任莎莎
目的 探讨亲水性纤维含银敷料在糖尿病足创面护理中的应用效果.方法 选择2016年1月～2018年2月收治的糖尿病足患者150例,按照随机数字表法分为观察组和常规组各75例,观察组予以亲水性纤维含银敷料治疗,常规组予以传统纱布敷料治疗,评价两组治疗效果、患者满意率、住院时间及花费.结果 观察组治愈率显著高于常规组(P<0.05),观察组住院时间显著低于常规组(P<0.05);观察组住院费用显著高于常规组(P<0.05);观察组非常满意50例(66.67％),显著高于常规组的35例(46.67％)(P<0.05).结论 应用亲水性纤维含银敷料治疗糖尿病足创面,可促进伤口愈合,提高患者满意率,但花费相对较高.
作者：林永洁；罗文洁；刘惠娟 刊期： 2018年第20期
目的 探讨牙髓炎或根尖炎采取氢氧化钙糊剂与根管治疗术联合治疗的疗效.方法 选取2015年2月～2018年2月我院收治的136例的牙髓炎或根尖炎患者,随机分为对照组和观察组各68例,对照组在根管治疗中予以樟脑苯酚溶液进行根管消毒,观察组在根管治疗中予以氢氧化钙糊剂进行根管消毒,对两组临床疗效及根管治疗后的疼痛情况进行比较.结果 根管封药后,观察组发生疼痛的比例显著低于对照组(P<0.05);观察组临床有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 牙髓炎或根尖炎根管治疗中使用氢氧化钙糊剂,能显著提高临床疗效,减轻治疗期间的疼痛,具有临床推广价值.
作者：张韵晴；杨志雄；王丽芳 刊期： 2018年第20期
目的 研究本地区少数民族人乳头瘤病毒(HPV)不同亚型在宫颈病变中的分布情况,以探讨宫颈病变HPV基因分型及感染状况.方法 采用微阵列芯片法对就诊的少数民族妇女1155例进行HPV分型检测.结果 彝族HPV主要型别依次为33、51、52、56、58、59、66、68等;哈尼族HPV主要型别依次为51、52、56、68、33等;傣族HPV的主要型别依次为58、52、16、39.少数民族HPV阳性病例832例,感染率为72.0％(832/1155).结论 玉溪地区少数民族HPV基因频率不一、高危亚型存在年龄差异.
作者：向秀华；徐文波；冯磊；田辉 刊期： 2018年第20期
目的 研究全程护理告知在产科健康教育中的应用价值.方法 选取我院2016年1月～2017年6月收治的产妇500例,按就诊时间分为对照组和观察组各250例.对照组行常规护理干预,观察组行全程护理告知.将两组产妇健康知识掌握情况、喂养技能掌握情况、母乳喂养自我效能评分、护理满意度及不良情况发生率进行对比.结果 观察组健康知识掌握得分、喂养技能掌握得分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组母乳喂养自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母婴患病率、差错事故发生率和护患纠纷发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在产科健康教育中实施全程护理告知有助于产妇健康知识和喂养技能掌握程度的提高,减少不良情况的发生,效果令人满意.
作者：陈岳招；黄桂花；许佩杏；黄晓群；陈钿；林琳；刘晓端 刊期： 2018年第20期
目的 探究对骨科患者实施互动管理模式的效果.方法 选取2017年1月～2017年4月我院收治的50例骨科患者设为对照组,另选2017年5月～2017年8月我院收治的50例骨科患者设为试验组.对照组应用常规护理,试验组应用互动管理模式干预.对比两组下床活动时间、住院时间、满意度、焦虑评分.结果 试验组下床活动时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05);试验组患者满意度显著高于对照组(P<0.05);试验组干预后焦虑评分显著低于对照组(P<0.05).结论 对骨科患者实施互动管理模式的效果更佳,有助于缩短患者下床活动时间、住院时间,并提升其满意度,且可在一定程度上改善患者焦虑状况,值得临床推广应用.
