张广暖
目的 分析舒适化护理对初产妇分娩疼痛及焦虑抑郁的影响.方法 选取本院2015年1月～12月收治的120例初产妇,随机分为对照组和观察组各60例.对照组产妇给予常规护理方式,观察组产妇给予舒适化护理方式,对比两组产妇分娩疼痛情况及焦虑抑郁量表评分结果.结果 观察组分娩疼痛程度显著轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预之后,两组焦虑抑郁量表评分结果均较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对初产妇分娩,采用舒适化护理干预,护理效果显著,可降低产妇疼痛程度,效缓解产妇焦虑、抑郁症状,值得推广应用.
作者：谷荣春；周颖 刊期： 2018年第10期
目的 探讨恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床效果,评价其可行性.方法 选择2015年7月～2016年8月收治的40例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组各20例.对照组仅给予恩替卡韦分散片,观察组采用恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗,对比两组治疗前后肝功能生化指标,检测HBV-DNA水平与HbeAg转阴率.结果 治疗后两组ALT、AST、ALB、TBIL与治疗前比较改善明显,但观察组显著优于对照组,且HBV-DNA水平明显低于对照组,HbeAg转阴率(80.00％)明显高于对照组(55.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦分散片联合肝爽颗粒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效显著,能有效改善肝功能生化指标,促使HbeAg转阴,对疾病康复有重要价值,值得临床借鉴及推广.
作者：唐蒙轩；钟耀东；李宏真 刊期： 2018年第10期
目的 探究连续性护理干预对永久性肠造口患者自护能力及健康行为的影响.方法 选取我院2015年10月～2016年11月收治的永久性肠造口患者50例,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组各25例.对照组给予常规护理,观察组患者实施连续性护理干预,比较两组患者护理效果.结果 术前,两组患者健康行为评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在术后1周及术后2周健康行为评分显著高于对照组,观察组患者自我护理能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对永久性肠造口患者实施连续性护理干预可有效提高患者自我护理能力,改善患者健康行为,值得临床推广.
作者：李文姣 刊期： 2018年第10期
目的 探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉对单胎重度子痫前期孕妇行剖宫产分娩结局的影响.方法 选取2014年4月～2016年2月我院单胎重度子痫前期行剖宫产孕妇96例,随机数字表法分为A、B、C三组各32例.A组采用罗哌卡因7.5mg+舒芬太尼5μg,B组采用罗哌卡因6.0mg+舒芬太尼5μg,C组采用罗哌卡因4.5mg+舒芬太尼5μg.对比三组麻醉效果及不良分娩结局.结果 C组不良分娩发生率6.25％低于A组31.25％,差异有统计学意义(P<0.05);C组麻醉优良率87.50％较A组53.13％升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉应用于单胎重度子痫前期行剖宫产孕妇,可降低不良分娩结局发生率,且麻醉效果显著.
作者：王允锐 刊期： 2018年第10期
目的 探讨门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常的临床疗效.方法 选取我院2010年10月～2014年6月收治的102例急性心肌梗死室性心律失常患者,随机分为对照组和观察组各51例.对照组给予胺碘酮治疗,观察组采用门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗.观察对比两组临床疗效,观察对比两组治疗前后心电图情况,观察对比两组治疗前后血清镁、钾水平,观察对比两组死亡率及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为90.20％,显著高于对照组的74.51％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后QT间期显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血清镁、钾水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗急性心肌梗死室性心律失常,可以明显改善临床症状和心功能,降低死亡率.
