卵巢功能早衰32例临床分析

赵育革；王崇丹；王岩；岳明桂；姜云生

关键词：卵巢, 闭经, 高促性腺激素, 低雌激素

摘要：目的　探讨卵巢早衰的诊断及治疗方法　.方法　对32例卵巢早衰病例进行诊断和治疗方法　分析.结果　特发性卵巢早衰26例,自身免疫系统疾病致卵巢早衰2例,妇科手术后致卵巢早衰4例,用雌孕激素替代治疗后15例恢复月经,5例再次妊娠.结论　雌孕激素替代治疗卵巢早衰效果颇佳.

中国综合临床杂志相关文献

膀胱腔内过继免疫治疗对膀胱局部免疫功能的影响

目的　观察膀胱腔内细胞过继免疫治疗对膀胱局部免疫功能的影响,以探讨一种有效预防浅表性膀胱癌术后复发的新疗法.方法　采用盐析法,由手术切除的患者自体膀胱肿瘤标本制备膀胱肿瘤可溶性抗原(BTSA),以卡介苗为佐剂,共同诱导人外周血单个核细胞成为抗膀胱肿瘤效应细胞(BT-BAK)细胞.将BT-BAK细胞应用于肿瘤切除术后浅表性膀胱癌患者的膀胱腔内灌注治疗,定期行膀胱镜复查及膀胱粘膜活检;采用酶联免疫吸附法测定尿液中细胞因子含量的变化.结果　 37例治疗后,膀胱粘膜组织学观察显示为轻或中度非特异性炎症性反应,仅1例发现粘膜上皮轻度异型性增生,复发率为2.7%.治疗后患者尿液中IL-2、TNF-α及IFN-γ的水平均较治疗前显著提高.结论　 BT-BAK细胞膀胱灌注应用于膀胱癌术后治疗,可以有效提高膀胱局部的免疫反应水平,降低膀胱癌的复发率.

作者：孙东；李晓强；左岭；程爱国；张庆波刊期： 2001年第06期
降纤酶治疗深部血栓性静脉炎34例报告

我院自1998年5月,应用降纤酶治疗深部血栓性静脉炎34例,获得了良好疗效,总有效率达94.1%,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料男20例,女14例;年龄18～23岁.青壮年患者居多.病程15天～10年.疼痛肢体:左下肢20例,右下肢10例,双下肢4例.有病因记载者18例,其中术后发病4例,分娩后4例,腿部外伤后5例,有明显受凉史3例,有病前感染史2例.

作者：王建和刊期： 2001年第06期
颅脑外伤、脑水肿与脑干听觉诱发电位的关系

临床上颅脑外伤在脑外科占较大比例.特别是重度脑挫伤、颅内血肿等,其血脑屏障遭到破坏,脑微循环障碍,能量代谢不足,细胞内离子运转紊乱及受伤脑组织的缺血、缺氧所造成大量自由基的产生,造成脑代谢功能异常.从而使液体积聚于细胞间与细胞内,产生创伤性脑水肿,导致颅内压升高,严重者产生脑疝危及生命.因此,对颅脑损伤和脑水肿的及时诊断,能为患者提供抢救时机.同时,较为准确地判断伤情的演变及预后,可指导治疗方案的选择.

作者：王维平；董家军刊期： 2001年第06期
短P-R间期综合征的原因探讨

目的　探讨短P-R间期综合征的原因.方法　对15例短P-R间期综合征的患者,进行食管心房调搏(TEAP)检查,然后对检查结果　及参数对比分析.结果　房室结双径路(DAVNP)检出率66.67%(10/15),L-G-L综合征检出率26.67%(4/15),潜在性预激综合征检出率6.67%(1/15).结论　短P-R间期综合征多见原因是房室结双径路,其次是L-G-L综合征.

作者：路明慧；孙汝平；高传玉；李炜；宋晓卫；史彩桥刊期： 2001年第06期
老年人胆道疾病的心电图表现及其临床意义

目的　探讨老年人胆道疾病心电图异常表现及临床意义.方法　对61例老年胆道疾病及同期165例非老年人胆道疾病的心电图进行比较.结果　老年组与非老年组异常心电图发生率分别为44.26%和24.85%(P＜0.01),老年组不但ST压低发生率较非老年组高(P＜0.01),而且ST压低水平分别为0.1333±0.0853、 0.0684±0.0375,两者比较有显著性差异(P＜0.01).老年组有5例出现异常Q波..结论　老年人胆道疾病引起心电图异常发生率高,心肌缺血较非老年人严重,应与冠心病相鉴别.异常心电图的恢复主要在于治疗胆道疾病.

