陈华娟；陈清华；柏桂森
目的：观察研究系统化护理干预模式对脑卒中患者肢体功能恢复的影响情况。方法以2012年6月至2014年6月期间，住院部所收入治疗的脑卒中患者320例作为研究对象，利用计算机随机方法进行分组，将160例患者纳入对照组，将160例患者纳入实验组。针对对照组患者采取常规护理模式，针对实验组患者采取系统化护理干预模式。接受1个月的护理后对患者的肢体功能恢复情况进行评估。结果两组患者接受护理前，Brunnstrom评分、Barthel评分对比没有明显差异，P＞0．05，无统计学意义；接受护理后，实验组患者Brunnstrom评分均值为（54．6±2．3）分，Barthel评分均值为（56．8±1．7）分，均明显高于对照组，对比有明显差异，P＜0．05，有统计学意义。结论通过实施系统化护理干预模式，能够使脑卒中患者肢体功能恢复状态更加理想，有临床进一步研究的价值。
作者：陈元；徐华清；陈波 刊期： 2015年第09期
目的：研究薄层液基细胞学检查（ TCT）联合高危型人乳头瘤病毒（ HPV）在宫颈病变筛查中的临床意义。方法通过回顾性分析2013年1月至2014年6月在肇庆市端州区妇幼保健院接受宫颈疾病筛查的妇女500例，同时行TCT、HPV基因分型检测对阳性病例均行阴道镜检查并取活检，对TCT组、HPV组、TCT＋HPV组阳性病例与病理结果诊断的符合率进行分析和比较。结果500例筛查人群中，TCT阳性的有94例，占18．8％，在阴道镜指导下取活检，病例组织学阳性例数58例，阳性符合率61．7％；高危性HPV阳性的有117例，占23．4％，病例组织学阳性例数71例，阳性符合率60．68％；TCT联合高危型HPV 同时阳性的有63例，占12．6％，病例组织学阳性例数49例，阳性符合率77．78％。结论 TCT联合HPV与病理检查的阳性符合率明显高于其中单项检查与病理检查的阳性符合率，其更有效的早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌，在临床上具有重要的意义。
作者：骆沛玲 刊期： 2015年第09期
目的：探讨生脉注射液黄芪注射液联合治疗尿毒症合并慢性心功能不全患者透析相关性低血压的临床疗效。方法选择2014年1月至2014年12月于我院透析及住院过程中频繁发生血压降低的尿毒症的患者70例，将其随机分成两组，每组35例，观察组生脉注射液和黄芪注射液联合治疗10周，对照组常规透析中加用50％葡萄糖注射液持续静脉滴注，观察两组血压变化情况及治疗效果。结果治疗过程中低血压发生率观察组明显低于对照组（P＜0．05）；药物治疗后观察组收缩压平均动脉压均高于对照组（P＜0．05，P＜0．01）；两组治疗后左心室射血分数（LVEF）均高于治疗前，且治疗后观察组高于对照组（P＜0．05）；治疗总有效率观察组高于对照组（P＜0．05）。结论生脉注射液联合黄芪注射液可降低尿毒症患者透析相关性低血压发生率，明显地增加了（ LVEF ），提高了对透析的耐受性。
作者：林喆 刊期： 2015年第09期
通过临床路径式教学法与传统带教的对比分析，探究临床路径教学在护理教学中的应用价值，说明临床路径式教学法可充分提高护理实习生的学习积极性与主动性，掌握专科系统的护理方法，有效提高护理临床带教的教学质量。
作者：姜继娜；陈庆友；刘志坚；胡丽辉；张爱萍 刊期： 2015年第09期
通过组织学与胚胎学实验教学的实践与探索，在教学时充分运用先进的教学设备、教学方法，不但能丰富实验教学内容，提高实验教学质量，而且能提升学生的综合素质，从而培养出高素质的医学卓越人才。
作者：李徽徽；柴继侠；孙美群；贺文欣；齐琦；王元元 刊期： 2015年第09期