作者：晋辉；郑海军；王艳艳 刊期： 2018年第10期
目的 研究医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)影响因素及预防策略.方法 临床选取2016年6月～2017年8月我院PICU使用医用粘胶的300例患者作为研究对象,观察医用粘胶相关性皮肤损伤发生情况.收集全部患者一般资料进行分析,采用Logistic回归方程进行计算,探讨医用粘胶相关性皮肤损伤的影响因素.结果 300例使用医用粘胶患者中发生MARSI 86例,约占28.67％,未损伤214例,约占71.33％.医用粘胶相关性皮肤损伤及未损伤患者在年龄、操作技术、基础疾病、粘胶性质、皮肤过敏史等一般资料上有明显差异(P<0.05).将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现年龄、操作技术、基础疾病、粘胶性质、皮肤过敏史均为MARSI的影响因素.结论 医用粘胶相关性皮肤损伤的影响因素较多,根据患者病情及科室实际情况制定相应预防策略,加强对风险识别及对护理人员的技术操作培训,提高临床护士预防知识,改善预防行为,杜绝一切可能引起MARSI的高危因素,保障患者住院安全.
作者：李素玲；李雪莹；邓敏仪 刊期： 2018年第10期
目的 分析氨磺必利结合奥氮平对青少年首发精神分裂症的临床疗效和对认知功能的影响.方法 选取2015年9月～2017年9月在我院确诊为首发精神分裂症青少年患者80例,随机分试验组和对照组各40例.对照组行奥氮平治疗,试验组行氨磺必利联合奥氮平治疗.比较两组治疗前后的临床症状及认知功能情况.结果 试验组阴性症状和阳性症状较对照组差异显著(P<0.05);试验组WCST评分和WMS评分较对照组差异显著(P<0.05);试验组总有效率为92.50％,较对照组的67.50％高(P<0.05).结论 氨磺必利联合奥氮平治疗青少年首发精神分裂症不仅可有效改善病症及认知功能,还具有较高的安全性.
作者：何书平 刊期： 2018年第10期
目的 观察稳心颗粒治疗快速性心律失常的临床效果.方法 选择2015年10月～2016年10月我院收治的快速性心律失常患者92例,按照治疗方法不同分为对照组和研究组各46例.对照组采用普罗帕酮治疗,研究组采用稳心颗粒治疗,比较用药前后两组患者疗效及不良反应发生情况.结果 研究组治疗有效率为97.8％,显著高于对照组的84.8％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心率均有明显降低,且研究组治疗后的心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的血压改变无显著差异(P>0.05);研究组不良反应发生率为2.2％对照组不良反应发生率为6.5％,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 快速性心律失常患者使用稳心颗粒治疗的疗效和普罗帕酮相似,且应用安全性高,值得临床对该治疗方法进行推广.
作者：曲鹤飞 刊期： 2018年第10期
目的 探讨宫腔镜子宫内膜电切术辅助曼月乐宫内节育器治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 120例子宫内膜息肉患者,随机分为观察组和对照组各60例.两组均采用宫腔镜治疗,观察组在宫腔镜治疗后放置曼月乐宫内节育器.观察对比两组临床疗效,对比两组经期、月经量、子宫内膜厚度及血红蛋白变化程度等.结果 观察组治疗总有效率96.67％,显著高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组月经量、经期、血红蛋白量及子宫内膜厚度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜子宫内膜电切术辅助曼月乐宫内节育器治疗子宫内膜息肉,可缩短经期,减少月经量、子宫内膜厚度,提高血红蛋白量,具有显著临床治疗效果,值得在临床中推广应用.
作者：薛玉连 刊期： 2018年第10期
目的 对比胸腔镜与开胸手术治疗胸外伤血气胸的临床效果.方法 选取我院2015年3月～2016年12月收治的71例胸外伤血气胸患者.根据手术方式不同分为对照组35例和观察组36例.对照组采用开胸手术治疗,观察组采用胸腔镜手术治疗.对比两组手术时间、术中出血量、术后引流时间、止痛药应用时间及住院时间等,对比两组并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后引流时间等均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.8％,显著低于对照组的22.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜手术治疗胸外伤血气胸的临床效果显著,值得临床推广.
