急性呼吸道感染儿童流感嗜血杆菌的分离及药敏分析

张艳芳；张玉妥；季建军；邱景富

关键词：急性呼吸道感染, 流感嗜血杆菌, 生物分型

摘要：目的了解急性呼吸道感染儿童流感嗜血杆菌(HI)感染状况.方法对急性呼吸道感染儿童113例及健康儿童219例咽拭标本进行培养鉴定、生物分型及药敏试验.结果急性呼吸道感染儿童HI分离率(51.33%)显著高于健康儿童(P＜0.01),且两者均以生物型Ⅳ型和Ⅵ型占优势,但急性呼吸道感染儿童HI生物Ⅰ型明显高于健康儿童(P＜0.05);同时急性呼吸道感染儿童对常用抗生素的耐药率均较健康儿童偏高.结论 HI与呼吸道继发感染关系密切,且生物型Ⅰ型起着重要作用;HI感染与其耐药性有一定关系.

中国综合临床杂志相关文献

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症8例误诊分析

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症(甲亢)临床较少见,易误诊.现将我院1992年1月～2000年12月收治的156例甲亢病例中,以周期性麻痹为首发症状的甲亢8例报告如下.

作者：金兴权刊期： 2002年第03期
三种药物方案保守治疗异位妊娠的疗效比较

目的寻找疗效高、疗程短、副作用小的异位妊娠保守治疗方案.方法对97例异位妊娠患者分别采用米非司酮、甲氨蝶呤、米非司酮配合甲氨蝶呤3种方案进行治疗.结果 3组治愈率无明显差异,但联合治疗组第1疗程治愈率明显高于米非司酮组,HCG转阴时间较另两组短,且药物剂量及用药天数均低于另两组,不良反应发生率明显低于甲氨蝶呤组.结论米非司酮配合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠,具有疗效高、疗程短、副作用低等优点,值得推广.

作者：陈彩虹；徐惠贞；何美玉刊期： 2002年第03期
肾细胞癌的药物治疗现状

自1826年Konig第一个描述肾脏肿瘤以来,人们对其认识日益加深.肾脏肿瘤在男性泌尿生殖系统肿瘤中发病率仅次于膀胱肿瘤,占全身肿瘤的0.4%～3%.肾肿瘤中以肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)较为常见.Waldeyer于1867年证实肾细胞癌起源于肾小管上皮细胞.

作者：朱跃国；周政刊期： 2002年第03期
慢性肾小球肾炎导致的慢性肾功能衰竭延误诊治的原因分析

慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)一直是导致尿毒症的首位病因.国内文献报道分别为64.5%[1]和73.2%[2].因此,要延缓慢性肾功能衰竭的进展,减少尿毒症的发生率,必须重视CGN的早期诊断和治疗.我们对1994年4月～2000年9月间住院或维持性血液透析的189例CGN患者作了详细的调查研究,发现延误诊治率高达80.4%.现将我们的分析结果报告如下.

作者：刘雪梅；刘子栋；靖永胜刊期： 2002年第03期
高血压脑出血腰椎穿刺时癫大发作1例

1 病历简介男,70岁.晨起大便时头晕、歪倒在地;恶心、呕吐,无意识障碍、偏瘫、抽搐及大、小便失禁.高血压病史3年.发病1小时后入院.查体:血压180/105mm Hg(1 mm Hg＝0.1333kPa),脉搏60次/min;神志清楚,GCS评分14分;心、肺、腹部及神经系统未见明显异常.神志渐恍惚,CT示右丘脑出血破入脑室,第3、4脑室铸型,侧脑室大部积血,脑室扩大,脑积水明显.患者转为浅昏迷,GCS评分8分;时有双眼凝视,烦躁不安.诊断为高血压性右丘脑出血、脑积水.入院15小时后,行侧脑室外引流术,术中见颅压增高,引流出淡红色脑积液,术后GCS评分9分.

作者：李青刊期： 2002年第03期
两种铁剂治疗慢性肾功能衰竭贫血的对照研究

目的探讨适合于我国实际情况的铁剂治疗慢性肾功能衰竭贫血的方法.方法 41例维持性血液透析患者随机分为两组,分别口服右旋糖酐铁和肌肉注射聚麦芽糖氢氧化铁,两组均使用促红细胞生成素.结果在治疗后第6、12周两组患者血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白、血清铁和转铁蛋白饱和度水平比治疗前有显著提高,肌肉注射铁剂组比口服铁剂组指标升高更明显,差别有显著性.结论肌肉注射聚麦芽糖氢氧化铁治疗慢性肾功能衰竭贫血效果优于口服铁剂,是一经济、实用的补铁方法.

