李玉江
目的 探讨沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效及对肺功能的影响.方法 将2016年1月～2017年2月我院收治的110例稳定型慢阻肺患者,依据数字表法分为对照组和观察组各55例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予沙美特罗替卡松治疗.比较两组治疗总有效率,呼吸困难、喘息缓解时间,干预前后患者呼吸困难评分、第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压、二氧化碳分压及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难、喘息缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组呼吸困难评分、第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压、二氧化碳分压相近(P>0.05);干预后观察组呼吸困难评分低于对照组,第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压高于对照组,二氧化碳分压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无严重不良反应发生.结论 沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效确切,可有效改善肺功能,减轻患者呼吸困难症状,改善血气分析情况,缩短疗程,安全有效,值得推广.
作者：李四琳 刊期： 2018年第03期
目的 研究心理护理对妊娠高血压综合征患者的临床应用效果.方法 选取2011年2月～2015年12月在我院进行诊治的妊娠高血压综合征患者90例.随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用常规护理,观察组联合心理护理,采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对患者的心理状态进行评估,并比较两组的护理满意度;比较两组的剖宫产率以及胎盘早剥、产后出血、HPLLP综合征等并发症的发生率.结果 经过护理干预后,两组的抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均明显降低(P<0.05),且观察组的评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度为95.56％(43/50),明显高于对照组的80.00％(36/45)(P<0.05);观察组的剖宫产率以及胎盘早剥、产后出血、HPLLP综合征等并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 对妊娠高血压综合征患者采用心理护理具有较好的临床效果,可以改善患者的抑郁和焦虑程度,提高护理满意度,降低并发症的发生率,值得应用推广.
作者：王翠霞 刊期： 2018年第03期
目的 研讨并分析康复护理对促进宫颈癌根治术患者膀胱功能恢复的效果.方法 选取2014年1月～2016年12月在我院治疗的100例宫颈癌根治术后留导尿管患者.按照入院顺序分为对照组和观察组各50例.对照组进行常规护理,观察组进行康复护理,主要为患者恢复膀胱功能,对比尿管拔除后两组患者膀胱功能恢复情况.结果 对照组残余尿量高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理干预措施在术后恢复患者膀胱功能上效果显著,值得大力推广.
作者：王晓燕 刊期： 2018年第03期
目的 观察埃索美拉唑联合喹诺酮类抗生素对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者炎症因子的影响.方法 选取我院2015年6月～2016年6月收治的86例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者.随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予兰索拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑治疗,观察组给予埃索美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+乳酸左氧氟沙星治疗.对比两组患者临床疗效、幽门螺杆菌根除率及相关血清炎症因子水平.结果 观察组临床治疗总有效率、HP根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者IL-6、TNF-ɑ、CRP、IL-1水平均有所下降,且观察组下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论埃索美拉唑与喹诺酮类抗生素联合应用治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效显著,可有效提高临床疗效及幽门螺杆菌根除率,促进胃溃疡愈合,改善胃溃疡患者的炎性状态.
作者：秦松苗 刊期： 2018年第03期
目的 探讨间苯三酚对潜伏期延长初产妇产程和母婴结局的影响.方法 选取我院2015年9月～2017年3月收治的144例潜伏期>8h的正常足月初产妇.按照随机数字表法分为观察组和对照组各72例.对照组给予常规产程干预,观察组在对照组基础上给予间苯三酚.比较两组孕妇产程进展情况、宫颈情况、剖宫产率及母婴结局.结果 治疗后观察组剖宫产率为18.06％(13/72),对照组剖宫产率为36.11％(26/72),比较差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组用药后至宫口全开时间短于对照组,宫颈性水肿发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)两组孕妇在产后出血量、新生儿Apgar评分、胎儿宫内窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 潜伏期延长孕妇应用间苯三酚能够加速第一产程进展,减轻宫颈水肿,降低剖宫产率,且不影响母婴结局,值得临床推广.
作者：符慧慧 刊期： 2018年第03期
目的 探讨延续性护理对溃疡性结肠炎(UC)患者生活质量、遵医行为及营养状态的影响.方法 选取2012年1月～2016年12月我院收治的220例UC患者.随机分为观察组和对照组各110例.对照组患者实施出院指导后常规定期随访,观察组在对照组基础上予以延续性护理干预.比较两组患者出院前及出院3个月后IBDQ、PG-SGA评分情况,对比两组出院3个月内遵医依从性、UC复发情况.结果 出院3个月后,观察组IBDQ各项评分均较出院前有显著提升,且明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者PG-SGA评级良好率均较治疗前有显著提升,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者遵医依从率明显高于对照组,而UC复发率则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理能有效改善UC患者院外生活质量、遵医行为及营养状态,对肠道复旧有利.
