孙丽慧；廉洁；孙贺；张海燕；张萌；郎尉雅；王月静
目的 探讨肺癌患者术后/术前血清CEA比率的变化与预后的关系.方法 回顾性分析本院2006年1月至2012年7月期间收治的92例术前或术后伴有CEA升高的肺癌手术患者,测定患者术前、术后血清CEA的表达水平,根椐CEA术后与术前检测值的比率,分为A组(CEA<0.5),B组(0.5≤CEA<1),C组(CEA≥1);随访分析各组患者的疾病特征及生存时间,进行统计分析.结果 A组生存时间为(62.4±3.7)月,B组生存时间为(48.7±5.7)月,C组生存时间为(21.4±6.3)月.随着术后/术前CEA比率的升高,死亡风险明显上升(HR=2.106,P=0.001),同时死亡风险与疾病分期关系密切(P<0.001),而与年龄、性别和病理分级关系不大.结论 血清术后/术前CEA比率的升高可能是肺癌重要的预后不良因素,具有一定的研究价值.
作者：张小川；顾金花；周丽娜；唐敏；金俊 刊期： 2016年第34期
目的 探讨在全麻腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术中,卵巢囊肿壁内注射垂体后叶素对患者血流动力学、囊肿剥除时间、手术时长及失血量的影响.方法 全麻下拟择期行腹腔镜单侧单个卵巢巧克力囊肿剥除术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分入A组(卵巢囊肿壁内注射稀释的垂体后叶素10 ml,n=28)、N组(卵巢囊肿壁内注射生理盐水10 ml,n=27)和C组(常规剥除组,n=30).记录卵巢囊肿壁内局部注射前即刻(T1),局部注射后即刻(T2)、30 s(T3)、1 min(T4)及2 min(T5)的MAP和HR,记录囊肿剥除时间(Tb)、手术时长(Ts)和出血量.结果 三组患者一般统计学资料差异无统计学意义.组内比较,与T1相比,各时间点的MAP、HR无显著差异(P>0.05).组间比较,各对应时点的MAP、HR差异亦无统计学意义(P>0.05).A组和N组的Tb短于C组(P<0.05),A组的Ts短于N组和C组(P<0.05).在术中失血量方面,A组少于N组和C组(P<0.05).结论 卵巢囊肿壁内注射垂体后叶素不影响患者血流动力学,能有效缩短囊肿剥除时间、手术时长,减少术中出血量,可以安全的用于腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术.
作者：沈健；魏国华；蒋秀红；王秀丽；戴辉华；倪燕 刊期： 2016年第34期
目的 对比自护理论与辩证护理在精神病患者居家康复中的应用.方法 选取2012年3月至2015年6月本院收治的220例选择居家康复的精神病患者为研究对象,按照随机对照分组法将其分为实验组(110例)和对照组(110例),实验组行自护模式联合辩证护理,对照组行辩证护理,观察两组患者的护理效果.结果 经护理干预后,实验组患者的社会兴趣、社会能力、激惹、抑郁、个人卫生等因素明显改善,其社会功能缺陷(SDSS)显著低于对照组,差异具有统计学意义.结论 自护理论应用于精神病患者居家康复的护理中,能够显著提升患者的社会功能与社会适应能力.
作者：吴凤云；石霞萍；莫振萍；陈丽明；成映明 刊期： 2016年第34期
目的 探讨防旋股骨髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效.方法 选取2013年2月至2015年2月期间本院收治的不稳定型老年股骨粗隆间骨折60例,平均分为对照组(30例)与实验组(30例),对照组采用DHS内固定、实验组采用PFNA内固定治疗,观察两组临床疗效.结果 实验组患者的手术切口长度以及手术操作用时更短,出血量更少,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的髋关节功能评分(87.20±9.55)分,明显优于对照组的(80.41±9.64)分(P<0.05).两组骨折愈合时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 防旋股骨髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效满意,并发症较少,有利于患者病情康复,恢复髋关节功能,临床应用价值较高.
作者：郑继川；方冠军 刊期： 2016年第34期
目的 研究优质护理干预对老年冠心病患者的临床效果.方法 选取2012年10月至2015年10月于辽宁省铁岭县中心医院住院的96例冠心病患者,随机分为对照组和研究组各48例,对照组患者接受常规护理,研究组患者在此基础上接受优质护理干预.采用自制满意度调查表和健康调查简表评估两组患者的满意度和健康水平.结果 研究组患者满意率显著高于对照组,自我认知能力、日常生活能力及生理功能评价显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预对老年冠心病患者有积极作用,可有效提高患者健康水平及满意度,值得临床应用.
