牛玉玉
目的 探讨对慢性阻塞性肺病患者实施早期肠内营养支持的治疗效果.方法 取2016年2月～2017年2月本院收治的120例慢性阻塞性肺病患者进行研究,按患者营养支持方式将患者分为对照组(n=60)和观察组(n=60),所有对照组患者采取自主饮食营养支持,所有观察组患者实施早期肠内营养支持辅助干预,统计分析两组患者治疗前后的心肺功能及营养状态状况.结果 观察组患者治疗后左心射血分数、一秒用力呼气容积、一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比与对照组相比明显较高,观察组患者治疗后体质量指数、血清白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平与对照组相比明显较高,差异具备统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺病患者实施早期肠内营养支持效果显著.
作者：黎学峰 刊期： 2018年第04期
目的 分析某校近2年学龄期儿童龋齿流行病学特点及相关影响因素.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取2016年1月～2017年1月某校196例学龄期(6～12岁)儿童行口腔龋病检查,记录相关龋病流行病学指标,分析相关影响因素.结果 经口腔龋病检查,196例学龄期儿童中97例(49.49％)患龋齿,龋均(1.70±0.25).不同性别学龄期儿童患龋率、龋均比较差异无统计学意义(x2=1.293,t=1.734,P>0.05).患龋率随学龄期儿童年龄增大逐渐升高(x2=7.441,P<0.05),龋均逐渐上升,不同性别差异无统计学意义(t=1.950,P<0.05).年龄、出生地、刷牙、喜甜食、喜碳酸饮料、课间加餐、睡前饮食、口腔检查是影响某地学龄期儿童患龋情况的单因素(P均<0.05).logistic回归分析显示:农村出生、喜甜食是导致学龄期儿童患龋齿的独立危险因素,刷牙、口腔检查是避免学龄期儿童患龋齿的保护因素(P均<0.05).结论 农村出生、喜甜食的学龄期儿童患龋齿差的比例相对较高,督促刷牙、定期口腔检查对降低患龋率有一定帮助.
作者：郑燕丹；黄翔 刊期： 2018年第04期
目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的临床疗效及影响疗效.方法 选取116例鼻窦炎鼻息肉患者,随机分成观察组与对照组,组间均58例;其中对照组给予非手术方法治疗,观察组给予鼻内镜手术治疗,对比两组患者治疗效果以及复发率,并分析影响疗效的相关因素.结果 观察组治疗总有效率为93.10％(54/58),明显高于对照组68.97％(40/58)的总有效率;差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗6个月后的复发率明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义.观察组患者术后有1例出现鼻腔粘连,使用凡士林纱条进行分隔;3例出现上颌窦窦口开放不良,用鼻内镜扩大窦口后患者窦口开放.结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的临床疗效显著,值得临床推广.
作者：李巧玲 刊期： 2018年第04期
目的 研究并探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症患者的疗效、不良反应及对其卵巢功能的影响.方法 选择2014年1月～2016年12月在我院接受治疗的100例子宫腺肌症患者纳入进行研究,采取计算机随机数字分组法将患者随机分为对照组、观察组各50例,对照组患者采取孕三烯酮口服治疗,观察组采取左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,治疗6个月后,比较两组患者的痛经评分、月经量评分、子宫内膜厚度、不良反应发生率、卵巢功能指标.结果 两组患者治疗后的痛经评分、月经量评分、子宫内膜厚度、子宫体积均显著减少(P<0.05),而治疗后组间比较,观察组的痛经评分、月经量评分、子宫内膜厚度均低于对照组(P<0.05).观察组的不良反应发生率为4％,对照组为6％,比较无统计学差异(P>0.05).两组患者的促卵泡生成素、黄体生成素在治疗后均未发生明显变化(P>0.05),且治疗后组间比较无统计学差异(P>0.05).结论 采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床疗效显著,可有效改善其症状,且安全性可靠,对卵巢功能无明显影响.
