学术投稿

膝半月板和关节软骨损伤CT与MRI诊断价值对比

梁智锋;黄钰坚

关键词:膝半月板损伤, 关节软骨损伤, CT诊断, MRI诊断
摘要:探究CT与MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床价值.回顾性分析收治的50例膝半月板和关节软骨损伤患者临床资料,其中关节软骨损伤50例,膝半月板损伤50例,所有患者均行CT及MRI诊断,并将关节镜诊断作为参照标准,对比各种诊断方法 的准确率.关节软骨损伤膝关节镜诊断符合率为100.00%,CT诊断符合率为78.00%,MRI符合率为96.00%,MRI诊断符合率显著高于CT诊断,关节软骨损伤Ⅳ期MRI诊断符合率为100.00%,CT诊断符合率为50.00%,MRI诊断符合率显著高于CT诊断,差异具有统计学意义(P<0.05);而关节软骨损伤CT与MRI诊断符合率相近,差异无统计学意义(P>0.05);MRI(94.00%)诊断符合率高于CT(80.00%),膝半月板Ⅲ级诊断中MRI(92.31%)诊断符合率高于CT(76.92%)诊断,差异具有统计学意义(P<0.05);而膝半月板Ⅰ级、Ⅱ级CT与MRI诊断符合率相近,差异无统计学意义(P>0.05).MRI诊断膝半月板及关节软骨损伤整体符合率高于CT诊断,而膝半月板损伤Ⅰ、Ⅱ级与关节软骨损伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期诊断中CT与MRI符合率相当,MRI诊断符合率高于CT主要表现在诊断膝半月板损伤Ⅲ级及关节软骨损伤Ⅳ.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 产后盆底康复对女性盆底功能障碍性疾病的防治作用

    目的 分析产后盆底康复对女性盆底功能障碍性疾病的防治作用.方法 选取2014年8月~2015年12月在我院门诊进行产后42d复查并确诊为女性盆底功能障碍的患者125例,根据患者的临床症状分为2组,产后组95例采用盆底康复训练,对照组30例采用常规练习,分析比较两组综合肌力、盆底肌电位、疲劳度、阴道动态压力及盆底静态张力.结果 产后42d,两组患者比较无显著差异(P>0.05);产后3个月,产后组盆底肌力恢复显著高于对照组,差异显著(P<0.05);产后组盆底肌电位活动值显著高于对照组,差异显著(P<0.05);产后组盆底肌疲劳值显著低于对照组,差异显著(P<0.05);产后组阴道动态压力及盆底静态张力均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 产后盆底康复训练可有效恢复患者产后盆底肌功能,同时提高尿失禁的控制力,对预防患者产后阴道炎症、盆腔脏器脱垂具有重要的作用.

    作者:喻宝中 刊期: 2017年第01期

  • 昆山地区1419例胆汁反流性胃炎回顾性分析

    选取2013年1月~2015年12月昆山中医医院行胃镜检查检出1419例胆汁反流性胃炎患者,回顾性分析患者基本资料及体重指数.1419例患者男性占比显著低于女性;患者年龄分布中21~30岁年龄段占比相对高,显著高于其他年龄组,胆汁反流性胃炎在女性中发病率较高,在21~~30岁人群中发病率较高.

    作者:金振宇 刊期: 2017年第01期

  • 尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进经两种自体移植方式治疗的效果比较

    将治疗的60例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者随机分为对照组和观察组,均采用甲状旁腺全切除术(TPTX),对照组给予自体前臂肱桡肌种植移植,观察组给予自体前臂皮下注射移植,比较两组手术指标、iPTH及贫血变化.结果 观察组手术时间、术中出血量与对照组相比差异显著(P<0.05),手术成功率、并发症发生率两组无显著差异(P>0.05);观察组术后1周iPTH水平明显低于对照组(P<0.05),但术后3、6个月iPTH水平无显著差异(P>0.05);观察组术后1周、3个月、6个月Hb、Hct均较对照组改善(P<0.05).PTX+自体前臂皮下注射移植治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进效果更佳,手术时间短,创伤小,术后恢复理想,具有积极的临床意义.

