呼菊莲
目的：通过实证研究，探究分层次、分阶段护理带教模式对师生整体素质提高的影响。方法选取2012至2013年在我院临床实习的护生为研究对象，应用历史对照，两组研究对象分别采用传统的一对一的带教模式和分层次、分阶段带教模式。结果相较于传统的护理带教模式，分层次、分阶段带教模式能够明显提高护生和带教老师的理论知识、实践技能等专业素质，同时促进改善师生间的正向评价（P＜0．05）。结论分层次、分阶段的护理带教模式有助于教学相长，在临床护理教学中需进一步完善和深化，在护理教育和管理领域具有较大的研究空间。
作者：孙晶；马月仙；张志伟；刘微 刊期： 2014年第15期
目的：对吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果进行探析。方法通过对2012年1月至2013年1月前来我院进行就诊的42例患有高血压合并冠心病病患进行随机分组，形成对照组与观察组。对照组采用硝苯地平控释片对病患进行药物治疗，观察组则采用吲达帕胺联合氨氯地平进行治疗。疗程为6周，并对上述两组病患治疗效果进行观察。结果观察组病患的各项数据指数相对于对照组情况其上升或者下浮的情况明显，其差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论运用吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病具有重要的临床意义。
作者：孙慧 刊期： 2014年第15期
目的：探讨集束化护理在腹腔镜阴式子宫切除术（ LAVH）的应用效果。方法选择我科2010年10月至2013年10月104例腹腔镜阴式子宫切除术患者，随机分为对照组和干预组，各52例。对照组采用常规护理措施，干预组在常规护理基础上采用集束化护理服务。比较两组的护理效果。结果干预组恶心、呕吐、腹胀及肩背酸胀、膈下疼痛、下肢血栓形成等并发症的发生率显著低于对照组，干预组患者对护理服务的满意度调查高于对照组。结论集束化护理是一种较佳的护理服务模式，能够有效降低腹腔镜阴式子宫切除术患者并发症的发生率，对促进患者早日康复有一定积极推动作用，大大提高患者满意度。
作者：陈红 刊期： 2014年第15期
目的：研究广西容县农村儿童生长发育监测的现状，从现在状况中发现问题探讨提高办法。方法本次研究对象选取2011-2013年3年间容县农村15个乡镇共17所托幼机构中儿童的4500人，采用入院集中体检的方式，每次体检在2周时间内完成，体检操作由我院医务人员进行，测量工具及测量方法均按照《儿童保健学》的要求统一进行。评价标准采用世界卫生组织颁布的儿童、体重参考值进行评价。结果2011-2013年间广西容县农村15个乡镇共17所托幼机构体检儿童的身高、体重均达到WTO标准。儿童营养不良呈下降趋势，贫血儿童呈下降趋势，肥胖儿童呈上升趋势，龋齿呈逐年下降趋势。结论儿童生长发育潜力可进一步提升，托幼机构要加强合理的膳食管理，保证儿童膳食营养平衡，及时进行干预。
作者：杜毅；罗兆宏 刊期： 2014年第15期
目的：探讨人工膝关节置换术后康复护理效果。方法将我院近4年行人工膝关节置换术的56例患者随机、等比分为术后常规护理组和康复护理组，回顾性分析两组患者术后临床结果。结果康复护理组患者出院时膝关节功能评分情况优于常规护理组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论人工膝关节置换术后采取有效的功能康复训练，可尽早恢复患者关节功能，具有重要的临床意义。
作者：黄露 刊期： 2014年第15期
