张明英；洪卫祥
目的 分析研讨超声引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块与开放手术的临床疗效.方法 选择我院2014年8月~2016年6月期间收治的243例乳腺良性肿块患者,按照入院单双顺序分两组,对照组120例(接受开放手术治疗)和研究组123例(接受超声引导下麦默通微创旋切术治疗),将两组患者术中出血量、手术时间、瘢痕长度、愈合时间、并发症状况纳入对比研讨中.结果 研究组患者在术中出血量和手术时间、愈合后瘢痕长度、切口长度、VAS评分、切口愈合时间等方面均比对照组优,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率3.25%比对照组16.67%低,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总满意度97.56%比对照组79.17%高,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 对于乳腺良性肿块采取超声引导下麦默通微创旋切术治疗,其疗效显著,具有术中出血量少、手术时间短、并发症少、创伤小及术后恢复快等优点,尤其适合年轻女性,可作为多发性乳腺肿块病人首选治疗方式,值得推广.
作者：唐晓燕 刊期： 2017年第19期
目的 探讨二甲双胍联合地特胰岛素对早期糖尿病患者糖脂代谢及微血管并发症的影响.方法 选取我院2015年4月~2016年4月收治的120例早期糖尿病患者.随机分为对照组和观察组各60例.对照组单用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用地特胰岛素治疗.比较两组糖脂代谢水平及微血管并发症发生率.结果 观察组血糖、总胆固醇、三酰甘油等水平均明显低于对照组,微血管并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合地特胰岛素治疗早期糖尿病可有效调节糖脂代谢功能,控制血糖,降低并发症发生率,值得推广.
作者：崔培霞 刊期： 2017年第19期
观察分析临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.选取我院2014年10月~2015年10月90例实施腹腔镜胆囊切除术患者作为观察对象,按不同护理方法分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径,比较护理效果.观察组胃肠功能相关指标恢复时间短于对照组,组间比较(P<0.05);观察组住院时间、 住院费用、 满意度评分均显著高于对照组,组间比较(P<0.05);观察组并发症发生率4.44%,低于对照组22.22%,组间比较(P<0.05).临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中可取得满意护理效果,能够促进患者康复,加快胃肠功能恢复,从而缩短住院时间,降低住院费用,值得临床推广.
作者：陈世蓉；曹诗珍 刊期： 2017年第19期
探究对颅脑外伤患者采用标准去大骨瓣治疗的临床疗效、安全性.对收治的100例颅脑外伤患者进行观察,采用随机分组法分为研究组和参照组,研究组采用标准去大骨瓣减压术治疗,参照组采用常规开颅减压术治疗.观察两组残疾、死亡及并发症发生情况.研究组死亡率、并发症发生率、中重度残疾率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).标准去大骨瓣减压术可降低颅内压和脑容量,减轻疼痛,降低脑水肿、脑疝等严重并发症,具有较高的临床应用价值.
作者：李海龙；李密；魏剑波 刊期： 2017年第19期
肺心病也被成为慢性肺源性心脏病,是呼吸系统常见临床疾病中的一种,左心衰竭是短时间内心肌收缩力明显降低或心脏负荷增加,使心排血量下降,肺循环压力急剧上升引发的临床综合征.本研究对血清BNP在肺心病和左心衰竭中的水平对比进行了综述,从而为肺心病和左心衰竭的临床诊断提供依据.
作者：刘冬梅；郑智非；潘海彦；陈丹；陈嘉妍 刊期： 2017年第19期
目的 探讨经阴道超声监测卵泡发育在多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值.方法 选取我院2014年9月~2015年12月收治的158例多囊卵巢综合征不孕患者设为研究组.另选取80例正常孕龄女性为对照组,两组患者均从月经周期第8d起行阴道超声检查,共计210个周期,监测卵泡发育过程及观察子宫内膜情况,即比较两组排卵期卵泡大小、排卵期子宫内膜厚度,观察两组不同生理周期时卵巢动脉血流参数RI值及卵巢动脉平均血流速度.结果对照组正常排卵,卵泡发育正常,卵泡张力好,壁薄、饱满.研究组卵泡发育情况可以将其分为小卵泡型、卵泡黄体化不破裂性及无卵泡发育型等.研究组排卵期时子宫内膜厚度为7.18±1.26mm,明显低于对照组的11.43±1.17mm,差异有统计学意义(P<0.05);研究组排卵期时卵泡大小为6.09±2.32mm,明显小于对照组的20.32±2.47mm,差异有统计学意义(P<0.05);对照组卵泡期的RI值高于黄体期RI值,差异有统计学意义(P<0.05);而研究组卵泡期的RI值低于黄体期RI值,差异有统计学意义(P<0.05);两组女性卵泡期卵巢动脉平均血流速度均高于黄体期,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组的卵巢动脉平均血流速度在卵泡期和黄体期均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度,安全无创,操作简便,可检查多囊卵巢综合征不孕患者排卵状况,对诊断及指导治疗多囊卵巢综合征不孕患者具有重要的临床价值.