作者：曾靖；陈英；王杏童刊期： 2001年第06期
慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸26例误诊分析

我院自1996年1月～2000年10月共收治慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发自发性气胸患者48例,误诊26例,误诊率为54.17%.为减少临床误诊发生,提高诊断符合率,现结合我们的经验,将误诊原因分析如下.

作者：支学军刊期： 2001年第06期
食管破裂误诊为胸膜炎1例

1 病历简介男，28岁。因剧烈胸、腹痛1小时入院。腹痛前空腹食甜瓜5个，约1小时后腹痛、腹胀、恶心、剧烈呕吐。呕吐物呈暗红色。呕吐后感剧烈胸痛，尤以深呼吸时为著。

作者：田洪德；杨爱兰刊期： 2001年第06期
假性胰腺囊肿右胸腔瘘1例

1 病历简介男,48岁.于入院前半年因间断性上腹部疼痛,发现腹腔囊性占位性病变接受手术治疗.术中发现单纯小网膜囊肿,结合病史,考虑来自胰腺.因发病时间短,单纯置管外引流后拔管出院.

作者：许帮文；白琳；霍宗红刊期： 2001年第06期
脑血管病的康复治疗

脑血管病致残率、患病率和病死率都很高.近年来,由于医疗水平的提高,病死率下降,致残率相对增高,存活的患者中有60%以上出现肢体和行为异常,可遗留有偏瘫、言语不利等后遗症,严重影响患者生活质量.故急性脑血管病患者发病后在进行药物治疗的同时,应该及早地介入康复治疗,以防止肢体的畸形和挛缩.我们一年来对20例脑血管病偏瘫的患者进行了康复训练,使他们在肢体功能恢复和生活自理能力方面有了一定的提高.

作者：邢德莉；周淑杰刊期： 2001年第06期
胃代食管颈部吻合术与胸内吻合术治疗食管癌的疗效对比评价

目的　评价胃代食管颈部吻合术与胸内吻合术两种术式的优势及治疗食管癌的疗效.方法　分别对采用颈部吻合术治疗的407例,胸内吻合术治疗的440例食管癌患者的临床资料进行对比分析.结果　颈部吻合术较胸部吻合术扩大了切除食管的长度及淋巴结清除的数目;减少了吻合口瘘和肺部的并发症;降低了手术的病死率.结论　颈部吻合术较胸内吻合术治疗食管癌,术式更合理,疗效更好.

作者：冯笑山；陈书昌；孙江涛刊期： 2001年第06期
肺炎型肺癌的诊断与治疗

目的　探讨肺炎型肺癌的诊断与治疗.方法　对16例患者的临床资料进行回顾性分析.结果　经病理活检,毛刷涂片或支气管肺泡灌洗确诊4例,反复痰脱落细胞学检查确诊8例,经皮肺穿活检确诊4例.施行肺叶切除8例,复合肺叶切除2例,一侧肺切除6例,其中14例为根治性手术,2例为姑息性手术..结论　痰癌细胞学检查阳性率明显高于其它类型的肺癌,纤支镜可提高阳性检出率,必要时经皮肺穿活检以明确诊断.一经确诊,宜首选外科手术治疗.

作者：袁五营；李清华；李遂莹刊期： 2001年第06期
前列腺素E1对肺源性心脏病患者肺血流动力学的影响

目的　观察静脉滴注前列腺素E1对肺源性心脏病(肺心病)肺血流动力学及血气的影响.方法　对34例肺心病患者连续10天静脉滴注前列腺素E1 200 μg/d.治疗前后用彩色多普勒超声诊断仪检测肺血流动力学指标并作血气分析.结果　前列腺素E1治疗后肺动脉平均压(mPAP)显著降低(P＜0.01),右心室射血前期(RPEP)、右心室射血时间(RVET)均有改善,PaCO2下降,SaO2上升(P＜0.05);PaO2无明显改变.结论　前列腺素E1可以降低肺心病患者的肺动脉高压,改善右心功能并减轻二氧化碳潴留.

