学术投稿

甲状腺腺瘤摘除术不同引流方法的疗效比较

宋中林

关键词:甲状腺腺瘤, 乳胶管, 纤维蛋白胶, 套管针
摘要:86例甲状腺腺瘤摘除术患者,随机分为对照组和观察组,分别采用传统乳胶管+切口引流、套管针+纤维蛋白胶引流,比较两种不同引流方式的临床效果.结果两组术后24h、48h平均引流量差异无统计学意义(P>0.05).平均换药次数差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均拔管时间显著早于对照组(P<0.05).观察组术后压迫症状、引流口瘢痕增生发生率显著低于对照组(P<0.05).甲状腺腺瘤摘除术后,采用套管针+纤维蛋白胶引流,引流效果优于传统乳胶管+切口引流,可显著缩短引流时间,减少术后并发症发生率,值得临床推广应用.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 持续护理质量改进对全麻手术患者留置导尿管感染的预防效果

    选取2015年2月~2015年12月和2016年1月~2016年6月在我院接受全麻手术治疗的留置导尿管患者各30例,分别设为对照组与观察组,对照组采用常规护理,医院进行持续的护理质量改进,观察组(2016年1月至2016年6月)采用改进后的综合护理干预,比较两组患者护理效果和两组患者对护理工作的满意度.结果观察组患者护理总有效率为96.67%,对照组患者护理总有效率为70.00%,观察组留置导尿管感染的发生率为3.33%,对照组留置导尿管感染的发生率为26.67%,两组结果存在显著差异;观察组患者家属对护理工作的满意度为96.67%,对照组患者家属对护理工作满意度为66.67%,两组结果存在显著差异.全麻下留置导尿管患者的护理干预,不断进行护理质量改进,有效减轻了术后患者尿道刺激的反应的强度,提升了患者的舒适度,能够有效促进患者身体的康复,能够有效提高患者生活质量,患者满意度较高,有进一步临床推广的价值.

    作者:谢永翠 刊期: 2017年第15期

  • 铁缺乏学龄儿童注意力及行为改变的研究

    目的 探讨铁缺乏学龄儿童注意力及行为改变的影响.方法 采用双盲、设立病例-对照组的研究方法随机选取2015年2月~2017年2月在本院儿科门诊就诊的60例6~12岁的铁缺乏学龄儿童和60例健康儿童,分别设为病例组和对照组.采用中小学生注意力测验量表和持续性操作测验(CPT)测定软件进行学龄儿童注意力测试和行为控制能力测试,对两组人群进行注意力及行为改变比较.结果 病例组学龄儿童的注意力和行为学明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 铁缺乏学龄儿童的注意力和行为控制能力均降低,影响了患儿的学习和生活,故对学龄儿童应予以重视.

    作者:姚小芳;洪琦;方小燕;徐惠连 刊期: 2017年第15期

  • 冠心病心绞痛病人应用中西医结合方案治疗的优越性分析

    研究与分析冠心病心绞痛病人应用中西医结合方案治疗的优越性.选取我院收治的冠心病心绞痛病人100例为对象进行研究,利用计算机将其随机分组为对照组与观察组,各50例.对照组病人采取西医西药治疗,观察组采取中西医结合方案治疗.观察对比两组病人的心绞痛发作次数及持续时间以及治疗效果.结果治疗前,两组病人心绞痛发作次数及持续时间等对比差异不显著,且P>0.05无统计学意义;治疗后观察组的心绞痛发作次数及持续时间显著减少,且优于对照组,组间比较差异具有统计学意义,P<0.05.而观察组治疗有效率为96.0%(48/50),与对照组82.0%(41/50)相比显著较高,且组间对比差异具有统计学意义,P<0.05.冠心病心绞痛病人应用中西医结合方案治疗效果十分显著,既能显著减少患者心绞痛发作次数和持续时间,同时还能有效缓解其各种临床症状,因而具有十分显著的优越性,值得临床应用推广.