作者：刘翠青；徐静华；王春莹 刊期： 2018年第03期
目的 研究综合护理干预预防剖宫产患者下肢深静脉血栓形成的作用.方法 选取2015年2月～2015年10月在我院行剖宫产手术患者67例为对照组,行常规护理.选取2015年11月～2016年7月在我院行剖宫产手术患者67例为观察组,行综合护理干预.对比两组患者术后下肢深静脉血栓发生率、护理质量评分、患者住院时间、卧床时间及住院总花费.结果 观察组组患者发生产后下肢深静脉血栓1例(1.49％),发生下肢肿胀、疼痛为3例(4.48％),对照组组分别为5例(7.46％),9例(13.43％),观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理质量指标评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间、卧床时间、住院总花费均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预措施可有效降低剖宫产患者术后下肢深静脉血栓发生率,提高临床护理质量.
作者：庞建文；许金；郑其安 刊期： 2018年第03期
目的 研究乌司他丁在预防单肺通气(OLV)麻醉炎性肺损伤中的应用效果.方法 选择2014年7月～2017年6月于我院行肺癌根治术的肺癌患者86例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各43例.观察组采用乌司他丁预防单肺通气炎性肺损伤,对照组给予生理盐水对照.观察两组手术时间、机械通气时间、OLV时间、失血量等手术相关指标;两组t1、t2、t3、t4、t5、t6时血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平及氧合指数.结果 两组手术时间、机械通气时间、OLV时间、失血量差异无统计学意义(P>0.05).t2～t6时,观察组IL-8、TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平、氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁可有效改善单肺通气麻醉患者炎性因子水平,预防炎性肺损伤.
作者：陈勇；范军朝；洪道先 刊期： 2018年第03期
目的 研究阿霉素治疗复发性三叉神经痛的临床疗效及其安全性.方法 选取我科2015年2月～2016年6月收治的复发性三叉神经痛患者90例.采用随机数字法将其分为对照组和观察组各45例.对照组予以局部注射无水乙醇治疗,观察组予以局部注射阿霉素治疗.比较两组患者治疗总有效率及不良反应发生率,同时比较两组各时点的视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 观察组治疗总有效率为97.78％,明显高于对照组的84.44％,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后VAS评分均显著降低,且观察组治疗后各时段VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 阿霉素治疗复发性三叉神经痛患者,疗效显著,能够有效减轻患者疼痛,是一种安全可靠的治疗方案,值得在临床推广.
作者：肖云峰 刊期： 2018年第03期
目的 探讨疼痛管理流程应用于颅脑外伤重症患者护理中的效果.方法 选取我院2015年3月～2016年4月收治的78例颅脑外伤重症患者.随机分为观察组和对照组各39例,对照组接受实施常规疼痛管理,观察组实施疼痛管理流程,对两组患者生命体征、镇痛药物使用及副反应进行观察.结果 观察组患者入院24h、3d、7d时的生命体征变化幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛次数明显少于对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物副反应发生率为10.26％,显著低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑外伤患者护理中应用疼痛管理流程可维持稳定的生命体征,减少镇静镇痛药物使用,具有一定推广价值.
作者：聂琴琪 刊期： 2018年第03期
目的 探究神经节苷脂联合依达拉奉治疗老年缺血性脑卒中的效果.方法 选取我院2016年1月～2017年5月收治的118例老年缺血性脑卒中患者.根据治疗方法不同分为对照组56例和观察组62例.对照组患者在常规对症治疗基础上给予依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上加用神经节苷脂治疗.对比两组神经功能缺损程度评分、血液流变学等.结果 两组患者在血液流变学(低切/高切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积)、炎症因子水平(IL-6、CRP、TNF-α)以及神经功能缺损程度(NIHSS评分)上均有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各指标值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经节苷联合依达拉奉治疗老年缺血性脑卒中可有效促进神经功能的修复,改善血流状况,提高患者生活质量.
作者：张婷婷 刊期： 2018年第03期
目的 探讨心理护理联合延续护理对合并糖尿病人工膝关节置换患者功能恢复和生活质量的影响.方法 选取2015～2016年我院收治的107例合并糖尿病行人工膝关节置换患者,随机分为对照组51例和干预组56例.两组均给予普通护理,干预组给予心理护理干预并在出院后给予延续护理.对比两组患者术后1、3、6、12个月HSS评分、NRS评分和空腹血糖水平.结果 观察组出院后3,6,12月HSS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出院后6,12月NRS评分和空腹血糖水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理联合延续护理可显著合并糖尿病膝关节置换手术患者膝关节功能,降低患者疼痛程度和空腹血糖水平.
作者：李俊仪 刊期： 2018年第03期
目的 探讨氯吡格雷与阿司匹林联合治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果及其对血小板抑制率的影响.方法选取我院神经内科收治的104例进展性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各52例.对照组给予常规治疗+阿司匹林,观察组接受常规治疗+阿司匹林+氯吡格雷.比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、血小板抑制率以及不良反应.结果观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者NIHSS评分与血清Hcy水平均有所降低,ADP和AA诱导的血小板抑制率均明显增高,且观察组显著优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论氯吡格雷与阿司匹林药物联合治疗进展性缺血性脑卒中,疗效显著,能够有效改善神经功能缺损,降低血清Hcy水平,增强抗血小板效果,预后良好.
