张世甲；韩广森；顾焱晖；任莹坤；李剑；程勇
目的 对比踝关节骨折急诊手术与择期手术的疗效果.方法 选取2014年4月～2017年11月收治的60例踝关节骨折患者,按照入院编号单双数分为研究组和对照组各30例.研究组给予急诊手术;对照组给予择期手术,比较两组患者的治疗效果.结果 研究组患者骨折愈合时间、住院时间以及AOFAS评分均明显优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为3.33％,明显低于对照组的26.67％(P<0.05);两组患者临床评分、骨折复位评分骨性关节炎评分及优良率比较,无显著性差异(P>0.05).结论 踝关节骨折患者行急诊手术效果更加显著,其骨折愈合时间、住院时间以及AOFAS评分均改善更明显,且并发症发生率更低,值得临床大力推广使用.
作者：吴玮伟；黄俭；陈路遥；王小平；胡世锵；韦展图；冯伟力 刊期： 2018年第20期
目的 探讨依那普利联合羟苯磺酸钙方案辅助胰岛素强化干预治疗老年早期糖尿病肾病临床疗效.方法 选取我院2016年2月～2017年10月收治老年早期糖尿病肾病患者共116例,以随机数字表分为对照组和联合组各58例.在胰岛素干预基础上,对照组加用依那普利治疗,联合组给予依那普利+羟苯磺酸钙方案治疗.比较两组患者治疗前后血糖指标、肾功能指标及炎性因子指标水平.结果 对照组患者治疗后FPG和2hPG水平分别为7.87±0.97mmol/L,8.32±1.58mmol/L;联合组患者治疗后FPG和2hPG水平分别为7.62±0.92mmol/L,8.19±1.55mmol/L;两组患者治疗后血糖指标水平比较,无显著性差异(P>0.05);对照组患者治疗后Scr、BUN、mAlb及β2-MG水平分别为78.35±14.35mmol/L、5.17±0.97mmol/L、69.84±14.24mg/24h、395.56±42.38ug/L,联合组患者治疗后Scr、BUN、mAlb及β2-MG水平分别为73.10±10.74mmol/L、4.63±0.71mmol/L、52.92±10.52mg/24h、337.89±25.04ug/L,联合组患者治疗后肾脏功能指标水平均显著优于对照组和治疗前(P<0.05);对照组患者治疗后Cys-C和hs-CRP水平分别为1.68±0.50mg/L、18.25±5.60mg/L,联合组患者治疗后Cys-C和hs-CRP水平分别为1.23±0.27mg/L,14.78±4.03mg/L;联合组患者治疗后炎性细胞因子水平均显著低于对照组和治疗前(P<0.05).结论 依那普利+羟苯磺酸钙方案辅助胰岛素强化干预治疗老年早期糖尿病肾病可有效改善肾脏功能,降低机体炎性反应水平.
作者：龙海涛 刊期： 2018年第20期
银屑病是一种顽固且易复发的皮肤病,本病诊断不难治疗难.为寻求安全有效的治疗方法,笔者把西药见效快与中药疗效持久、安全副作用小的特点有机结合,证明中西医结合外治对银屑病治疗疗效显著.
作者：刘萍；张艳晖 刊期： 2018年第20期
目的 探讨快速康复理念在结直肠癌围术期中应用的价值.方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的156例结直肠癌手术患者.根据不同的围术期治疗指数分为观察组86例和对照组70例.观察组实施快速康复理念处理(FTS),对照组实施常规围术期处理,比较两组的术后恢复指标和并发症发生情况.结果 观察组的术后首次排气时间,首次排便时间,下床活动时间和平均住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后肠梗阻、下肢静脉血栓形成、尿路感染、肺部感染及胃肠不适的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FTS可以有效促进结直肠癌患者术后肠功能恢复,减少术后并发症,减轻患者痛苦,缩短住院时间,显着提高康复质量.