作者：谭张红；吴微；单淑冰 刊期： 2018年第20期
目的 探讨Livin、Caspase-3及ki67在壶腹周围癌中的表达及临床意义.方法 选择2013年1月～2017年5月在我院行手术治疗的70例壶腹周围癌患者进行研究.切除组织制作石蜡标本,检测癌组织及癌旁组织中Caspase-3、Livin、ki67表达,分析表达阳性率与临床参数的关系.结果 Livin、Ki67癌组织中的表达阳性率较癌旁组织高,而Caspase-3的表达阳性率较癌旁组织低,差异显著(P<0.05).Livin在高/中分化癌组织的表达阳性率低于低分化者,Caspase-3在高/中分化癌组织中的表达阳性率高于低分化者,ki-67在高/中分化癌组织中的表达阳性率低于低分化者,差异显著(P<0.05);Livin在TNM分期Ⅰ、Ⅱ期癌组织中的表达阳性率低于Ⅲ、Ⅵ期者,差异显著(P<0.05);Livin在有淋巴结转移癌组织中的表达阳性率高于无淋巴结转移者,差异显著(P<0.05).结论 Livin、ki67在壶腹周围癌组织中的表达显著升高,而Caspase-3在壶腹周围癌组织中的表达显著下降,分化程度越低,Livin、ki-67表达越高,Cas-pase-3表达越低,Livin还与TNM分期、淋巴结转移有关.
作者：张素媛 刊期： 2018年第20期
目的 探究通淋汤辅助血液透析治疗尿毒症的效果及对血管钙化因子BMP-2、OPG的影响.方法 选取2017年1月～2018年1月在我院进行血液透析治疗的尿毒症患者78例,按照随机数表法分为对照组38例和观察组40例.对照组患者接受血液透析治疗,观察组在血液透析治疗基础上给与通淋汤辅助治疗.比较两组患者尿毒症治疗效果、血管钙化因子水平及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为97.50％,明显高于对照组的84.21％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血管钙化因子BMP-2、OPG水平比较无明显差异(P>0.05).治疗后,两组患者BMP-2、OPG水平均较治疗前有所降低(P<0.05).组间比较,治疗后观察组BMP-2、OPG水平明显低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 通淋汤辅助血液透析治疗尿毒症有较好的效果,可降低血管钙化因子BMP-2、OPG的水平,且安全无明显不良反应,值得临床推广运用.
作者：陈佳 刊期： 2018年第20期
目的 观察简易负压治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 选择2016年1月～2017年12月我院住院治疗的糖尿病足患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,两组均积极控制血糖,对患足坏疽局部行外科清创术后,对照组给予常规伤口敷料,观察组采用简易负压辅助治疗.比较两组治疗效果、创面愈合情况及愈合时间.结果 治疗7d后,观察组愈合面积>30％者显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,观察组总有效率为86.6％,显著高于对照组的63.3％(P<0.05);观察组平均治愈时间17.1±5.3d,对照组为22.3±8.1d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 简易负压是一种良好的治疗糖尿病足方法,可明显缩短创面愈合时间,提高患者生活质量.
作者：戚纪周；王晓曼；白小萍 刊期： 2018年第20期
目的 分析在老年眼整形中使用四步法眼袋整形术的具体效果.方法 选取2015年12月～2017年12月在本院接受眼整形治疗的老年患者64例,根据入院先后均分为对照组和观察组各32例.对照组采用下睑皮肤入路法治疗;观察组采用四步法眼袋整形术治疗.比较两组患者手术总用时、皮肤外观恢复正常时间、不良反应发生率和总有效率.结果 观察组手术总用时和皮肤外观恢复正常时间明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 四步法眼袋整形术应用于老年眼整形中能缩短手术总用时和皮肤外观恢复正常时间,降低不良反应发生率,整体治疗效果较好,值得推广使用.
