邝智飞;刘旋辉
选取我院2012年5月~2015年12月我院住院治疗的96例肝硬化并上消化道出血患者.将患者随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组患者在给予一般补液、维持电解质、酸碱平衡、补充血容量等对症支持治疗外,另给予患者奥曲肽并奥美拉唑治疗;对照组患者除给予相同的一般对症支持治疗外,另给予垂体后叶素治疗.观察患者治疗期间出血,便血等临床症状的变化以及期间的不良反应.治疗组显效率87.50%,对照组的70.83%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的平均出血时间(入院到止血成功时间长短)、平均住院日、副作用发生率与对照组比较明显较少,差异具有统计学意义(P<0.05).奥曲肽并奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的效果明显,且有较小的副作用,对于临床应用具有良好的意义.
作者:李鹏 刊期: 2017年第02期
选取2014年我社区常住的高血压患者50例设为对照组,选取2014年我社区常住的高血压患者50例设为观察组.对照组阶段实施常规的高血压社区管理,未采取电子健康档案管理模式,观察组阶段在高血压的社区管理中应用电子健康档案管理模式.比较两组患者的血压控制效果、健康行为评分以及生活质量评分.观察组的血压控制总有效率为94%,较对照组的78%明显更高(P<0.05).与对照组相比,观察组的健康行为评分以及生活质量评分均明显更高(P<0.05).在高血压的社区管理中实施电子健康档案管理,可更加有效地控制患者的血压水平,改善患者的健康行为以及生活质量.
作者:潘广辉 刊期: 2017年第02期
选取2014年~2015年我院的临床常规标本中纳入137例阴性标本和188例潜在干扰标本,验证该技术定量检测HBsAg的基本性能:包括重复性,功能灵敏度,线性与准确性.两个浓度下的日内、日间精密度相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);功能灵敏度达0.004ng/ml;在0-1150ng/ml范围内呈现较好的线性相关性(低浓度:y=3.264x+0.079,r=0.995和高浓度:y=2301.581x-33.001,r=0.998);HISCL检测HBsAg系统能够准确评价CAP质控品结果,其符合率达100%.HISCL检测HBsAg系统具有HBsAg定性与定量检测的性能,可满足临床检测宽线性范围与检测快速的要求.
作者:刘敏;廖双 刊期: 2017年第02期
选取我院2014年1月~2016年1月收治的120例围绝经期功能失调性子宫出血患者.随机分为对照组和研究组各60例.对照组采取米非司酮口服治疗,研究组则采取妈富隆口服治疗.观察对比两组患者临床效果、止血时间、半年复发率及治疗前后FSH、LH、E2、P及子宫内膜厚度等.研究组总有效率为96.67%,显著高于对照组83.33%(P<0.05);研究组止血时间显著短于对照组(P<0.05);研究组随访半年复发率为1.67%,显著低于对照组11.67%(P<0.05);两组患者治疗前FSH、LH、E2、P及子宫内膜厚度比较无明显差异(P>0.05),治疗后均有改善(P<0.05),且研究组E2与P显著低于对照组(P<0.05).围绝经期功能失调性子宫出血患者采取妈富隆治疗不仅疗效明显,而且可更好地改善血清激素水平、子宫内膜厚度,止血更快,复发率更低,值得借鉴.
作者:邓轻云 刊期: 2017年第02期
选取我院2013年4月~2015年7月收治的46例剖宫产后子宫疤痕部妊娠患者.分为对照组和观察组各23例.对照组采用药物治疗,观察组采用子宫动脉栓塞术治疗,对比两组治疗效果.结果观察组患者的住院时间、刮宫术出血量、人血绒毛膜促性腺激素水平以及刮宫术前准备时间均低于对照组,观察组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).宫动脉栓塞术用于治疗剖宫产后子宫疤痕部妊娠具有良好的治疗效果,能够明显的帮助患者改善症状且安全性较高,值得进一步在临床中普及运用.