作者：张世甲；韩广森；顾焱晖；任莹坤；李剑；程勇 刊期： 2018年第20期
目的 研究加温式弹力袜对良性前列腺增生症(BPH)经尿道前列腺电切术(TURP)中寒战发生率的影响.方法选取2016年9月～2017年9月收治的BPH患者98例,按随机数字表法分为研究组和对照组各49例.两组均行TURP治疗,对照组术中采用常规保温措施,研究组于对照组保温基础上穿着加温式弹力袜.测量两组体温,比较两组低体温及寒战发生情况.结果与对照组比较,研究组术中20、40、60min及术毕平卧体温较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组术中低体温发生率(51.02％)、寒战发生率(40.82％)比较,研究组术中低体温发生率(8.16％)、寒战发生率(6.12％)较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组术后感染率(14.29％)比较,研究组术后感染率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论BPH行TURP中应用加温式弹力袜可改善患者术中体温,降低术中低体温及寒战发生率,减少术后感染.
作者：董文凤 刊期： 2018年第20期
目的 探讨ABCLOVE嗓音训练法对单侧声带息肉发音障碍的治疗效果.方法 选取我院2015年8月～2017年7月间确诊的单侧声带息肉发音障碍患者43例,均行ABCLOVE嗓音训练法进行治疗,患者治疗前后主客观嗓音障碍程度采取电子喉镜检查、计算机嗓音分析仪以及嗓音障碍指数量表(VHI)进行评估,根据息肉大小、嗓音嘶哑指数、基础音频范围以及长发声时间来对治疗效果进行评定.结果 在本组研究中,相较于治疗前,治疗后患者声带息肉状况、VHI评分、嗓音嘶哑指数、基础音频范围与音强等都有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于单侧声带息肉合并发音障碍患者而言,采取ABLCLOVE嗓音治疗法可以有效解决息肉问题,减少不必要手术,患者发音障碍得到明显改善,提升发音能力、生活质量,具有临床推广应用价值.
作者：谢鹏；刘艳群；王为 刊期： 2018年第20期
目的 研究重型狼疮性肾炎采取自体外周血造血干细胞移植治疗的临床价值.方法 选择2012年5月～2015年5月收治的重型狼疮性肾炎患者60例,均采取自体外周血造血干细胞移植进行治疗,观察病情变化及治疗效果.结果 治疗后6个月缓解率为56.67％,治疗后1年缓解率为90.00％;治疗后2年缓解率为75.00％;发热发生率为93.33％,恶心呕吐发生率为68.33％,黏膜炎发生率为66.67％,骨痛发生率为61.67％,腹泻发生率为51.67％,皮疹发生率未43.33％,心律失常发生率为11.67％,急性肾损伤发生率为5.00％,死亡率为3.33％.结论 重型狼疮性肾炎采取自体外周血造血干细胞移植治疗效果显著,有效缓解病情,促进相关指标恢复,减少并发症发生率,但感染属于死亡的主要因素,应受到临床广泛关注.
作者：张孟贤 刊期： 2018年第20期
目的 探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎应用克林霉素和复方磺胺甲噁唑片联合医治的临床疗效.方法 选择本院2016年5月～2017年5月诊治的114例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者,按照医治方案不同分成2组,行单纯复方磺胺甲噁唑片医治的57例患者设为对照组,行复方磺胺甲噁唑片联合克林霉素医治的57例患者设为观察组,比较并分析2组患者的临床疗效、实验室指标和血气指标.结果 观察组总有效率为94.74％,显著高于照组77.19％(P<0.05);观察组乳酸脱氢酶、白蛋白、血氧饱和度、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压,均优于照组(P<0.05).结论 对艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者应用克林霉素和复方磺胺甲噁唑片联合医治可有效减轻患者肺部炎症,改善临床症状,值得临床推广应用.
作者：黄领领 刊期： 2018年第20期
目的 探讨综合护理干预措施对气管切开术患者呼吸道护理的效果及对呼吸道感染的调控作用.方法 选取2015年8月～2017年3月收治的行气管切术治疗患者105例,采用双盲法分为对照组53例和研究组52例,对照组给予常规呼吸道护理干预,研究组给予综合护理干预,评价护理方案对患者的影响及呼吸道感染控制效果.结果 术后对照组褥疮、肺炎及呼吸道感染的发生率明显高于研究组,差异显著(P<0.05),研究组护理满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预措施在气管切开术治疗中具有较高的应用价值,对于术后并发症的发生率有明显的抑制效果,同时提高了患者的护理满意率,促进医患和谐发展.