目的：对改良式冲洗辅助负压引流技术在儿童创伤骨科中的临床效果进行分析和探讨。方法将2010年3月至2013年2月我院骨科收治的50例儿童创伤患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组25例。对观察组患儿采用改良冲洗辅助负压引流技术进行治疗，方法是在常规冲洗辅助负压引流的敷料中加入冲洗管，持续进行低流量灌注，冲洗液用盐酸消旋山莨菪碱40 mg＋10％葡萄糖3000 ml。对照组使用常规负压引流技术进行治疗，将两组患儿敷料持续时间、注射器冲洗次数、敷料更换次数和创面愈合时间进行对比。结果对照组患儿VSD敷料平均持续时间为（5．2±0．4）天，注射器冲洗次数平均为（10．3±3．6）次，VSD敷料更换次数平均为（3．5±0．2）次，创面闭合时间为（25．3±4．7）天。观察组患儿VSD敷料平均持续时间为（10．0±0．2）天，注射器冲洗次数平均为（27±1．1）次，VSD敷料更换次数平均为（1．3±0．1）次，创面闭合时间为（12．4±2．8）天。两组患儿比较具有显著差异（P＜0．05）。结论改良后VSD材料科有效延长敷料使用时间，大大减少更换次数，有效抑制了感染的发生，促进了肉芽生长，值得临床推广使用。
作者：卢镇生；张育斌；黄伟桢 刊期： 2014年第15期
目的：对比研究人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折的治疗疗效。方法收集我院收治的肱骨近端粉碎性骨折150例，随机分配到两组，分别采用人工肱骨头置换法与AO骨折切开复位法，于术后记录并比较两组患者的手术时间、术后4个月进行随访，比较Constant Functional Score 评分、并发症和不良反应等。结果实验组组患者的手术时间较对照组多，且存在统计学极显著性差异（ P＜0．01），术后Constant Functional Score 评分及肩关节评分也优于对照组，且具有显著差异（P＜0．01），实验组发生并发症2例，不良反应2例。对照组发生并发症8例，不良反应13例。两组患者并发症及不良反应均具有统计学差异（P＞0．05）。结论人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折能有效缩短手术时间，更快的恢复髋关节功能以及减少并发症的发生。
作者：董平 刊期： 2014年第15期
随着社会的快速发展，各行业对人才的需求和培养越来越突出，人力资源化管理是医院科学管理的一个重要环节，现代医院之间的竞争，归根到底是医院人力资源优劣的竞争。而一所医院经营的成功或失败，不仅在于医师执业技术水平的高低，更在于医院对人员的科学管理，因而人事管理人力资源化就越显重要。然而目前我国医院在人力资源管理与配比方面存在诸多问题，如医师资源流失严重、人才资源配比不尽合理、人才任用与调配方面有待加强等。本文将探讨医院人事管理人力资源化对人才培养的重要性，并在此基础上提出了相应的对策。
作者：刘向民 刊期： 2014年第15期
目的：探讨补肾壮骨方剂含药血清对人牙周膜细胞增殖和骨向分化的作用。方法采用酶消化法体外培养人牙周膜细胞，用不同剂量的补肾壮骨方剂含药血清处理细胞，通过四唑盐（ MTT）比色试验和碱性磷酸酶活性测试，检测补肾壮骨方剂含药血清对细胞体外增殖分化的影响。结果体外实验补肾壮骨方剂含药血清对人牙周膜细胞增殖有明显促进作用，且能促进人牙周膜细胞碱性磷酸酶的活性表达。结论补肾壮骨方剂含药血清促进牙周膜细胞的增殖活性，可明显促进牙周膜细胞骨向分化。
作者：陈秀宜；谢俊明；张清彬；麦熙；黄凯军 刊期： 2014年第15期
现如今，随着社会经济迅猛发展，人们生活水平不断提高，交通事故不断增加，同时加上人口老龄化日益严重，造成患有股骨粗隆间骨折的病人越来越多，每年呈现递增趋势，被人们广泛关注。目前，对这种疾病主要采取临床手术治疗，可以取得显著的临床治疗效果，并被众多医院广泛应用。本文笔者结合相关临床文献，对股骨粗隆间骨折的内固定手术治疗的新进展进行描述，为相关临床人员提供相关参考数据。
作者：黄少校 刊期： 2014年第15期
