赖品英；谷岩；邓志英；何燕芬；李少娟
目的：分析卵巢恶性生殖细胞肿瘤（ MOGCTs）患者在行保留生育功能手术后应用GnRH－a联合反向添加疗法进行化疗的临床治疗效果。方法将64例行保留生育功能手术治疗的MOGCTs患者随机分为常规组及观察组两组，每组32例。常规组术后给予BEP化疗方案化疗，观察组术后给予GnRH－a联合反向添加疗法化疗。对比两组化疗疗效、3年生存率、3年肿瘤转移及3年内再次妊娠情况。结果两组接受化疗治疗3个月后所达到的化疗治疗效果未见统计学差异（ P＞0．05）；同时两组3年内生存率及3年内肿瘤转移率比较均未见统计学差异（P＞0．05）；但观察组3年内再次妊娠率明显高于常规组（P＜0．05）。结论保留生育功能手术后应用 GnRH －a 联合反向添加疗法可有效的改善MOGCTs 3年内的再次妊娠率，且不降低化疗治疗效果。
作者：莫羽 刊期： 2015年第07期
目的：探究院外延伸护理措施对老年患者髋关节置换术后髋关节的功能恢复和患者远期生活质量的影响。方法随机选取在我院进行髋关节置换术的老年患者68例，根据患者和家属意愿，其中34例患者选择应用院外延伸护理，设为实验组；另外34例患者进行常规的术后护理，出院后跟踪随访。观察患者的运动情况以及并发症发生情况。结果实验组大部分患者日常生活自理未出现问题，并发症较少；而对照组仅20例患者回到工作岗位，假体脱位等严重并发症时有发生。结论对实行人工髋关节置换术的老年患者，在出院后进行延伸护理，可取得良好的效果，促进髋关节功能的恢复，减少并发症，有利于患者远期生存质量的提高，值得推广使用。
作者：陈颖；蔡燕颜；陈进星 刊期： 2015年第07期
目的：探讨下肢动脉栓塞置管溶栓综合性护理干预效果。方法将40例本院骨科收治急性下肢动脉栓塞患者作为研究对象，所有患者均进行置管溶栓治疗，入院后患者进行综合性护理干预，干预内容包含：心理干预、疼痛干预、体位干预、饮食干预、PSA泵调节、社会支持干预、肢体功能指导等，观察40例患者的临床结局情况，治疗前及干预2周后的 VAS 评分、SAS评分、SDS 评分及生活质量评分。结果40例患者均一次性置管成功，单侧主干动脉完全开通31条，完全开通率75．6％，部分开通10条，部分开通率24．4％，临床症状缓解33例，部分缓解7例，随访3个月后30条肢体痊愈，干预2周后患者的VAS（3．7±0．9分vs 6．8±2．1分）、SAS（33．8±3．6分vs 44．9±5．9分）及SDS评分（27．4±3．7分vs 39．8±6．0分）均显著低于干预前水平，P＜0．001；干预2周后患者的WHOQOL－BRIEF评分下的生理领域（61．83±5．57分vs 50．92±6．81分）、心理领域（66．49±6．28分vs 58．16±7．93分）、社会领域（64．80±5．14分vs 55．19±6．18分）及环境领域（63．82±4．59分vs 54．83±4．96分）得分均显著高于干预前，P＜0．001。结论综合性护理干预可有效降低急性下肢动脉栓塞置管溶栓患者的疼痛值，降低焦虑及抑郁情况，提升生活质量。
作者：黄小敏；余伟兰；罗爱琼 刊期： 2015年第07期
目的：对改良宫颈锥切术对早期宫颈癌患者的临床疗效进行探讨。方法选取我院2012年9月至2014年9月收治的68例宫颈癌患者，随机分成对照组与实验组，每组各34例，对照组患者进行常规宫颈锥切术治疗，实验组患者进行改良宫颈锥切术治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的手术时间明显短于对照组（P＜0．05），术中出血量及术后出血率均明显低于对照组（P＜0．05），但两组患者的复发率、发热率、宫颈狭窄率及切缘阳性率无统计学差异（P＞0．05）。结论与常规宫颈锥切术比较，改良宫颈锥切术对早期宫颈癌患者的临床治疗效果更加显著，能缩短治疗时间，减少出血量。
作者：王菊 刊期： 2015年第07期
目的：研究哮喘急性发作的患者运用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对小儿患者肺功能及血液IGE的影响。方法我院选择2013年1—12月间诊治的1200例哮喘急性发作的患儿，根据其病情时期将其分为两组，768例为急性期，432例为缓解期，急性期的患儿运用布地奈德联合沙丁胺醇实施雾化吸入，同时选择150例正常的儿童作为对照组，对所选的儿童诱导的痰液实施炎性细胞计数以及分类，同时患儿肺功能及血液IGE水平进行测定。结果通过对三组患儿进行比较，急性组患儿血液IGE水平明显比对照组患儿高；缓解组及对照组患者肺功能显著优于急性组。结论急性哮喘发作患儿运用普米克令舒联合沙汀胺醇雾化吸入治疗能够明显改善患儿的肺功能并降低患儿血液IGE水平。
