学术投稿

急性肾功能衰竭148例临床分析

李莉;李荣藻;胡春梅;邓行江

关键词:肾功能衰竭, 药物性, 老年人
摘要:目的探讨急性肾功能衰竭(ARF)的临床特点.方法对148例ARF患者不同年龄组的临床特点、诱发因素、病程与转归进行系统性分析.结果不同年龄段诱发ARF的因素各异;老年组更易于发生少尿型ARF,少尿时间长,发生多脏器功能障碍多,是患者死亡的主要原因;儿童组肾功能恢复率高.结论对药物性ARF应引起高度重视;而重视老年人ARF的预防和处理,是降低ARF发生率和病死率的重要措施.
中国综合临床杂志相关文献
  • 老年甲亢性心脏病误诊为其他心血管病的原因分析

    目的探讨老年甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病误诊为其他心血管病的原因.方法对误诊为其他心血管病的200例老年甲亢性心脏病患者临床资料进行回顾性分析.结果老年甲亢性心脏病易被误诊为冠心病.误诊原因有:①患者就诊原因常为心脏症状;②缺乏对房颤为主的心律失常的正确认识;③老年人已有器质性心脏病.结论系统问诊、查体、正确分析病情,检测血促甲状腺激素水平及甲状腺激素水平,是避免误诊的关键.

    作者:肖军;唐发宽;金志浩;李海燕 刊期: 2003年第04期

  • 胃大部切除术后146例胃镜检查结果分析

    目的探讨胃大部切除术后残胃粘膜发生的多种病变的诊断依据.方法回顾性分析146例胃镜检查资料.结果经内镜检查确诊为残胃及吻合口炎99例(67.8%),残胃及吻合口溃疡28例(19.2%),残胃癌11例(7.5%),急性胃粘膜病变4例(2.7%),胃结肠瘘2例(1.4%),慢性输入袢梗阻综合征2例(1.4%).结论对残胃患者定期行胃镜检查,严格掌握手术指征,正确选择术式,可减少并发症.

    作者:胡莹彬 刊期: 2003年第04期

  • 结直肠癌的免疫治疗进展

    结直肠癌在发达国家是第三种常见的恶性肿瘤,也是致死的第二种恶性肿瘤,在我国结直肠癌发病率及病死率亦呈上升的趋势.

    作者:赵军;冯跃;孟荣贵 刊期: 2003年第04期

  • 高胰岛素血症与高血压关系的研究进展

    胰岛β-细胞内质网上的核糖体合成胰岛素原,在胰蛋白酶和羧肽酶的作用下分解成胰岛素及C肽.

    作者:牛萍;王晋明 刊期: 2003年第04期

  • 脑电图判断心肺复苏后缺氧性脑病预后的可靠性

    心跳呼吸骤停可造成大脑广泛性缺氧损害,而成功的心肺复苏可显著地提高患者的存活率,但其终的恢复情况个体差异颇大.

    作者:张雄伟;牛俊英 刊期: 2003年第04期

  • 急性亚硝酸盐中毒21例临床分析

    亚硝酸盐中毒时亚硝酸盐使正常血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,而高铁血红蛋白无携氧能力,同时还阻碍氧合血红蛋白释放氧,导致机体组织器官缺氧,直接扩张血管平滑肌,使血压下降.亚硝酸盐中毒的突出表现为皮肤呈青紫色,且与肠源有关,又名肠源性紫绀.

    作者:李志强;王红卫 刊期: 2003年第04期

  • 宫颈电切术联合α-干扰素栓治疗重度宫颈炎临床观察

    宫颈糜烂是妇女常见多发病,对于糜烂面积较大,特别是合并有宫颈肥大的病例,物理方法治疗只能对宫颈糜烂有效,但解决不了宫颈肥大的问题,仍有白带多及腰腹酸坠痛症状.