作者：栾迎春 刊期： 2018年第20期
目的 分析研讨CT和核磁共振诊断股骨头坏死的临床状况.方法 选取我院2016年2月～2017年9月收治的股骨头坏死患者80例,依据其诊断方式分为对照组和观察组各40例,对照组接受CT检查,研究组接受核磁共振检查,比较两组患者关节积液检出状况和股骨头坏死检出率.结果 研究组确诊率80％高于对照组52.50％,漏诊率20％低于对照组47.50％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组关节积液检出率62.50％显著高于对照组的32.50％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 核磁共振诊断股骨头坏死应用价值高于CT诊断,检查的安全性和检出率相对更高,建议临床用于股骨头坏死诊断.
作者：谢占峰 刊期： 2018年第20期
目的 比较阶梯式分点穿刺和随意分点穿刺在血液透析新建内瘘中的应用及对穿刺成功率和疼痛的影响.方法 选取2015年3月～2016年3月我院收治的规律血液透析患者68例,按照密封信封法分为观察组和对照组各34例.观察组行阶梯式分点穿刺,对照组行随意分点穿刺,比较两组透析效果、成功率及疼痛值.结果 观察组穿刺成功率显著高于对照组(P<0.05),且其血液透析后穿刺点渗血、肿胀、青紫发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察期内,观察组动脉瘤、内瘘狭窄并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);穿刺后1h,观察组VAS得分显著低于对照组(P<0.05).结论 阶梯式分点穿刺与随意分点穿刺法在血液透析新建内瘘中应用比较,前者成功率高,效果好,疼痛轻,远期并发症少.
作者：贺晓芬；李秋玲；徐培 刊期： 2018年第20期
目的 探讨欣母沛联合B-Lynch缝合术对产后出血患者预后的价值.方法 选取2015年2月～2018年2月本院收治的500例子宫收缩乏力性产后出血患者,根据平行对照法分为研究组和对照组各250例.研究组采用欣母沛+B-Lynch缝合术治疗;对照组采用欣母沛+常规子宫缝合术治疗.比较两组治疗效果及安全性,判断患者预后.结果研究组术中出血量、术后24h出血量均少于对照组,止血时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组的总有效率分别为97.60％和93.60％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件发生率低于对照组(P<0.05),但两组均未出现母婴死亡现象.结论 子宫收缩乏力性产后出血采用欣母沛与B-Lynch缝合术联合治疗,能有效控制出血量,改善疗效,减少不良事件的发生.
作者：张雅欣 刊期： 2018年第20期
目的 比较解剖锁定钢板结合喙锁韧带重建与锁骨钩钢板治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折效果.方法 选取2016年6月～2017年6月接诊的锁骨远端NeerⅡb型骨折患者60例.按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组接受解剖锁定钢板结合喙锁韧带重建治疗,对照组接受锁骨钩钢板治疗,比较两组手术效果、手术时间、术后恢复情况及术后不良情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组术后骨愈合时间、 内固定取出时间及Constant-Murley评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组内固定拆除前不良主诉率显著低于对照组(P<0.05).结论 解剖锁定钢板结合喙锁韧带重建治疗锁骨远端NeerⅡb型骨折效果优于锁骨钩钢板,术后恢复情况更佳,可作为优选方案.
作者：胡轩 刊期： 2018年第20期
目的 分析硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压综合征(PIH)血压控制及妊娠结局的影响.方法 选择2015年1月～2017年1月收治的PIH患者106例,按治疗药物不同分研究组和对照组各53例.对照组行硫酸镁治疗,研究组行硝苯地平联合硫酸镁治疗,比对两组治疗效果.结果 研究组DBP低于对照组(P<0.05);对照组早产率高于研究组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 硝苯地平联合硫酸镁治疗PIH,可改善妊娠结局,疗效好.
作者：唐爱军 刊期： 2018年第20期
作为一个新兴学科,辅助生殖技术还有许多问题值得研究.辅助生殖技术的很多数据,如妊娠率、种植率和活产率,不仅医疗机构和医务工作者关心,不孕不育夫妇也非常关心.随着技术不断发展,追求的目的也在改变,从妊娠率到生育一个健康孩子,从短期随访到长期随访.随访作为辅助生殖技术中至关重要的一个组成部分,仍需不断改进工作方式来面对随访中遇到的各种问题,以期能形成完善的随访系统.