目的：观察皮敏消胶囊联合糠酸莫米松软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效和安全性。方法123例寻常型银屑病患者分为治疗组、对照1组和对照2组各41例，治疗组患者口服皮敏消胶囊，每天3次，每次4片，外用糠酸莫米松软膏，每天2次，每次1遍，连续治疗8周；对照1组患者口服复方氨肽素片，每天3次，每次5片，外用糠酸莫米松软膏，每天2次，每次1遍，连续治疗8周；对照2组患者外用糠酸莫米松软膏，每天2次，每次1遍，连续治疗8周。结果治疗组患者治疗后有效率为80．49％；对照1组患者治疗后有效率为78．05％；对照2组患者治疗后总有效率为63．41％。治疗组、对照1组与对照2组疗效比较差异均有统计学意义（Z＝-2．359，P＝0．018；Z＝-2．102，P＝0．036）；治疗组与对照1组疗效比较差异无统计学意义（Z＝-0．271，P＝0．787）。三组患者均无明显不良反应。结论皮敏消胶囊联合糠酸莫米松软膏治疗寻常型银屑病是安全的、有效的。
作者：叶锦波；刘少珍；卢银开 刊期： 2014年第15期
目的：通过分析113起发生赔付的医疗纠纷，分析赔付特点，提出积极应对纠纷赔付的对策。方法根据赔付原因，对发生赔付医疗纠纷进行归纳分析。结果本样本发生赔付的医疗纠纷因诊疗行为过错占46．02％，因知情告知占30．97％、无过错的赔付占23．01％，恶性投诉占9．74％、人道救助占13．27％，赔付医疗纠纷的发生科室相对集中，赔付标准不一，赔付多以患方为主导。结论完善医疗纠纷管理体制，加强重点环节管理，推行医疗保险制度，有效应对医疗纠纷赔偿。
作者：王娟；易蕊；邹明；门爱民；郭娟；王敏 刊期： 2014年第15期
目的：探究临床上护理对神经内科老年患者跌倒的疗效，为神经内科老年患者提供康复参考依据。方法回顾与分析2012年6月至2013年6月于我院神经内科老年患者158例，对照组老年患者80例，采用常规的护理手段；实验组老年患者78例，采用护理干预。统计分析进行护理干预前后神经内科老年患者的跌倒情况，比较护理效果和满意度。结果护理后较护理前对照组和实验组发生跌倒的情况均减少，具有统计学差异（P＜0．05）；护理后实验组较对照组的跌倒发生率明显减少，具有统计学差异（P＜0．05）；实验组的患者满意度明显高于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）。结论护理干预可有效减少神经内科老年患者发生跌倒的情况，提高老年患者的满意度，故值得推广。
作者：刘艳萍 刊期： 2014年第15期
目的：探讨以授权理论为指导的高血压病教育对基层老年高血压病患者血压管理及自我效能的作用。方法采用随机数字表法，将60例老年高血压病患者分为试验组与对照组，每组30例。试验组采用授权理论为指导的高血压病教育6周，对照组采用常规管理。教育结束后，两组均电话随访6个月，并分别在干预前、干预后6周、第3、6个月评价患者高血压病控制的自我效能，同时了解干预前、干预后第3、6个月血压控制水平。结果试验组干预后各时间段高血压病控制自我效能量表的多个维度的均分较干预前都有提高，且明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；与干预前相比，试验组患者干预后第6个月血压控制水平下降，但差异较对照组无统计学意义（P＞0．05）。结论以授权理论为指导的高血压病教育在提高高血压病患者自我效能评分方面具有明显的促进作用。
作者：江树娣；邓清娴 刊期： 2014年第15期
目的：减轻患者注射时的疼痛程度，减少药物配制时间。方法将门诊注射真空密封瓶粉剂药物的患者共100人次随机分组，对照组采用传统的药物配制方法配制药物，待药物溶解后抽取药液进行皮下注射；观察组在抽取溶媒注入密封瓶后，不拔出注射器，操作者用左手食指和拇指固定针栓，右手握住针筒逆时针旋转，稍试松解注射器乳头与针栓连接处，使空气进入瓶内，瓶内压力恢复大气压状态，立即接紧注射器衔接处，溶解药物后进行皮下注射。观察两组患者注射时局部疼痛发生情况及药物配置所需时间。结果观察组注射时的疼痛程度显著轻于对照组（P＜0．01）药物配制时间显著减少（P＜0．01）。结论改良后的药物配制方法能有效降低患者注射时的疼痛程度，减少药物配制时间。