作者：吴建篪 刊期： 2018年第04期
目的 探讨屈光不正性儿童弱视的治疗方法与效果.方法 2011年1月～2017年3月选择在我院诊治的300例屈光不正性儿童弱视作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各150例,观察组采用全遮盖法治疗,对照组给予阿托品扩瞳法治疗,两组都治疗观察3个月.结果 经过不同的处理方法后,观察组总有效率(97.3％)高于对照组(88.0％),两组比较χ2=6.491,P=0.026;治疗前,观察组佳矫正视力(0.41±0.03)与对照组佳矫正视力(0.41±0.05)比较差异不具统计学意义(t=1.271,P=0.843);治疗后观察组的佳矫正视力(0.92±0.12)优于对照组(0.75±0.13),两组之间比较t=5.923,P=0.033.结论 相对于阿托品扩瞳法,连续全遮盖法治疗双眼屈光不正性儿童弱视能提高患儿的治疗效果,改善视力,有很好的应用价值.
作者：白鹏；许思思；范建锋 刊期： 2018年第04期
目的 研究封闭式负压引流技术在创面修复手术中的临床应用效果.方法 选择2014年2月～2016年2月收治的60例创面修复手术患者,按照引流技术不同分为观察组与对照组,各30例,为观察组患者提供术中封闭式负压引流技术,为对照组提供术中常规清创治疗,评估两组创面愈合用时、修复有效率及1期、2期成活率.结果 观察组治疗后,创面愈合时间为(14.50±3.0)d,短于对照组(19.22±2.6)d,(t=6.512,P=0.000).观察组创面修复有效率为28例(93.33％),优于对照组20例(66.67％),(χ2=22.211,P=0.000).其中观察组患者创面1期成活率为21例(70.00％),2期成活率为9例(30.00％);对照组患者1期成活率为12例(40.00％)、2期成活率为18例(60.00％).结论 在创面修复手术中应用封闭式负压引流技术辅助治疗,缩短创面愈合用时,提高创面修复成功率.
作者：叶家钙 刊期： 2018年第04期
目的 研究2型糖尿病患者采取甘精胰岛素治疗的临床效果.方法 选择我院2016年1月～2017年4月收治的120例2型糖尿病患者,按照随机数字法顺序分为两组,其中60例患者采取常规治疗作为对照组,另60例患者在常规治疗基础上结合甘精胰岛素作为观察组,比较两组患者临床效果.结果 治疗前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇以及甘油三酯水平均无明显差别(P>0.05),治疗后发现观察组患者各项指标水平均比对照组低(P<0.05);且观察组总有效率93.33％明显比对照组总有效率83.33％高(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差别,结果无统计学意义(P>0.05).结论 2型糖尿病患者采取甘精胰岛素治疗效果显著,明显稳定患者血糖水平,改善患者相关症状,提高患者生存质量,具有推广及应用的价值.
作者：叶卓华 刊期： 2018年第04期
目的 探讨大隐静脉内翻剥脱联合Trivex旋切术手段治疗大隐静脉曲张的临床效果.方法 选取2014年1月～2016年12月于我院就诊的200例大隐静脉曲张患者.按照数字抽签法分为对照组和观察组各100例.对照组给予大隐静脉内翻剥落手术治疗,观察组联合使用微创Trivex旋切术治疗,比较两组临床治疗效果和术后并发症情况.结果 观察组临床治疗有效率为96.0％,显著高于对照组的85.0％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.0％,显著低于对照组的13.0％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大隐静脉曲张患者采用大隐静脉内翻剥脱联合Trivex旋切术,疗效显著,安全性高,具有推广意义.
作者：贾浩 刊期： 2018年第04期
目的 观察多达一片治疗高血压合并颈动脉粥样硬化的效果.方法 选取102例高血压合并颈动脉粥样硬化患者,随机分为A组(50例)和B组(52例).A组患者给予多达一片治疗,B组患者给予苯磺酸氨氯地平片.采用颈动脉彩色多普勒超声比较分析2组颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉粥样硬化病变体积(PV),同时分析2组血脂水平变化情况.结果 治疗6个月后,A、B组颈动脉IMT较治疗前均明显下降,且A组较B组改善更优(P<0.05);治疗3、6个月后,A、B组颈动脉PV较治疗前均明显下降,A、B组PV进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月后,A组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前均明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前明显升高(P<0.05),B组无明显变化(P>0.05).结论 多达一片治疗高血压合并颈动脉粥样硬化临床效果显著,值得推广.