作者：李秋泽 刊期： 2018年第10期
目的 探讨延续性护理在提高股骨颈骨折患者康复锻炼依从性中的效果及对生活质量的影响.方法 选取2012年8月～2015年12月我院收治的80例股骨颈骨折患者,随机分为研究组和对照组各40例.对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上使用延续性护理.对比两组康复锻炼依从率、生活质量评分及并发症情况.结果 研究组患者完成康复锻炼的时间、部位、动作及主动性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者SF-36各维度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为7.5％,显著低于对照组的27.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理应用于股骨颈骨折患者效果确切,对症效果好,能有效提高患者生活质量及康复锻炼依从性,值得临床推广.
作者：刘映霞；麦少云；夏美玲；刘秀银 刊期： 2018年第10期
目的 对比氢吗啡酮与芬太尼在无痛人流麻醉中的应用效果.方法 选取2015年8月～2016年9月在我院行无痛人流术患者80例,随机分为对照组和研究组各40例.对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,研究组采用丙泊酚联合氢吗啡酮麻醉,观察对比两组麻醉效果.结果 两组患者各时间点SpO2、HR、MAP指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时SpO2、HR、MAP指数均低于麻醉前,清醒时HR指数低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组腹痛状况、麻醉唤醒时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为5％,显著低于对照组的15.00％,差异有统计学意义(P<0.05).对照组丙泊酚用量(122±20.1)g比对照组丙泊酚用量(123±19.6)g,差异无统计学意义(P>0.05).研究组麻醉优良率90％高于对照组72.50％(P<0.05).结论 氢吗啡酮联合丙泊酚在无痛人流术麻醉中,麻醉效果优于芬太尼,且术后镇痛效果较好,安全性更高.
作者：魏兴山；李晓辉；许晶 刊期： 2018年第10期
目的 探究经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术对乳腺纤维腺瘤患者术后生活质量及复发率的影响.方法 选取2014年12月～2016年10月我院收治的98例乳腺纤维腺瘤患者,随机数字表法分为对照组和观察组各49例.对照组采用乳腺肿物表面切口行纤维腺瘤切除术治疗,观察组实施经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术治疗.对比两组术后生活质量、临床效果及复发率.结果 观察组术后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后伤口甲级愈合率为91.84％、双侧乳房基本对称率为95.92％、术后美容效果满意率我93.88％,均显著高于对照组的57.14％、40.82％和42.86％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后复发率为2.04％,显著低于对照组的14.29％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术可显著提高乳腺纤维腺瘤患者生活质量,有效降低复发率.
作者：路明 刊期： 2018年第10期
目的 探讨黄连解毒汤联合参芪降糖颗粒治疗初诊2型糖尿病的疗效.方法 选取我院2015年4月～2017年3月收治的初诊2型糖尿病患者147例,依据治疗方式不同分为对照组73例和研究组74例,对照组采取参芪降糖颗粒治疗,研究组于对照组基础上联合黄连解毒汤治疗,观察比较两组疗效、不良反应发生率,对比治疗前、治疗2个月后两组血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平及生活质量(WHOQOL-100)评分.结果 研究组总有效率(91.89％)显著高于对照组(76.71％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,研究组FBG、PBG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(13.51％)与对照组(10.96％)比较,无显著差异(P>0.05);治疗2个月后,研究组WHOQOL-100评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初诊2型糖尿病采取黄连解毒汤联合参芪降糖颗粒治疗,效果显著,可显著改善血糖水平,提升生活质量,且不良反应较少.
作者：姚伟 刊期： 2018年第10期
目的 探究经皮冠状动脉介入(PCI)联合替罗非班对急性心肌梗死(AMI)患者术后心肌损伤及生活质量影响.方法 选取我院2014年9月～2016年3月收治的AMI患者93例,分为对照组46例和研究组47例.对照组给予PCI治疗,研究组给予PCI联合替罗非班治疗.分析比较2组治疗前后血清血管性血友病因子(vWF)、 心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶-MB型(CK-MB)水平及生活质量评分.结果 治疗前,2组睡眠质量、生活满足感、心理健康、精力等生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组睡眠质量、生活满足感、心理健康、精力等生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组血清vWF、cTnI、CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组血清vWF、cTnI、CK-MB水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI联合替罗非班治疗AMI,可显著改善患者心肌损伤程度及生活质量.
