Dieulafoy病合并十二指肠Brunner腺瘤漏诊1例报告

戴彦鸣

关键词：胃Dieulafoy病, 误诊

摘要：1 病历简介男,42岁.因反复呕血,黑便3个月,大量呕血1天,于2000年3月5日急诊入院,急诊胃镜示胃内大量鲜红色血凝块,未发现溃疡,未见活动性出血灶,入院后予保守治疗,观察24小时,血压下降明显,抗休克同时,行剖腹探查术,术中清除胃内积血,发现贲门口下5.0 cm胃底区有一直径2.0 cm浅表溃疡,溃疡及粘膜下可见一直径2.5 mm的动脉呈喷射状性出血.

中国综合临床杂志相关文献

硫酸锌治疗肝豆状核变性34例远期随访

1985～1995年我们用硫酸锌治疗肝豆状核变性(Wilson's disease,WD)34例,随访5～10年,报告如下.

作者：刘一平；郑丽敏刊期： 2001年第10期
支架植入治疗气管狭窄体会

气管狭窄是一种急危重症疾病,其诊断和治疗要求及时准确.传统的治疗方法采用手术切除狭窄段气管环,但手术时间长、创伤大,再次并发狭窄的发生率高,因此急需一种新的方法,我院1998～2000年收治气管狭窄患者9例,均施行了气管支架植入方法,效果可靠.

作者：刘慧林；刘阳刊期： 2001年第10期
胃嗜酸性肉芽肿7例误诊分析

胃嗜酸性肉芽肿是一种较少见的疾病,其临床症状、X线、胃镜方面的表现常与胃溃疡及胃癌相似,不易区分,确诊常依赖于组织病理学诊断.我们在1986～1996年收治的1 500例胃溃疡、胃癌、胃肿瘤性疾病中发现7例,术前均未明确诊断,现对误诊原因分析如下.

作者：盛孝瑛刊期： 2001年第10期
出血性输卵管炎15例误诊分析

出血性输卵管炎是因输卵管粘膜血管扩张、淤血、肿胀、细小血管自发破裂出血,血液流入腹腔,引起剧烈腹痛和腹腔内出血为主要症状的一种急腹症[1],国内报道不多.1993～1999年我院收治的22例报告如下.

作者：郭静刊期： 2001年第10期
检测钙、镁离子对妊娠高血压综合征的预测价值

妊娠高血压综合征(pregnant induced hypertension,PIH)仍为产妇及围产儿死亡的重要原因之一.近年来,在妊娠中、晚期孕妇行预测性诊断试验,如平均动脉压、翻身试验、血流动力学试验等,虽然各种方法均有一定临床应用价值但仍具局限性.本文通过对1997年9月～1998年9月第1次来我院行产前检查的296例孕妇进行前瞻性研究,并随访至分娩结束,对其血尿中钙(Ca2+)、镁(Mg2+)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)进行测定,探讨其在PIH方面的预测价值.

作者：于红；郑惠方刊期： 2001年第10期
坏死增生性淋巴结炎8例临床分析

目的分析坏死增生性淋巴结炎临床特点及诊治方法.方法总结分析8例坏死增生性淋巴结炎病例.结果多以青年女性发病,均有发热,浅表淋巴结肿大,淋巴结活检符合典型坏死增生性淋巴结炎病理特征,强的松治疗疗效好.结论坏死增生性淋巴结炎临床表现无特异性,对发热伴有浅表淋巴结肿大患者,要考虑本病之可能,其确诊有赖于淋巴结活检,强的松治疗有显著疗效.

作者：傅祖红；姚虞蓉；刘志遐；吴江平刊期： 2001年第10期
急性胰腺炎合并心脏改变--胰心综合征郭金武刘玉海王艳

急性胰腺炎合并心脏改变--胰心综合征较为少见,现将我院近年所遇2例报告如下.

作者：郭金武；刘玉海；王艳刊期： 2001年第10期
急性心肌梗死并白细胞增高98例临床分析

1996年3月～1999年10月,我院收治急性心肌梗死并白细胞增高患者98例,报告如下.

作者：安世英刊期： 2001年第10期
心包腔置管引流治疗大量心包积液

心包穿刺是一项较危险的手术,其威胁生命的并发症达11.4%～20%,大量心包积液常需多次心包穿刺抽液、注药治疗存在风险大、积液难以抽尽、治疗不彻底的缺陷[1].本文采用心包穿刺置管引流的方法,治疗30例大量心包积液患者取得满意效果,报告如下.

作者：孙黎明；左逸夫；周新华刊期： 2001年第10期
原发性肝癌术后复发机理及其影响因素

复发已成为肿瘤切除术后患者的主要死因,是长期存活的主要障碍.原发性肝癌(primary liver carcinoma,PLC)中大肝癌根治性切除术后5年复发率约80%,小肝癌亦达60%左右,使肝癌手术后的远期疗效不理想.因此,研究肝癌术后复发机理及其影响因素成为热点之一.本文就此综述如下.

