徐稳深
进行血液净化的患者82例，随机分成对照组和观察组各41例，两组均进行常规护理，观察组在常规护理的基础上进行优质护理。观察组一次穿刺成功率及血液净化依从率高于对照组，且并发症发生率低于对照组。优质护理在血液净化护理中应用效果显著，能够提高对患者的护理质量，值得临床推广应用。
作者：李彩萍 刊期： 2016年第05期
目的：探讨利用超声引导行经皮肾结石手术的疗效。方法选取2014年1月~2015年1月本院接诊的100例肾结石患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取50例设为对照组，另50例设为观察组。对照组实施传统的开放性手术治疗肾结石，而观察组则利用超声波引导行经皮肾结石手术进行治疗，然后对两组患者治疗有效率以及术中的出血量、手术时间、住院时间等情况进行观察比较。结果观察组患者在术中出血量、手术时间和术后住院天数等各方面情况均优于对照组，且观察组的总体治疗有效率为98%，高于对照组的66%，组间比较差异均具有统计学意义(χ2=8.892，P<0.05)。结论利用超声波引导行经皮肾结石手术，能减轻患者痛苦，治疗效果显著，安全可靠，值得临床推广和应用。
作者：庞顺义；梁世民；苏学勇；赵敏生；陈文成 刊期： 2016年第05期
研究对象为2013年5月~2014年5月我院收治的106例股骨头坏死患者，按入院时间以随机法均分为对照组与研究组各53例。对照组患者采用常规疗法，研究组患者采用关节置换术进行治疗。观察比较两组患者术后治疗效果与恢复情况。结果出院3个月后复查，研究组治疗总优良率为88.68%，高于对照组的66.04%(P<0.05)；术后1年回访，对照组患者恢复率为77.36%，低于研究组的92.45%(P<0.05)。临床采用关节置换术对股骨头坏死患者进行治疗，疗效确切，可显著改善患者病情，术后恢复效较佳，值得在临床推广应用。
作者：辛宗山；郑军；操儒道；毛丰；马维初 刊期： 2016年第05期
选取我院2014年3月~2015年3月收治的68例HP胃炎患者中。分为对照组和观察组各34例。其中对照组患者单纯实施奥美拉唑治疗，观察组患者实施呋喃唑酮、雷贝拉唑以及克拉霉素联合治疗，对比分析两组患者的临床效果。结果和对照组相比，观察组患者的治疗显效率及总有效率显著偏高，两者差异显著(P<0.05)，同时观察组患者的幽门螺杆菌胃炎根除率也显著偏高，差异显著(P<0.05)。对HP胃炎患者实施呋喃唑酮、雷贝拉唑以及克拉霉素联合治疗，能够显著提高患者的临床治疗效果，值得推广。
作者：肖俊 刊期： 2016年第05期
选取我院2013年5月~2015年5月收治的慢性阻塞性肺病患者120例，随机分为对照组和治疗组各60例。在常规治疗的同时，对照组接受沙丁胺醇雾化吸入治疗，治疗组接受沙丁胺醇+普米克令舒雾化吸入治疗。观察对比两组临床治疗效果。结果两组总有效率比较(治疗组95.00% vs对照组73.33%)差异具有显著性，P<0.05；治疗组肺功能改善程度较对照组明显，P<0.05；治疗组血气指标改善情况优于对照组，P<0.05；两组均未发生胃溃疡、口腔感染等不良反应。沙丁胺醇联合普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病，疗效显著，无不良反应，值得推广应用。
作者：夏维 刊期： 2016年第05期
目的：临床观察依那普利联合乐卡地平治疗高血压早期肾损伤的治疗效果。方法回顾分析108例在我院接受治疗的高血压早期肾损伤患者的临床资料，根据随机数字表法将其分成观察组与对照组，每组54例。对比两组患者临床症状缓解情况以及临床治疗效果。结果治疗后两组患者肾功能相关指标水平较治疗前相比均有显著程度降低，P<0.05；其中以观察组下降程度更为显著，与对照组比较P<0.05；经治疗，两组患者血压水平均有所稳定，观察组患者血压水平下降更为显著，与对照组相比P<0.05；本次观察组治疗有效率为92.59%，对照组治疗有效率为75.93%，观察组治疗效果更佳，P<0.05。结论对高血压早期肾损害患者采用依那普利联合乐卡地平治疗能够有效改善患者临床症状及肾功能相关指标水平，稳定血压，改善其生活质量，临床具有推广价值。
作者：雷鸣；张虹 刊期： 2016年第05期
选取我院择期腹腔镜下子宫切除术或子宫肌瘤剔除术患者患者68例，随机分为试验组和对照组各34例。试验组在气管插管后10min缓慢静注盐酸氨溴索150mg，对照组静注等量的生理盐水。观察比较两者患者临床效果及肺功能情况。结果组间比较发现，试验组在给药后30min和60min两个时间节点Ppeak和Pplat均比对照组显著降低(P<0.05)；给药后30min到拔管前，试验组在肺顺应性指标上明显升高(P<0.05)；给药后60min，试验组在气道阻力指标上明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。盐酸氨溴索在妇科腹腔镜手术中的运用，可以改善术中肺通气功能，提升肺顺应性。
