刘庆仁；曹丽燕；陈辉
目的：对医院文化建设导入CI的主要内容和意义进行研究分析。方法选取20所同等规模的、同等水平的医院作为研究对象，将20所医院随机分为对照组和观察组，每组各10所医院，对照组的医院进行文化建设但未导入CI战略，观察组的医院进行文化建设导入CI，对公众对医院的满意率进行比较。结果调查公众对两组医院的满意率，公众对观察组的满意率（80．00％）明显好于公众对对照组的满意率（50．00％），两组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论为了提高医院在公众心中的形象，医院有必要进行文化建设，在医院文化建设中导入CI战略有着很重要的作用，有利于医院加强与社会各界和媒体的联络、沟通，能够创造出良好的外部环境，提升在外界心中的形象。
作者：高琦 刊期： 2014年第15期
目的：研究广西容县农村儿童生长发育监测的现状，从现在状况中发现问题探讨提高办法。方法本次研究对象选取2011-2013年3年间容县农村15个乡镇共17所托幼机构中儿童的4500人，采用入院集中体检的方式，每次体检在2周时间内完成，体检操作由我院医务人员进行，测量工具及测量方法均按照《儿童保健学》的要求统一进行。评价标准采用世界卫生组织颁布的儿童、体重参考值进行评价。结果2011-2013年间广西容县农村15个乡镇共17所托幼机构体检儿童的身高、体重均达到WTO标准。儿童营养不良呈下降趋势，贫血儿童呈下降趋势，肥胖儿童呈上升趋势，龋齿呈逐年下降趋势。结论儿童生长发育潜力可进一步提升，托幼机构要加强合理的膳食管理，保证儿童膳食营养平衡，及时进行干预。
作者：杜毅；罗兆宏 刊期： 2014年第15期
目的：探讨小剂量美罗华（利妥昔单抗）治疗难治性血小板减少症的临床疗效。方法对我院2011年2月至2013年1月收治的难治性血小板减少症患者临床治疗病例进行抽样，选取20例难治性血小板减少症患者病例进行临床治疗研究。20例难治性血小板减少症患者接受小剂量美罗华治疗（每次美罗华剂量100 mg，每周一次，连续4周，之后每隔1个月巩固一次，连续四次）。观察20例难治性血小板减少症患者小剂量美罗华治疗疗效。结果小剂量美罗华治疗难治性血小板减少症，患者临床症状明显改善，外周血血小板计数明显升高，总反应率为70．00％，完全反应率为50．00％。结论难治性血小板减少症患者应用小剂量美罗华治疗疗效确切，改善了患者的临床出血症状，完全反应率与总反应率较高，值得进行临床推广应用。
作者：胡俊；李丹；龙潺 刊期： 2014年第15期
目的：探讨和分析腹腔镜下C管胆道引流及胆总管一期缝合治疗肝外胆管结石的安全性及临床疗效。方法选择我院2012年3月至2013年7月间接收的43例肝外胆结石患者作为观察对象，按照患者接受的手术方式将其分为观察组和对照组。其中观察组患者20例，对照组患者23例，观察组患者接受的C管引流手术方式，对照组患者接受的是T管引流手术方式，比较两组的治疗效果及手术安全性。结果实验组和对照组的患者手术均成功，未出现转开腹手术患者。两组在手术时间和手术出血量没有明显差异，P＞0．05，不具有统计学意义，在住院时间及治疗时间的对比上，观察组患者的住院时间和治疗时间要比对照组患者的住院时间要明显缩短，比较有统计学意义，P＜0．05。结论针对肝外胆管结石的患者实施腹腔镜下C管胆道引流及总管一期缝合进行治疗的临床效果较安全可靠，能有效缩短患者的治疗时间和住院时间，值得临床推广。
作者：张晓飞 刊期： 2014年第15期
目的：探讨人工膝关节置换术后康复护理效果。方法将我院近4年行人工膝关节置换术的56例患者随机、等比分为术后常规护理组和康复护理组，回顾性分析两组患者术后临床结果。结果康复护理组患者出院时膝关节功能评分情况优于常规护理组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论人工膝关节置换术后采取有效的功能康复训练，可尽早恢复患者关节功能，具有重要的临床意义。