作者：张磊峰 刊期： 2018年第04期
目的 对比经尿道前列腺电切(TURP)术与常规药物保守治疗老年前列腺良性增生的临床效果.方法 选取2015年3月～2016年4月我院收治的100例前列腺良性增生老年患者.根据患者治疗方式分为手术组60例和药物组40例.手术组采用TURP治疗,药物组采用常规药物保守治疗,比较两组患者治疗前、治疗1年大尿流率(Qmax)、夜尿次数、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及并发症发生率.结果 治疗前,两组患者Qmax、夜尿次数、RUV水平及IPSS、QOL评分无差异(P>0.05);治疗1年,手术组患者Qmax高于药物组,夜尿次数、RUV及IPSSQOL评分低于药物组(P<0.05).手术组患者术后并发症发生率为11.67％,药物组患者药物不良反应总发生率为10.00％,两组比较无统计学意义(P>0.05).结论 经尿道前列腺电切术在老年前列腺良性增生患者中治疗,相对常规药物保守治疗可显著改善患者症状,提高生活质量,并具有较高安全性.
作者：李波；吴观土 刊期： 2018年第04期
目的 分析评估高血压性脑出血患者院前急诊治疗及临床效果.方法 选取2015年3月～2017年3月我院收治的94例高血压性脑出血患者,随机分为观察组和对照组各47例.观察组患者接诊后进行现场抢救,之后送至医院进行急诊治疗,对照组患者在接诊后直接送至医院进行急诊治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者残疾率、死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压性脑出血患者院前急诊治疗应用效果较好,能有效提高抢救成功率,值得推广应用.
作者：刘立根 刊期： 2018年第04期
目的 探讨优质护理在肝硬化患者中的应用效果及对患者生存质量的影响.方法 选取2015年6月～2016年6月至我院就诊的82例肝硬化患者,依照入院顺序分为常规组和观察组各41例.常规组采用常规护理,观察组采用优质护理.对比两组护理效果.结果 护理后,观察组ALT、AST水平显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.12％,显著高于常规组的78.05％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肝硬化患者采取优质护理干预措施可显著改善患者肝功能,提高患者生存质量.
作者：刘微 刊期： 2018年第04期
目的 探讨宫腔镜清宫术与传统清宫术治疗人流不全的效果对比.方法 选取2017年2～4月在我院行清宫术治疗的70例人流不全患者作为研究对象,根据清宫术方式将上述研究对象分为观察组(38例)与对照组(32例),观察组接受宫腔镜清宫术治疗,对照组接受传统清宫术治疗,现对比分析两组患者的治疗效果.结果 (1)两组患者手术时间(t=0.8287,P=0.4102)、术中出血量(t=1.2775,P=0.2058)相比差异无统计学意义.两组住院时间(t=2.9421,P=0.0045)、术后阴道流血时间(t=3.3471,P=0.0013)、术后月经恢复时间(t=4.2666,P=0.0001)观察组显著低于对照组,差异有统计学意义.(2)两组患者宫腔残留(P=0.2054)、月经减少(χ2=0.4040,P=0.5329)、闭经(P=0.2054)发生率相比差异无统计学意义.观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.0052,P=0.0253).结论 宫腔镜清宫术治疗人流不全具有清宫效果好、术后恢复快、并发症发生率低等优点.
作者：刘晓翠；张秋红；司清晨 刊期： 2018年第04期
目的 探讨甲状腺瘤给予低位小切口切除术治疗的效果与安全性.方法 选取2012年2月～2017年2月我院收治的150例甲状腺瘤患者.按照治疗方法不同分为研究组和对照组各75例.研究组采用低位小切口切除术治疗,对照组采用传统手术治疗.对比两组治疗效果.结果 研究组手术切口显著小于对照组,术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后6h、术后12h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用低位小切口切除术治疗甲状腺瘤,临床效果显著,并发症少,安全性高,值得推广应用.
作者：裴秋立 刊期： 2018年第04期
目的 探讨经脐单孔免操作钳腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法 按照随机数字表法将200例腹股沟斜疝患儿分为观察组和对照组各100例.观察组患儿接受经脐单孔免操作钳腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗,对照组患儿接受常规操作钳辅助二孔法腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗,比较两组患儿手术情况、住院情况、并发症情况及随访6个月复发情况.结果 观察组手术时间显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术切口总长度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿术中出血量、术后VAS评分、术后住院时间、并发症总发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经脐单孔免操作钳腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝效果明确,值得临床推荐.