作者：钟宁珠 刊期： 2018年第20期
目的 探讨美托洛尔缓释片对老年高血压伴心衰患者的血压、C-反应蛋白(CRP)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 选择2015年4月～2016年8月收治的老年高血压伴心衰患者124例,按随机数字表法分为研究组和对照组各62例.研究组采取美托洛尔缓释片治疗,对照组采取氨氯地平治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗前,两组患者血压、CRP、VEGF及左心室功能指标均无明显差别(P>0.05);治疗后,研究组收缩压、舒张压、CRP、VEGF及脑纳利肽水平较对照组低(P<0.05),左心室射血分数、左心室高峰充盈率明显较对照组高(P<0.05);研究组总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔缓释片治疗老年高血压伴心衰效果好,明显降低血压水平,同时改善CRP、VEGF水平,促进病情快速稳定,提高患者生活质量,具有推广应用价值.
作者：臧贵亮 刊期： 2018年第20期
目的 分析普米克令舒联合万托林爱全乐治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法 选取2015年6月～2017年12月收治的毛细支气管炎患儿128例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各64例.对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗方案的基础上联合普米克令舒、万托林、爱全乐治疗,比较两组临床效果.结果 观察组喘鸣音消失时间、喘憋消失时间、咳嗽缓解时间、气促减轻时间,均显然小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总体有效率(90.63％)明显高于对照组(75.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上联合普米克令舒、万托林、爱全乐治疗小儿毛细支气管炎,可在更短时间内改善患儿临床症状,提高临床疗效,值得临床推广与应用.
作者：张娟 刊期： 2018年第20期
目的 分析彩超诊断中央性前置胎盘并胎盘植入的临床应用价值.方法 选取我院妇产科2017年3月～2018年3月期间诊治的疑似中央性前置胎盘并胎盘植入患者60例,所有患者均应用彩超诊断,对比手术与病理检查结果,分析彩超诊断中央性前置胎盘并胎盘植入的诊断价值.结果 本组60例疑似中央性前置胎盘并胎盘植入患者,经手术病理诊断阳性52例,阳性率为86.7％,阴性8例,阴性率为13.3％;经彩超诊断阳性51例,阳性率为85.0％,阴性9例,阴性率为15.0％;两者差异不显著(P>0.05).彩超诊断中央性前置胎盘并胎盘植入的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值依次为93.3％、96.2％、75.0％、96.2％、75.0％.结论 彩超诊断中央性前置胎盘并胎盘植入的临床应用价值高,值得推广.
作者：吴争勇；刘丽群 刊期： 2018年第20期
目的 探讨运动疗法联合个体化饮食控制对妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制及母婴结局的影响.方法 选取2015年6月～2016年7月收治的GDM患者94例,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以运动疗法联合个体化饮食控制干预.对比干预前后两组血糖水平变化及母婴结局.结果 干预后,与对照组相比,观察组FPG、2hPG水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组剖宫产、巨大儿、胎膜早破、胎儿窘迫比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运动疗法与个体化饮食控制联合应用于妊娠期糖尿病,可降低血糖水平,改善母婴结局.
作者：梁智慧 刊期： 2018年第20期
目的 研究重组人脑利钠肽联合芪参益气滴丸治疗老年慢性心力衰竭的效果.方法 选取2015年2月～2017年10月收治的老年慢性心力衰竭患者74例,依照治疗方案不同分为对照组和观察组各37例.对照组采用重组人脑利钠肽治疗,观察组采用重组人脑利钠肽联合芪参益气滴丸治疗.比较两组疗效、治疗前后心功能、血清N末端B型脑利钠肽(NT-proBNP)水平及生活质量(SF-36评分)变化.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)大于对照组,血清NT-proBNP水平低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重组人脑利钠肽联合芪参益气滴丸治疗老年慢性心力衰竭疗效显著,能有效改善患者心功能,降低血清NT-proBNP水平,提高生活质量.
作者：孟中林 刊期： 2018年第20期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