作者：巫伟芳；朱桂清；张永红 刊期： 2017年第19期
剖析白内障膨胀期继发青光眼用小切口非超声乳化白内障摘除术的价值.以接诊的100例白内障膨胀期继发青光眼病例为研究对象,利用双盲对照法分为甲、乙两组各50例.甲组采用小切口非超声乳化白内障摘除术,乙组采用小梁切除术.观察两组手术疗效,比较相关治疗指标.甲组治疗后中央前房深度为(2.68±0.19)mm,乙组为(1.85±0.36)mm.甲组明显高于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组并发症发生率为2.0%,乙组为26.0%.甲组明显低于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05);甲组治疗后眼压为(11.07±3.46)mmHg,乙组为(20.14±4.53)mmHg,甲组明显低于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05).对白内障膨胀期继发青光眼施以小切口非超声乳化白内障摘除术治疗,安全可靠,并发症少,且有助于中央前房深度的恢复.
作者：项慧 刊期： 2017年第19期
探讨心理干预在内热针治疗颈肩痛患者中的应用.随机选取我院2014年9月颈肩疼痛患者160例,分为观察组和对照组各80例,对照组给予内热针治疗,观察组在内热针治疗的同时介入心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)对患者进行心理状况进行测评,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)对两组患者的疼痛程度进行测评,并记录和统计患者疗效及需要二次治疗的例数.两组治疗后的SCL-90中躯体化、焦虑、抑郁3项因子评分与治疗前相比均明显降低(P<0.01);且治疗后观察组3项因子评分均低于对照组治疗后的评分(P<0.01);两组治疗后VAS评分与治疗前相比均明显降低(P<0.01),且观察组治疗后VAS评分明显低于同期对照组(P<0.01);治疗后观察组疼痛程度缓解的有效率是88.75%明显优于对照组的有效率58.75%(P<0.01);且观察组二次内热针率为11.25%明显低于对照组的41.25%(P<0.01).心理干预介入内热针治疗颈肩疼患者中能有效的缓解患者躯体不适感以及焦虑和抑郁的情绪,减轻患者的疼痛程度,改善心理健康状况,并能提高治疗效果.
作者：邱玉芸；洪青 刊期： 2017年第19期
探讨尿激酶联合硝酸甘油对老年急性心肌梗死(AMI)患者心功能及生活质量的影响.选取2015年11月~2016年12月医院86例AMI患者,根据治疗方案分组,各43例.对照组在常规治疗基础上给予尿激酶治疗,观察组给予尿激酶+硝酸甘油治疗.对比两组治疗前后左室射血分数(LVEF)及生活质量评分.两组治疗前LVEF、生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组LVEF及生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).老年AMI患者采用尿激酶与硝酸甘油联合治疗,可有效改善患者心功能、提高生活质量,临床效果显著.
作者：赵晖 刊期： 2017年第19期
探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效.抽取收治的蛛网膜下腔出血患者72例,按随机数字表法分为对照组和观察组各36例,对照组采取常规治疗,观察组采取脑脊液置换术治疗,比较两组临床效果及并发症发生情况.观察组总有效率高于对照组(P<0.05)、并发症发生率低于对照组(P<0.05).蛛网膜下腔出血在常规治疗基础上联合脑脊液置换术治疗的效果较好,术后并发症发生率低.
作者：马敏 刊期： 2017年第19期
对即刻种植和常规种植牙法治疗牙齿缺失的临床效果进行对比研究.选择收治的牙齿缺失患者78例,随机分为对照组和治疗组各39例.对照组采用常规种植牙法治疗;治疗组采用即刻种植牙法治疗.治疗组并发症明显少于对照组(P<0.05);牙齿外观和功能恢复正常时间、口腔治疗总时间明显短于对照组(P<0.05);牙齿缺失口腔治疗效果明显优于对照组(P<0.05).应用即刻种植牙法对牙齿缺失治疗的临床效果非常明显.