作者：曾俊峰；农定猛；温淑媛；李晓莉；刘顺红；尹美婷；钟志峰 刊期： 2015年第07期
目的：观察探讨干预性护理对预防蛛网膜下腔出血患者血管痉挛的临床效果，总结有效的临床护理方法。方法选择2011年10月至2014年10月我院收治的80例蛛网膜下腔出血患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，对照组患者治疗期间实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予干预性护理，对比观察两组患者血管痉挛的发生情况。结果实施干预性护理的观察组患者术后脑血管痉挛发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义。结论对预防蛛网膜下腔出血患者实施干预性护理，可显著降低患者术后脑血管痉挛发生几率，对改善患者预后有积极意义，可在临床推广应用。
作者：朱慧慧 刊期： 2015年第07期
目的：探讨中医治疗肛瘘的临床疗效。方法回顾性分析我院于2012年1月至2013年1月收治的20例肛瘘患者的临床资料，根据治疗方式的不同分为观察组和对照组，每组各10例。对照组患者给予西医手术治疗，观察组则采用中医挂线疗法进行治疗，对比两组患者的临床疗效以及肛肠动力学的变化情况。结果经治疗，两组患者均取得了较好的效果，组间比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；研究组患者的肛肠动力学参数显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论中医挂线治疗肛瘘效果显著，能有效控制患者肛门失禁现象，且安全可靠，值得在临床上推广应用。
作者：王昆 刊期： 2015年第07期
关键路径法按照时间差分解医学诊断、治疗、护理等活动，有步骤的进行医疗项目进展，并及时发现问题进行必要纠正。目前已成为临床医学管理应用中，有效的控制方法。神经外科学涉及的解剖学结构细小而复杂，疾病症状较多，学生们实习时间短，效果比较低的问题，我们在神经外科的实习中实施关键路径法和传统对照法进行对照，实践证明关键路径法学生在掌握疾病知识、解剖学结构、病历书写、合作沟通能力、分析归纳能力、独立处理等方面获得了较好的效果，值得推广使用。
作者：刘洋；马春杰；曹振民；于海明；王军 刊期： 2015年第07期
目的：通过体外敏感试验了解142株白色念珠菌对各种抗生素的敏感性。方法临床送检的阳性白色念珠菌进行体外药敏分析。结果显示白色念珠菌对制霉菌素，两性霉素，氟胞嘧啶较为敏感，敏感率分别为81％，71．1％及76％。耐药性各有差异。对其他几种敏感性略差，耐药中介各有差异。结论敏感性差异受地域及用药习惯影响，真菌耐药逐年上升，因此体外敏感试验对于指导临床医生合理用药尤为重要。
作者：涂秀；吴战 刊期： 2015年第07期
目的：高频电波刀手术结合术后重组人干扰素α－2b凝胶阴道用药治疗重型宫颈糜烂的疗效探究。方法选取2012年9月至2014年9月我院妇科收治的183例重型宫颈糜烂患者作为研究对象，按不同治疗方案随机分为研究组（93例）和对照组（90例），两组患者均在我院行高频电波刀宫颈电圈环切手术，研究组患者术后通过阴道途径给予重组人干扰素α－2b凝胶，对照组则给予宫颈创面外敷云南白药，对两组临床疗效及宫颈糜烂创面康复情况进行比较。结果研究组治疗总有效率为97．85％，明显高于对照组（90．00％）（P＜0．05）；研究组术后阴道出血＞14 d及创面感染发生率均明显低于对照组（P＜0．05）；研究组患者创面愈合所需平均时间明显少于对照组（P＜0．01）。结论对重型宫颈糜烂患者施行高频电波刀手术后给予阴道应用重组人干扰素凝胶能够显著促进患者糜烂创面愈合，效果突出。