作者：韩海霞 刊期： 2018年第20期
目的 观察柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生的临床效果.方法 选取2016年9月～2017年9月我院收治的70例乳腺增生患者,依据治疗方法不同分为对照组和观察组各35例.对照组采用常规西药治疗,观察组给予柴胡疏肝散加减治疗,均治疗45d,比较两组治疗效果、疼痛改善、肿块体积变化、不良反应等情况.结果 观察组总有效率为94.29％.对照组为77.14％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组乳房疼痛、肿块大小均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生疗效较好,能有效改善患者的疼痛症状,缓解增生肿块肿大,值得临床推广.
作者：任莎莎 刊期： 2018年第20期
目的 探究对骨科患者实施互动管理模式的效果.方法 选取2017年1月～2017年4月我院收治的50例骨科患者设为对照组,另选2017年5月～2017年8月我院收治的50例骨科患者设为试验组.对照组应用常规护理,试验组应用互动管理模式干预.对比两组下床活动时间、住院时间、满意度、焦虑评分.结果 试验组下床活动时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);试验组患者满意度显著高于对照组(P<0.05);试验组干预后焦虑评分显著低于对照组(P<0.05).结论 对骨科患者实施互动管理模式的效果更佳,有助于缩短患者下床活动时间、住院时间,并提升其满意度,且可在一定程度上改善患者焦虑状况,值得临床推广应用.
作者：谭张红；吴微；单淑冰 刊期： 2018年第20期
作为一个新兴学科,辅助生殖技术还有许多问题值得研究.辅助生殖技术的很多数据,如妊娠率、种植率和活产率,不仅医疗机构和医务工作者关心,不孕不育夫妇也非常关心.随着技术不断发展,追求的目的也在改变,从妊娠率到生育一个健康孩子,从短期随访到长期随访.随访作为辅助生殖技术中至关重要的一个组成部分,仍需不断改进工作方式来面对随访中遇到的各种问题,以期能形成完善的随访系统.
作者：钟宁珠 刊期： 2018年第20期
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒患者进行血液灌流治疗的效果.方法 选取本院和惠州市第一人民医院在2011年1月～2017年12月收治的80例急性重度有机磷农药中毒患者,依据采用的治疗方法不同分为观察组和对照组各40例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用常规治疗结合血液灌流治疗.比较两组患者临床治疗效果、阿托品总用量、昏迷到清醒时间等指标以及患者治疗前后全血胆碱脂酶水平的变化情况.结果 观察组患者有36例治愈,治愈率为90％,死亡4例,死亡率为10％,对照组治愈30例,治愈率为75％,死亡10例,死亡率为25％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者阿托品总用量88.5±23.6mg,少于对照组的178.5±36.7mg,从昏迷到清醒的时间为11.7±7.5h,快于对照组患者29.3±11.3h,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组全血胆碱酯酶水平比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组全血胆碱酯酶水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床急性重度有机磷农药中毒患者,积极采用血液灌流治疗,临床效果显著,能够快速发挥药效,提高治愈率,改善患者全血胆碱酯酶水平.
作者：邓星雷；辛恺；陈敏 刊期： 2018年第20期
目的 探讨Wiltse肌间隙入路伤椎置钉短节段固定对无神经损伤胸腰椎骨折术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及腰椎功能恢复评分(JOA)的影响.方法 选取2015年3月～2017年3月我院胸腰椎骨折手术治疗患者40例,根据手术方式分为对照组和观察组各20例.观察组采用Wiltse肌间隙入路伤椎置钉短节段固定治疗,对照组采用传统剥离椎旁肌后入路伤椎置钉短节段固定治疗.观察两组术前及术后VAS评分及JOA评分.结果 观察组术后3个月VAS评分明显小于对照组(P<0.05).两组术后3、6个月VAS评分及JOA评分比较,差异显著(P<0.05).结论 Wiltse肌间隙入路伤椎置钉短节段固定对无神经损伤胸腰椎骨折可减轻术后疼痛程度,大程度恢复脊柱功能,值得临床推广.