作者：庄国雄 刊期： 2016年第05期
目的：探讨磁共振成像在骶髂关节强直性脊柱炎患者治疗随访中的应用。方法对2014年1月~2015年6月经我院临床确诊的46例AS病人行MRI检查和CT检查，收集病人的临床症状、体征、化验指标与CT结果对比分析。结果结果显示，在检出率上，0级和Ⅰ级病变检出率上，MRI检出率明显高于对照组，(P<0.05)，在≥Ⅱ级病变上二者检出率差异无统计学意义，(P>0.05)。在骨质侵蚀和骨质硬化的检出率上，CT均高于MRI，(P<0.05)。结论骶髂关节MRI能够对AS患者做出早期诊断，而CT能够准确的对SIJ的病变分级。
作者：朱枫 刊期： 2016年第05期
目的：探讨超声自动容积扫描(UAVS)与常规灰阶超声(CGUS)对浅表组织病变的诊断价值。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的86例浅表组织病变患者，全部患者均采用UAVS与CGUS检查，比较两种检查手段对浅表组织病变内部结构显示率与周围毗邻正常解剖结构显示率的差异。结果 UAVS对浅表组织病变(外周血管、肌肉软组织)内部结构显示率分别为91.86%、94.19%显著高于CGUS的74.42%和73.26%，两种检查手段比较差异具有统计学意义(P<0.05)，UAVS对浅表组织病变(外周血管、肌肉软组织)周围毗邻正常解剖结构显示率分别为100.00%，100.00%显著高于CGUS(75.58%、77.91%)，两种检查手段比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声自动容积扫描对浅表组织病变内部结构与浅表组织病变周围毗邻正常解剖结构显示效果均明显优于常规灰阶超声，有助于指导浅表组织病变的诊断。
作者：郭勤生；陈加仕 刊期： 2016年第05期
目前，他汀类药物在心脑血管、代谢性疾病的预防及治疗中使用广泛，使广大患者从中获益。但是，有研究表明他汀类药物应用于临床疾病治疗中，能够提高新发糖尿病的发生几率。虽然大部分他汀类药物的临床随机对照研究在主要终点事件中并未涉及到新发糖尿病的发生，但是目前大量研究数据显示他汀类药物对糖化血红蛋白及血糖水平具有一定程度的影响，相关机制尚未完全明确。为明确他汀类药物与新发糖尿病间的相关性，现就他汀类药物与新发糖尿病关系的临床研究及相关预防措施做一综述。
作者：张圭；杨溢；陆秀红；何静 刊期： 2016年第05期
选取我院从2013年11月~2014年12月收治的急性上呼吸道感染患儿100例作为研究对象，随机分为对照组与治疗组各50例。对照组患儿应用利巴韦林颗粒治疗，治疗组患儿实施蒲地蓝消炎口服液治疗，对比两组患儿临床疗效以及不良反应的差异性。治疗组患儿的治疗总有效率为84.00%，对照组患儿的治疗总有效率为50.00%， ；P<0.05，差异具有统计学意义。使用蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性上呼吸道感染，具有较好的临床疗效，明显缩短治疗时间，且服用简单，并没有发现不良反应，值得临床广泛推广与应用。
作者：曹辉 刊期： 2016年第05期
选择我院采用二氧化碳激光治疗喉癌患者60例，所有患者的收治时间均在2009年10月~2015年1月。对60例喉癌患者的临床治疗资料进行整理分析，分析其并发症及切缘阳性率发生情况。60例声门型喉癌患者中，有10例患者出现手术并发症，并发症发生率为16.7%(10/60)，声门型喉癌T1与T2期之间的手术并发症发生率无明显差异，不存在统计学意义(即P>0.05)。在声门型喉癌患者中，T1患者切缘阳性率为3.6%(2/55)，T2患者切缘阳性率为20%(1/5)，组间比较差异存在统计学意义(即P<0.05)。采用二氧化碳激光手术进行治疗的喉癌患者具有一定的并发症发生率且有一定比例的切缘阳性率，其发生可能与术后存在粘膜缺损及其肿瘤浸润范围有关。
作者：宋锴 刊期： 2016年第05期
目的：观察不同喂养方式在住院早产儿的临床应用效果。方法将2013年2月~2015年3月96例早产儿，随机分为三组，每组32例。常规组给予纯早产儿配方乳喂养，治疗一组给予纯母乳喂养，治疗二组给予母乳+早产儿配方乳喂养。比较三组并发症及体重增长情况、静脉营养天数。结果治疗二组、治疗一组与常规组比较，并发症发生率具有统计学意义(P<0.05)。治疗二组静脉营养天数、恢复出生体质量时间以及实现全肠内喂养时间较其他两组更短(P<0.05)。结论母乳喂养能减少并发症的发生，与早产儿配方乳协同使用对早产儿生长发育比较合适，特别在基层医院值得推荐。