作者：周凡；张云生；唐石驹 刊期： 2018年第04期
目的 探讨腹腔镜联合宫腔镜修补术与阴式修补术治疗子宫剖宫产切口憩室临床效果比较.方法 随将80例子宫剖宫产切口憩室患者分为观察组和对照组各40例.观察组采用腹腔镜联合宫腔镜修补术,对照组采用阴式修补术.对比两组手术情况、术后改善情况、预后情况.结果 术前,两组憩室深度、憩室宽度、经期比较无显著差异(P>0.05);观察组手术时间、手术出血量、术后阴道出血时间、住院时间等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率、治疗有效率、再妊娠率等比较无显著差异(P>0.05).结论 阴式修补术、腹腔镜联合宫腔镜修补术于子宫剖宫产切口憩室的临床治疗均能够取得显著的疗效,在实际治疗中应当结合患者的实际情况,在进行选择适合其的手术治疗方案.
作者：熊嫚 刊期： 2018年第04期
目的 分析血塞通软胶囊对改善冠心病合并慢性心力衰竭患者运动耐力和生活质量的积极作用.方法 将2015年9月～2017年4月在我院接受诊治的71例冠心病合并慢性心力衰竭的患者进行研究,随机将患者分为观察组(n=37)和对照组(n=34);两组患者均接受常规西药治疗,观察组在此基础上联合血塞通软胶囊.结果 经治疗,两组患者的心率、收缩压均有一定程度的改善,但相比之下观察组的效果更为明显;另一方面,在治疗后6min步行距离实验和生活质量评分上比较,观察组也占据明显的优势(P<0.05).结论 在冠心病合慢性并心力衰竭患者的治疗中加入血塞通软胶囊能够有效的改善患者的运动耐力及生活质量,方法经研究验证效果确切,值得在临床实践中借鉴和推广.
作者：徐桂贤 刊期： 2018年第04期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合糖类抗原125(CA125)在卵巢癌诊断中的应用价值.方法 选取我院自2015年3月～2016年3月经病理检查确诊的43例卵巢癌患者作为研究对象,检测患者血清中CA125水平,并使用TVCDS进行检查,对比单一检查方式和联合诊断方式的准确性.结果 仅TVCDS检查、仅CA125检查的准确性均显著低于联合诊断方式,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢癌采用经阴道彩色多普勒超声联合糖类抗原125检查准确性、敏感度均高于单一检查方法,值得临床上推广使用.
作者：王彩丽 刊期： 2018年第04期
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与胃镜下不同胃炎类型及病理分型间的关系.方法 选取我院2010年2月～2017年6月收治的1954例行胃镜及病理检查的胃炎患者,所有患者均行连续性胃镜下黏膜活检,确定其胃炎类型及病理分型,检测患者Hp感染情况,分析Hp感染与胃镜下不同胃炎类型及病理分型之间的关系.结果 浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎Hp感染率分别为51.88％、70.59％、76.92％.糜烂性胃炎Hp感染率、DPM值与萎缩性胃炎相比均无显著差异(P>0.05),浅表性胃炎Hp感染率、DPM值均显著低于糜烂性胃炎和萎缩性胃炎(P<0.01).轻、中、重度炎症的Hp感染率依次为50.84％、67.91％、72.05％;轻度炎症的Hp感染率及DPM值均显著低于中度炎症与重度炎症(P<0.01).有肠上皮化生和上皮内瘤变患者的Hp感染率及DPM值均显著高于无肠上皮化生和上皮内瘤变的患者(P<0.01).结论 Hp感染会加重胃黏膜反应程度,促进胃炎向萎缩性胃炎转变,同时还会诱发肠上皮化生和上皮内瘤变.
作者：李小惠 刊期： 2018年第04期
目的 探讨精细化管理在病理新生儿床旁护理中的效果,为新生儿提供安全优质服务.方法 选取2015年1月～2016年6月本院收治的病理新生儿256例.随机分为观察组和对照组各128例.观察组给予精细化管理模式下的病理新生儿床旁护理,对照组给予责任制护理模式下的病理新生儿床旁护理.比较两组产妇对护理服务的满意度以及病理新生儿住院时间、住院花费和并发症发病情况.结果 观察组产妇对医护人员护理满意度高于对照组,差异显著(P<0.05).观察组病理新生儿住院时间和住院花费少于对照组,差异显著(P<0.05),观察组病理新生儿情况优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 施行精细化管理,使病理新生儿床旁护理更细致、更安全化,提高产妇对护理服务的满意度的同时,显著减少病理新生儿住院时间、住院花费以及住院期间不良事件发生情况.
作者：范雪霞 刊期： 2018年第04期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
