甘军宏
目的 探讨真空负压联合维生素E、他莫昔芬治疗阴茎硬结症的临床疗效.方法 选取我院门诊2011年1月～2018年1月收治的阴茎硬结症患者40例.按数字表法随机分为观察组和对照组各20例.观察组患者均采用真空负压(VCD)联合口服维生素E、他莫昔芬治疗.对照组患者单纯予口服维生素E、他莫昔芬治疗.观察对比两组患者临床疗效,及自评阴茎勃起硬度、弯曲度、勃起疼痛改善情况,评价患者性生活质量.结果 观察组治疗总有效率为75.00％,与对照组的50.00％比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者阴茎勃起疼痛、阴茎勃起时弯曲度、阴茎勃起硬度自评情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组国际勃起功能调查问卷(IIEF-5)评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VCD联合药物治疗能更好的校正阴茎的弯曲,对勃起功能有显著改善,能缓解患者的临床症状,减轻患者的痛苦,治疗方法简单、安全,无创伤性,疗效肯定,值得临床推广.
作者：杨应国；徐和平；周晓皮；刘晖；胡科兵；余赣强 刊期： 2018年第17期
目的 观察复方多粘菌素B软膏联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年10月收治的156例慢性湿疹患者,按随机数字表法分成观察组和对照组各78例.对照组采用卤米松乳膏进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予复方多粘菌素B软膏.对比两组治疗效果、不良反应、复发率及瘙痒消失时间、皮损消失时间.结果 观察组治疗总有效率(96.15％)明显高于对照组(85.89％)(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.85％,与对照组的2.56％无明显差异(P>0.05);观察组复发率(2.56％)明显低于对照组(11.54％)(P<0.05);观察组瘙痒及皮损消失时间分别为(3.51±1.08)d、(12.88±1.37)d,均明显较对照组的(4.19±1.25)d、(13.73±1.51)d时间短差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方多粘菌素B软膏联合卤米松能有效提高慢性湿疹的治疗效果,并降低复发率,且起效更快.
作者：李德良；张红；司徒欣欣 刊期： 2018年第17期
目的 研究吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的疗效.方法 选取我院2015年4月～2017年4月收治的70例复发转移乳腺癌患者,按随机数字法分为观察组和对照组各35例.对照组行卡培他滨治疗,观察组在对照组基础上联合吉西他滨治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生率、疼痛评分、转移情况.结果 观察组治疗效果比对照组高,差异显著(P<0.05);观察组疼痛评分比对照组低,差异显著(P<0.05);观察组治疗后软组织、内脏转移个数比对照组少,差异显著(P<0.05);两组不良反应无明显差异(P>0.05).结论 吉西他滨联合卡培他滨可有效缓解复发转移乳腺癌病情,减少转移个数,减轻患者疼痛,值得借鉴.
作者：张明芳 刊期： 2018年第17期
目的 探讨优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果.方法 选择2015年1月～2018年1月就诊于妇产科的100例妊高症产妇,应用随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,比较两组血压、产后出血、负性情绪评分及护理满意度.结果 护理后,观察组收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05);产后出血发生率低于对照组(P<0.05),其产后2、24h出血量均低于对照组(P<0.05);焦虑及抑郁评分均低于对照组(P<0.05);总满意率高于对照组(P<0.05).结论 优质护理应用于妊高症产妇中切实可行,可提高血压控制效果,减少产后出血,还可缓解产妇负性情绪,使其对护理服务更加满意.
作者：张艳 刊期： 2018年第17期
目的 探讨免疫球蛋白早期滴注治疗新生儿溶血的临床疗效及对细胞免疫功能的影响.方法 选取2015年7月～2017年6月收治的新生儿溶血患儿116例,随机分为研究组和对照组各58例.对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予早期静脉滴注免疫球蛋白(IVIG)治疗.比较两组临床疗效及治疗前后细胞免疫功能.结果 两组治疗后TBiL水平均明显降低(P<0.05),其中研究组降低程度明显短于对照组(P<0.05);研究组黄疸消退时间快于对照组(P<0.05);对照组治疗后IgG、CD3+、CD4+、CD8+水平无显著变化(P>0.05);研究组治疗后CD3+、CD8+水平无显著变化(P>0.05),治疗后3dIgG水平明显上升、CD4+水平明显下降(P<0.05),治疗后28d恢复至正常水平.结论 免疫球蛋白早期滴注应用于新生儿溶血的临床疗效显著,治疗初期可影响患儿的免疫功能,但治疗结束后会很快恢复.