作者：卢玉华 刊期： 2016年第34期
目的 研究优质护理在老年肺气肿患者临床护理中的作用效果.方法 从本院收治的老年肺气肿患者中随机抽取出140例为研究对象,将其分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,对比分析两组患者的肺功能指标、住院时间、护理满意度指标.结果 观察组患者护理7 d后的FEV1、FEV1/FVC指标值比对照组高,且护理满意度高于对照组;观察组患者的住院时间更短,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 在老年肺气肿患者临床护理中渗透优质护理有助于促进患者肺功能的改善,提高患者的生活质量,缩短住院时间,减轻经济负担,值得推广应用.
作者：张咏媚 刊期： 2016年第34期
目的 评价双源CT血管造影(CTA)对主动脉夹层的临床诊断价值.方法 搜集78例经CTA诊断并确诊为主动脉夹层患者(经手术证实56例,22例经DSA确诊),分析其影像学征象,并将原始数据导入工作站进行MPR、MIP及VRT处理,不同方位及角度显示夹层及破口的位置及范围.结果 78例患者均很好显示了主动脉全程及分支,真假腔、内膜片及夹层动脉瘤的部位、范围.对照手术结果,DSA与CTA诊断基本一致.结论 快速、无创、准确是双源CTA的优势,可作为诊断主动脉夹层首选的影像学检查方法.
作者：林列兴 刊期： 2016年第34期
目的 研究采用微波照射后猪眼练习手法小切口无缝线白内障摘除术的效果.方法 选离体新鲜猪眼120个,随机分为A、B、C、D四组,每组30眼,A组为对照组,未予微波照射,其余3组分别给予微波照射10秒、20秒、30秒,练习小切口白内障摘除术;对各组的角膜混浊率及晶状体混浊率、晶状体脱位率、手术切口成功率、手术撕囊成功率、术中后囊破裂率进行比较分析.结果 D组猪眼可使用率60%,大大低于A、B、C三组,A组、B组撕囊成功率分别为90%和93.3%,后囊破裂率为0.C组和D组撕囊成功率较A、B组明显下降,更接近练习医生人眼手术水平.C组适合练习小切口白内障术.结论 离体猪眼经微波照射后不仅可使晶状体部分混浊,前囊膜变性,趋近老年人白内障眼,而且形成少量轻度角膜混浊猪眼,提高手术难度,可用于培训更高级水平的眼科医生.在微波照射超过20秒后,可制作白内障伴晶状体不全脱位的猪眼,可用于练习张力环植入的小切口白内障术.眼用高分子粘弹剂可使用医用超声耦合剂替代,经济且效果极佳.
作者：罗汉暄；陈秋香 刊期： 2016年第34期
目的 分析并观察磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗重度窒息新生儿的临床疗效.方法 将本院2014年7月至2016年5月收治的68例重度窒息新生儿随机分为对照组和研究组,各34例.对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠与神经节苷脂治疗.比较两组患儿治疗后肌张力、意识、反射等临床体征恢复时间及并发症情况.结果 研究组患儿治疗后肌张力、意识、反射等恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的运动发育指数和智能发育指数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组心脏功能损伤率、肾脏功能损伤率及胃肠功能损伤率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗重度窒息新生儿的临床疗效显著,且并发症少,值得在临床治疗上推广应用.
作者：崔湘君；陈洋 刊期： 2016年第34期
教学团队是高校工作的一种组成形式,组成教学团队的教师可以知识与能力互补,彼此团结合作,保证更好地完成教学和教学改革的各项任务.本校组织学与胚胎学课程教学团队由5名各具优势的教师组成,教师专兼结合,分工明确,相互承担责任,取得了一系列的课程建设与改革的新成果.
作者：孙丽慧；廉洁；孙贺；张海燕；张萌；郎尉雅；王月静 刊期： 2016年第34期
葡萄膜炎是严重致盲眼病之一,实验性自身免疫性葡萄膜炎模型(EAU)是研究人类葡萄膜炎乃至全身自身免疫性疾病的经典动物模型.EAU可通过对多种敏感的动物品系进行视网膜自身抗原和弗氏完全佐剂的免疫,或通过过继转移视网膜抗原特异的CD4+T细胞获得,并表现为不同临床类型的葡萄膜炎.本文就葡萄膜炎模型的诱导抗原、实验动物、病程及组织病理学表现等方面进行综述.