    作者:高彦利;胡忠栋;唐咏 刊期: 2017年第15期

  • 重组人血小板生成素治疗血液肿瘤化疗后血小板减少的临床分析

    选取我院肿瘤科收治的经化疗后造成血小板减少的血液肿瘤患者88例,随机分为对照组和观察组各44例.对照组给予白细胞介素-11治疗,观察组接受重组人血小板生成素治疗,比较两组患者的临床效果.结果治疗前两组患者的血小板计数无明显差异(P>0.05),经治疗后,观察组血小板计数明显高于对照组(P<0.05);观察组患者血小板<50×109/L的持续时间和恢复到100×109/L的时间均显著低于对照组(P<0.05);且治疗过程中,观察组不良反应发生率为11.4%,明显低于对照组的29.6%(P<0.05).重组人血小板生成素治疗化疗后造成血小板减少的血液肿瘤患者,可以有效改善血小板减少,临床效果显著,且安全性较高.

    作者:孙永琦 刊期: 2017年第15期

  • 不同年龄健康体检者腹部超声诊断情况比较

    使用LOGIQ P5-超声波诊断仪,探头频率3.5MHZ、7.5 MHZ,检查前禁水、禁食8h以上.超声检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、前列腺、卵巢、子宫等.医疗人员对病变部位进行记录.结果789例体检者中,69~79岁肝胆疾病检出率较高为58.19%,其次为60~69岁,检出率为32.53%,均显著高于其它年龄组.在18~29年龄阶段无恶性肝胆疾病检出,其它年龄组恶性肝胆疾病检出率依次为2.06%、3.85%、3.40%、5.21%、5.62%,其中69~79,60~69年龄段恶性肝胆疾病检出率超过5%.应重视健康体检,及时预防和治疗肝胆等疾病,尤其是老年人群应定时体检.

    作者:孙蓉;葛四明;曹晓岚 刊期: 2017年第15期

  • 饮食护理干预对糖尿病患者血糖控制的效果研究

    选取2014年3月~2015年3月我院收治的120例Ⅱ型糖尿病患者,按随机数字法将患者分为干预组和对照组,各60例.两组病患均接受控制血糖药物治疗以及常规护理干预,干预组在此基础上加强对患者的饮食护理干预.比较分析两组患者的临床治疗效果和干预前后血糖改善情况.结果干预组治疗总有效率(86.7%)显著高于对照组(68.3%),差异有统计学意义(P<0.05);两组病患干预前的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)无明显变化(P>0.05),干预后上述指标较干预前明显改善,其中干预组血糖改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对糖尿病患者在常规护理干预的基础上加强饮食护理干预,能够指导患者科学饮食,实现控制血糖的目的,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.

    作者:孔秀平;胡富芳 刊期: 2017年第15期

  • 艾滋病患者容易忽视的几种肠道细菌感染

    收集艾滋病患者粪便标本40例和正常人群粪便标本40例.提取细菌基因组DNA,采用实时荧光定量PCR测定双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、粪肠球菌和屎肠球菌的数量.结果滋病患者粪便的双歧杆菌、乳酸杆菌的数量明显少于正常人群的.艾滋病患者粪便中大肠杆菌、粪肠球菌和屎肠球菌的数量比正常人群粪便中数量明显增加.差异具有统计学意义.艾滋病患者肠道肠道细菌微生态发生变化,艾滋病患者肠道肠道微生态已经发生紊乱.

    作者:叶彩霞;卢丽萍;刘凤仁;陈立平 刊期: 2017年第15期

  • R-Endo镍钛器械在根管再治疗中去除填充物的临床效果

    选取60颗下颌前磨牙,用Hero 642镍钛机预备后用冷侧方加压法填充.然后将其随机分为三组,每组均为20颗.三组分别使用手用H锉(M组)、机用Hero 642(H组)、机用R-Endo组(R组)去除根管内的填充物.比较三组的根管内填充物的残留量以及操作时间.结果三组内均有存在一定的填充物残留现象,其中R组和H组的填充物残留百分比以及操作时间均要少于M组,差异均有统计学意义(P<0.05).R-Endo镍钛机用器械能缩短清理根管内填充物的时间,降低根管充填物的残余量,有利于提高牙体牙髓疾病患者临床治疗效果.