    作者:陈智翔;朱光建;许少鸿;刘吉章 刊期: 2017年第01期

  • 宫腔镜下电切术配合球囊压迫止血对子宫内膜息肉患者应激反应的影响

    分析宫腔镜下电切术配合球囊压迫止血对子宫内膜息肉患者应激反应的影响.选取收治的70例子宫内膜息肉患者,随机分为对照组和观察组各35例.两组均采用宫腔镜下电切术,观察组采用球囊压迫止血,对照组采用电刀烧灼止血.比较两组手术情况及应激反应.观察组术中出血量、手术时间、术后出血量及术后引流时间均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组应激反应低于对照组,差异显著(P<0.05).宫腔镜下电切术配合球囊压迫止血可有效降低患者术后的应激反应,减少创面出血量,止血效果较好,对患者预后的恢复具有重要作用,值得临床推广应用.

    作者:陈勇 刊期: 2017年第01期

  • 脑电图在脑肿瘤诊断中的应用

    分析脑肿瘤患者的脑电图表现,探讨脑电图在脑肿瘤诊断中的应用价值.纳入收治的49例脑肿瘤患者作为研究对象,使用常规脑电图和长程视频脑电图实施检查,获取监测1h、12h的脑电图,分析1h脑电图特点,对比1h、12h脑电图异常检出率、定位准确率.49例中27例1h脑电图表现为局灶性异常,占55.1%;其次为弥漫性异常,占18.4%.49例患者1h脑电图异常检出率为73.5%,定位准确率为61.2%,低于12h脑电图的81.6%和83.7%,上述指标比较,差异显著,均具有统计学意义(P<0.05).对脑肿瘤患者实施脑电图监测,能在发病早期发现异常状况,利于早期诊断.相对于1h脑电图监测,12h脑电图监测获取的信息更多,能为早期诊断提供更具客观性的参考依据.

    作者:余庆文 刊期: 2017年第01期

  • 分析CBCT诊断上颌骨多个埋伏阻生牙的临床效果

    选取我院2014年5月~2016年5月收治的上颌骨多个埋伏阻生牙患者30例(76颗牙),所有患者均接受X线根尖片和CBCT扫描检查及CBCT引导下正畸拔除或牵引治疗,然后对X线和CBCT诊断患牙牙弓内位置、形态、生长方向的临床效果进行统计分析,并对阻生牙临近牙体或组织并发症发生情况、矫治方法 及效果进行分析.CBCT对患牙牙弓内位置、形态、生长方向的诊断率100.0%(76/76)、100.0%(76/76)、100.0%(76/76)均显著高于X线71.1%(54/76)、81.6%(62/76)、73.7%(56/76)(P<0.05);76颗牙中,42颗牙列不齐,32颗邻牙牙根吸收,18颗邻牙阻生,6颗囊肿,2颗牙瘤,分别占总数的55.3%、42.1%、23.7%、7.9%、2.6%;在矫治方法 方面,6颗直接拔除,占总数的7.9%,其中4颗牙根畸形,2颗倒置阻生;70颗Nance弓牵引,占总数的92.1%.在矫治效果方面,66颗牵引成功,达到了94.3%的成功率.CBCT诊断上颌骨多个埋伏阻生牙的临床效果较X线好.

    作者:李计灵;刘刚;刘浩 刊期: 2017年第01期

  • 当归四逆汤加味联合糖痹外洗方治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    选择2014年7月~2016年7月于我院接受治疗的90例糖尿病周围神经病变患者,随机分为两组,即观察组经当归四逆汤加味联合糖痹外洗方治疗,对照组仅经当归四逆汤加味治疗,再对比两组疗效.结果 观察组总有效率为97.8%显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组TCSS评分为(6.3±0.8)分,MNSI评分为(2.8±0.4)分,对照组TCSS评分为(8.6±0.9)分,MNSI评分为(4.3±0.6)分,均显著低于治疗前,且治疗后观察组TCSS评分、MNSI评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组运动神经及感觉神经传导速度均显著高于治疗前,且治疗后观察组运动神经及感觉神经传导速度显著高于对照组(P<0.05).糖尿病周围神经病变患者采用当归四逆汤加味联合糖痹外洗方治疗,可显著改善其临床症状,提高运动神经及感觉神经的传导速度,疗效显著,值得临床推广采用.