作者:邬春霞 刊期: 2017年第02期
选取2013年2月~2015年8月我院收治的CMV感染引起的淤胆型肝炎患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常更昔洛韦抗病毒、保肝、退黄和补充维生素K等治疗;观察组在此治疗的基础上加用熊去氧胆酸片口服治疗.观察组TBIL、DBIL、ALT、GGT、TBA显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组疗效显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).熊去氧胆酸治疗CMV感染引起的婴儿淤胆型肝炎有利于降酶、退黄,促进肝功能恢复,有减轻肝脏损伤的作用.
作者:周莉;叶林梅 刊期: 2017年第02期
研究布拉氏酵母菌在小儿急性腹泻治疗中的价值及对患儿细胞免疫功能的影响.收治的急性腹泻患儿120例作为观察对象,随机分成观察组和对照组,对照组给予常规抗生素、蒙脱石散治疗,观察组在对照组的基础上加用布拉氏酵母菌治疗,观察两组治疗总有效率、细胞免疫功能指标等.观察组治疗总有效率(95.0%)比对照组(81.67%)高,且观察组大便次数比对照组少,止泻时间更短(P<0.05);治疗72h后,观察组CD3、CD4、CD4/CD8指标值均高于对照组,且CD8指标值低于对照组(P<0.05).对急性腹泻患儿在常规治疗的基础上加用布拉氏酵母菌治疗效果确切,有助于促进临床症状和体征的缓解,改善患儿的细胞免疫功能,提高生活质量,家长依从性好,值得推广.
作者:佃东春;陈美珍;吴敏华 刊期: 2017年第02期
选取我院产科宫口开大约3~4cm后活跃期延缓甚至停止了的初产妇65例,随机分为对照组33例和观察组32例.对照组仅使用地西泮治疗,观察组在此基础上联合间苯三酚与中药穴位敷贴共同治疗.比较两组治疗后宫口扩张情况、宫颈软硬程度及水肿情况,对宫口开全时间,产程时间,分娩方式,产后2h阴道出血量计新生儿评分等指标进行比较.观察组宫颈成熟率为93.7%,显著高于对照组的69.7%(P<0.05),且不同产程阶段持续时间均显著短于对照组患者(P<0.05);观察组顺产率,新生儿Apgar评分显著高于对照组,且产后出血率,胎儿窘迫人数,窒息人数均显著低于对照组(P<0.05).临床对活跃停滞期产妇使用地西泮联合间苯三酚及中药穴位敷贴治疗,可在短时间内有效缓解平滑肌痉挛并加速宫颈软化与扩张,解除患者焦虑并缓解疼痛,松弛肌肉,促进宫缩,缩短产程.
作者:林秋兰;陈一文 刊期: 2017年第02期
选取我院2013年1月~2015年12月收治的238例疤痕子宫人流患者.随机分为研究组和对照组各119例.对照组术不使用米非司酮,研究组在术前2天使用米非司酮,对比两组疤痕子宫人流患者术中各指标情况与术后不良反应发生情况.研究组患者手术时间、术中出血量及阴道流血时间,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者宫颈裂伤发生率、人流综合征发生率及不全流产发生率,与对照组比较,差别有统计学意义(P<0.05).对疤痕子宫人流患者使用米非司酮效果显著,能有效减少患者手术时间、术中出血量及阴道流血时间,有效的避免子宫瘢痕出现开裂的现象,在临床上可以广泛推广.
作者:丁亚芳 刊期: 2017年第02期
对我院2014年5月~2016年5月300例痰涂片阳性的结核患者血清标本进行检测.随机分为对照组A、对照组B和观察组各100例患者,三组患者分别采用蛋白芯片、PPD检测、蛋白芯片和PPD联合检测,对比其结果.观察组阳性检出率为80.00%,显著高于对照组A的54.00%和对照组B的52.00%,观察组灵敏度为75.55%、特异度为93.75%,显著高于对照组A的61.11%、97.50%和对照组B的56.67%、96.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).蛋白芯片法与PPD试验联合使用检测明显优于单一的使用蛋白芯片或PPD试验,可以作为临床上诊断结核疾病的重要辅助方法,值得大力推广使用.