    作者:许伟强;李清;章小梅 刊期: 2017年第15期

  • CRRT应用于PCI术后造影剂肾病患者中的临床观察

    目的 观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)应用于经皮冠状动脉介入术(PCI)后造影剂肾病(CIN)患者中的临床效果.方法 选取我院行PCI术后出现CIN的患者52例,随机分为观察组和对照组各26例.观察组给予CRRT治疗,对照组给予腹膜透析(PD)治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 两组患者治疗后24h的BUN、Scr水平均明显下降(P<0.05),其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组肾功能总恢复率明显高于对照组(P<0.05).结论 CRRT应用于PCI术后CIN患者中临床效果显著,可有效改善肾功能,值得临床推广应用.

    作者:肖艺水;胡永兵;聂琳琳;胡孟泉;黄爱英;车风;付春华 刊期: 2017年第15期

  • 甲状腺腺瘤摘除术不同引流方法的疗效比较

    86例甲状腺腺瘤摘除术患者,随机分为对照组和观察组,分别采用传统乳胶管+切口引流、套管针+纤维蛋白胶引流,比较两种不同引流方式的临床效果.结果两组术后24h、48h平均引流量差异无统计学意义(P>0.05).平均换药次数差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均拔管时间显著早于对照组(P<0.05).观察组术后压迫症状、引流口瘢痕增生发生率显著低于对照组(P<0.05).甲状腺腺瘤摘除术后,采用套管针+纤维蛋白胶引流,引流效果优于传统乳胶管+切口引流,可显著缩短引流时间,减少术后并发症发生率,值得临床推广应用.

    作者:宋中林 刊期: 2017年第15期

  • 临床护理路径在子宫肌瘤围术期中的应用研究

    目的 研究临床护理路径的建立在子宫肌瘤围术期患者中的应用效果.方法 选择2015年1月-2016年3月诊断并接受腹腔镜下子宫肌瘤手术的患者200例,根据入院时间顺序随机分为使用临床护理路径组(观察组)与未使用临床路径组(对照组),各100例,并对两组术后并发症发生率、住院时间、住院成本、护理满意度及子宫肌瘤相关知识知晓情况测试结果进行分析.结果 观察组并发症发生率为2.00%,住院时间为(5.0±1.3)d,住院成本为(10320±135)元,满意率为98.00%,子宫肌瘤相关知识测试分数为(88±3)分,均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径的建立可一定程度上提高子宫肌瘤术后患者的恢复效果,且益于控制并发症发生率,缩短住院时间与成本,提高患者满意度与相关知识掌握度.

    作者:邓媛 刊期: 2017年第15期

  • 社区慢性病综合防治模式的分析与研究

    选择2015年8月~2016年6月中深圳市光明新区社区中1000例居民作为调查对象,其中包括564例糖尿病患者以及186例高血压患者.采用问卷调查的调查方式对居民进行调查.研究社区居民对慢性病的防治相关知识以及不良习惯的存在程度.结果结果显示,1000例社区居民中获得健康资料的方式基本都是通过社区获取,其获取方法主要包括阅读分发资料、观看宣传栏健康宣传知识、参加健康知识讲座等.但是研究中发现,患有高血压以及糖尿病按时吃药并严格定期检查的患者数量较少.在开展社区慢性病综合防治工作时,由于大多数社区居民了解疾病以及健康知识的途径都是通过社区获取,所以应当提高社区健康知识宣传的质量和力度,提高普通居民对向观众知识的重视程度,并掌握一定的疾病防治措施.并且根据高血压、糖尿病的常见慢性病来看,应当将按时用药以及定期检查的宣传资料普及给社区居民,帮助患者提高预后治疗效果.