作者：杨平波 刊期： 2017年第19期
探讨醒脾养儿颗粒应用于小儿肺炎继发性腹泻治疗中的临床效果.选取我院2015年3月~2016年5月的88例肺炎继发性腹泻患儿进行研究,以随机为基本原则分为观察组与对照组各44例.对照组予以双歧三联活菌片治疗,在此基础上,观察组予其醒脾养儿颗粒.观察两组相关症状缓解情况、治愈时间.观察组发热、腹泻、呕吐缓解及治愈时间分别为(1.19±0.57)d、(1.61±0.56)d、(1.23±0.48)d、(2.69±0.74)d,均优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.45%,明显高于对照组(72.73%)(P<0.05).醒脾养儿颗粒应用于小儿肺炎继发性腹泻中,能够有效控制疾病,治疗效果较佳,能够促进相关临床症状更快缓解,帮助患儿早日康复,值得进一步推广.
作者：易开未 刊期： 2017年第19期
探讨腹腔热灌注化疗在卵巢恶性肿瘤术后中的应用效果.将符合条件的卵巢恶性肿瘤患者,共73例,采用抓阄的方法将其分为对照组和研究组,对照组36例使用TP方案静脉化疗,研究组37例采用腹腔热灌注联合紫杉醇静脉双径路化疗,比较两组患者的临床效果.术前和术后化疗前研究组患者的血清CA125水平分别为(385.6±81.3)U/ml和(139.2±51.6)U/ml,与对照组相比差异不大(P>0.05),化疗后研究组患者的血清CA125水平为(33.3±7.2)U/ml,对照组的为(48.6±8.9)U/ml,研究组比对照组低(P<0.05);化疗结束后,研究组患者经全腹CT、腹部B超检查证实残留病灶直径在1cm以上的为5.4%,病灶控制情况明显比对照组的更优(P<0.05);对照组患者的腹腔积液控制率为55.6%,研究组患者的为81.1%,研究组腹水控制效果比对照组好(P<0.05);研究组患者化疗期间出现腹泻、便秘和呕吐、恶心,骨髓抑制和膀胱毒性的发生率为18.9%,16.2%,10.8%和2.7%,对照组的分别为36.1%,30.6%,19.4%和8.3%.对照组比研究组的要高(P<0.05).腹腔热灌注化疗在卵巢恶性肿瘤术后中具有重要的应用价值,能够减少不良反应,控制好肿瘤和腹腔积液.
作者：蒋花香 刊期： 2017年第19期
目的 探讨雾化吸入布地奈德与复方异丙托溴铵治疗COPD的临床应用价值.方法 将我院门诊收治的122例COPD患者依据治疗方式差异分组,对照组60例在常规治疗基础上予以吸入用异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗,观察组62例在常规治疗基础上予以雾化吸入布地奈德与复方异丙托溴铵治疗,对比两组疗效.结果 观察组以95.16%的治疗总有效率明显较对照组80.00%高(P<0.05);观察组治疗后PaO2、PaCO2与FEV1均明显得以改善(P<0.05);观察组用药1w后其症状、体征缓解时间均明显更理想(P<0.05).结论 临床予以COPD患者雾化吸入布地奈德与复方异丙托溴铵治疗,可快速有效缓解患者临床病症与改善肺功能状况,该法深具临床推广价值.
作者：韩宁 刊期： 2017年第19期
探讨通心络合并倍他乐克治疗冠心病心绞痛的临床疗效.选取收治的冠心病心绞痛患者90例,依据治疗药物分为对照组和观察组各45例,对照组采用倍他乐克治疗,观察组在对照组基础上加用通心络治疗,比较两组临床效果.观察组心绞痛改善总有效率为95.6%,心电图改善总有效率为88.9%,均明显高于对照组的82.2%、75.6%,差异有统计学意义(P<0.05).通心络联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛临床效果优良,可有效改善临床症状,值得推广应用.
