学术投稿

不同剂量右美托咪啶复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞效果的影响

朱莉娅

关键词:右美托咪啶, 罗哌卡因, 臂丛神经阻滞
摘要:目的 探讨不同剂量右美托咪啶复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞效果的影响.方法 选取2014年4月~2016年3月我院收治的83例上肢手术患者.随机分为对照组41例和观察组42例.对照组注射右美托咪啶50μg+罗哌卡因40ml实施麻醉,观察组注射右美托咪啶100μg+罗哌卡因40ml麻醉,观察对比两组运动阻滞起效、持续时间,感觉阻滞起效、持续时间,术后镇痛时间、疼痛评分及不良反应发生率.结果 观察组运动及感觉阻滞起效时间均低于对照组,运动及感觉阻滞持续时间均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后镇痛时间长于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论大剂量右美托咪啶复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞效果较佳,运动及感觉阻滞起效时间短,阻滞持续时间长,术后镇痛时间长,可减轻患者疼痛程度,安全性高.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 尤瑞克林防治蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛的临床研究

    研究对于蛛网膜下腔出血后及早使用尤瑞克林药物,对防治出现迟发性脑血管痉挛的作用.将我院于2015年2月~2016年2月收治的60例蛛网膜下腔出血患者,按照随机数字表法将其划分为对照组30例与干预组30例,对照组患者接受院内基本一般药物处理,干预组患者加用尤瑞克林进行干预,观察两组治疗有效率.对照组患者疾病治疗有效率为86.67%,干预组为100%,干预组较高(P<0.05).本文研究中,对于此类患者早期行常规治疗措施以控制病情,防止恶化,积极治疗原发病,后遵医嘱使用尤瑞克林预防并发症,大部分患者治疗有效率较高.

    作者:李树浩;李东航 刊期: 2017年第05期

  • 桡骨远端骨折手术与非手术治疗的效果比较

    选取2014年4月~2016年4月我院骨科收治的桡骨远端骨折患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组通过非手术治疗.观察组40例通过手术治疗.观察两组患者的治疗效果.结果观察组患者经治疗后掌倾角和尺偏角的恢复程度均显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗后的腕关节功能优良率上无显著差别,无统计学意义(P>0.05).对于桡骨远端骨折的患者,手术治疗复位的情况较非手术治疗更好,但两种治疗方法患者的恢复情况差异不大,可根据患者的具体情况采取对应的措施.

    作者:蒋本涛;蒋骏伟;张学亮 刊期: 2017年第05期

  • 糖皮质激素对老年肾病综合症的治疗效果探讨

    回顾性分析我院收治的116例老年肾病综合症临床资料,均采用常规对症治疗,然后给予糖皮质激素(泼尼松)维持治疗8周,将治疗前后各项临床指标及疗效进行对比.结果116例患者治疗后完全缓解率为53.45%,总缓解率高达81.90%,尿蛋白定量、胆固醇及甘油三酯水平均较治疗前明显降低,血白蛋白较治疗前明显提升(P<0.05).糖皮质激素对老年肾病综合症有较好的疗效,临床应根据病理类型合理用药.

    作者:文美元 刊期: 2017年第05期

  • 清远市佛冈结直肠癌危险因素及临床流行病学特征研究

    目的 探讨清远市佛冈直肠癌危险因素及临床流行病学特征研究.方法 回顾性分析171结直肠癌患者与144例非肿瘤患者的临床资料.结果 观察组和对照组在年龄、家族肿瘤史、胆囊结石、高脂饮食及高膳食纤维饮食均具有显著差异(P<0.01).Logistic回归分析结果显示:年龄增加、家族肿瘤史、高脂饮食、胆囊结石为结直肠癌的危险因素,高膳食纤维饮食是结直肠癌的保护因素.结论 年龄增加、家族肿瘤史、高脂饮食、胆囊结石为结直肠癌的危险因素.高膳食纤维饮食是结直肠癌的保护因素.