作者：石晓峰；吴素红；冼翠华刊期： 2002年第03期
慢性粒细胞白血病骨髓中出现类高雪细胞的意义

目的探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者骨髓中出现类高雪细胞的意义.方法利用形态学及细胞化学染色检查107例CML患者和32例类白血病反应患者的骨髓涂片;并对107例CML患者进行生存分析.结果 107例CML患者的骨髓涂片中有33例找到类高雪细胞,而类白血病反应患者的骨髓涂片中未找到类高雪细胞;74例无类高雪细胞的CML患者的平均存活时间为44.66个月,33例有类高雪细胞的患者平均存活时间为73.74个月,两组之间有显著性差异(P＜0.01),但类高雪细胞的数量与患者的存活时间无明显关系(P＞0.05);有类高雪细胞的CML组出现死亡、急变或进入加速期的比例(11/33)明显低于无类高雪细胞的CML组(42/74)(P＜0.05).结论类高雪细胞的存在表明CML患者的治疗效果较好和存活期延长,此外,它们对CML的诊断也有重要价值.

作者：谭春艳；覃桂芳；杨霞芳；李伟平；杜武杰刊期： 2002年第03期
胸膜结核球的诊断和外科治疗

目的探讨胸膜结核球的临床特点,提高诊断和治疗水平.方法对16例胸膜结核球的临床资料进行回顾性分析.结果术前确诊12例,误诊为周围型肺癌2例,胸膜间皮瘤2例.本组均行手术治疗,并经病理检查证实,无术后并发症.术后给予正规抗结核治疗6～9个月,经随访均无复发.结论病史、影像学检查对本病的诊断有重要作用,胸膜结核球外科治疗的疗效满意.

作者：李保东；俞星火；李宝林刊期： 2002年第03期
膀胱癌行膀胱全切术后复发尿道癌的治疗(附6例报告)

本文收集1980年1月～2000年1月行全膀胱切除术之膀胱癌患者124例,其中术后复发尿道癌9例,6例行全尿道切除术,治疗效果满意,报告如下.

作者：常洪生；李杰；杜淮生；唐胜刊期： 2002年第03期
右髋痛、腹痛、休克、真性红细胞增多症

1 病历摘要患者女,60岁.因右髋部及右下腹痛2天,加重4小时,于1999年9月8日5:00入院.于2天前在活动中突感右髋部痛,继之出现右下腹痛,呈持续性剧痛,在当地卫生院给予环丙沙星、青霉素(液体量300～400ml)治疗,病情无好转,于今晨1:00时出现恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色样液体(约500ml),伴有头晕、心悸、腹胀,无肛门排气及排便,遂转我院.发病后未出现发热、寒战,未进食,饮水少.既往有真性红细胞增多症病史3年,静脉放血治疗3次,后一次于1月前进行.

作者：张继振；张建华刊期： 2002年第03期
全身骨关节疼痛、发热与排尿困难

1 病历简介男,19岁.因全身骨关节疼痛、发热2月余伴会阴部皮肤针刺样疼痛及排尿困难2周就医.2月前无明确原因出现全身骨关节持续性隐痛,以胸廓、肩关节、髋关节、膝关节为著,伴双侧膝关节肿胀,左侧为著,尤以活动时加重,休息后可减轻,疼痛无明显放散.同时出现不规则发热,体温在37.5～39 ℃;但无明显咳嗽、咳痰、咯血、午后发热、盗汗及游走性、对称性关节肿痛.

作者：朱卫民；田培军；闫小英；叶荫棠刊期： 2002年第03期
亚急性硬膜下积液的治疗及预后

1996年2月～2001年1月,我们共收治颅脑损伤患者3 420例,经CT筛选及定期复查,确诊亚急性硬膜下积液82例,现将诊治结果总结如下.

作者：付鹏；辛昌明；刘坤玲；张建林；张修宝刊期： 2002年第03期
复发性脑出血的临床分析

目的探讨复发性脑出血的发生率,出血部位,复发时间.方法对1988年11月～1999年3月在我院住院的19例再出血病例进行分析.结果 19例再发或复发性脑出血占我院同期脑出血475例幸存者的4%.有高血压病史13例(68.4%);第一次出血到第二次出血时间以1年内复发率高(36.8%);复发时间短5个月,长达9年.再出血发生于对侧占68.4%,同侧占31.6%,无一例发生于原出血部位.结论复发性脑出血与高血压关系密切,任何引起血压波动的原因都可能导致脑出血的复发,高血压病的防治是防止复发性脑出血发生的关键.