作者：黄露 刊期： 2014年第15期
目的：评价腰椎后路减压内固定融合术（ PLIF）治疗退行性腰椎管狭窄症（ DLSS）患者的临床效果。方法以2010年12月至2012年12月间我院收治的50例DLSS患者为研究对象，以JOA下腰痛治疗评价标准、VAS评价表、ODI功能障碍指数、Henderson疗效标准及术后邻近节段退变（ ASD）为评价标准，评价PLIF在DLSS治疗中的临床应用价值。结果治疗后与治疗前相比，JOA评分升高，VAS评分、ODI指数降低，经检验，以上指标，治疗前后差异均有统计学意义（P＜0．05）；根据Henderson疗效评价标准，50例患者治疗效果为优、良、可、差的患者例数分别为39、5、3、3，治疗优良率为88．00％。随访统计结果显示，术后发生ASD的患者有7例，术后ASD发病率为14．00％，处于正常水平。结论腰椎后路减压固定融合术是治疗退行性腰椎管狭窄症患者的行之有效的治疗方法，且术后ASD发病率较低，安全可靠。
作者：黄东永；黄远源；陈敏；黄仕光；王友洛 刊期： 2014年第15期
目的：对裸花紫珠叶进行生药学研究。方法采用性状鉴别、显微鉴别、薄层色谱鉴别对裸花紫珠叶进行鉴别，并对裸花紫珠叶的水分、灰分和酸不溶性灰分进行测定。结果对裸花紫珠叶的性状特征、横切面和粉末的显微特征进行了描述，建立了其薄层色谱鉴别方法。初步拟定了裸花紫珠叶检查项下的限量标准：水分不得超过15．0％，总灰分不得超过8．0％，酸不溶性灰分不得超过2．0％。结论该实验为裸花紫珠叶的鉴定、药材质量标准的制定及进一步开发利用提供了科学依据。
作者：董琳；王勇；陈英；刘明生；魏娜；张小坡 刊期： 2014年第15期
目的：探讨根本原因分析法在减少五官科护理不安全事故中的作用。方法应用根本原因分析法的相关理论及施行办法，设立根本原因分析法小组，对五官科发生的不良安全事故进行失误追溯性分析。结果2013年共发生护理不安全事故8起，占比0．19‰，2012年共发生护理不安全事故19起，占比0．46‰，两年度比较χ2＝4．855，P＝0．028。结论根本原因分析法可有效减少五官科护理不安全事故，提升五官科护理质量，值得应用。
作者：张芳 刊期： 2014年第15期
目的：探究临床上护理对神经内科老年患者跌倒的疗效，为神经内科老年患者提供康复参考依据。方法回顾与分析2012年6月至2013年6月于我院神经内科老年患者158例，对照组老年患者80例，采用常规的护理手段；实验组老年患者78例，采用护理干预。统计分析进行护理干预前后神经内科老年患者的跌倒情况，比较护理效果和满意度。结果护理后较护理前对照组和实验组发生跌倒的情况均减少，具有统计学差异（P＜0．05）；护理后实验组较对照组的跌倒发生率明显减少，具有统计学差异（P＜0．05）；实验组的患者满意度明显高于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）。结论护理干预可有效减少神经内科老年患者发生跌倒的情况，提高老年患者的满意度，故值得推广。
作者：刘艳萍 刊期： 2014年第15期
CD226是NK细胞主要的活化性受体之一，与多种疾病的致病机制相关，在肿瘤免疫监视乃至肿瘤细胞清除等方面发挥重要作用[1]。在新研究中，CD226与黑色素瘤、神经母细胞瘤、白血病等疾病的发病机制有极大关联。 CD226的功能在一些因素的作用下受到抑制，可能导致NK细胞失活，从而加速肿瘤的发生、发展及转移。本文主要综述CD226杀伤肿瘤的研究进展。
作者：李季；官杰 刊期： 2014年第15期
目的：通过实证研究，探究分层次、分阶段护理带教模式对师生整体素质提高的影响。方法选取2012至2013年在我院临床实习的护生为研究对象，应用历史对照，两组研究对象分别采用传统的一对一的带教模式和分层次、分阶段带教模式。结果相较于传统的护理带教模式，分层次、分阶段带教模式能够明显提高护生和带教老师的理论知识、实践技能等专业素质，同时促进改善师生间的正向评价（P＜0．05）。结论分层次、分阶段的护理带教模式有助于教学相长，在临床护理教学中需进一步完善和深化，在护理教育和管理领域具有较大的研究空间。