作者：刘丹丹 刊期： 2018年第10期
目的 探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKERP)对良性前列腺增生(BPH)患者术后膀胱冲洗时间及生活质量的影响.方法 选取2013年8月～2016年9月我院收治的98例BPH患者,根据不同术式分为对照组和观察组各49例.对照组给予经尿道前列腺汽化电切术治疗,观察组采用PKERP治疗.对比两组手术情况、两组术后生活质量(QOL)及前列腺症状评分(IPSS).结果 观察组手术时间、膀胱冲洗时间、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后QOL评分、IPSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PKERP治疗BPH显著优于经尿道前列腺汽化电切术,能提高患者生活质量,并可促进患者症状恢复.
作者：赵要领 刊期： 2018年第10期
目的 就高场强三维CE-MRA对老年颈动脉狭窄的应用进行分析.方法 选取我院2015年11月～2016年12月收治的66例在本院行颈动脉检查的老年患者作为研究对象.均行数字减影血管造影(DSA)和高场强三维CE-MRA检查.比较两种检查方式的特异度及诊断灵敏程度.结果 高场强三维CE-MRA对颈动脉狭窄数量检出率与DSA比较无显著性差异(P>0.05);高场强三维CE-MRA对颈动脉狭窄检查,其诊断灵敏度为88.89％(48/54),特异度为94.87％(74/78),与DSA诊断结果比较无显著性差异(P>0.05).结论 采用高场强三维CE-MRA对老年颈动脉患者进行检测,与DSA诊断具有相当的诊断灵敏度与特异性,且具有经济实惠、无创伤、适应性强、无血管重叠、分别率高、受主观因素影响小等优势,临床价值显著.
作者：彭晞；宋亭；麦慧；蔡绍常；黄健威；关海涛 刊期： 2018年第10期
目的 探讨妊娠高血压综合征患者采用综合护理干预后血压的变化及对妊娠结局的影响.方法 选取2015年1月～2017年1月我院收治的82例妊娠高血压患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各41例.对照组采用常规护理,观察组患者在此基础上给予综合护理.对比两组患者干预前后的血压变化及妊娠结局.结果 观察组干预后收缩压与舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组剖宫产、胎盘早剥、产后出血、子痫、新生儿窒息的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可以有效降低PIH患者的血压水平站,改善妊娠结局.
作者：郑志敏 刊期： 2018年第10期
目的 研究超声乳化吸除与房角分离术在白内障伴急性原发闭角型青光眼患者治疗中临床效果.方法 选取我院2016年3月～2017年3月收治的85例白内障伴APACG患者,根据手术方式不同分为对照组40例和治疗组45例.对照组行虹膜周边切除术治疗,治疗组行超声乳化吸除与房角分离术治疗.对比2组手术效果及并发症发生情况.结果 治疗组视力、中央前房深度、眼压,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症总发生率为8.89％,显著低于对照组的30.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白内障伴APACG患者行超声乳化吸除与房角分离术治疗,可取得显著效果,安全性高,具临床推广应用.
作者：黄侠 刊期： 2018年第10期
目的 观察尼可地尔对冠状动脉支架植入术后患者炎性因子水平及再狭窄的影响.方法 选取我院2014年9月～2016年1月收治的冠状动脉支架植入术后患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各30例.两组术后均施以常规抗血小板、调脂等治疗,观察组在此基础上采用尼可地尔治疗.比较两组患者炎性因子水平、再狭窄情况.结果 观察组术后1年再狭窄发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,观察组炎性因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均无明显不良反应.结论 冠状动脉支架植入术后使用尼可地尔治疗,可有效减轻患者炎性反应,降低术后再狭窄发生风险,安全性高.
作者：王同山 刊期： 2018年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