    作者:王智慧;邝文超;周海飞;胡锦金;沈观蓉;范月秀 刊期: 2017年第05期

  • 普罗帕酮与三磷酸腺苷急诊治疗阵发性室上性心动过速的临床应用对比分析

    选取2015年6月~2016年7月来我院急诊就诊的阵发性室上性心动过速的患者126例.采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组各63例.对照组给予普罗帕酮治疗,观察组给予三磷酸腺苷治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果观察组患者的转律率成功率为96.83%,复律时间为1.08±0.24min,不良反应的发生率为6.35%,对照组患者转律成功率为93.65%,复律时间为28.97±8.48min,不良反应的发生率为14.29%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).在PSVT患者的急诊治疗中,三磷酸腺苷的临床治疗效果好于普罗帕酮,能够显著提高转律成功率,减少复律时间及不良反应的发生,值得在临床进行广泛应用.

    作者:尹平;叶昌伦;蒙力 刊期: 2017年第05期

  • 通心络胶囊联合复方丹参注射液治疗急性心肌梗死的有效性及安全性分析

    探讨通心络胶囊联合复方丹参注射液治疗急性心肌梗死患者的临床有效性和安全性.将我院2015年5月~2016年5月收治的急性心肌梗死患者78例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各39例,两组患者均给予常规治疗,其中对照组患者加用通心络胶囊,研究组患者在对照组基础上联合使用复方丹参注射液,观察两组患者的临床疗效和药物使用安全性.治疗后研究组患者临床总有效率为94.87%(37/39),对照组患者为76.92%(30/39),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05);治疗后两组患者心绞痛周发生次数显著降低.通心络联合复方丹参注射液治疗急性心肌梗死患者能够提高患者治疗的临床效果,且安全性比较高,可推广使用.

    作者:巩晋成;孙启朋;高露;王月 刊期: 2017年第05期

  • 双通道丝线法改良腹腔镜下Palomo术治疗原发性精索静脉曲张临床分析

    回顾分析68例精索静脉曲张患者的临床资料,其中23例采用传统三孔腹腔镜手术治疗(对照组),45例采用双通道丝线法改良腹腔镜手术(治疗组)治疗.治疗组建立手术通道时间、术中出血量、术后疼痛、住院费用等较对照组更具有优势,采用具有统计学意义(P<0.05);在手术时间、住院时间、并发症等方面两种术式无显著性差异(P>0.05).双通道丝线法改良腹腔镜下palomo术治疗原发性精索静脉曲张手术具有安全、有效、创伤小、患者疼痛较轻、恢复快、并发症少、费用低廉等优点.

    作者:罗保华;肖运政;边瑜健;袁淦宁 刊期: 2017年第05期

  • 社区家庭健康教育护理责任制应用于糖尿病患者的效果评价

    选取2014年2月~2016年2月我中心收治的200例糖尿病患者.随机分为对照组和试验组各100例.对照组患者施以常规护理,试验组患者予以社区家庭健康教育护理,观察对比两组患者护理效果.结果试验组护理效果明显优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).对糖尿病患者施以社区家庭健康教育护理责任制可获得较好的临床应用效果,提高患者糖尿病知识知晓率和治疗依从性.

    作者:余赛红;阳建 刊期: 2017年第05期

  • 经尿道膀胱肿瘤电切术与膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的疗效对照

    选取我院2009年1月~2013年2月收治的78例膀胱肿瘤患者.将其分为对照组和观察组各39例.对照组患者行膀胱部分切除术,观察组患者行经尿道膀胱肿瘤电切术,对比两组患者的并发症发生情况以及肿瘤复发情况.结果对照组并发症发生率为28.21%,复发率为28.21%;观察组并发症发生率为7.69%,复发率为5.13%.与对照组比较,观察组患者的并发症发生率与复发率均明显较低,差异存在统计学意义(P<0.05).与膀胱部分切除术相比,经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效较为显著,值得推广应用.

    作者:杞晓昌;杨福梅 刊期: 2017年第05期

  • 内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术对胆总管结石疗效观察

    目的 观察胆总管结石采用内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术治疗的效果.方法 选取我院2012年10月~2015年7月收治的76例胆总管结石患者,根据手术方法不同分为观察组和对照组各38例.观察组采用内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术治疗,对照组采用单纯内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗,比较两组一次取石成功率、围手术期和术后1年并发症发生率.结果 一次取石成功率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组围手术期并发症发生率为5.26%,术后1年并发症发生率为7.89%,低于对照组围手术期和术后1年并发症发生率21.05%、26.32%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胆总管结石采用内镜下十二指肠乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术治疗可显著降低近期和远期并发症发生率,值得推广.

