田学忠;刘福生
呼吸道梗阻是甲状腺手术的严重并发症,文献报告为0.69%~2.07%[1,2],如不及时有效抢救,常可危及患者生命.我院1986~2000年共施行甲状腺手术3051例,发生急性呼吸道梗阻18例,发生率为0.59%,死亡1例.报告如下.
作者:丁丰盛;张丁;徐熙善 刊期: 2002年第03期
寄生虫病是一类严重危害人类健康的疾病,现就其临床治疗现状综述如下.1 复方阿苯达唑驱除肠道线虫张德洪等[1]报道,对成人钩虫感染1 785例及儿童蛲虫感染373例,随机分组,比较服用复方阿苯达唑3片或2片(每片含阿苯达唑67 mg和噻嘧啶30 mg)与单剂阿苯达唑400 mg,或噻嘧啶30mg/kg的驱虫效果,结果成人服用复方阿苯达唑3片和2片的虫卵转阴率:钩虫65.0%和52.7%(P<0.01),蛔虫为100%,鞭虫为26.5%和19.2%(P<0.01).3片的驱虫效果优于阿苯达唑和噻嘧啶组(P<0.01),2片的驱虫效果优于噻嘧啶组(P<0.01),2~6岁儿童口服复方阿苯达唑1.5片的蛲虫转阴率100%,显著优于噻嘧啶组(P<0.01).s
作者:王文森;孙洁 刊期: 2002年第03期
1 病历简介患者女,46岁.发现左腋下包块1周就诊.查体:左腋下肿块2个,大者1.5 cm×1.0 cm×1.0cm,质硬,边界清,与皮肤无粘连,可移动;小者1.0 cm×0.8 cm×0.5cm,性质同大者.双侧乳房对称,皮肤无桔皮样外观,乳头无内陷、无溢液;触诊未扪及肿块;乳腺B超及钼靶照像无阳性发现;乳腺外其他系统均未发现原发灶.为明确诊断,切除左腋下包块活检,两者均为淋巴结转移癌,癌细胞呈团块状排列,考虑同侧乳腺癌转移.
作者:林琳;甄军晖 刊期: 2002年第03期
慢性中性粒细胞白血病(chronic neutrophilic leukemia,CNL)是一种骨髓增殖性疾病,发病率很低,治疗CNL的报道很少.我们用羟基脲治疗3例CNL,取得了较好的疗效.
作者:唐义平;缪世锟;张晋琳 刊期: 2002年第03期
1 病历摘要患者女,60岁.因右髋部及右下腹痛2天,加重4小时,于1999年9月8日5:00入院.于2天前在活动中突感右髋部痛,继之出现右下腹痛,呈持续性剧痛,在当地卫生院给予环丙沙星、青霉素(液体量300~400ml)治疗,病情无好转,于今晨1:00时出现恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色样液体(约500ml),伴有头晕、心悸、腹胀,无肛门排气及排便,遂转我院.发病后未出现发热、寒战,未进食,饮水少.既往有真性红细胞增多症病史3年,静脉放血治疗3次,后一次于1月前进行.
作者:张继振;张建华 刊期: 2002年第03期
目的探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者骨髓中出现类高雪细胞的意义.方法利用形态学及细胞化学染色检查107例CML患者和32例类白血病反应患者的骨髓涂片;并对107例CML患者进行生存分析.结果 107例CML患者的骨髓涂片中有33例找到类高雪细胞,而类白血病反应患者的骨髓涂片中未找到类高雪细胞;74例无类高雪细胞的CML患者的平均存活时间为44.66个月,33例有类高雪细胞的患者平均存活时间为73.74个月,两组之间有显著性差异(P<0.01),但类高雪细胞的数量与患者的存活时间无明显关系(P>0.05);有类高雪细胞的CML组出现死亡、急变或进入加速期的比例(11/33)明显低于无类高雪细胞的CML组(42/74)(P<0.05).结论类高雪细胞的存在表明CML患者的治疗效果较好和存活期延长,此外,它们对CML的诊断也有重要价值.
作者:谭春艳;覃桂芳;杨霞芳;李伟平;杜武杰 刊期: 2002年第03期
内皮素是一种生物活性多肽,它不仅来源于血管内皮细胞,也来源于血管平滑肌细胞,主要通过肺、平滑肌和肾脏代谢清除,是迄今为止收缩血管作用强的物质[1].在急性肾功能衰竭时,内皮素主要经肾脏排泄,血浆内皮素可明显升高.我们采用放射免疫分析法(RIA)检测32例因上尿路梗阻致急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)患者手术前后血浆中内皮素水平,初步探讨内皮素与肾功能的关系.
作者:汪辉;柳兴明;林则馨;何浩明 刊期: 2002年第03期
本文收集1980年1月~2000年1月行全膀胱切除术之膀胱癌患者124例,其中术后复发尿道癌9例,6例行全尿道切除术,治疗效果满意,报告如下.
作者:常洪生;李杰;杜淮生;唐胜 刊期: 2002年第03期
木样甲状腺炎临床罕见[1],我们诊治2例,报告如下.1 病历简介例1:男,58岁.无意中发现颈前区包块1个月就诊.患者有咽部异物感,无其他任何症状.查体:心、肺、腹部正常.右侧甲状腺Ⅱ度大,可触及2 cm×2cm大小肿块,质硬韧、光滑,边界不清,无压痛,可随吞咽上下活动.颈部浅表淋巴结无肿大.
作者:田学忠;刘福生 刊期: 2002年第03期
绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)是多病因疾病,以绝经后出现骨转换加速、骨量降低、骨组织微细结构被破坏、骨脆性和骨折危险性增加为特征.随着人口老龄化罹患人数逐年增加,已引起极大关注.