作者：甘军宏 刊期： 2018年第17期
目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗慢性胃炎的疗效.方法 选取2016年1～12月收治的慢性胃炎患者112例,根据不同用药分为对照组58例和观察组54例.观察组采取阿莫西林、克拉霉素联合埃索美拉唑治疗;对照组采取阿莫西林、克拉霉素联合奥美拉唑治疗;对比两组治疗前后症状积分、症状疗效、胃镜活组织病理检查结果及不良反应情况.结果 治疗后,观察组上腹隐痛、餐后胃胀、食欲减退、反酸、恶心呕吐积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状疗效总有效为96.30％,显著高于对照组的87.93％,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃镜活组织病理检查结果对比,观察组临床总有效为92.59％,大于对照组的81.03％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.70(2/54),显著低于对照组的22.41％(13/58),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 埃索美拉唑可显著缓解慢性胃炎的症状,促进胃黏膜愈合,整体疗效优于奥美拉唑,且前者不良反应少、安全性较高,值得临床推广采用.
作者：张家文 刊期： 2018年第17期
目的 分析经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果及安全性.方法 选取收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者110例,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例,对照组采用溶栓治疗,观察组采用经皮冠状动脉介入治疗,观察比较两组治疗效果及安全性.结果 治疗后,观察组近期总有效率比对照组显著更高(P<0.05);观察组脑钠肽(BNP)及左室射血分数(LVEF)改善程度均比对照组更明显(P<0.05);观察组心脏事件发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05);观察组3个月再梗死率、病死率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死能有效提高近期和远期效果,促进心功能显著改善,且安全性高,值得推广.
作者：郑鑫；王琦；甘培；程莹莹 刊期： 2018年第17期
目的 探讨基于保护动机理论为框架的综合护理干预对ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)患者肺功能恢复的影响.方法 选取在我院接受治疗的VAP患者110例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各55例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上采用基于保护动机理论为框架的综合护理干预.对比两组护理前后生活质量评分、ICU住院时间及两组肺功能恢复情况.结果 经护理,观察组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FEV1、FEV1/FVC显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ICU住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于保护动机理论为框架的综合护理干预应用于ICU VAP患者,可有效提升患者生活质量,缩短ICU住院时间,利于患者恢复肺功能.
作者：王付香 刊期： 2018年第17期
目的 探讨无痛导尿对全身麻醉手术患者苏醒期躁动及舒适度的影响.方法 选取2017年7月～10月行全身麻醉手术患者249例,按随机数字表法分成观察组125例和对照组124例.对照组给予常规手术室导尿护理,观察组给予无痛导尿护理.观察两组苏醒期躁动及导尿过程中的舒适度情况.结果 观察组躁动评级优于对照组,且躁动发生率及躁动评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组导尿时舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组导尿黏膜损伤率(15.20％)较对照组(29.03％)低,且导尿消耗时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉手术患者应用无痛导尿可提升导尿时的舒适度,降低患者苏醒期躁动发生率和躁动评分,降低对患者尿道黏膜的损伤,具有较好的安全性.
作者：陈银英；卢娅萍 刊期： 2018年第17期
目的 探讨吗替麦考酚酯联合激素治疗膜性肾病的临床疗效.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的76例膜性肾病患者.按照随机数字表分为对照组和观察组各38例.对照组给予激素联合环磷酰胺治疗,观察组给予激素联合吗替麦考酚酯治疗.观察对比两组临床疗效,24小时尿蛋白定量、Alb、TC、TG、Scr等指标.结果 治疗6个月时,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05);治疗12个月后,观察组临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后24小时尿蛋白定量均低于治疗前、Alb高于治疗前,且观察组治疗后24小时尿蛋白定量及Alb水平改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后TC、TG水平均低于治疗前,且观察组降低幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前及治疗6个月、12个月时Scr比较无显著性差异(P>0.05).结论 吗替麦考酚酯加泼尼松治疗膜性肾病临床效果较佳,可显著改善患者24小时尿蛋白、Alb、TC、TG等水平.
