赵子余
现就我科乙型肝炎病毒标志物酶联免疫吸附试验(ELISA)中使用美国宝特ELX800型酶标仪波长的选择,试验中试剂空白的设定,阴性对照孔吸光度的确定等涉及质量控制的问题进行分析探讨.
作者：卢建沛 刊期： 2003年第05期
采用卵母细胞单精子注射(intracytoplusmic sperm injection ICSI)技术治疗因严重少弱、畸精子症及梗阻性无精子症、免疫不孕或多次体外受精一胚胎移植(IVF-ET)未受精者等因素引起的不孕不育患者并获成功,在国内外己有不少报道[1～3].
作者：徐宜宜；唐海勋；冯亮；黄筱金；柳鸣 刊期： 2003年第05期
作者： 刊期： 2003年第05期
目的对ABX PENTRA-120全自动血细胞分析仪分类结果进行评估.方法(1)随机选取仪器分类后的100份标本再手工分类,观察其差异;(2)随机选取仪器分类N、L、M、E、B、LIC、ALY不在正常参考值范围的标本各60份再手工分类,观察其符合率.结果方法(1)中除M有差异外,其它差异均不显著;方法(2)中B、ALY、M的符合率较低,E的符合率高,N、L、LIC的符合率也较高.结论ABX PENTRA-120分类的结果除M、ALY有一定的误差外,其它分类结果均可接受.
作者：聂益军；万腊根 刊期： 2003年第05期
目的探讨肝移植病人术后感染的病原菌分布及其耐药性.方法对我院2000.1～2002.12期间肝移植病人术后送检的各类标本中分离出的1002株病原菌的分布及耐药性进行回顾性分析.结果肝移植病人术后感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主占55.9%,其次为革兰阳性球菌(26.7%)和真菌(17.4%).常见的5个菌种依次是表皮葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌.病原菌分离部位以痰、血液、胆汁为主,占85.2%.细菌的耐药现象严重,常见菌种基本上都呈多重耐药,但革兰阴性杆菌对泰能耐药率相对较低.没有发现耐万古霉素的葡萄球菌.结论加强肝移植病人术后的细菌分离及耐药性监测,对于合理使用抗生素预防和治疗感染十分重要.
作者：杨大干；徐卫益；孔海深 刊期： 2003年第05期
目的探讨HBVPreS1-Ag、PreS2-Ag及PreS2-Ab联合检测HBV感染中的临床意义.方法采用ELISA法对180份血清标本同时进行HBVM、HBVPreS1-Ag、PreS2-Ag及PreS2-Ab检测,并对其结果进行分析.结果HBVPreS1-Ag、PreS2-Ag在HBeAg阳性组中检出率为87.9%,90.9%;在HBsAg阳性组中检出率分别为51.2%,52.4%.HBVPreS1-Ag、PreS2-Ag与HBeAg阳性符合率分别为67.4%,68.2%.180份血清标本中HBVPreS1-Ag、PreS2-Ag分别检出阳性标本43例和44例,两者阳性符合率为95.3%,经X2检验,两者间无差异显著性(P＞0.05).PreS2-Ab检出阳性35例,总体阳性率为19.4%,略低于HBsAg总体阳性率(25%).但是HBsAb阴性组中有11.8%PreS2-Ab阳性.结论HBVPreS1-Ag、PreS2-Ag相关性显著高于与HBsAg相关性.作为反映HBV复制指标HBVPreS1-Ag与HBVPreS2-Ag无显著性差异(P＞0.05)且均优于HBeAg.HBVPreS2-Ab阳转早于HBsAb,可作为反映病毒消除的早期迹象,三者联合检测对全面判断HBV感染后病毒的复制、疗效的评估及预后判断均有非常积极的作用.
作者：鞠北华；张经宇；郭萌萌；乐爱平 刊期： 2003年第05期
细菌性阴道病(BV),也称非特异性阴道炎,临床表现为阴道分泌物增加,并有典型的鱼腥味,这种鱼腥味在月经后或性交后尤为明显.
作者：车国芳 刊期： 2003年第05期
目的探讨CD40-CD40L在系统性红斑狼疮(SLE)患者淋巴细胞上的表达及意义.方法采用流式细胞术检测SLE患者淋巴细胞CD40及CD40L的表达,并与对照组比较.结果SLE患者淋巴细胞及CD4+T淋巴细胞CD40L的表达显著高于对照组(P＜0.05),而CD40在淋巴细胞及CD3-淋巴细胞上的表达,两组无显著性差异(P＞0.05).结论CD40-CD40L共刺激分子途径在SLE发病机制中起重要作用,以CD40L表达上调为重要特点.