目的：探讨美罗培南联合罗红霉素治疗产褥期感染的临床疗效。方法78例产褥期感染患者随机分为联合治疗组和对照组，每组39例。对照组予罗红霉素治疗，治疗组予美罗培南联合罗红霉素治疗，7 d为一疗程，观察治疗期间药物不良反应发生情况。一疗程结束后对比两组的临床疗效。结果一疗程结束后，观察结果显示联合治疗组的疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义（ Hc＝6．002928，P＝0．014282）。两组不良反应发生率的差异无统计学意义（12．82％ vs 7．69％，χ2＝0．139， P＞0．05）。结论美罗培南联合罗红霉素能高效治疗产褥期感染且无明显副作用，值得临床推广。
作者：黄平；周宏霞 刊期： 2015年第09期
目的：探讨微格教学法在《护理教育学》中的应用效果。方法从教学目标实现程度、教学设计、教学内容、自身提高与表现、评价与讨论等五方面对学生进行调查，了解学生的满意度。结果对微格教学法施行表示满意者103人（占84．43％），一般者14人（占11．48％），不满意者5人（占4．08％），其中教学目标实现程度得分高。结论实施微格教学法帮助学生正确认识自我，进行自我分析、自我评价、及时纠错，加深学生对教育活动的感受，提高了学生教学实践能力。
作者：张海丽；杨立群；孙双滨；刘红敏；李强 刊期： 2015年第09期
目的：总结十二指肠溃疡中幽门螺旋杆菌（ HP ）阴性患者的临床特征，以为临床诊治提供参考。方法以30例HP阴性的十二指肠溃疡患者作为阴性组，以50例HP阳性的十二指肠溃疡患者作为阳性组。回顾性分析两组的临床资料，进行回顾性分析，分析两组临床发病特点、临床症状特点及理化检查特征。结果两组间职业及性别间无统计学差异（P＞0．05），但阴性组年龄＞60岁患者发病率明显高于阳性组（P＜0．05）。两组临床症状方面比较无统计学差异（P＞0．05）。而胃镜下溃疡直径比较无统计学差异（P＞0．05），但阴性组平均溃疡数目明显高于阳性组（P＜0．05），且病理学检查中，阴性组肠化生及非典型增生发生率明显高于阳性组（ P＜0．05）。结论 HP阴性的十二指肠溃疡患者有其独特的临床特征，临床可将其作为鉴别诊断的参考。
作者：胡德稳 刊期： 2015年第09期
目的：研究分析采用亲情－责任交互式护理模式对于初产妇分娩和母乳喂养的相应情况。方法选择我院分娩的130例产妇，随机分为两组，各65例。对照组给予常规责任制护理，观察组给予亲情－责任交互式护理模式，对比两组产妇分娩和母乳喂养情况。结果观察组阴道分娩率显著高于对照组，差异显著（P＜0．05）；观察组剖宫产率显著低于对照组，差异显著（P＜0．05）；观察组内心活动维度、技能维度和母乳喂养自我效能得分均显著高于对照组，差异显著（ P＜0．05）。结论亲情－责任交互式护理模式对于初产妇分娩价值显著，能有效减少剖宫产率，提高母乳喂养自我效能，值得临床大力推广。
作者：雷圣凤 刊期： 2015年第09期
目的：研究仙人掌多糖（ Opuntia dillenii Haw polysaccharide，OPS）对动脉粥样硬化大鼠体重及高密度脂蛋白（High density lipoprotein，HDL）的影响，探讨仙人掌多糖治疗动脉粥样硬化的机制。方法利用高脂高钙饮食构建大鼠动脉粥样硬化模型30天后，开始同时给与仙人掌多糖腹腔注射，低剂量为0．2g／kg· d，高剂量为0．4g／kg· d，连续治疗60天。治疗结束后称重、采集血液，利用全自动生化分析仪检测大鼠血浆HDL的含量。结果低、高剂量仙人掌多糖治疗后，大鼠体重增加百分比较模型对照组明显降低（P＜0．05或P＜0．01），但低剂量组与正常对照组之间仍存在显著统计学差异（P＜0．01）；高剂量组仙人掌多糖组大鼠血浆HDL含量较模型组显著增高（ P值均＜0．01），但低剂量仙人掌多糖组血浆HDL与模型组比较无统计学差异（P＞0．05）。结论仙人掌多糖可抑制动脉粥样硬化大鼠体重增加，可升高动脉粥样硬化大鼠血浆HDL含量，后者为仙人掌多糖治疗动脉粥样硬化的机制之一。
作者：王玉春；齐占朋；刘振中；李涛；崔红霞；王宝庆；迟娜 刊期： 2015年第09期