作者：孙晶；马月仙；张志伟；刘微 刊期： 2014年第15期
目的：减轻患者注射时的疼痛程度，减少药物配制时间。方法将门诊注射真空密封瓶粉剂药物的患者共100人次随机分组，对照组采用传统的药物配制方法配制药物，待药物溶解后抽取药液进行皮下注射；观察组在抽取溶媒注入密封瓶后，不拔出注射器，操作者用左手食指和拇指固定针栓，右手握住针筒逆时针旋转，稍试松解注射器乳头与针栓连接处，使空气进入瓶内，瓶内压力恢复大气压状态，立即接紧注射器衔接处，溶解药物后进行皮下注射。观察两组患者注射时局部疼痛发生情况及药物配置所需时间。结果观察组注射时的疼痛程度显著轻于对照组（P＜0．01）药物配制时间显著减少（P＜0．01）。结论改良后的药物配制方法能有效降低患者注射时的疼痛程度，减少药物配制时间。
作者：季玲 刊期： 2014年第15期
目的：对吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果进行探析。方法通过对2012年1月至2013年1月前来我院进行就诊的42例患有高血压合并冠心病病患进行随机分组，形成对照组与观察组。对照组采用硝苯地平控释片对病患进行药物治疗，观察组则采用吲达帕胺联合氨氯地平进行治疗。疗程为6周，并对上述两组病患治疗效果进行观察。结果观察组病患的各项数据指数相对于对照组情况其上升或者下浮的情况明显，其差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论运用吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病具有重要的临床意义。
作者：孙慧 刊期： 2014年第15期
目的：观察莪术对正常和血瘀证孕大鼠血液流变学的影响。方法采用皮下注射盐酸肾上腺素与冷刺激的方法制备血瘀证模型，造模后将正常组随机分为空白对照组和高、中、低剂量莪术组，将血瘀证模型组随机分为模型对照组和高、中、低剂量莪术组。受孕后第6～19 d给予不同剂量的莪术水煎液。检测受孕雌鼠血液流变学指标。结果莪术高、中、低剂量组均能降低正常组与血瘀证模型组在不同切变率下全血黏度。与正常对照组相比较，正常＋莪术高剂量组在不同切变率下全血黏度有显著性差异（P＜0．05），而在中切变率下，各剂量血瘀＋莪术组的全血黏度与正常对照组相比较均有显著性差异（P＜0．05）。结论莪术＋血瘀证模型组能使全血黏度降至正常孕大鼠水平，证明了中医“有故无殒，亦无殒”的中药辨证减毒理论。
作者：徐天娇；赵学梅；郭丽娜；洪博；王晓丽；李晓明；李刚；牛英才 刊期： 2014年第15期
目的：探讨“CHIEF”沟通模式在神经外科重症监护病房家属探视时的应用效果。方法将2013年3-5月期间入住神经外科监护病房的82例患者家属作为对照组，探视时与每位患者家属采取常规的沟通方式；将2013年6-8月期间的患者家属作为观察组，探视时采用“CHIEF”沟通模式，比较两组家属的满意度及投诉率。结果“CHIEF”沟通模式实施后家属满意度由85．36％提升到96．62％，家属的投诉率由7．31％降低到1．12％。结论在家属探视时运用“CHIEF”沟通模式能快速、有效地满足家属的需求，让家属全面了解病人的信息，显著提升家属的满意度，增进了护患关系，减少了医患纠纷，同时还有利于增强护士的人际沟通能力和专业素养。
作者：张晓梅 刊期： 2014年第15期
随着社会的快速发展，各行业对人才的需求和培养越来越突出，人力资源化管理是医院科学管理的一个重要环节，现代医院之间的竞争，归根到底是医院人力资源优劣的竞争。而一所医院经营的成功或失败，不仅在于医师执业技术水平的高低，更在于医院对人员的科学管理，因而人事管理人力资源化就越显重要。然而目前我国医院在人力资源管理与配比方面存在诸多问题，如医师资源流失严重、人才资源配比不尽合理、人才任用与调配方面有待加强等。本文将探讨医院人事管理人力资源化对人才培养的重要性，并在此基础上提出了相应的对策。