作者：黄爱军；陈军浩；欧阳建；夏永泉；张葵；李浩 刊期： 2003年第05期
目的调查2001～2003年头孢匹肟、亚胺培南对临床分离的肠杆菌属、产ESBLs肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的体外抗菌活性的变化,以了解头孢匹肟、亚胺培南两种抗生素的稳定性.方法采用Vitek-32全自动微生物分析仪GNS-120药敏卡测定头孢匹肟、亚胺培南等10种抗生素对699株临床分离株的低抑菌浓度(MIC),同时检测肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产ESBLs的检出率.结果三年中,对于肠杆菌属细菌,头孢他啶、头孢曲松的体外抗菌活性有下降的趋势,而亚胺培南、头孢匹肟、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦的活性较为稳定.2001～2003年产ESBLs大肠埃希菌的检出率为20.9～36.8%,上升较快,产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为16.7%～28.8%.头孢曲松、庆大霉素、环丙沙星、头孢匹肟、头孢他啶、氨曲南对ESBLs阳性菌抑菌浓度明显高于ESBLs阴性菌,而亚胺培南对两组的抑菌浓度没有明显差异.结论对于肠杆菌属细菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,亚胺培南、头孢匹肟与喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类等抗生素相比有较强的抗菌活性,且稳定性高,喹诺酮类与氨基糖苷类抗生素交叉耐药明显,且有上升的趋势.
作者：喻华；刘华；蹇启政；颜英俊；周忠华 刊期： 2003年第05期
为探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者红细胞免疫功能的变化及其脂质过氧化的关系.我们对63例CRF患者进行了红细胞免疫功能与脂质过氧化测定,现将我们的结果报告如下.
作者：杨立华；傅晓凤；刘和平；崔江龙；王四利 刊期： 2003年第05期
目的了解目前本院引起尿路感染的革兰阴性病原菌及耐药趋势.方法取中段洁尿标准培养24小时后阳性标本挑取典型菌落用美国德林的MICROSCAN进行鉴定和药敏分析.结果256例阳性标本中,革兰阴性杆菌有155例,其中病房115例,门诊40例,阳性球菌66例,霉菌35例.对数量多的革兰阴性杆菌及其药敏着重进行分析,结果发现,尿路感染主要的革兰阴性病原菌仍为大肠埃希菌67.7%(105/155),其次为其它肠杆菌科细菌12.9%(20/155)和绿脓假单胞菌6.5%(10/155).产ESBLs大肠埃希菌在病房标本中占53%(35/66),在门诊标本中占15.4%(6/39).大肠杆菌耐药率高的抗生素为氨苄西林(Ampicillin)占87.1%和哌啦西林(Piperacillin)占82,9%,其次为复方新诺明(SXT)占81.8%和环丙沙星(Ciproflloxacin)占60%,耐药率低的是丁胺卡那霉素(Amikacin),头孢西丁(Cefoxitin),和哌啦西林-他唑巴坦(Pip/tazo),分别为12.9%,11.4%,和4.3%.亚胺培南(Imipenem)未出现耐药现象.结论临床微生物实验室应加强对引起尿路感染的病原菌的耐药率的检测,定期总结分析,观察耐药趋势,指导临床合理用药,减缓细菌耐药的产生.
作者：孙海芬；金益 刊期： 2003年第05期
作者：鄢盛恺 刊期： 2003年第05期
目的为研究银杏丹参软胶囊的安全性,我们用该胶囊对S.D大鼠进行30天喂养实验,以观察其对大鼠的各方面影响.方法根据实验要求,分别设立阴性对照组、阳性对照组及低、中、高三个受试物剂量组,剂量分别为2.5、5.0、10.0ml/kg BW(以5倍浓缩液计),连续喂养30天.观察指标:①中毒表现及死亡情况.②体重变化及食物利用率.③血液学检查.④血液生化检查.⑤脏体比.⑥病理组织学检查.结果试验期间动物生长活动正常,被毛浓密有光泽.各剂量组动物体重、食物利用率、主要脏体比与对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05).对照组和各剂量组的白细胞计数及其分类、红细胞计数、血红蛋白及各项生化指标(丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐、胆固醇、甘油三酯、血糖、总蛋白、白蛋白)均在正常值范围内.结论试验结果表明:银杏丹参软胶囊对雌鼠的体重变化有一定影响:对雌鼠的食物平均摄入量有一定影响;未发现该受试物对各剂量组被检动物的大体解剖与主要脏器产生有意义的病理变化.
作者：杨新跃；刘琳；喻荣珍；包锦英；田泽敏；周银平 刊期： 2003年第05期
我院自1992年2月至2002年12月共收治骨髓增生异常综合症(MDS)36例,均符合1982年FAB诊断标准.其中6例骨髓增生减低或重度减低,即低增生性骨髓增生异常综合症(Hpo-MDS),占16.7%,现将骨髓象分析如下.