作者：夏蓉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨炉甘石洗剂联合神灯照射、安普贴治疗压疮的疗效，总结护理经验。方法82例我院收治的压疮患者按照入组先后顺序采用单双号尾数法分为观察组与对照组，每组各41例，两组患者均给予卧气垫床、定时翻身、防止局部皮肤受压、营养支持，纠正水电、酸碱平衡、抗生素预防感染等对症支持治疗，对照组采用安普贴治疗，观察组采用炉甘石洗剂联合神灯照射、安普贴治疗，比较两组患者的疗效及压疮面积变化情况。结果观察组治愈39例，显效9例，有效11例，无效3例，显著优于对照组（治愈22例，显效16例，有效8例，无效15例），P＝0．002；观察组治疗3 d后（11．50±4．70m2 vs 13．60±5．14 m2）、治疗7d后（7．48±2．24m2 vs 10．60±3．89m2）及治疗14 d后（2．91±1．08m2 vs 6．48±2．87m2）的压疮面积均显著低于对照组同期水平，P＜0．001。结论炉甘石洗剂联合神灯照射、安普贴治疗压疮效果优于单用安普贴治疗，可更好促进疮面结痂，缩小疮面面积，促进肉芽组织生长，护理人员应加强对患者的心理及精神状态调节、生活护理、饮食指导及用药指导。
作者：何帆舟 刊期： 2015年第07期
目的：探讨新辅助化疗治疗晚期子宫内膜癌的临床效果。方法80例晚期子宫内膜癌患者随机分为观察组和对照组，各40例。观察组患者给予顺铂＋紫杉醇方案的新辅助化疗4个疗程；对照组患者手术后进行相同方案的化疗。结果观察组的化疗总有效率为75．0％，明显高于对照组的52．5％，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组的胃肠道反应和骨髓抑制的发生率，以及毒副作用的总发生率，均显著低于对照组（ P＜0．05）。结论与常规术后化疗比较，新辅助化疗治疗晚期子宫内膜癌的近期疗效显著，且毒副作用发生率较低，但仍需进行大样本的研究进一步明确其价值。
作者：王镇南；唐志；李淑慧；詹德超；杨东红 刊期： 2015年第07期
目的：探讨分析循证护理对脑出血患者生活质量及护理满意率的影响。方法选取2012年8月至2013年6月我院收入治疗的脑出血患者84例，随机平分为对照组和实验组，对照组42例患者采用常规护理，实验组42例患者采用循证护理，对比分析两组患者的生活质量及护理满意率。结果两组患者护理前生活质量情况无统计学差异，（P＞0．05）；护理后，实验组患者生活质量评分明显高于对照组，（ P＜0．05）；且观察组患者护理满意40例，护理满意率95．2％，对照组护理满意34例，护理满意率为81．0％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论对脑出血患者实施循证护理可以有效改善患者的生活质量，同时提高患者对护理的满意度，值得临床推广应用。
作者：赖品英；谷岩；邓志英；何燕芬；李少娟 刊期： 2015年第07期
目的：探索糖尿病新发患者血清hs－CRP的变化水平以及影响原因分析。方法选择2013年1—12月于我中心体检首次发现空腹血糖（FPG）≥7．0 mmol／L，且从未使用过降压、调脂以及降糖药物的糖尿病新发患者150例，测量其血清hs－CRP水平及血脂、空腹血糖水平。结果男性患者和女性患者血清hs－CRP＞3 mg／L分别占20．8％及20．4％。男性患者于女性患者的血清hs－CRP水平分布具有明显差异，男性空腹血糖（ FPG）、总胆固醇（ TC）以及高密度脂蛋白胆固醇（ HDL－C）均低于女性患者，且差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论糖尿病新发患者血清hs－CRP水平受多种因素影响，且与腹型肥胖密切相关。
作者：吴宏；胡晶；张玉；王华 刊期： 2015年第07期
目的：探讨缩宫素联合无痛分娩在缩短产程的效果，总结护理方法。方法将2013年12月至2014年11月茂名市电白区医院妇产科收治的单胎妊娠足月产妇140例产妇作为研究对象，采用知情同意原则分为观察组（ n＝78例）与对照组（ n＝62例），对照组产妇进行硬膜外阻滞穿刺麻醉，采用PSA持续泵入进行无痛分娩，观察组在对照组基础上采用缩宫素进行处理。结果两组产妇分娩时疼痛、缝合伤口时疼痛及产后2 h的疼痛状况比较无统计学差异，P＞0．05；观察组产妇剖宫产率为3．2％，对照组为7．7％，两组产妇的分娩结局比较无统计学差异，P＞0．05；观察组产妇自然分娩及阴道助产的第一产程时间（392．8±86．9）min vs（481．3±88．7）min、第二产程时间（43．5±11．2）min vs（65．3±14．7）min、第三产程时间（8．1±1．9）min vs（11．7±2．5）min及产后2 h出血量（85．6±49．3）ml vs（107．5±58．4）ml均显著低于对照组，P＜0．001。结论缩宫素联合无痛分娩并不会对改变分娩结局，但可有效缩短产程持续时间，并降低产后2h的出血量。