作者：桂永丰；印丹；张双；任泽银 刊期： 2018年第17期
目的 对急诊腹痛患者分诊误诊的原因及预防方法进行讨论分析.方法 选取2017年2月～8月到我院因腹痛急诊就诊的分诊误诊患者240例,对其临床资料进行分析,分析出误诊的原因并给予适当的预防方法.结果 患者自身因素导致出现误诊几率要明显高于其他因素(P<0.05).结论 急诊科具有突发性、多变性、复杂性等特点,应不断的提高分诊护士的整体素质,对就诊的腹痛患者进行追踪,对其临床症状、分诊误诊等进行分析,并根据分析的结果制定相应的预防方法,提高分诊准确率.
作者：范文锋；黄韶荣；罗维 刊期： 2018年第17期
目的 研究丙泊酚靶控输注麻醉在腹腔镜下阑尾切除术中的应用效果.方法 选取2016年5月～2017年8月收治的急性阑尾炎患者82例,依照麻醉方法不同分为对照组和观察组各41例.对照组给予七氟醚吸入麻醉,观察组给予丙泊酚靶控输注麻醉.比较两组麻醉前(T1)、插管后(T2)、气腹后10min(T3)、手术完成时(T4)的血流动力学变化,比较两组不良反应及术后麻醉恢复情况.结果 T3时观察组HR、MAP较对照组低,且波动小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.88％(2/41)低于对照组的21.95％(9/41),差异有统计学意义(P<0.05).结论丙泊酚靶控输注麻醉在急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术中可有效稳定患者血流动力学,促进术后麻醉恢复,降低不良反应发生率,效果显著,安全性高.
作者：刘永辉 刊期： 2018年第17期
目的 探讨常规超声与超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用价值.方法 选取我院2015年8月～2017年6月收治的甲状腺结节患者86例(106个结节),所有患者均实施常规超声及超声弹性成像检查,以病理诊断结果为金标准,对比两种检测方法的诊断价值.结果 常规超声检查中,甲状腺恶性结节实质性、结节低回声、欠清晰边界及结节微钙化等发生率较良性结节高,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测准确度(97.17％)、灵敏度(93.75％)、特异度(98.65％)均较单项检测高,差异有统计学意义(P<0.05);良恶性结节弹性评分分别为(1.62±0.74)分、(3.21±0.83)分,良性结节评分较恶性结节低,差异有统计学意义(P<0.05);结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤评分分别为(1.59±0.72)分、(1.38±0.70)分,结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤均较甲状腺癌评分低,差异有统计学意义(P<0.05);结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规超声与超声弹性成像均可有效鉴别甲状腺结节良恶性,两种方式联合诊断可提升准确度、灵敏度及特异度,具有较高的应用价值.
作者：刘芳 刊期： 2018年第17期
目的 探讨早期肢体功能训练护理在脑梗死患者中的应用效果及生存质量影响.方法 选取于2016年12月～2017年12月入我院进行治疗的140例脑梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各70例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上给予早期肢体功能训练护理,比较两组患者的护理效果、Barthel指数以及生活质量.结果 经不同护理方法护理后,观察组患者总有效率为88.57％,显著高于对照组患者的总有效率72.86％,差异有统计学意义(P<0.05);相较于护理前,Barthel指数均明显升高,观察组患者Barthel指数比对照组升高幅度更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量总分为88.23±1.27分,显著高于对照组患者生活质量总分77.87±1.24分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期肢体功能训练护理能有效改善脑梗死患者的预后,有助于患者患肢恢复正常功能,提高患者的生活质量.
作者：姚远 刊期： 2018年第17期
目的 分析经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松导致脊柱压缩骨折的临床疗效.方法 选取我院2012年3月～2015年6月我院收治的48例脊柱骨质疏松性压缩骨折患者.随机分为对照组和观察组各24例.对照组行经皮椎体成形术治疗,观察组行经皮椎体后凸成形术治疗.对比两组治疗前后活动能力评分、VAS评分、Cobb角变化情况及椎体压缩高度.结果 观察组活动能力评分以VAS评分、Cobb角以及椎体高度恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用经皮椎体后凸成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩骨折,可有效恢复患者椎体高度及Cobb角度,提高患者活动能力,缓解疼痛,临床疗效较好.