作者：毕筱刚；周凤丽；张天托；张扣兴；唐英春刊期： 2001年第06期
心肌损伤的早期诊断生化标志物心肌肌钙蛋白I

心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)是一项反映心肌损伤的新诊断指标，cTnI在血中出现早，持续时间长，且为心肌细胞所特有［1，2］，具有敏感性高、特异性强的特点，对心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)、不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris，UAP)、围手术期心肌损伤等疾病的诊断，病情监测及预后判断具有重要的临床应用价值。

作者：冉贵萍刊期： 2001年第06期
肥厚型心肌病的现代治疗

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是严重威胁生命的心脏病之一.随着心肌病检查手段的不断发展,特别是超声心动图的广泛应用,为诊断心肌病提供了充分的依据.但心肌病的治疗仍然是临床医师非常关注且棘手的问题,尚未证明某种治疗可改善预后,有关该病治疗的随机研究较少.现就目前该病治疗进展综述如下.

作者：徐金兰；刘巧凤；张承俊刊期： 2001年第06期
手术抢救脾破裂延迟性出血14例体会

外伤性脾破裂延迟性出血,因其并不立即表现内出血休克的体征常延误诊治.我院自1989年10月～1999年10月共收治外伤性脾破裂延迟性出血14例,占同期脾外伤的10%,低于国外报道14%～16%,报告如下.

作者：邓国忠；徐开佐；嵇勇；伏承平；朱聘礼刊期： 2001年第06期
2∶2∶1置换液血浆置换治疗难治性特发性血小板减少性紫癜临床研究

目的　探讨2∶2∶1置换液血浆置换治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的疗效.方法　用CS3000血细胞分离机,配制晶体液∶胶体液∶血浆比例为2∶2∶1的置换液单个血浆容量,对32例RITP实施单次血浆置换.结果　可降低血浆血小板相关免疫球蛋白(PA Ig)、血小板相关的C3(PA C3)、循环免疫复合物(CIC)等有害物质浓度,提高血小板水平,平均升高约3倍.特别适合于治疗前PAIg、PAC3、CIC等有害物质水平较高之患者.结论　 2∶2∶1置换液血浆置换是治疗RITP较为经济、有效的治疗方法,近期疗效可靠.

作者：阮林海；郭艳珍；王瑞丽；员中桥；孙先玲；郭建设；吕运来；谢毅；郑敏华刊期： 2001年第06期
成人冠状动脉瘘的诊治分析

目的　探讨成人冠状动脉瘘的诊治方法,减少其误诊及漏诊率.方法　回顾性分析5例冠状动脉瘘的临床资料.结果　临床表现多变,常规检查未发现瘘存在,误诊及漏诊率达100%.5例均经冠状动脉造影而确诊.结论　冠状动脉瘘临床表现缺乏特异性,常规检查常难于确诊,冠状动脉造影或逆行升主动脉造影具诊断价值.对症状轻微、瘘管细小、分流量少、血流动力学未产生明显改变者可不作特殊处理,反之则需早期治疗.

作者：唐关敏；汪世军；江力勤刊期： 2001年第06期
鞘内注射甲氨蝶呤联合放化疗治疗肺癌脑转移12例

我院1996年10月～1999年9月采用鞘内注射甲氨蝶呤联合放、化疗治疗肺癌脑转移12例,收到很好疗效,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料均为住院患者,男9例,女3例;年龄40～72岁,平均54.5岁.所有病例均经术后病理、纤维支气管镜活检病理或CT、MRI确定诊断.术后脑转移3例,晚期肺癌脑转移9例.

作者：赵彦南；刘万志；赵要顺；马艺；赵艳勋；朱艳丽刊期： 2001年第06期
西沙必利混悬液和思密达联合治疗母乳性黄疸32例临床报道

目的　观察西沙必利混悬液及思密达联合应用对母乳性黄疸的临床疗效.方法　选择早发型母乳性黄疸患儿(总胆红素＜256.5 μmol/L),分别给予西沙必利混悬液及思密达喂服.结果　服药后黄疸即未再加重,服药3天后皮肤黄疸减轻,胆红素平均降低37.5 μmol/L,服药7天后部分患儿黄疸消褪,胆红素值均降至安全范围内,有效率100%.结论　西沙必利混悬液及思密达联合应用治疗母乳性黄疸是一种安全、方便、利于推广,有利于母、婴身心健康,并不影响母乳喂养的有效手段.

作者：石宣；魏金铠；王欣刊期： 2001年第06期
高眼压下行小梁切除术的疗效分析

高眼压是造成青光眼患者视功能损害的主要原因,有实验表明眼压高于6.67 kPa持续超过24小时,即可引起视神经细胞的变性坏死.青光眼多需在药物治疗使眼压降低、炎症反应控制后行手术治疗.我们尝试在高眼压状态下行小梁切除术,亦收到较好临床效果,报道如下.

作者：郭庆；李莉；张红；张雨春刊期： 2001年第06期