作者：黄海群；吴莹珠；潘夏；周建华 刊期： 2015年第07期
当今社会城市单身生活人群由于工作时间、生活条件等因素的影响，日常饮食只是应付差事、填饱肚皮，忽视了日常就餐的饮食健康和营养。本研究通过对合肥、天津等城市单身生活人群饮食行为、饮食结构、饮食其它相关习惯等方面进行调查，分析总结当前城市单身生活人群在饮食方面存在的普遍问题。在此基础上提出单身生活人群饮食健康改善建议，为倡导营养健康的饮食习惯、提升人群的健康水平提供参考。
作者：黄伟；汪珶；宋旺；朱海燕；赵明；吴晓倩；胡德峰 刊期： 2015年第07期
目的：探讨护理干预对减轻静脉穿刺疼痛的影响。方法选取60例需要进行静脉穿刺的患者，并将其随机均分成观察组和对照组各有30例。我们给予对照组常规静脉穿刺的方法；给予观察组患者在静脉穿刺中行护理干预的方法。结果两组患者的疼痛评分、一次性穿刺成功率、患者对护理服务的满意度相比，观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论在对患者进行静脉穿刺时采取有效的护理干预，能够提高一次性穿刺的成功率，减轻患者的穿刺疼痛，提高患者的满意度，值得临床护理推广使用。
作者：于树香；赵春艳；焦云玲；王玉玲；候金香 刊期： 2015年第07期
放射治疗是治疗肿瘤的重要手段，在杀伤肿瘤细胞的同时，也会影响患者的免疫功能。为了准确评价放射治疗过程中患者的免疫功能和制订出更合理的治疗方案，本文就放疗对肿瘤患者免疫功能的影响作一综述。
作者：倪金星；王康 刊期： 2015年第07期
目的：研究全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞在开胸食管癌根治术中的应用。方法择期全麻下开胸食管癌根治术60例，随机分成两组：对照组，30例，单纯全麻；观察组，30例，全麻诱导后行椎旁神经阻滞。两组均于术毕缝皮时启动静脉自控镇痛（ PCIA）泵行舒芬太尼、布托啡诺静脉镇痛。比较两组在术前10 min、术中30 min、术后10 min收缩压（ SBp）、平均动脉压（ MAP）、舒张压（ DBp）、心率（ HR）等指标，记录和比较患者清醒拔除气管导管后即刻（T1）、术后12 h（T2）、术后24 h（T3）的视觉模拟评分（ VAS），以及不良反应、拔管时间、完全清醒时间。结果两组患者在术中及术后SBp、MAP、DBp、HR比较差异有统计学意义（P＜0．05）、SpO2比较差异无统计学意义。观察组在T1、T2、T3时的VAS均低于对照组（P＜0．05）。观察组患者术后不良反应少，术后拔管时间、完全清醒时间明显快于对照组。结论全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞在开胸食管癌根治术中能显著减低患者的应激反应，降低全麻的不良反应，增强舒芬太尼、布托啡诺的静脉镇痛效果。
作者：林伟雄 刊期： 2015年第07期
目的：了解深圳市龙华新区劳务工子女小学二年级下学期8～9岁儿童龋病患病现状，为开展本地区牙病防治工作提供依据。方法采用整群、分层、随机抽样的方法，抽取深圳市龙华新区劳务工子女二年级下学期8～9岁学龄儿童674人。结果龙华新区劳务工子女第一恒磨牙患龋率为45．99％，龋均为1．11，龋齿充填率为5．07％。结论龙华新区劳务工子女第一恒磨牙患龋率男生与女生之间差异无统计学意义，不能认为男生与女生患龋率有差别；第一恒磨牙龋均男生与女生之间差异有统计学意义，即第一恒磨牙龋均男生低于女生；第一恒磨牙龋齿充填率男生与女生之间差异无统计学意义，不能认为男女之间有差别且第一恒磨牙龋齿充填率男生明显高于女生。
作者：王伟；武斌；谢春 刊期： 2015年第07期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