    作者:王志凌;姜海波;马英杰 刊期: 2017年第05期

  • 内外双侧入路交叉克氏针固定治疗小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折疗效观察

    探讨内外双侧入路交叉克氏针固定治疗小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效.选取收治的74例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿,按就诊编号分为对照组及观察组各37例.对照组采用后入路交叉克氏针固定治疗,观察组采用内外双侧入路交叉克氏针固定治疗,对两组均进行为期6个月的随访.比较两组术后恢复情况及疗效.观察组肘关节功能恢复时间、临床疗效均优于对照组,差异显著(P<0.05).采用内外双侧入路交叉克氏针固定治疗小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,可显著提高疗效,促进肘关节功能恢复,优势较为明显,值得推广应用.

    作者:易亮 刊期: 2017年第05期

  • 临床护理路径在脑出血中的临床应用效果

    选取我院收治的100例脑出血患者,随机分为观察组和对照组各50例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上应用临床护理路径.对比研究两组患者的护理质量评分和满意度.结果观察组的护理质量评分92.2±2.3分,住院时间28.5±1.3d,住院费用4869.9±204.1元,日常生活能力评分75.2±2.4分,运动功能评分71.5±3.3分,满意度是96.0%,对照组的护理质量评分81.2±2.5分,住院时间33.4±1.2d,住院费用7127.3±193.8元,日常生活能力评分56.3±1.9分,运动功能评分53.6±3.5分,满意度是82,0%,差异均有统计学意义(P<0.05).在脑出血患者中运用临床护理路径的价值显著,可普及应用.

    作者:查莹莹 刊期: 2017年第05期

  • 贲门癌组织中HER-2的表达与临床病理参数的关系探讨

    选取2012年2月~2015年2月110例术后病理证实贲门癌组织标本,采用免疫组织化学法检测HER-2表达,与病理资料、随访结果结合进行分析.结果HER-2表达与贲门癌分化程度、肿瘤长径、性别、年龄无明显关联(P>0.05).HER-2表达与贲门癌TNM分期、淋巴结转移、浸润深度、疾病类型有密切关联(P<0.05).HER-2表达与贲门癌疾病进展有着紧密联系,HER-2阳性表达是影响临床预后重要因素.

    作者:曾玉梅;杜娟;陈应智 刊期: 2017年第05期

  • 化学发光酶免疫分析法在乙肝病毒及核心抗体检测中的应用价值

    选取2014年5月~2016年3月我院收治的83例疑似乙型肝炎患者,对所有患者均抽取空腹血液并进行ELISA法及化学发光酶免疫分析法检测,对两种不同检测结果进行对比分析.结果化学发光酶免疫分析法抗IgG抗体及抗IgM抗体检出率均高于ELISA法检出率,差异具有统计学意义(P<0.05).对乙肝病毒及核心抗体行化学发光酶免疫分析法检测,可有效提高核心抗体检出率.

    作者:朱萍萍 刊期: 2017年第05期

  • 全髋置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较

    目的 对比分析老年股骨颈骨折采取全髋关节置换术和半髋关节置换术的治疗效果.方法 选取2015年4月~2016年4月本院收治的50例老年股骨颈骨折患者,随机分为全髋组和半髋组各25例.全髋组患者采取全髋置换术,半髋组患者行半髋关节置换术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 全髋组患者术中出血量、手术时间与半髋组相比明显较高;全髋组患者治疗优良率与半髋组相比明显较高;全髋组患者术后并发症发生率与半髋组相比明显较低(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折采取全髋关节置换术治疗的效果及安全性更高.