目的：对比采用双额、颞、顶去骨瓣减压术治疗及常规减压术治疗重型颅脑创伤致双侧瞳孔散大的临床疗效。方法回顾性分析2012年10月至2014年9月来我院治疗的重型颅脑创伤致双侧瞳孔散大患者98例，将患者分为两组，观察组和对照组（ n＝49），观察组采用双额、颞、顶去骨瓣减压术治疗，对照组采用常规减压术治疗，比较两组临床效果、术后并发症、预后评价。结果观察组存活率显著高于对照组，病死率、并发症总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组与对照组比较恢复良好率明显较高，重残率明显较低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论重型颅脑创伤致双侧瞳孔散大患者采用双额、颞、顶去骨瓣减压术治疗疗效确切，使患者的存活率明显提高，并发症总发生率明显降低，显著改善预后，可以作为一种有效的方法推广使用。
作者：潘仁高；谢溢升；梁青青 刊期： 2015年第09期
目的：建立系统规范的医用直线加速器质量保证与质量控制的规程。方法利用现有设备对医用直线加速器进行每日、每周、每月、每年系统全面的检测与维护。结果依据规程对医用直线加速器定期进行检测维护，保证放射治疗的安全实施。结论医用直线加速器结构复杂，是大型的精密医疗设备，做好医用直线加速器的质量保证和质量控制工作是放射治疗精确安全执行的关键。
作者：林珠；黄宝添；彭逊 刊期： 2015年第09期
目的：探讨氧动力雾化吸入氨溴索联合振动排痰仪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）患者的临床效果。方法将68例患者随机分为治疗组（ A组）34例，对照组（ B组）34例。 A组为震动排痰仪加氨溴索氧动力雾化吸入，B组单纯氨溴索氧动力雾化吸入。观察两组治疗后每日排痰量、肺部啰音、动脉血气分析变化，记录血白细胞恢复到正常的时间、第7天胸部影像学改变情况。结果治疗后第1～5天A组排痰量多于B组；第6～8天A组排痰量明显少于B组，两组比较有显著性差异（P＜0．01）。 A组肺部啰音、PaO2改善情况与B组比较均有显著性差异（P＜0．05）；第7天胸部影像学改变情况及血白细胞恢复到正常的时间短于B组（分别P＜0．05及P＜0．01）。结论氧动力雾化吸入氨溴索联合振动排痰仪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著，明显优于单纯使用药物治疗组。
作者：陈光影；韦继政；李康玲 刊期： 2015年第09期
目的：探讨术中密闭式肠道灌洗技术在梗阻性左半结肠癌Ⅰ期手术切除吻合中的应用价值和安全性评价。方法回顾性分析68例左半结肠癌并急性肠梗阻患者的术中处理。结果治疗组45例，行术中肠道灌洗Ⅰ期切除吻合，42例恢复顺利，无并发症发生，2例出现切口感染，1例出现吻合口瘘；对照组23例，行Ⅰ期切除吻合而未行术中肠道灌洗，10例出现切口感染，7例出现吻合口瘘。统计显示术中肠道灌洗Ⅰ期肠切除吻合组并发症发生率明显低于未行肠道灌洗组，差异有统计学意义。结论密闭式肠道灌洗技术在梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术中，对提高患者生存率，减少并发症发生有重要意义。
作者：孙向东；周艳丽；王广军 刊期： 2015年第09期
目的：研究分析目标管理理论在护理质量管理中的应用效果。方法着眼于全院护理质量控制，分别对护理部总体护理目标、下属各科室分级目标、护理工作人员个人目标进行科学设定，并通过定期考核检查、及时督促与反馈等促进机制和手段来推动并实现各级护理目标。结果与2013年下半年相比，2014年上半年我院护理质控工作成绩、护理人员技术操作水平、患者住院满意率、护理人员基础理论掌握程度均有显著改善，前后差异显著而具有统计学意义（P＜0．05）。结论在护理质量管理过程中推行目标管理理论有利于改善护理管理质量，强化护理人员技能水平以及专业素养，护理团队配合默契度以及凝聚力得到进一步提升，为我们不断改进护理工作创造了坚实基础。
作者：黄莲英；林朝明；杨月娥 刊期： 2015年第09期