作者：李德生；杜鹏宇；刘莉；钱丽丽 刊期： 2016年第34期
目的 探讨多元化护理模式对精神分裂症患者自我管理能力的影响效果.方法 共纳入126例精神分裂症患者,研究组和对照组各63例,对照组患者接受常规护理,研究组患者在此基础上接受多元化护理措施.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、康复状态量表(MRSS)和简明精神病量表(BPRS)对两组患者进行疗效评定,采用自制《自我管理行为调查问卷》对两组患者进行自我管理水平评分.结果 干预前,两组患者的PANSS、MRSS、BPRS及自我管理能力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者PANSS、MRSS、BPRS评分均显著低于对照组,自我管理能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症患者采用多元化护理疗效显著,并可提高其自我管理能力.
作者：潘赞；马继东 刊期： 2016年第34期
目的 了解社区护士科研相关知识掌握情况及社区护士对科研知识培训的需求,以指导社区护理科研工作.方法 通过自制问卷面向中山地区各级社区护理人员开展无记名问卷调查.结果 社区护士科研相关知识掌握程度极差,科研相关知识培训的内容及形式需求程度存在差异,超过90%的社区护士不懂科研设计、统计分析和课题申请过程;认为社区护士应当掌握护理科研知识的人数不足8%.结论 社区护士科研相关知识极度缺乏,应通过专题学习班和专家讲座等形式进行培训学习;同时,社区护理科研有必要,但并非需要每个社区护士都懂得如何进行护理科学研究;笔者认为社区护士应当分型定位,各司其职,学历较低的临床型社区护士应注重临床实践,少数高学历的研究型社区护士应侧重于社区护理的科学研究,共同促进我国社区护理事业的发展和全民医疗水平的提高.
作者：梁佩韶；郑志宏 刊期： 2016年第34期
目的 探讨盆底动态MRI对盆底功能异常的诊断价值.方法 选择2014年10月至2015年10月在本院产科待产并终顺利分娩的84例产妇,按照随机原则平均分为两组,其中对照组采用传统托肛接生法,而观察组患者则是采取无保护的会阴接生方案,采用盆底动态MRI检查评估两组患者在产后6周、产后3个月、产后6个月时的盆底肌张力及盆腔器官脱垂程度.结果 两组患者在产后6周时的盆底肌张力、盆腔器官脱垂程度无统计学差异(P>0.05);而随着产后时间的延长,在产后3个月、产后6个月时观察组患者的盆底肌张力明显强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时盆腔器官脱垂程度较对照组患者明显好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盆底动态MRI能够对盆底功能进行有效的评估,证实对于采用无保护会阴接生法,能够在产后更好的促进产妇盆底肌张力恢复,避免盆腔器官脱垂,值得临床推广.
作者：叶艺勇 刊期： 2016年第34期
目的 探讨大学新生中独生子女与非独生子女心理健康水平的差异及随年代变化趋势.方法 方便抽取某高校2009—2015级大学新生21503人,采用症状自评量表(SCL-90)对7个年级新生心理健康水平进行分析.结果 (1)2013级和2014级独生子女与非独生子女新生心理问题检出率差异有统计意义(2013级:χ2=5.20,P<0.05;2014级:χ2=4.83,P<0.05).(2)7个年级在恐怖因子得分上非独生子女均高于独生子女,差异有统计学意义;2009—2014级,在人际关系、精神病性和其他因子得分上非独生子女均高于独生子女,差异有统计学意义;其他因子差异无明显规律.(3)7个年级大学新生躯体化因子得分从2014级开始有所回升,独生子女回升更为明显.结论 7个年级独生子女大学新生心理健康水平整体优于非独生子女大学新生;2013级以后,躯体化症状有所严重,需持续关注.
作者：黄龙；杭荣华；王雪琴；杨积芳 刊期： 2016年第34期
目的 探讨溴隐亭(BRC)对泌乳素腺瘤临床疗效及细胞凋亡的影响.方法 回顾性分析59例泌乳素腺瘤患者的临床资料,其中药物治疗组49例,非药物治疗组10例,比较药物治疗前后肿瘤直径和泌乳素(PRL)水平变化;再选取部分患者病理标本,采用TUNNEL法比较药物治疗组(20例)与非药物治疗组(10例)的凋亡指数差异.结果 药物治疗组患者的肿瘤直径和PRL水平均有不同程度的降低.微腺瘤服药4~8周和9~52周的药物治疗有效率为33.33%vs 66.7%(P=0.31),大腺瘤服药4~8周和9~52周的药物治疗有效率为15.38%vs 57.14%(P=0.03).药物治疗组中50%的标本可以检测到细胞凋亡,非药物治疗组为40%,药物治疗组细胞凋亡指数与非药物治疗组比较有显著性差异(1.88%vs 0.95%,P=0.0005).结论 BRC治疗泌乳素腺瘤是安全有效的.BRC可以诱导泌乳素腺瘤细胞凋亡;诱导的细胞凋亡在药物治疗泌乳素腺瘤中起着一定的作用.