作者：刘明月 刊期： 2018年第03期
目的 对比分析瑞舒伐他汀、辛伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病疗效.选取我院2015年2月～2016年8月收治的100例高脂血症伴发冠心病患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予辛伐他汀治疗,观察组给予瑞舒伐他汀.比较分析两组患者的治疗效果.治疗前,两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、载脂蛋白A1、载脂蛋白B及超敏反应蛋白等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者TG、TC、LDL-C等指标均有所降低,且观察组患者下降幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组与对照组患者ALT及Cr和CK指标比较,无显著差异,与治疗前相比有小幅度提高,无统计学意义(P>0.05).瑞舒伐他汀与辛伐他汀相比,瑞舒伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病临床效果较为理想,安全性较高,具有临床进一步推广的意义.
作者：曹金仪 刊期： 2018年第03期
目的 探析硫酸沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效.方法 选取我院2015年4月～2017年1月收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者,采用随机分组法分为对照组和观察组各40例.对照组给予硫酸沙丁胺醇溶液治疗,观察组在对照组基础上给予异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察对比两组患者临床疗效及肺功能情况.结果 经治疗后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平较治疗前明显升高,且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05),观察组总有效率为97.50％,明显高于对照组的85.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入在COPD合并呼吸衰竭的治疗疗效显著,肺功能改善明显,值得临床应用与推广.
作者：董书杰 刊期： 2018年第03期
目的 探讨注射用胸腺肽辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效以及对免疫功能的影响.方法 选取2016年1月～2017年3月我院收治的257例AECOPD患者.分为观察组133例和对照组124例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用胸腺肽治疗.治疗1w后比较两组患者的临床疗效、肺功能以及免疫指标改变情况.结果 治疗后,观察组临床总有效率为90.23％,显著高于对照组的71.77％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比均较治疗前显著增高(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CD3+与对照组比较,无统计学意义(P>0.05).结论 注射用胸腺肽辅助治疗AECOPD患者具有较好疗效,能够改善患者免疫功能.
作者：蒋锐 刊期： 2018年第03期
目的 探讨T-PSA水平与F/T在前列腺肿瘤良恶性中诊断应用价值.方法 分析健康对照组(70例),BPH组(51例)及PCa组(27例)血清T-PSA,及算比值.结果 PCa组和BPH组的血清总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原含量均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PCa组的F-PSA、T-PSA含量均高于BPH组,F/T比值显著低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 T-PSA界值取4ng/ml,F/T取<0.16能有效地筛检前列腺癌,在鉴别前列腺肿瘤良恶性中有重要的临床应用价值.
作者：蔡道广；林飞鹤；谢春发；蔡伯基；陈益树 刊期： 2018年第03期
目的 探讨家庭医生签约式服务对社区老年慢性病患者用药依从性的影响.方法 选取2015年1月～2017年1月在我社区卫生服务中心接受系统管理的400例老年慢性病患者.随机将其分为观察组和对照组各200例.对照组患者仅接受常规社区护理模式管理,观察组患者接受家庭医生签约式服务.两组患者均接受为期半年的社区干预,评价两组患者用药依从性情况和护理满意度情况,并就干预前后患者生活质量改善情况展开分析.结果 观察组用药依从性良好率91％显著高于对照组的81％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组患者干预后SF-36评分分别为82.4±11分、74.6±8分,较治疗前70.2±6.6分、68.8±7.2分均有显著改善,且观察组治疗后显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度评分为92.4±4.6分显著高于对照组的85.9±6.8分,差异有统计学意(P<0.05).结论 针对社区老年慢性病患者,可通过实施家庭医生签约式服务提高患者用药依从性,改善患者生活,值得推广.
作者：黄桂好；梁蔚莉 刊期： 2018年第03期
目的 探究铝碳酸镁联合奥美拉唑对活动期胃溃疡(GU)患者溃疡面愈合及不良反应发生率的影响.方法 选取我院86例GU患者.随机分为对照组和观察组各43例.对照组行奥美拉唑治疗,观察组采用奥美拉唑+铝碳酸镁治疗,比较两组治疗3w后溃疡面愈合状况、生活质量(SF-36)评分及不良反应发生率.结果 治疗3w后观察组溃疡面愈合总有效率93.02％高于对照组76.74％,生活质量评分高于对照组,不良反应发生率6.98％低于对照组23.26％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期GU患者,可促进溃疡面愈合,有效改善其生活质量,降低不良反应发生率.
作者：王霞 刊期： 2018年第03期
目的 观察膝关节镜辅助下切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 选取2016年1～12月在我院治疗的92例胫骨平台骨折患者.随机数表法分为对照组和观察组各46例.对照组实施常规切开复位内固定术,观察组则采取膝关节镜辅助下切开复位内固定治疗术.观察两组临床疗效、术后并发症及手术前后两组疼痛、膝关节功能变化情况.结果 两组治疗优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组视觉模拟法评分法(VAS)评分、膝关节功能Rasmussen评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术3d后VAS评分、3个月后膝关节Rasmussen评分优于对照组,且观察组住院时间、并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节镜辅助下切开复位内固定在胫骨平台骨折治疗中可减少手术创伤,降低术后并发症,加速患者术后膝关节功能与身心健康的康复.
作者：郑云龙 刊期： 2018年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