    作者:徐东华 刊期: 2017年第01期

  • 曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病30例

    探析曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的疗效.把2013年1月~2015年12月我院治疗的60例尿毒症性心肌病患者的一般资料进行收集,分成两组,对照组进行常规治疗,观察组进行常规治疗+曲美他嗪,统计对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率.观察组患者的不良发生发生率是6.7%,对照组患者是50%,组间对比的差异性较大(P<0.05).观察组患者的临床治疗总有效率是93.3%,对照组是73.3%,组间对比的差异性较大(P<0.05).曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病的临床疗效较为理想,既能够保护患者的心肌细胞,又能够减轻患者的临床症状.

    作者:蔡春钰 刊期: 2017年第01期

  • 改良悬雍垂腭咽成形术联合下鼻甲骨折外移及低温等离子消融治疗OSAHS的效果观察

    目的 研究改良悬雍垂腭咽成形术联合下鼻甲骨折外移术、低温等离子消融术治疗OSAHS疗效.方法 选取我科2013年7月~2016年6月应用手术治疗合并有口咽腔狭窄、慢性肥厚性鼻炎的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者总62例,将其随机分为A、B组,A组仅行改良悬雍垂腭咽成形术,B组行改良悬雍垂腭咽成形术+下鼻甲骨折外移、低温等离子消融,两组术前各项检查数据经统计学检验,差异无统计学意义(P>0.05),术后随访6个月,根据术后6个月AHI、SaO2及ESS评分评价各组疗效.结果 疗效:A组有效率71.0%,B组有效率87.1%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).

    作者:刘创明;梁小泉;刘艳;梁滔 刊期: 2017年第01期

  • 莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期期疗效和安全性的研究

    目的 探究莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期期疗效和安全性.方法 选取2014年10月~2016年2月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者120例,采用随机分组方式,将其分为试验组与对照组各60例.对照组采用常规抗生素治疗,试验组采用莫西沙星治疗,对比两组患者治疗效果和不良反应发生率.结果 试验组治疗总有效率为93.4%,对照组为81.6%,试验组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为8.4%,对照组为6.7%,试验组与对照组差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,通过莫西沙星治疗,效果显著,且无明显的不良反应,值得临床广泛推广.

    作者:王戈 刊期: 2017年第01期

  • 高强度聚焦超声消融术用于子宫肌瘤治疗的临床效果评价

    目的 研究高强度聚焦超声消融术用于子宫肌瘤治疗的临床效果.方法 研究资料来源于我院2014年3月~2015年12月收治子宫肌瘤患者70例,根据随机数字表法,分为2组,消融组和手术组.手术组给予传统子宫肌瘤剔除术治疗;消融组给予高强度聚焦超声消融术治疗.就两组患者治疗前后经期时间、月经量、Hb水平进行比较,并对两组患者子宫肌瘤治疗总有效率、并发症发生率、术后两组患者的生存质量指标进行比较.结果 消融组子宫肌瘤治疗总有效率明显高于手术组,P<0.05.消融组手术并发症发生率低于手术组,P<0.05.治疗前两组经期时间、月经量、Hb水平无显著差异,P>0.05.治疗后消融组患者经期时间、月经量、Hb水平均明显优于手术组,P<0.05.术后消融组患者生存质量各项指标均优于手术组,P<0.05.结论 高强度聚焦超声消融术用于子宫肌瘤治疗的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,促进月经复常,有利于减少并发症的发生,促进患者术后生存质量的提升,值得推广.

    作者:陈美美;张幼红;魏苍梅;魏成胜 刊期: 2017年第01期

  • 高压氧治疗急性缺血性脑卒中的临床效果观察

    以收治的115例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,采用随机数法分为观察组和对照组,观察组采用高压氧治疗,对照组采用常规方法 治疗,比较两组的治疗效果、生活能力、运动评分及术后并发症情况.观察组治疗效果、生活能力评分、运动评分、并发症均明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).高压氧治疗急性缺血性脑卒中能有效提升治疗有效率,改善患者生活质量,效果显著,值得推广使用.