作者：韩宗利；杜艳丽；齐辉；尹卫 刊期： 2016年第34期
目的 研究对高等护理教育与临床实践衔接产生影响的因素,并进行对策分析.方法 以2015年6月进入本市三级甲等医院实习的153名护生为研究对象,收集护生所在院校教学的相关资料,依据护生实习结束时临床实践能力考核成绩进行分组,采用Logistic回归分析方法,探讨高等护理教育与临床实践衔接的影响因素.结果 153名护生临床实践能力考核较差的A组共有34名(22.22%),临床实践能力考核较好的B组共有119名(77.78%).A、B两组护生在学校临床实践机会、教学内容是否新颖、学校教师临床经验、临床教师比例、课程设置、教具情况存在差异(P<0.05).经Logistic回归分析,临床实践机会、教学内容、学校教师临床经验、临床教师比例、课程设置比例、教具情况均是临床护生在高等护理教育与临床实践衔接的影响因素.结论 为加强高等护理教育与临床实践衔接,应更新教学内容,增添教学用具,改善教师比例,多聘用临床经验丰富的教师,为学生提供更多的实践机会.
作者：朱敏 刊期： 2016年第34期
目的 比较吉西他滨联合替吉奥方案(GS)与吉西他滨或替吉奥单药方案(G或S)治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2016年第1期)、Pubmed、CBM、CNKI、万方等数据库;纳入随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法进行评价.结果 共纳入8个研究1355例晚期胰腺癌患者.GS方案较G或S单药方案延长了患者的总生存期及疾病无进展生存期,提高了治疗有效率、疾病控制率及1年生存率.在毒副作用方面,GS方案3~4级白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心呕吐等发生率高于单药方案.结论 治疗晚期胰腺癌患者时,在患者血常规正常及患者耐受情况下,优先考虑GS方案;在患者白细胞减少、贫血及血小板下降或化疗后出现下降情况下,可能单药的耐受性更好.
作者：王岩岩；郑家雷；方向 刊期： 2016年第34期
目的 比较单臂外固定支架与交锁髓内针治疗Ⅱ型、ⅢA型四肢长骨开放性骨折临床疗效.方法 将本院Ⅱ型(104例)和ⅢA型(80例)四肢长骨开放性骨折患者分别平均分为对照组和观察组,观察组采用单臂外固定支架手术方式,对照组采用交锁髓内针手术方式.首先对比分析Ⅱ型患者两组的术后治疗的优良率、术后并发症、手术时间、住院时间、术中出血量、骨折愈合时间;同时对比分析ⅢA型患者的上述指标.分析不同手术方式对不同类型四肢长骨开放性骨折的疗效.结果 Ⅱ型骨折患者观察组疗效、术后并发症、住院时间、骨折愈合时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术时间、术中出血量优于对照组,有统计学意义(P<0.05);而ⅢA型骨折患者观察组疗效、术后并发症、手术时间、住院时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 在Ⅱ型、ⅢA型四肢开放性骨折治疗中,尤其是ⅢA型,采用外固定支架技术更值得进一步推广.
作者：许永胜 刊期： 2016年第34期
目的 探讨重组人血小板生成素(rhTPO)与重组人白细胞介素-11(rhIL-11)在急性髓系白血病化疗后血小板减少中的疗效.方法 选取本院血液内科收治的急性髓系白血病患者24例,随机平均分成两组,均给予标准的DA(3+7)方案化疗,化疗后观察组给予rhTPO促进血小板生成,对照组给予rhIL-11促进血小板生成,观察两组患者化疗后骨髓抑制的血小板恢复时间.结果 观察组患者血小板恢复时间较对照组明显缩短,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的不良反应发生率无明显差异(P=0.590).结论 使用rhTPO的患者血小板恢复时间较rhIL-11明显缩短,不良反应较轻,但由于rhTPO价格昂贵,应根据患者经济条件等情况综合考虑而使用.
作者：邹亮亮；郭圭兰；李拉 刊期： 2016年第34期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