作者:刘汉群 刊期: 2017年第02期
选取我院2013年5月~2015年5月接受卵巢囊肿手术治疗的患者98例,随机分为对照组和观察组,各49例.对照组患者接受开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术治疗,观察两组患者手术中和手术后的各项指标的差异.观察组与对照组相比,手术时间无显著性差异(P>0.05);术中出血量观察组显著低于对照组,P<0.05,差别有统计学意义;观察组术后通气时间及术后住院时间均显著低于对照组,P<0.05,差别有统计学意义;术后1个月观察组FSH和LH均低于对照组,E2高于对照组,P<0.05,差别有统计学意义.腹腔镜治疗卵巢囊肿相比于开腹手术治疗具有手术创口小、出血量少及恢复快等优点,且对卵巢功能损伤较小,治疗效果更佳,具有更大的临床应用价值.
作者:姜雄飞 刊期: 2017年第02期
观察胃镜下套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的效果及安全性.选择收治的60例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,分为观察组和对照组各30例,观察组在胃镜下行套扎术治疗,对照组采取保守治疗.比较两组治疗效果,观察两组止血率、留院时间情况;对比两组治疗过程中不良反应的发生率.观察组治疗有效率为96.0%,明显高于对照组的82.0%(P<0.05);观察组手术后出血全部得到控制,其中1例因肝功能衰竭未能救治成功而死亡,止血率明显高于对照组,而留院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为22.0%,对照组为28.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在胃镜下行套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血效果较佳,且并不存在潜在的风险,操作简便相对安全,值得作为治疗的选择.
作者:黄晓春;肖李强 刊期: 2017年第02期
分析超选择微弹簧圈栓塞治疗经皮肾穿刺活检术后难止性出血的疗效.选取收治的经皮肾穿刺活检术后难止性出血患者30例作为对照组,给予常规内科止血治疗;选取同期同类型患者30例作为研究组,给予超选择微弹簧圈栓塞止血治疗方法.对两组的治疗效果进行对比分析.研究组总有效率(96.7%)显著高于对照组(83.3%),差异有统计学意义(P<0.05).选择微弹簧圈栓塞治疗经皮肾穿刺活检术后难止性出血疗效显著,值得大力推广.
作者:何云峰;合媛杰;杨亚平;张雄军;柏魏;马睿 刊期: 2017年第02期
选取我院2012年1月~2016年1月收治的200例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者.随机分为单用药组和联用药组.单用药组单纯采用硝苯地平控释片进行治疗,联用药组采用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗.比较两组临床治疗效果,干预前和干预后患者收缩压、舒张压、尿素氮、血肌酐和UAER的差异.联用药组治疗效果显著高于单用药组(P<0.05);干预前两组收缩压、舒张压、尿素氮、血肌酐和UAER比较,无显著差异(P>0.05);干预后联用药组对比单用药组收缩压、舒张压、尿素氮、血肌酐和UAER改善更显著(P<0.05).硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床效果确切,可有效改善患者血压水平和肾功能,对其预后改善有益,值得推广.
作者:马花平 刊期: 2017年第02期
选取42例于我院治疗垂体大腺瘤的患者定为本次实验的研究对象,并严格地按照随机原则将其分为观察组与对照组,各21例.给予观察组与对照组患者分别进行神经内镜与显微镜下经鼻-蝶入路切除手术.术后将两组患者肿瘤切除情况、住院时间、术中出血量、手术时间以及并发症发生率进行比较.观察组患者的肿瘤全切除率显示为95.24%,对照组为38.10%,前者明显高于后者(P<0.05);观察组住院时间与手术时间均短于对照组(P<0.05),该组患者术中出血量少于对照组(P<0.05),其并发症发生率(9.52%)低于对照组(42.86%),差异存在统计学意义(P<0.05).相比显微镜,神经内镜下经鼻-蝶入路手术切除垂体大腺瘤的效果更为显著,该手术方法不仅能够缩短患者的住院时间与手术时间,而且还能够减少术中出血量与术后并发症的发生,其临床价值极高,值得推广应用.