    作者:黄占华;郭桂兰 刊期: 2003年第04期

  • 急诊腹部手术后猝死19例分析

    目的对腹部急诊手术后猝死原因进行探讨.方法对急诊腹部手术后猝死的患者19例临床资料进行回顾性分析.结果老龄化、高血压病、冠心病术后体位改变及急腹症的发病在猝死中起主要作用,而与手术关系不明显.结论围手术期采取综合治疗措施,对防止老年人发生腹腔急诊术后猝死有一定的意义.

    作者:孙大伟;傅庆国 刊期: 2003年第04期

  • 前列腺治疗仪治疗慢性细菌性前列腺炎对照研究

    目的探讨慢性细菌性前列腺炎的有效治疗方法.方法 160例随机分为两组,其中96例慢性细菌性前列腺炎患者用自制的前列腺治疗仪治疗(治疗组);4例口服药物治疗(对照组).结果治疗组96例中临床治愈66例(68.8%),显效18例(18.8%),好转8例(8.3%),有效率为95.8%.对照组64例临床治愈11例(17.2%),显效21例(32.8%),好转19例(29.7%),有效率为 79.7%.两组显效率和有效率比较均有非常显著性差异(P<0.01).治疗组的主要症状、体征减轻时间及消失时间都明显短于对照组 (P<0.01).前列腺液中白细胞计数恢复正常率明显高于对照组(P<0.05).结论前列腺治疗仪对慢性细菌性前列腺炎是一种有效、安全舒适、科学的经尿道内治疗的新途径.

    作者:孟战战 刊期: 2003年第04期

  • 胸腔镜和小切口治疗自发性气胸

    目的比较胸腔镜和小切口治疗自发性气胸的疗效和医疗费用.方法两组各10例患者,分别采用胸腔镜下和保留胸肌小切口行肺大泡修补术.结果两组均无并发症,平均术后4天出院,但手术费用胸腔镜组高于小切口组4倍.结论自发性气胸应首选保留胸肌小切口手术方法.

    作者:吴慧潮;眭康;赵伟军;胡伟良;胡丽敏 刊期: 2003年第04期

  • 肠系膜血管栓塞23例临床分析

    肠系膜血管栓塞临床上比较少见,但其病死率很高.因目前缺乏特异的检查手段,故临床误诊率高.

    作者:赵以芳;司艳菱 刊期: 2003年第04期

  • 眩晕症的诊断与治疗

    眩晕是一种自身或外物的运动性幻觉,是自觉的平衡感觉障碍,或为空间位向感觉的自我体会错误.

    作者:屠永华;王玉锦 刊期: 2003年第04期

  • 产前子痫患者终止妊娠的时机和方式

    目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)产前子痫患者终止妊娠的时机与方式. 方法回顾性分析两组产前子痫患者终止妊娠的时机与方式及其对母婴结局的影响.结果 A组42例,入院至手术时间为12~240小时,14例以剖宫产术终止妊娠.期间发生胎盘早剥2例,颅内出血2例,死胎2例(胎盘早剥),手术分娩新生儿重度窒息死亡1例.B组32例,入院治疗后立即行剖宫产术23例,入院至手术时间为1~2小时.无一例因并发症而死亡.早产儿13例,全部存活.A组中孕产妇病死率及围生儿死亡率明显高于B组.结论在镇静与解痉的基础上,立即剖宫产是治疗产前子痫的有效手段.

    作者:李东红;杨华光;黄飞 刊期: 2003年第04期

  • 以恶心、呃逆为首发症状的周期性麻痹1例

    1 病历简介女,15岁.因反复恶心、呃逆2天而入院.患者无明显诱因出现恶心、呃逆,伴头晕、四肢乏力.