作者：邱丽君；司玉玲；高瑞香 刊期： 2003年第05期
目的探讨前S2抗原抗体系统检测的临床意义.方法采用ELISA法对92例标本进行HBVM和PreS2-Ag及PreS2-Ab检测,将其结果的相关性进行分析.结果PreS2-Ag在HBsAg阳性组、HBeAg阳性组的检出率分别为64.71%、96.97%,均明显高于其在对应阴性组中的检出率(P＜0.01);PreS2Ag与HBsAg、HBeAg的符合率分别为73.91%、85.87%,PreS2-Ag的阳性率低于HBsAg的阳性率但高于HBeAg的阳性率,PreS2-Ag与HBsAg、HBeAg的总体检出率间均关联显著(P＜0.01),PreS2-Ag与HBeAg的不一致部分相差显著(P＜0.01),表明PreS2-Ag与HBsAg、HBeAg均高度相关,PreS2-Ag优于HBeAg.PreS2-Ab在HBeAb阳性组中的检出率(72.22%)明显高于在HBeAb阴性组中的检出率(23.21%)(P＜0.01),PreS2-Ab与HBeAb符合率为75%,二者之间差异无显著性(P＞0.05),说明PreS2-Ab与HBeAb总体上具有一定平行关系.结论PreS2-Ag是HBV感染、复制的敏感指标,且优于HBeAg;PreS2-Ag与PreS2-Ab的连续监测对HBV感染与复制的判断和抗病毒疗效及病情预后的动态观察有重要意义.
作者：乐爱平；万腊根；郭萌萌；鞠北华 刊期： 2003年第05期
目的了解严重精液异常的冻融精子与新鲜精子进行卵胞浆内单精子注射(ICSI)后受精比较.方法采用甘油-卵黄作为精子保护剂对15份再次取出的精液标本进行冻存.应用ICSI技术治疗,观察其受精、卵裂结果.在电子显微镜下扫描,观察冷冻前后精子的超微结构及其改变.结果冻融精子的受精率为62.7%,卵裂率为93.6%,新鲜精子的受精率为62.2%,卵裂率为94.5%,两者比较无显著性差异(P＞0.05).电镜扫描显示,新鲜精子头部结构完整,质膜、顶体及尾部均未见明显变化.冻融精子的改变,主要局限在其头部的质膜与顶体膜变皱,破裂甚至丢失,中段线粒体肿胀或破坏,基质密度降低等.结论精子冷冻复苏处理不影响ICSI后的受精率和卵裂率.
作者：徐宜宜；黄筱金；唐海勋；罗殊儿；熊芳；柳鸣；易红霞 刊期： 2003年第05期
毛细管区带电泳(Capillary Zone Electrophoresis,CZE)用于血清蛋白分离的临床应用是在二十世纪90年代早中期开始的[1].在这期间,用于血清蛋白分离的琼脂糖电泳(AGE)与CZE方法比较的文章已有报道.报告指出,使用一个单一的毛细管设备,CZE给出的血清蛋白分离图谱能够与AGE相媲美.
作者：李强；李忠信 刊期： 2003年第05期
临床上以贫血、出血、高烧为首发表现的急性白血症多见,而以心包积液为主的急性白血病罕见.
作者：姜玉环；黄爱英 刊期： 2003年第05期
目的探讨抗环化瓜氨酸抗体(抗CCP抗体)相对类风湿因子(RF)在类风湿关节炎患者中存在的价值.方法用ELISA法检测抗CCP抗体;RF测定采用全自动速率散射比浊法.结果55例类风湿关节炎患者42例抗CCP抗体阳性,其敏感性为76%,特异性为96%;RF 44例阳性,敏感性80%,特异性为84%.57例其它风湿性疾病患者只有3例抗CCP抗体阳性,且均为低滴度.而CCP阳性者有14例,30例正常对照二种抗体均阴性.抗CCP抗体的含量与RF含量之间无相关性(t=0.132,P＞0.05).结论抗CCP抗体具有RF相近的敏感性,而特异性明显高于RF,抗CCP抗体阳性患者比抗CCP阴性患者更容易发展成可通过放射性方法检测到的关节损伤,抗CCP抗体是RA的一个高度特异的新指标,如能与RF联合测定,能提高临床对RA的早期诊断率.
作者：郭品娥；秦琴；吴淑梅；沈茜 刊期： 2003年第05期
细胞凋亡是一种由相关基因严格调控的细胞自主性死亡的复杂生理过程,是多细胞有机体调控机体发育、维持内环境稳定的重要机制之一.
作者：易浔飞；徐元斌 刊期： 2003年第05期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