    作者:洪丽文 刊期: 2017年第01期

  • 多层CT低管电压对胸痛三联检查图像质量及辐射剂量的影响

    研究多层CT低管电压对胸痛三联征排查图像质量及辐射剂量的影响,探讨这种扫描方法 的可行性.选择2014年1月~2016年1月清远市中医院因急性胸痛就诊并拟行64层螺旋CT回顾性心电门控胸痛三联扫描的50例患者,随机分为观察组(100KV)与对照组(120KV),采用4分法评价主动脉、肺动脉及冠状动脉图像质量(包括CT值,图像噪声N、信噪比SNR、对比噪声比CNR),记录剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(ED),并对比分析两组扫描长度、图像质量与ED.观察组患者的图像质量、扫描长度、图像噪声N、信噪比SNR及对比噪声比CNR与对照组无差异(P>0.05),而主动脉CT值、肺动脉CT值及冠状动脉CT值与对照组相比较,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的辐射剂量为(6.87±1.48)mSv,对照组的为(12.13±3.24)mSv,两组差异有统计学意义(P<0.05).多层CT低管电压对胸痛三联征排查的图像能够满足诊断要求,且辐射量较低,具有重要的临床应用价值.

    作者:阮卫锋;李焯洪;冯庆瑜;李会芳 刊期: 2017年第01期

  • 广西地区儿童社区获得性肺炎临床特点研究分析

    目的 分析社区获得性肺炎患儿的临床特征,指导临床肺炎诊治.方法 分析956例住院社区获得性肺炎患儿的流行病学资料、临床表现、辅助检查结果 ,比较重症肺炎与普通肺炎之间的临床特点.结果 肺炎患儿的临床表现主要的症状为咳嗽、咳痰、发热等,重症肺炎易出现呼吸困难.儿童年龄分段、合并先天性心脏病、合并佝偻病这3个因素与发生重症肺炎相关(χ2=62.304,P=0.0001).结论 社区获得性肺炎仍是婴幼儿的常见病,临床诊治中需重视重症肺炎的早期认识.

    作者:谢庆玲;甄宏;庞智东;梁卓信;李伟伟;覃敏 刊期: 2017年第01期

  • 超声乳化联合小梁切除术治疗老年性白内障合并青光眼82例效果观察

    目的 探索超声乳化与小梁切除术联合应用于治疗老年性白内障合并青光眼的效果.方法 在我院于2014年1月~2016年3月眼科收治的老年性白内障合并青光眼患者中随机抽取出160例作为观察对象,按照患者选择的手术方式将其分成观察组和对照组,其中对照组患者单纯采用小梁切除术治疗,观察组患者接受超声乳化联合小梁切除术治疗,统计分析两组患者的治疗总有效率、眼压、视力状况、并发症发生情况等.结果 观察组患者的总有效率92.68%高于对照组的82.05%,且观察组患者并发症发生率2.44%低于对照组的11.54%,P<0.05;观察组患者治疗后6个月的眼压更低,视力提高,P<0.05.结论 在老年性白内障合并青光眼的临床治疗中,将超声乳化与小梁切除术联合起来有助于提高手术效果,提高患者的视力,促进患者术后康复,值得推广应用.

    作者:章伟利 刊期: 2017年第01期

  • 丙戊酸钠治疗部分性癫痫发作的临床疗效及对患者脑电图的影响

    目的 探讨丙戊酸钠治疗部分性癫痫发作的临床疗效及对患者脑电图的影响.方法 筛选我院收治的成年部分性癫痫发作患者80例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组40例应用卡马西平得理多(CBZ)治疗,观察组40例应用丙戊酸钠德巴金(VPA)治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后脑电图变化.结果 两组患者治疗后总有效率比较无显著差异,并且两组患者无发作率比较无显著差异,P>0.05;治疗6个月后观察组患者发作期间痫样放电(IEA)改善效果明显优于对照组,P<0.05;两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05),但观察组肝功能异常发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 丙戊酸钠与传统药物卡马西平均可有效治疗部分性癫痫发作患者,但丙戊酸钠在改善患者痫样放电,并且应用安全性更高,具有临床应用及推广价值.