    作者:陈永吉;谌细娇 刊期: 2003年第04期

  • 血清脂蛋白(a)检测在临床疾病诊断中的意义

    目的探讨脂蛋白(a)在临床疾病诊断中的意义.方法采用免疫比浊法测定冠心病组44例,糖尿病肾病组44例,急性感染组56例,急性心肌梗死组35例,肾功能衰竭组35例,肝硬变组30例和100例健康对照组血清脂蛋白(a)水平.结果冠心病组,糖尿病肾病组,急性感染组,急性心肌梗死组的脂蛋白(a)水平高于正常对照组(P<0.01),肝硬变组脂蛋白(a)水平低于正常对照组(P<0.01).结论 Lp(a)在疾病诊断中应动态监测,不宜将其作为某一疾病诊断的独立指标.

    作者:张淑文 刊期: 2003年第04期

  • 第一胎药物流产致输卵管性不孕的分析

    目的探讨第一胎药物流产后继发不孕的主要原因.方法对第一胎药物流产后继发不孕者54例,同期原发不孕患者117例均行子宫输卵管造影术,比较两组输卵管梗阻发生率.结果继发不孕组有19例(35.19%),原发不孕组有20例(17.09%),均出现不同程度的输卵管梗阻.两组比较因输卵管梗阻引起的不孕有显著性差异(P<0.05).结论第一胎产妇行药物流产存在一定的不安全性,输卵管梗阻是继发不孕的主要原因.

    作者:梁月华;李玉萍;严秋林 刊期: 2003年第04期

  • 脑膜癌病的临床与影像学表现(附8例分析与文献复习)

    目的探讨脑膜癌病的临床特点及影像学表现,并结合文献讨论其早期诊断与治疗.方法对8例经临床、头颅CT/MRI、脑脊液(CSF)细胞学检查确诊的脑膜癌病患者资料进行综合分析.结果既有脑症状,又有脑膜刺激征者6例;颅神经损害以后组颅神经、视神经及听神经为主要表现者分别为4例、2例及2例;多组颅神经同时损害4例,脊神经损害2例.CSF细胞学检查均发现癌细胞.早期头颅CT/MRI增强扫描可见脑膜线状与条状异常增强,可有交通性脑积水,脑实质也可有异常强化.6例于3个月内先后死亡.结论脑膜癌病主要表现为头痛、多组颅神经和(或)脊神经损害及脑膜刺激征.CT/MRI对脑膜癌病的早期诊断有重要意义,且MRI优于CT.CSF发现癌细胞仍是确诊脑膜癌病简便与直接的证据.

    作者:肖卫忠;张铭;张燕;隋伟 刊期: 2003年第04期

  • 痰栓致通气泵衰竭病例分析

    我院1998~2001年共收治因外伤所致泵衰竭5例,均有明显气道不畅征象,听诊有少量痰鸣音,且吸引器只能吸出少量痰液,患者呼吸困难症状迅速加重,常规吸氧不能缓解.

    作者:薛小军;陶莉娟;梁豪;陶莉烨 刊期: 2003年第04期

  • 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠236例分析

    输卵管妊娠是常见的妇科疾病,以往确诊后大多数患者需要行开腹手术治疗.

    作者:高淑凤;李桂荣;高丹丽;张学辉 刊期: 2003年第04期

  • 198例缺血性脑卒中患者血脂和血糖测定及其临床意义

    目的探讨缺血性脑卒中与脂及糖代谢的关系.方法对198例缺血性脑卒中患者与137例健康查体者空腹血脂和血糖水平进行检测.结果缺血性脑卒中患者存在不同程度的脂与糖代谢紊乱,与对照组比较,胆固醇轻度升高但差异不显著(P>0.05),血糖(Glu)、低密度脂蛋白/高密度脂蛋白(LDL-C/HDL-C)、LDL-C、甘油三酯(TG)增高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 Tch、LDL-C与缺血性脑卒中相关性与Clu、LDL-C/HDL-C、LDL-C、TG等相比,后者更具有较高的预测价值.

    作者:罗春华;李国静;赵武;陈华蓉 刊期: 2003年第04期

中国综合临床杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学