    作者:李汉兴;郑美琼;陈能栋;罗东勇;刘日红 刊期: 2017年第15期

  • 阴道镜、HPV检测与液基细胞在宫颈癌筛查中的应用研究

    选取2015年5月~2016年5月期间在我院进行宫颈液基薄层细胞学检查并未能确诊的宫颈非典型鳞状细胞病变患者120例,做阴道镜检查与HPV-DNA检测,对比检测结果.结果阴道镜与宫颈液基薄层、HVP检测在宫颈上皮内瘤变中的敏感度,差异对比有统计学意义(P<0.05),阴道镜的检出率高;基于TCT结果病变等级的升高,HPV感染的阳性率也在随之升高,相较非典型鳞状细胞病变组与低度鳞状上皮内瘤变组间感染阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).同时随着TCT病变等级的升高,病理活检阳性率也随之提高,非典型鳞状细胞病变、低度鳞状上皮内瘤变组与高度鳞状上皮内瘤变组三组间阳性率的差异对比显著,存在统计学意义(P<0.05),其中以高度鳞状上皮内瘤变组的病检阳性率高.对宫颈液基薄层细胞学检查异常的患者来说,应再次做HPV检测与阴道镜下活检,通过三种方法的联合应用进一步提高宫颈高度病变的检出率.

    作者:陈确云 刊期: 2017年第15期

  • 腹腔镜手术不同CO2气腹压力对机体炎性细胞因子的影响研究

    选取我院96例行腹腔镜手术患者,依照随机数字表法分为A组、B组及C组各32例.A组、B组、C组于麻醉成功后分别以10mmHg、12mmHg、15mmHg气腹压力创建CO2气腹施行手术.分别在麻醉成功后、气腹创建后、手术完毕后、术后24h采集各组外周静脉血,检测并对比各组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-β)水平.结果3组术前TNF-α、IL-6、IL-β水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);三组气腹创建后、手术完毕后的TNF-α、IL-6、IL-β水平均较术前上升,且C组上述指标水平上升幅度大于A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组在术后24hTNF-α、IL-6、IL-β水平均有所下降,组间对比差异无统计学意义(P>0.05).TNF-α、IL-6、IL-β等炎性细胞因子水平和气腹压力高低之间存在明显正相关,在行腹腔镜手术时应用低气腹压力有助于降低患者应激反应水平及机体创伤程度.

    作者:冯卫全;朱红娟 刊期: 2017年第15期

  • 小切口和腹腔镜胆囊切除在胆结石治疗中的疗效对比

    选取2014年12月~2014年5月在我院治疗的83例胆结石患者.随机分为对照组41例和观察组42例.对照组采用小切口手术,观察组采用腹腔镜手术.评价两组患者切口长度、出血量、排气时间、患者满意度等有无差异.结果观察组切口长度、出血量、排气时间、患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、结石清除率、感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜手术具有切口小、术中出血量少、患者恢复快等显著优点.

    作者:李四桥;户平安;买二辉 刊期: 2017年第15期

  • 通过缩短延误时间提高急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓成功率的临床研究

    探讨院前急救使用FASTER量表并执行急性脑卒中干预流程对缩短急诊延误时间效果分析,是否提高急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓成功率.统计2014年8月-2017年4月,经院前急救使用FASTER量表初筛符合的患者,执行拟定的急诊脑卒中干预流程,进行静脉溶栓治疗的缺血性脑卒中患者71例.记录onset-to-door、door-to-CT、door-to-needle DNT时间及溶栓成功率作为试验组.与回顾性分析2011年10月至2014年7月,经院前急救送至急诊的进行静脉溶栓的缺血性脑卒中患者,三个时间段及溶栓成功率作为对照组.比较三个时间段及溶栓成功率之间的差异.结果试验组的溶栓成功率更高,而且door-to-CT时间、DNT时间显著短于对照组(P<0.05).院前急救使用FASTER量表初筛急性缺血性脑卒中的患者,可以显著降低door-to-CT、DNT时间,提高患者的溶栓成功率.