作者：秦超；秦鸿飞 刊期： 2018年第17期
目的 探究慢性肾衰竭(CRF)长期住院血液透析(HD)治疗所感染的病原菌分布特点及耐药性.方法 收集2016年1月～2017年1月我院肾内科收治的496例行HD治疗的CRF患者的病原学检查资料.分析标本分布及构成比、病原菌分布及构成比,记录主要病原菌的耐药情况.结果 患者发生医院感染率为43.55％(216/496);标本来源以痰液、血液为主,共占85.65％(185/216).标本中检出病原为革兰阴性菌占61.91％(91/147),其中大肠埃希菌对哌拉西林耐药率高83.33％,肺炎克雷伯菌对氨曲南耐药率高80.95％,铜绿假单胞菌对头孢类抗生素耐药率高64.71％;常见的革兰阳性菌中葡萄球菌对青霉素的耐药率高79.31％,链球菌属对庆大霉素的耐药率高90.91％.结论行HD治疗的CRF患者医院感染发生率较高,主要的病原菌为革兰阴性菌,临床治疗感染时应注意病原菌对抗生素的耐药性,合理规范使用抗生素.
作者：郑晶冰 刊期： 2018年第17期
目的 研究中央型前置胎盘产后出血采用Bakri球囊填塞治疗的疗效及可行性.方法 选取2016年3月～2017年6月中央型前置胎盘产后出血患者96例,依照治疗方法不同分为对照组和观察组各48例.对照组给予宫腔填纱术联合B-lynch缝合治疗,观察组给予Bakri球囊填塞治疗.对比两组治疗效果(术中出血量、手术时间、术后24h出血量、止血时间、输血量)、月经恢复情况及并发症发生率.结果 观察组止血时间、手术时间短于对照组,术中出血量、术后24h出血量、输血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率未8.33％(4/48)低于对照组的25.00％(12/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经恢复时间、产后恶露时间、产后月经周期与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Bakri球囊填塞应用于中央型前置胎盘产后出血治疗中效果显著,能有效降低出血量及并发症发生率,且不影响术后月经恢复,安全性高.
作者：李明霞 刊期： 2018年第17期
目的 研究皮肤科门诊就诊人员的梅毒感染情况,为预防和控制梅毒的工作提供有效数据.方法 选取2016年1月～2017年12月我院皮肤科门诊就诊患者1257例,对其进行Trust血清学检测,统计患者中梅毒感染情况,分析相关数据.结果 统计数据表明在皮肤科门诊就诊的1257例患者,其中女性梅毒阳性检测率高于男性(P<0.05),高年龄组梅毒阳性检测率高(P<0.05).结论 加强性病知识宣传力度,为百姓健康保驾护航.
作者：刘萍；张菁 刊期： 2018年第17期
目的 探讨人文关怀和心理护理在晚期肺癌诊治中的价值.方法 选择2017年1月～2017年12月住院治疗的80例肺癌晚期患者为研究对象,根据随机数字表法分为试验组和常规组各40例.对照组采取内科常规护理,试验组采用常规护理+人文关怀和心理护理,比较两组生活质量及对护理满意度.结果 两组在不同护理方式干预后疼痛、焦虑、治疗依从性、护理满意度与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05),且试验组与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组在不同护理方式干预后各项生活质量指标均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组较对照组改善更明显(P<0.05).结论 对晚期肺癌患者实施人文关怀和心理护理,能改善其焦虑抑郁等不良心态,提升其对治疗的依从性及护理的满意度,改善其生活质量,取得更好的治疗效果,在临床工作中有着重要价值,值得推广.
作者：祁丽丽 刊期： 2018年第17期
目的 探索剖宫产产妇开展心理护理联合健康教育对其产后生活质量的影响性.方法 选取2016年2月～2017年2月在我院行剖宫产的120例产妇,随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用心理护理联合健康教育.结果 观察组产妇焦虑评分、抑郁评分、并发症发生率、心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产产妇实施心理护理联合健康教育,能够提高产妇产后生活质量.
作者：朱家欣 刊期： 2018年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