作者：季玲 刊期： 2014年第15期
滤泡辅助性T细胞是近年来在研究中发现的一种比较特殊的辅助性T细胞（ Th细胞）。 Tfh细胞有明显区别于其他Th细胞亚群的特征性标志，但是其中主要的标志物是CXCR5＋。 Tfh细胞主要的功能是通过产生IL-21，辅助B细胞产生抗体而间接参与适应免疫应答，从而对机体起到保护作用[1]。
作者：王俊文；官杰 刊期： 2014年第15期
目的：探讨治疗室医疗垃圾贮存柜在治疗室医疗垃圾分类及规范管理中的应用效果。方法选择2013年5-6月，观察记录每日上午8时至12时治疗室垃圾投放情况，实验组使用医疗垃圾贮存柜分类收集治疗室垃圾，对照组使用脚踏式有盖垃圾桶、利器盒分类收集治疗室垃圾，比较两组医疗垃圾贮存暴露率、医疗垃圾分类和投放准确率。结果实验组医疗垃圾贮存暴露率显著低于对照组，医疗垃圾分类和投放准确率显著高于对照组（P＜0．05）。结论使用医疗垃圾贮存柜分类收集治疗室垃圾，能有效进行医疗垃圾分类及规范管理，减少治疗室空气污染，保持治疗室整洁，减轻卫生员工作量。
作者：黄银英 刊期： 2014年第15期
目的：对医院文化建设导入CI的主要内容和意义进行研究分析。方法选取20所同等规模的、同等水平的医院作为研究对象，将20所医院随机分为对照组和观察组，每组各10所医院，对照组的医院进行文化建设但未导入CI战略，观察组的医院进行文化建设导入CI，对公众对医院的满意率进行比较。结果调查公众对两组医院的满意率，公众对观察组的满意率（80．00％）明显好于公众对对照组的满意率（50．00％），两组比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论为了提高医院在公众心中的形象，医院有必要进行文化建设，在医院文化建设中导入CI战略有着很重要的作用，有利于医院加强与社会各界和媒体的联络、沟通，能够创造出良好的外部环境，提升在外界心中的形象。
作者：高琦 刊期： 2014年第15期
目的：探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者在超声下表现以及对临床诊断的价值。方法筛选自2012年1月至2014年1月在我院就诊47例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者，对47例患者进行常规的胃十二指肠及腹腔的超声检查，分析总结患者的超声表现。结果47例患者中超声表现统计显示28例患者有双棒样穿壁强回声，所占比例59．57％；39例患者有腹腔游离积气，所占比例82．98％；43例患者有腹腔游离积液，所占比例91．49％，11例患者胆囊壁存在非对称性增厚，所占比例23．4％；2例患者肠管扩张，所占比例4．26％；1例患者胰腺假性囊肿，所占比例2．13％。结论对于胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者在超声表现下有很多显著的特征性表现，为急性穿孔的诊断和后续治疗提供了科学依据，值得临床推广。
作者：莫海云；刘先波；王刚 刊期： 2014年第15期
CD226是NK细胞主要的活化性受体之一，与多种疾病的致病机制相关，在肿瘤免疫监视乃至肿瘤细胞清除等方面发挥重要作用[1]。在新研究中，CD226与黑色素瘤、神经母细胞瘤、白血病等疾病的发病机制有极大关联。 CD226的功能在一些因素的作用下受到抑制，可能导致NK细胞失活，从而加速肿瘤的发生、发展及转移。本文主要综述CD226杀伤肿瘤的研究进展。
作者：李季；官杰 刊期： 2014年第15期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