作者:王晓瑾;夏明珠;熊素芳 刊期: 2002年第03期
目的了解急性呼吸道感染儿童流感嗜血杆菌(HI)感染状况.方法对急性呼吸道感染儿童113例及健康儿童219例咽拭标本进行培养鉴定、生物分型及药敏试验.结果急性呼吸道感染儿童HI分离率(51.33%)显著高于健康儿童(P<0.01),且两者均以生物型Ⅳ型和Ⅵ型占优势,但急性呼吸道感染儿童HI生物Ⅰ型明显高于健康儿童(P<0.05);同时急性呼吸道感染儿童对常用抗生素的耐药率均较健康儿童偏高.结论 HI与呼吸道继发感染关系密切,且生物型Ⅰ型起着重要作用;HI感染与其耐药性有一定关系.
作者:张艳芳;张玉妥;季建军;邱景富 刊期: 2002年第03期
贫血是慢性肾功能不全患者常见的临床症状,通常采用注射促红细胞生成素(以下简称促红素)来治疗.为提高其治疗效果,我们于1998年1月~2000年8月对54例慢性肾功能不全患者进行了雄性激素与促红素同用治疗肾性贫血的研究,以期提高促红素的疗效.
作者:郝爱霞;武文斌 刊期: 2002年第03期
目的探讨老年人肺炎衣原体感染的临床特点.方法用微量免疫荧光法测定44例年龄在60岁以上的老年人肺炎衣原体IgG抗体,并与非肺炎衣原体感染者比较.结果肺炎衣原体IgG抗体阳性者21例,占47.7%;下呼吸道感染占85.7%,上呼吸道感染占14.3%.临床表现多见发热、轻度咳嗽、喘息等.伴有血脂增高者明显多于非肺炎衣原体感染组(P>0.05);主要为甘油三酯增高;心电图检查异常者明显多于非肺炎衣原体感染组(P>0.05).肺部X线异常占67%,其中约42.9%伴有胸膜受累.结论肺炎衣原体感染不仅可引起呼吸道感染,还与心血管疾病(主要是冠状动脉病变)相关;但临床表现轻、预后好;治疗以大环内酯类抗生素有效.
作者:叶燕湘;陈丽;贺威琼;贝光霞 刊期: 2002年第03期
以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症(甲亢)临床较少见,易误诊.现将我院1992年1月~2000年12月收治的156例甲亢病例中,以周期性麻痹为首发症状的甲亢8例报告如下.
作者:金兴权 刊期: 2002年第03期
喘息性疾病是婴幼儿常见的一组疾病,对儿童健康危害甚大.我院于1998年1月~2001年5月以强力宁与小剂量硫酸镁合用治疗婴幼儿喘息性疾病42例,临床效果满意.
作者:伍江龙;邓秀梅;程健国 刊期: 2002年第03期
1 病历简介患者,17岁.未婚有性生活史,患者经期腹痛较重,以右下腹明显,因下腹坠胀痛伴尿频、尿急、尿痛三天入院.入院前曾自服氟哌酸,症状无缓解.查体:外阴正常,阴道通畅,脓性分泌物量多,味臭,宫颈光滑,有脓汁流出;子宫后位,正常大,压痛,子宫右侧可触及一突出物,其下方可及一囊性肿物约6cm×5 cm,下界达右侧阴道壁中段,压痛.核磁共振示双子宫,右侧子宫积液.给予抗炎症治疗,并于B型超声波下行宫颈扩张脓汁引流术失败.
作者:康慧;刘丽萍;邢丽莎 刊期: 2002年第03期
临床上常见在拔除留置导尿管后出现排尿困难,现把经治的20例总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男15例,女5例;年龄26~72岁.留置尿管原因:脑血管意外6例,五官科手术4例,子宫肌瘤手术4例,普外科手术6例,留置导管时间为5~45天.
作者:颜醒愚;刘为安;苏学峰;陈家壁 刊期: 2002年第03期
目的研究电刺激小脑顶核对急性脑梗死(ACI)患者的疗效与机制.方法 80例ACI患者随机分为电刺激小脑顶核治疗组(40例)和常规治疗对照组(40例).分别观察其神经功能缺损程度评分、脑动脉血流量、脑电地形图及呼吸、心率、平均动脉压、血气等生理参数.结果治疗组神经功能缺损程度评分、脑动脉血流量、脑电地形图较刺激前有明显改善,且明显优于对照组(P<0.01).而呼吸、心率、平均动脉压、血气等生理参数较刺激前无明显差异.结论电刺激小脑顶核可有效改善ACI患者的临床症状和血流动力学指标,且无明显副作用.
作者:陈立英;苏立凯;廖仁昊;代瑞廷;李风玲 刊期: 2002年第03期
1 病历简介患者女,32岁.胸闷、气短2月,咯血1月,4天前咯血约2 000ml,于1999年4月28日入院.20年前做过室间隔缺损修补术.查体:右肺呼吸音弱,胸骨左缘三肋间有收缩期杂音(Ⅲ/6级).胸部CT及核磁共振诊断:右上、前纵隔肿瘤破入右肺并实变.彩色超声波示主动脉前方实质性回声(6.05cm×5.37 cm),腔内无血流.
作者:梁兵;陈子道;蒋树林;田伟忱 刊期: 2002年第03期
特发性脑外脑积水是婴儿常见的良性自限性疾病[1].临床易误诊为脑萎缩,甚至误诊为脑膨出,现结合我院近年诊治的21例分析如下.
作者:解传珍 刊期: 2002年第03期