作者：罗时敏；梁力建刊期： 2001年第10期
干扰素-α抗肝纤维化远期疗效观察

肝纤维化是慢性乙型肝炎向肝硬变发展的必经阶段,而且此阶段是可逆的病理过程.因此,寻找有效的抗纤维化药物是临床急待解决的问题.1995～1999年我们观察重组干扰素α-2b对肝纤维化的作用,旨在探讨干扰素α-2b抗纤维化的远期疗效.

作者：李象霖；李薇刊期： 2001年第10期
半胃切除加改良性选择性胃迷走神经切除术治疗溃疡病96例疗效分析

目的评价半胃切除加改良性选择性胃迷走神经切除术的疗效.方法对施行半胃切除加改良性选择性胃迷走神经切除术获得随访的96例与同期施行胃大部切除术范围随访的87例进行分析比较.结果半胃切除加改良性SV降酸肯定.按Visik分级法评定疗效,半胃切除加改良性SV组优良率为优于胃大部切除术组.两组术后一年复查血清胃泌素均显著低于术前(P＜0.01).结论半胃切除加改良性SV既能有效控制胃酸分泌,又使胃内环境保持相对稳定,符合生理.该研究为手术方法改进及评价手术疗效提供一定的客观依据.

作者：王慕秀；李如昌刊期： 2001年第10期
小心脏综合征10例报告

1987年～2000年,我们对有心悸与呼吸道疾病的部分患者摄X线胸片等观察,发现小心脏综合征10例,现就其发病特点报告如下.

作者：徐建平；陆婉玲刊期： 2001年第10期
自身免疫性肝炎的诊断

自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是一种病因未明的肝脏慢性炎症性疾病.主要特点是:血浆总球蛋白、γ-球蛋白或IgG升高,血循环中有自身抗体,常伴有其他自身免疫性疾病(尤其是甲状腺疾病),肝活检为以淋巴细胞浆细胞浸润为主的中、重度慢性活动性肝炎,无胆管损伤,免疫抑制剂治疗常有效[1].

作者：刊期： 2001年第10期
纳络酮治疗顽固性便秘6例

便秘是临床常见症状之一,可由肠道器质性疾病引起,但多数属于单纯性便秘(功能性便秘),也有药物引起的便秘(如吗啡).便秘可引起腹痛、腹胀、头痛、头晕、耳鸣,也可发生心脑血管事件.近年我们对普瑞博思口服或肥皂水灌肠连续7天,效果不佳,而后又复发的顽固性便秘,给予纳络酮治疗,疗效甚佳.

作者：罗秀清；黄玲；张海燕刊期： 2001年第10期
干扰素治疗慢性乙型肝炎的前瞻性研究

1993～1995年我院收治40例慢性乙型肝炎患者,我们将其随机分为两组,并进行了前瞻性对照研究,报告如下.

作者：尚建中刊期： 2001年第10期
胃、食管反流性疾病的药物治疗进展

近30年来,胃、食管反流性疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的药物治疗取得了显著的进展,现就其治疗进展综述如下.

作者：张景弟；吴祥振刊期： 2001年第10期
Dieulafoy病合并十二指肠Brunner腺瘤漏诊1例报告

1 病历简介男,42岁.因反复呕血,黑便3个月,大量呕血1天,于2000年3月5日急诊入院,急诊胃镜示胃内大量鲜红色血凝块,未发现溃疡,未见活动性出血灶,入院后予保守治疗,观察24小时,血压下降明显,抗休克同时,行剖腹探查术,术中清除胃内积血,发现贲门口下5.0 cm胃底区有一直径2.0 cm浅表溃疡,溃疡及粘膜下可见一直径2.5 mm的动脉呈喷射状性出血.

作者：戴彦鸣刊期： 2001年第10期
盐酸氨溴索治疗早产儿肺炎疗效观察

目的探讨盐酸氨溴索针剂(沐舒坦)治疗早产儿肺炎的疗效.方法应用盐酸氨溴索针剂治疗49例早产儿肺炎患儿.结果临床疗效治疗组总有效率89.8%,对照组总有效率66.1%,两组有显著性差异(P＜0.01).治疗组的住院时间为(7.9±3.2)天,对照组为(12.4±2.5)天,两组住院时间有显著性差异(P＜0.01).结论盐酸氨溴索针治疗早产儿肺炎疗效满意,且未见明显毒副作用,值得在临床上探索应用.

作者：庄婉珠；卓志强；陈冬梅；施燕禧刊期： 2001年第10期
头孢吡肟治疗重症慢性阻塞性肺疾病继发感染的临床观察

目的评价头孢吡肟治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发感染的疗效及安全性.方法应用头孢吡肟治疗重症COPD继发感染52例,观察其疗效及副作用.结果头孢吡肟临床总有效率为90.4%,细菌清除率为91.2%,无明显临床副作用.结论头孢吡肟是一种安全、高效的新一代抗生素,可作为重症COPD继发感染的首选用药.

作者：徐子平；王晓丽；霍建民；刘晓民；张金凤；代小菊刊期： 2001年第10期