    作者:张岸林;张志;刘兰香;钟育红;张贵昌 刊期: 2017年第15期

  • 胸腰段脊柱骨折实施经皮微创手术对比开放式椎弓根螺钉内固定术的疗效评析

    目的 评析胸腰段脊柱骨折实施经皮微创手术对比开放式椎弓根螺钉内固定术的技术优势.方法 对照组给予开放式椎弓根螺钉内固定术.研究组给予经皮微创椎弓根螺钉内固定术.对比两组手术基本情况及治疗前后脊柱生理学指标的变化情况.结果 全部患者手术成功.两组手术用时无显著差异(P>0.05).就术中出血量、术后引流量、VAS评分及住院天数而言,研究组显著优于对照组(P<0.05).两组术前及术后各脊柱生理学指标对比无显著差异(P>0.05),但组内治疗前后相比差异显著(P<0.05).结论 胸腰段脊柱骨折实施微创手术对比开放术式其复杂程度及疗效相当,但微创术式可降低创伤出血,减轻术后疼痛,促进患者恢复.

    作者:张志祥 刊期: 2017年第15期

  • 阴道B超与腹部B超在诊断异位妊娠中的效果比较

    选取2014年1月~2016年10月我院收治的病理诊断为异位妊娠患者56例.随机分为对照组和观察组各28例.对照组采用腹部B超进行诊断,观察组采用阴道B超进行诊断.对比两种诊断方法的准确率比较两组患者的附件包块、宫内假孕囊、心血管搏动及宫内假孕囊等检出率.结果观察组患者诊断准确率为96.4%,对照组患者诊断准确率为89.2%;观察组患者误诊率为3.5%,对照组患者误诊率为10.7%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者各项检出率等均显著高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).阴道B超灵敏度和准确率高,且更加方便、快捷,外界因素影响较低,值得在临床上推广应用.

    作者:钟柏权;尹丽群;罗冬改;尹丽君 刊期: 2017年第15期

  • 腹腔镜疝修补术(TAPP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效观察

    回顾性分析2013年5月~2015年5月我院收治的100例腹股沟疝患者资料,根据患者的手术方式分为对照组和观察组,各50例.观察组患者进行腹腔镜下成人腹股沟疝修补术,对照组患者进行开放式无张力疝修补术,观察两组患者术后并发症、住院时间、手术情况、疼痛等.观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者VAS评分差异明显,随着时间的推移,两组患者VAS评分均有所下降,但观察组患者下降程度明显大于对照组(P<0.05);观察组患者术后下床时间、复发率明显低于对照组(P<0.05),观察组住院费用高于对照组(P<0.05).腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝较开放性手术效果更优,术后并发症少,住院时间短,疼痛程度低,复发率低,但价格相对较高.

    作者:李俊江 刊期: 2017年第15期

  • 复合树脂多层充填修复前牙龋损的成功率及美观度分析

    纳入笔者所在科室2014年5月~2015年2月前牙龋损患者56例(62颗龋齿)作为研究对象,随机分为两组,其中对照组采用普通的复合树脂材料对前牙龋损进行修复,观察组采用复合树脂多层充填技术对患者对前牙龋损进行修复,通过1年的随访比较两组患者的前牙修复情况,从修复的成功率与美观满意度进行评价.结果采用复合树脂多层充填修复的观察组治疗成功率明显高于对照组;且美观满意度观察组也明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).复合树脂多层充填对修复前牙龋损可取得良好的临床疗效,提高患者对修复的美观满意率,并具有良好的修复成功率.

    作者:刘嘉 刊期: 2017年第15期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所