作者：刘向民 刊期： 2014年第15期
目的：调查研究高职高专护理专业课程体系中《医学免疫学与病原生物学》（以下简称“免病学”）后续专业课程对其教学内容的要求，以期更好地服务于后续专业课程的教学需要。方法根据研究需要，自行设计“高职高专护理专业课程体系中各相关课程涉及免病学课程内容调查表”，对本系部护理专业26名专业教师（含4名外聘教师）进行书面问卷调查。结果免病学后续专业课程涉及其教学内容主要体现在医学微生物学部分，人体寄生虫学内容次之，医学免疫学内容较少。各后续课程涉及免病学内容侧重点各异，其中药理学和病理学侧重于病原体引起的疾病、药物治疗及并发症的预防等方面；基础护理学主要体现在消毒、灭菌及其无菌技术、病原体引起感染部位及排泄物的消毒、寄生虫感染标本的采集等方面；内、外、妇、儿科等主要临床护理学科几乎涵盖了免病学常见病原体，侧重点在于病原体的致病性及其引起的并发症。结论了解高职高专护理专业课程体系中免病学后续专业课程涉及其教学内容及其教学侧重点，可针对性地开展免病学教学，提高教学质量。
作者：齐永长；徐其林；吴俊；李云；江嫚；刘静璞；施方 刊期： 2014年第15期
目的：探讨心电图对急性下壁心肌梗死相关冠状动脉的诊断价值。方法回顾性分析我院2012年9月至2013年9月期间收治的45例被诊断为急性下壁心肌梗死患者，根据患者梗死的相关动脉将45例患者分为两组：右冠状动脉25例、左回旋支动脉20例，对比分析两组患者的心电图与梗死相关冠状动脉的关系。结果①急性下壁心肌梗死时在右冠状动脉发生率高于左回旋支动脉；②右冠状动脉组中，STV1抬高≥0．5 mm、STI压低≥0．5 mm的诊断率高，为100％；③在左回旋支动脉组中，STaVL抬高≥0．5 mm、STI抬高≥0．5 mm的诊断率高，达到了100％。结论心电图对急性下壁心肌梗死相关冠状动脉具有很高的诊断价值，不同相关冠状动脉在心电图上的表现存在差异，因此该方法值得在临床上广泛推广。
作者：廖小香 刊期： 2014年第15期
目的：对比分析利培酮与硫必利用于老年痴呆精神行为症状的疗效及副反应。方法选取2010年6月至2013年6月收治的符合ICD-10诊断标准的100例伴有精神行为症状的老年痴呆患者，随机分为两组，分别用利培酮和硫必利治疗6周，用PANSS和TESS作疗效和副反应评定。结果治疗后利培酮组有效率为94％，硫必利组的有效率为92％，两组有效率对比差异不具有统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组PANSS量表的评分均显著降低，但两组差异不具有统计学意义（P＞0．05）。两组治疗后TESS量表不良反应对比分析显示硫必利组的不良反应明显少于利培酮组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论硫必利治疗老年期痴呆精神及行为症状疗效显著，且副反应较利培酮小，耐受好，依从性高。
作者：满建成 刊期： 2014年第15期
目的：探讨鼻内镜用于老年隐蔽部鼻出血临床治疗的方法与效果。方法回顾性分析我院鼻内镜治疗的60例隐蔽部鼻出血老年患者的临床资料，探讨鼻内镜在老年隐蔽部鼻出血临床的使用意义。结果60例患者鼻中隔中部突起凹面出血2例、鼻中隔前上端出血3例、中鼻道后下部出血3例、下鼻道穹窿出血11例、嗅裂鼻中隔面出血41例。全组首次治愈53例（88．3％）、2次治愈7例（11．7％），终全部治愈（治愈率100％）。结论鼻内镜检查老年隐蔽性鼻出血快速、准确，根据出血点和出现程度使用鼻内镜止血安全、有效，治愈率高。
作者：何峰 刊期： 2014年第15期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