目的：了解深圳某机场放射工作人员眼晶状体的混浊情况，为有针对性的制定放射线管理计划提供依据。方法统计2008—2013年深圳某机场放射工作人员眼晶状体混浊情况的检查结果并进行分析。结果2008年深圳市某机场放射工作人员536例（1072只）的眼晶状体混浊率为2．80％，连续6年追踪调查，眼晶状体混浊率分别为2．87％、2．85％、2．88％、2．90％、2．89％，差异无统计学意义（ P＞0．05）；2013年放射组的眼晶状体混浊率为2．77％，与对照组的1．92％相比，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论正确使用符合国标的X光射线行李包检测仪的放射工作人员的工作是安全的；建议按照《放射作业人员职业健康管理办法》进行个人剂量监测。
作者：曹敏；严翠先；李倩兰 刊期： 2015年第09期
目的：通过综合医疗机构和结防机构开展结核病人转诊和追踪工作，提高病人发现率。方法对2011—2013年非结防机构网络报告疑似肺结核患者转诊追踪情况，初诊病人构成，凃阳肺结核病人检出率等资料进行分析。结果初诊病人主要来源于转诊比例为29．3％，涂阳病人来源于转诊比例为51．4％，转诊涂阳病人检出率12．2％，综合医疗机构转诊到位率、结防机构追踪到位率、总体到位率都逐年上升。结论加强综合医疗机构和结防机构合作有利于提高肺结核病人发现率是提高肺结核病人发现率有效方法。
作者：张辉 刊期： 2015年第09期
目的：构建一种药物递送系统，使其能够跨越血脑屏障，并且在脑中特异性的靶向脑缺血再管注损伤灶，提高药物的利用率和脑缺血再灌注损伤的治疗效果。方法以游离葛根素和葛根素脂质体做为甘露糖衍生物修饰的葛根素脂质体的对照制剂，通过脂质体理化表征、体外血脑屏障模型、体内活体成像技术、CT、脑电图、病理切片、免疫组化进行评价靶向性葛根素脂质体的靶向性和治疗性效果。结果（1）靶向性葛根素脂质体能够增加所包载的药物跨越BBB并向梗死区富集。（2）MAN修饰的隐形脂质体可以增强药物跨越BBB。（3）靶向性脂质体内体外靶向性作用及治疗效果一致。结论利用纳米载药方法应用甘露糖修饰脂质体通过血脑屏障上的GLUT 1受体介导提高跨越血脑屏障的转运能力，在脑缺血灶中同样高表达GLUT1这样同时靶向了缺血再灌注区域，达到了一种脑部的双重靶向，为脑缺血再灌注损伤的临床治疗提供一种新的途径。
作者：宿鹏飞；单强；牛运祺；姚欣哲；张丽虹；曲辉；蒋传路 刊期： 2015年第09期
目的：探讨加速康复护理在骨科患者围术期的应用价值。方法选取我院96例骨科患者，采用掷骰子的方法，将单数者纳入实验组（n＝47），双数者纳入对照组（n＝49）。对照组实施常规骨科围术期护理，实验组在此基础上，加行加速康复护理。对比两组住院时间、住院费用及并发症发生率。结果与对照组相比，实验组住院时间更短，住院费用更少（ P＜0．01）。对照组术后两周并发症发生率为24．49％，明显高于实验组6．38％（P＜0．05）。结论加速康复护理可有效缩短骨科患者住院时间，减少住院费用，减低并发症发生率。
作者：杨宇宁；郑惠连；麦上妹 刊期： 2015年第09期
目的：探讨SUA和NAFLD的相关性。方法从我市市立医院选择2012～2013年NAFLD患者120例为观察组，从该院体检中心选择健康者120例为对照组，对其肝功能、血脂和SUA、FPG、FINS、HOMA－IR进行分析。结果 BMI、WHR、ALT、AST、GGT观察组均高于对照组；血脂检测，TC、TG、LDL－C观察组高于对照组，而HDL－C观察组低于对照组；SUA、FPG、FINS、HOMA－IR观察组高于对照组， P＜0．05，差异有统计学意义。结论 SUA与NAFLD呈正相关，SUA是NAFLD的危险因素，降低SUA是预防和治疗NAFLD的有效方法。
作者：侯鹏高；吕长淮 刊期： 2015年第09期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