    作者:赵睿 刊期: 2017年第01期

  • 运用多元Logistic回归模型分析肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成时间及其影响因素

    目的 探讨肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成时间及其影响因素.方法 回顾性分析了2009年8月~2014年8月入住我院的239例置入PICC的恶性肿瘤患者的临床资料,其中PICC相关静脉血栓患者数38例,其余201例为非血栓患者.分别采用单因素与多因素分析方法 对影响肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成的高危因素进行分析.结果 (1)本组患者PICC置管之后,至形成血栓的时间为(17.19±2.09)d;38例血栓患者中,其中20例患者形成血栓的时间均在PICC置管之后的10d之内,构成比为52.63%(20/38),有30例患者形成血栓的时间在PICC置管之后的20d之内,构成比为78.95%(30/38),其余8例均在置管20d之后,构成比为21.05%(8/38);(2)经多元Logistic回归模型分析,终得出影响肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成的危险因素包括如下几点:使用ESA,治疗剂量抗凝,PICC相关感染,住院以及血小板数.结论 影响肿瘤患者PICC相关静脉血栓形成的危险因素较多,应该注重对这些影响因素加以控制,并采取强有效的干预措施,以降低肿瘤患者PICC相关静脉血栓的发生率.

    作者:吴娟;吴娜 刊期: 2017年第01期

  • 早期护理干预在麻疹合并肺炎患儿雾化吸入治疗中的临床应用效果分析

    选取我院2016年2月~6月15日收治的70例麻疹合并肺炎135例患儿,均对其实施雾化吸入治疗.随机分为常规组65例和干预组70例.常规组行一般护理,对照组行早期护理干预措施,观察对比两组患儿治疗效果、排痰好转情况及对于治疗的配合情况.干预组有效排痰、肺炎症状改善及痰鸣音消失等指标用时均少于常规组,两组比较差异显著(P<0.05);常规组治疗有效率为92.86%,显著高于对照组的73.85%(P<0.05).干预组情绪、治疗配合及治疗坚持时间均显著高于常规组,两组比较差异显著(P<0.05).针对临床收治麻疹合并肺炎患儿,对其进行基础治疗后增加药物雾化吸入,同时做好对应护理干预措施,大部分患儿治疗效果较好且配合度较高,患儿排痰效果较好,有效排痰、肺炎症状改善时间及痰鸣音时间均有改善.

    作者:吴灶连;孔建宜;黄琼芳;植秀珍;梁莹莹 刊期: 2017年第01期

  • 腹腔镜胆囊切除与保胆取石术治疗胆囊结石的临床比较

    目的 对比分析腹腔镜胆囊切除与保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效.方法 回顾性分析2013年9月~2015年12月我院接治的130例胆囊结石患者选择在腹腔镜下行保胆取石术与胆囊切除术进行比较.结果 治疗组的手术时间为(57.33±12.84)min,术中出血为(16.25±6.03)ml,肛门排气时间为(10.28±4.15)h,住院时间为(3.32±1.76)d,术后应用止痛药例数为7例,术后并发症发生率为9.23%,和对照组相比,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下保胆取石术可保留胆囊,减少出血,并发症少,具有推广价值.

    作者:谭军 刊期: 2017年第01期

  • 尿液八联检验联和定量尿培养在尿路感染诊断中的效果分析

    分析尿液八联检验联和定量尿培养在尿路感染诊断中的临床效果.随机抽取2015年1月~2016年1月确诊为疑似尿路感染患者124例患者,利用计算机进行随机分为,对照组患者62例仅仅接受尿八联检验,联合组患者62例在行尿八联检验的同时,联合定量尿培养,对两组检测结果 进行统计分析.联合检验组阳性率明显高于对照组(P<0.05);联合检验组敏感度较对照组高(P<0.05);联合检验组诊断准确率明显高于对照组(P<0.05).在尿路感染诊断中,联合尿八联检验及定量尿培养的诊断率较高,具有良好的临床诊断价值.

    作者:陈悦欢;张杨文 刊期: 2017年第01期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所