作者：杨超；梁越飞；王波；连勇；钟陈杨；梁伦高 刊期： 2018年第20期
目的 研究微血管性心绞痛患者采取尼可地尔治疗的临床效果.方法 选择我院2016年6月～2017年5月收治的86例微血管性心绞痛患者,按照随机数字法分为观察组和对照组各43例,观察组采取尼可地尔治疗,对照组采取常规治疗,对比两组临床治疗效果.结果 治疗前,两组心绞痛症状比较,无显著差别(P>0.05),治疗后,观察组发作次数、持续时间均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为93.02％,对照组总有效率为81.40％,组间比较,差异显著(P<0.05);治疗前,两组hs-CRP、Et-1及NO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组hs-CRP、Et-1水平均低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微血管性心绞痛患者采取尼可地尔治疗效果显著,明显降低心绞痛发作次数,并缩短发作时间,促进病情快速稳定,改善生活质量.
作者：闫尚文 刊期： 2018年第20期
目的 探讨麝香保心丸应用于急性心力衰竭(AHF)患者辅助治疗中的临床疗效和对患者血浆脑钠肽(BNP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 选取2015年5月～2017年1月我院收治的AHF患者68例,随机分为观察组和对照组各34例.对照组给予AHF常规治疗,观察组在对照组的基础上给予麝香保心丸治疗.比较2组患者的临床疗效和治疗前后血清BNP、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平.结果 观察组治疗后左室舒张末内径(LVIDd)明显低于对照组、左心射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)明显高于对照组;观察组治疗后血清BNP、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 麝香保心丸应用于AHF辅助治疗中临床效果显著,能有效改善患者血清BNP、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平,值得临床推广应用.
作者：李大庆 刊期： 2018年第20期
目的 比较解剖锁定钢板结合喙锁韧带重建与锁骨钩钢板治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折效果.方法 选取2016年6月～2017年6月接诊的锁骨远端NeerⅡb型骨折患者60例.按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组接受解剖锁定钢板结合喙锁韧带重建治疗,对照组接受锁骨钩钢板治疗,比较两组手术效果、手术时间、术后恢复情况及术后不良情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组术后骨愈合时间、 内固定取出时间及Constant-Murley评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组内固定拆除前不良主诉率显著低于对照组(P<0.05).结论 解剖锁定钢板结合喙锁韧带重建治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折效果优于锁骨钩钢板,术后恢复情况更佳,可作为优选方案.
作者：胡轩 刊期： 2018年第20期
目的 探究头颈CT血管成像(CTA)联合ABCD2评分在短暂性脑缺血发作(TIA)预后评估中的应用价值.方法 选取2016年4月～2017年10月我院收治的78例TIA患者,采用CTA检查、ABCD2评分评估TIA后脑梗死发生率.结果 CTA联合ABCD2评分预测TIA 7d、90d脑梗死发生率与ABCD2评分相比,无显著差异(P>0.05);CTA联合ABCD2评分预测TIA发作后7d、90d脑梗死发生率的AUC分别为0.814(95％CI0.709～0.876)、0.846(95％CI0.769～0.915)高于ABCD2评分预测脑梗死发生率的AUC(P<0.05).结论 头颈CTA联合ABCD2评分可有效预测TIA后脑梗死发生风险,具有较高预测价值.
作者：邵晓东 刊期： 2018年第20期
目的 探讨葡萄糖酸锌联合叶酸治疗小儿腹泻的疗效.方法 选取2017年1～12月我院收治的小儿腹泻者94例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上予以葡萄糖酸锌联合叶酸治疗,比较两组总有效率、免疫指标、不良反应发生情况等.结果 观察组总有效率显著高于对照组,免疫指标显著优于对照组,腹泻停止时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 应用葡萄糖酸锌联合叶酸治疗小儿腹泻具有显著效果,具有止泻快、安全性高等优势,对改善肠道免疫功能也有一定帮助,值得推广.
作者：胡郑刚 刊期： 2018年第20期
目的 分析持续性护理对老年股骨粗隆骨折患者术后恢复及护理质量的影响.方法 选取我院2016年3月～2017年2月收治的106例老年股骨粗隆骨折患者,按随机数字表法分成观察组和对照组各53例.对照组实行常规护理,观察组在对照组的基础上采用持续性护理.对比两组术后髋关节功能、恢复时间(住院时间、术后负重时间、骨折愈合时间)及护理质量得分.结果 观察组术后髋关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组住院时间、术后负重时间及骨折愈合时间均明显较对照组短(P<0.05);观察组护理质量得分明显高于对照组(P<0.05).结论 持续性护理能有效的促进老年股骨粗隆骨折患者的术后恢复,并提升护理质量.
作者：赵艳梅 刊期： 2018年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