    作者:刘霄龙 刊期: 2017年第05期

  • 布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床分析

    目的 分析布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床效果.方法 选择我院2015~2016年收治的新生儿黄疸患儿70例,将其随机分为对照组和观察组各35例,两组患儿均采用蓝光治疗,观察组患儿在蓝光治疗基础上予以布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗,对比两组患儿的治疗有效率及治疗前、治疗后3d、治疗后7d的总胆红素水平变化.结果 观察组患儿的治疗有效率高于对照组,P<0.05;治疗前两组患儿的总胆红素水平无显著差异,P>0.05,治疗后3、7d观察组患儿的总胆红素水平均低于对照组患儿,差异有统计学意义,P>0.05.结论 布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸效果良好,可有快速降低新生儿的总胆红素水平,值得临床推广.

    作者:官素玲;李剑芳;段锦辉;李雪红 刊期: 2017年第05期

  • 胫骨平台骨折手术治疗效果分析

    对收治的40例胫骨平台骨折患者进行手术,除Ⅰ型2例患者实施C形臂X线透视下经皮空心加压螺钉固定外,其余的37例患者均行切开复位解剖支撑接骨板螺钉内固定治疗,观察手术结果.对患者进行12个月的随访,骨折均达到骨性的愈合,愈合时间为4~7个月,膝关节功能评分中优良率为82.5%,术后6个月及12个月患者的TPA均优于术后即刻;术后6个月及12个月的PA均显著优于术后即刻.在胫骨平台手术中选择正确的手术入路途径以及良好的骨折复位固定并指导患者进行早期的关节功能锻炼是影响手术结果的重要因素.

    作者:吴彬;钟庆华;覃登 刊期: 2017年第05期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中临床护理路径的实施方法及效果分析

    目的 探讨分析腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中临床护理路径的实施方法及效果.方法 选取2014年2月~2016年2月我院收治的82例腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者.分为对照组和试验组各41例.对照组行传统常规护理,试验组行临床护理路径,比较其临床实施效果.结果 与对照组相比,试验组平均住院时间更短、术后肛门排气时间更短、总医疗费用更少、并发症总发生率更低、总满意度更优,查阅比较有统计学意义(P<0.05).结论对腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者,实施临床护理路径,有利于缩短住院时间及肛门排除时间,还有助于减少医疗费用、降低并发症发生率,提升患者满意度.

    作者:董彩霞;郭春杏;刘婵娣 刊期: 2017年第05期

  • 肝门部胆管癌所致黄疸采用两种胆道引流术治疗的疗效对比

    对比肝门部胆管癌所致黄疸采用两种胆道引流术治疗的疗效.回顾性分析104例肝门部胆管癌所致黄疸患者的临床资料,其中59例患者采取经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗,作为ERCP组;另外45例患者采取经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗,作为PTCD组;对比两组患者的手术成功率及术后严重并发症发生率.高位梗阻黄疸病例中,PTCD组手术成功率大于ERCP组,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05);低位梗阻黄疸病例中,ERCP组术后严重并发症发生率小于PTCD组;高位梗阻黄疸病例中,ERCP组术后严重并发症发生率大于PTCD组,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).ERCP与PTCD治疗肝门部胆管癌所致黄疸的效果确切,低位梗阻黄疸病例以ERCP为主,高位梗阻黄疸病例以PTCD为主,可进一步提高置管成功率,减小术后严重并发症发生率.

    作者:刘宾 刊期: 2017年第05期

  • 不同剂量右美托咪啶复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞效果的影响

    目的 探讨不同剂量右美托咪啶复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞效果的影响.方法 选取2014年4月~2016年3月我院收治的83例上肢手术患者.随机分为对照组41例和观察组42例.对照组注射右美托咪啶50μg+罗哌卡因40ml实施麻醉,观察组注射右美托咪啶100μg+罗哌卡因40ml麻醉,观察对比两组运动阻滞起效、持续时间,感觉阻滞起效、持续时间,术后镇痛时间、疼痛评分及不良反应发生率.结果 观察组运动及感觉阻滞起效时间均低于对照组,运动及感觉阻滞持续时间均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后镇痛时间长于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论大剂量右美托咪啶复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞效果较佳,运动及感觉阻滞起效时间短,阻滞持续时间长,术后镇痛时间长,可减轻患者疼痛程度,安全性高.

    作者:朱莉娅 刊期: 2017年第05期

现代诊断与治疗杂志

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