作者：陈延欣 刊期： 2017年第19期
探讨宫颈球囊扩张器对足月妊娠引产孕妇宫颈成熟、分娩以及母婴结局的临床疗效和影响.240例足月妊娠、单胎头位需引产孕妇随机分为对照组和观察组各120例.对照组给予常规静脉注射缩宫素引产,观察组则给予宫颈球囊扩张器干预引产,记录分析两组的Bishop评分、引产至宫缩规律时间、产程时间、分娩方式、总有效率以及母婴结局.干预6h、12h后,两组Bishop评分均较干预前升高,观察组Bishop评分以及总有效率均高于对照组的80.00%(P<0.05).观察组孕妇的引产至宫缩规律时间、总产程时间低于对照组(P<0.05).观察组自然分娩率为75.83%,高于对照组56.67%(P<0.05).观察组孕妇的产程出血量、产后出血量少于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05).宫颈球囊扩张器能有效促进宫颈成熟、提高引产分娩率,减少产程时间、产程产后出血量,对母婴安全系数高,值得临床推广使用.
作者：王莉；李凤英；钟桂芬 刊期： 2017年第19期
探讨恩替卡韦与苦参素联合治疗乙肝肝硬化的疗效.选取2015年1月~2016年1月我院收治的94例乙肝肝硬化患者,以随机数字表将其分为对照组和研究组各47例.对照组采用恩替卡韦治疗,研究组在此基础上联合苦参素治疗.观察对比两组治疗前与治疗1年后肝功能、肝纤维化指标的变化,以及HBeAg转阴率.结果研究组治疗后肝功能与肝纤维化指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组HBeAg转阴率为95.74%,显著高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05).恩替卡韦与苦参素联合治疗乙肝肝硬化疗效确切,适于推广.
作者：李利锋 刊期： 2017年第19期
将安全文化作为一种管理思路运用到手术室护理管理中,首先要改变护理安全的观念、让手术室护士明确服务对象、感悟工作责任.对手术室护理工作中存在的不安全因素进行识别和评估,提出相应的护理措施进行风险控制,并通过定期与不定期监察风险,及时发现问题并及时整改,制定简单的标准化工作流程,达到回避手术室护理风险目的.并对实施安全文化前后医生、患者满意度和危急患者抢救情况以及护理差错和护理纠纷发生率分别予以统计分析.通过营造护理安全文化,明确了手术室护士对待安全问题的态度,提高了安全意识,两年来无护理差错事故,医生和患者对手术室护理满意率达98%以上.差异均具有统计学意义(P<0.05).将安全文化作为管理思路运用到手术室护理管理中,可以降低手术室护理缺陷,提高手术室护理质量.手术室护理管理中应用效果显著,降低手术纠纷发生率,提高医生和患者对手术室护理工作的满意率
作者：徐奋；田烨 刊期： 2017年第19期
将400例需肌内注射缩宫素的患者随机分为4组,每100例为一组,对照组使用传统肌内注射法,观察组1应用生理盐水稀释后肌注,观察组2采用肌内注射时配合指端按压法进行肌内注射,观察组3缩宫素用生理盐水稀释后注射时配合指端按压法进行肌内注射.再采用文字描述评定法(VDS)和面部疼痛表情量表(FPS-R)对患者的疼痛进行评估,配合记录及观察患者不同疼痛表现的文字及面容,对比四组注射时的疼痛程度.结果观察组1、观察组2、观察组3肌内注射方法疼痛程度均低于对照组(P<0.05),观察组3肌内注射方法疼痛程度均低于对照组、观察组1、观察组2(P<0.05).生理盐水稀释缩宫素肌内注射时配合指端按压法可有效减轻患者的疼痛,有推广价值.
作者：张明英；洪卫祥 刊期： 2017年第19期
比较分析腹腔镜胆囊手术和开腹胆囊手术对术后肠粘连的影响.选取我院收治行腹腔镜胆囊手术患者153例作为观察组,选取同期收治行开腹胆囊手术患者72例作为对照组,比较两组术后肠粘连发生情况、住院时间及手术时间.观察组术后肠粘连发生率7.19%,对照组术后肠粘连发生率25.00%,观察组患者术后肠粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间、手术时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜胆囊手术较传统开腹胆囊手术更具优势,其造成的创伤小,术后恢复快,术后肠粘连发生率更低,具有较高的临床价值.
作者：苏广扬；李永浩；区文辉；陈为桥 刊期： 2017年第19期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