作者:王凡;李鑫;刘少波 刊期: 2017年第02期
选取我院收治的270例糖尿病并发症患者.随机分为对照组和研究组各135例.对照组给予常规降糖药物治疗,研究组在对照组基础上联合活血化瘀中药注射剂,对比两组患者的临床治疗效果.研究组治疗总有效率为97.03%,明显高于对照组的72.59%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的治疗总满意度为96.30%,明显高于对照组的74.07%,差异具有统计学意义(P<0.05).血化瘀中药注射剂对糖尿病并发症的临床治疗效果明显,可明显改善患者临床症状,护理满意度较高,适合于临床推广.
作者:戴经跃;戴世煜 刊期: 2017年第02期
选取2012年4月~2015年4月来我院泌尿外科住院的66例行手术治疗浅表性膀胱肿瘤患者,术前都进行病理检测,被确诊是移行细胞癌.将以上所有患者随机分为观察组和对照组各33例.观察组行经尿道狄激光切除术,对照组行经尿道等离子体电切术(TURBT).比较两组患者平均手术时间、术中失血量、尿管留置时间、住院时间、术后1年肿瘤复发状况、膀胱穿孔例数和尿道狭窄例数等指标.观察组平均手术时间明显比短于对照组,术中失血量,膀胱穿孔数与术后尿管留置时间、患者康复住院时间及疗后出院患者在1年复发例数均显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)结论HOLRBT治疗浅表性膀胱肿瘤疗效明显,具有更加优越性,在临床值得大力推广.
作者:黄多斌;冼杰;王君勇;谢宗兵 刊期: 2017年第02期
探究与分析超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血效果.将2013年1月~2015年12月我院治疗的50例高血压脑出血患者纳入本次探究实验,随机分为不同组别,分别进行超早期小骨窗微创脑出血清除术、早期小骨窗微创脑出血清除术进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察与计算.观察组患者与对照组患者的临床治疗有效率、治愈率以及致死率分别是92%、40%、4%与52%、16%、28%,区别较大(P<0.05).观察组患者与对照组患者的术后再出血率分别是8%、16%,区别不大(P>0.05).超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血效果较为理想,能够及时清除患者的脑血肿,减轻患者脑组织受到的损伤,避免患者脑组织出现变性坏死等不可逆的损伤,尽量挽救患者的生命,降低术后并发症的发生.
作者:王顺超 刊期: 2017年第02期
探讨精益六西格玛管理在社区卫生中心实验室检验质量控制中的应用效果.收集2015年6月~2015年12月就诊需进行实验室检查的患者78例为对照组;收集2016年1月~2016年6月78患者例为观察组,回顾性分析两组在患者准备合格率、标本质量合格率、检验医师差错率方面的差异.观察组在患者准备合格率、标本质量合格率方面明显高于对照组,在检验医师差错率上低于对照组,,差异有统计学意义(P<0.05).运用精益六西格玛管理能有效提高社区卫生中心实验室检验的质量.
作者:孙文怡 刊期: 2017年第02期
目的 探讨新诊断2型糖尿病患者不同体重指数(BMI)和年龄与胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系.方法 内分泌科住院及门诊的新诊断2型糖尿病患者217例,依照不同的BMI水平分为正常组、超重组、肥胖组,分别比较各组血压、体重指数、腰围、血脂、血糖及静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)中的胰岛功能状态,并用稳态模型评估胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 超重和肥胖组HOMA-IR及胰岛B细胞功能指数均明显高于正常组,不同年龄组HOMA-IR及胰岛β细胞功能指数无差异,肥胖组年龄超过60岁者急性胰岛素分泌指数及胰岛素曲线下面积高于年龄小于60岁者.结论 新诊断2型糖尿病中非肥胖者胰岛素分泌功能缺陷更明显,肥胖者以胰岛素抵抗程度明显.未发现年龄与胰岛β细胞功能或胰岛素敏感性存在明确相关性.
作者:黄启亚;杨彩娴;钟国权;梁俊兴;贾文娟 刊期: 2017年第02期