作者：王铁建；董艳玲；薛富英刊期： 2002年第03期
儿童肾病综合征血清钠与白蛋白相关因素分析(附107例报告)

肾病综合征合并低钠血症临床较常见.为探讨血清钠与血浆白蛋白之间的关系,了解血浆白蛋白是否有助于纠正低钠血症,为此我们回顾分析107例原发性肾病综合征的临床资料,报告如下.

作者：张枫；梅柏如刊期： 2002年第03期
索他洛尔治疗心律失常的临床观察

索他洛尔是一种强效水溶性非心脏选择性β-受体阻滞剂,无内源性拟交感活性及无膜稳定作用.口服应用索他洛尔,可有效控制顽固性室性及室上性心律失常.我院自1999年2月～2000年7月,对52例室性、室上性心律失常患者,在应用其他抗心律失常药物治疗无效时,应用索他洛尔口服治疗,取得了满意疗效.

作者：殷安康刊期： 2002年第03期
羟基脲治疗慢性中性粒细胞白血病3例分析

慢性中性粒细胞白血病(chronic neutrophilic leukemia,CNL)是一种骨髓增殖性疾病,发病率很低,治疗CNL的报道很少.我们用羟基脲治疗3例CNL,取得了较好的疗效.

作者：唐义平；缪世锟；张晋琳刊期： 2002年第03期
腹部穿透伤手术阴性探查28例临床分析

目的探讨腹部穿透伤手术时机的选择.方法回顾性分析我院1990年1月～1999年5月收治的76例腹部穿透伤患者的症状、体征和手术所见;重点分析28例手术阴性探查的病例特点.结果行急诊手术74例,非手术治疗2例.阳性探查46例,占62.2%,阴性探查28例,占37.8%.结论呕血、便血、呼吸困难、伤口有胆汁或肠液流出、弥漫性腹膜炎和休克提示有腹腔脏器损伤,需要急诊手术探查.腹壁被穿透、大网膜或部分小肠脱出不是急诊手术探查的绝对适应症.

作者：程西奎；顾晋刊期： 2002年第03期
脂质沉积性肌病激素治疗有效1例报告

1 病历简介男,18岁.因双下肢及颈部无力8月,咀嚼无力、吞咽困难15天于2000年8月15日入院.1999年12月中旬不明原因发热,自觉双下肢无力,以双小腿明显,行走易疲劳,无肢体麻木和大小便障碍、言语不清、口角歪斜及流涎.经输液(具体药物不详)3天,发热消退,但双下肢无力无改善,应用中草药(具体药物不详)治疗1月无效,症状逐渐加重,2000年2月出现颈部无力,不能抬头,间断治疗.2000年7月31日出现咀嚼无力、吞咽困难,渐发现全身肌肉萎缩,无言语不清和恶心、呕吐.

作者：王礼正；曹霞刊期： 2002年第03期
抗寄生虫病药物临床进展

寄生虫病是一类严重危害人类健康的疾病,现就其临床治疗现状综述如下.1 复方阿苯达唑驱除肠道线虫张德洪等[1]报道,对成人钩虫感染1 785例及儿童蛲虫感染373例,随机分组,比较服用复方阿苯达唑3片或2片(每片含阿苯达唑67 mg和噻嘧啶30 mg)与单剂阿苯达唑400 mg,或噻嘧啶30mg/kg的驱虫效果,结果成人服用复方阿苯达唑3片和2片的虫卵转阴率:钩虫65.0%和52.7%(P＜0.01),蛔虫为100%,鞭虫为26.5%和19.2%(P＜0.01).3片的驱虫效果优于阿苯达唑和噻嘧啶组(P＜0.01),2片的驱虫效果优于噻嘧啶组(P＜0.01),2～6岁儿童口服复方阿苯达唑1.5片的蛲虫转阴率100%,显著优于噻嘧啶组(P＜0.01).s

作者：王文森；孙洁刊期： 2002年第03期
婴儿特发性脑外脑积水(附21例报告)

特发性脑外脑积水是婴儿常见的良性自限性疾病[1].临床易误诊为脑萎缩,甚至误诊为脑膨出,现结合我院近年诊治的21例分析如下.

作者：解传珍刊期： 2002年第03期