作者：刘龙魂；林立；张春莲；魏丽华；唐凤姣 刊期： 2016年第05期
目的：探讨常规纵切横缝和改良纵切横缝术式治疗慢性肛裂临床疗效及安全性差异。方法研究对象选取我院肛肠科2013年1月~2015年1月收治慢性肛裂患者170例，以随机抽签法分为常规组和改良组各85例，分别行常规纵切横缝和改良纵切横缝术式治疗；比较两组患者临床疗效，切口愈合时间，住院时间，手术前后肛管直径及术后并发症发生率等。结果两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)；改良组患者切口愈合时间和住院时间均显著短于常规组(P<0.05)；改良组患者术后肛管直径均显著大于常规组(P<0.05)；改良组患者术后并发症发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论相较于常规纵切横缝术式，改良纵切横缝术式治疗慢性肛裂临床可有效减少手术创伤，缩短术后切口愈合时间，并有助于降低术后并发症发生风险。
作者：杨开君 刊期： 2016年第05期
选取96例2型糖尿病患者作为研究对象，随机进行分组；对照组患者应用甘精胰岛素注射液治疗，而观察组患者在应用甘精胰岛素注射液治疗基础上，联合口服降糖药盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗；对比两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、葡萄糖耐量试验(OGTT)时2h血糖的改善情况，综合评价患者的治疗效果。结果在疗程结束后，对所有患者的FPG、HbA1c、OGTT时2h血糖检测发现，观察组患者的FPG、HbA1c、OGTT时2h血糖改善程度具有差异性；治疗后，观察组患者的FPG、HbA1c、OGTT时2h血糖表达水平均显著低于对照组(P<0.05)；治疗后，观察组治疗效果：显效29例、有效15例、无效4例，临床总有效率为91.67%；对照组治疗效果：显效17例、有效20例、无效11例，临床总有效率为77.08%；两组数据具有统计学差异(P<0.05)。应用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的治疗效果显著，降低FPG、HbA1c、OGTT时2h血糖程度符合临床标准，可作为2型糖尿病的联合用药方案之一。
作者：刘伟国 刊期： 2016年第05期
选择2014年1月~2015年1月本院收治的116例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者，随机分成观察组和对照组各58例，对照组单独使用保肝药物进行治疗，观察组在对照组的基础上搭配使用恩替卡韦，疗程96w，对比两组患者用药后补体C3、C4、HBV-DNA以及各项肝功能指标的变化情况，并观察不良反应发生状况。治疗之后，两组患者血清丙氨酸基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TB)等指标均呈现出明显的下降趋势，且观察组表现均好于对照组(P<0.05)；全部患者补体C3、C4均有所升高，观察组在存活率方面也强于对照组(P<0.05)。但两组患者出现不良反应几率差异不大(P>0.05)。在对乙肝肝硬化失代偿期患者使用恩替卡韦治疗时，搭配使用保肝药物，降低肝脏损害程度，保持肝脏免疫能力，增强患者存活能力，也未增多不良反应发生几率。
作者：张志强；方坚 刊期： 2016年第05期
观察子宫肌瘤实施腹腔镜手术治疗的护理路径应用效果。实施腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者100例，分成对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组实施护理路径，对比分析两组护理效果及临床症状改善情况。观察组肛门排气时间及住院时间和对照组相比，明显偏少，差异明显(P<0.05)；与对照组相比，观察组健康知识达标率及护理满意度显著偏高，差异明显(P<0.05)。在子宫肌瘤腹腔镜手术治疗过程中实施护理路径，有助于显著降低患者的临床症状改善时间，提高患者健康知识达标率及护理满意度，值得临床推广。
作者：刘玉儿 刊期： 2016年第05期
目的：观察丹参片治疗小儿过敏性紫癜患者的临床效果。方法选取我院2013年2月~2014年12月儿科收治的30例过敏性紫癜患者。随机分为对照组和观察组各15例。对照组使用常规方法进行治疗，观察组在对照组的基础上使用丹参片进行治疗。对两组患者的治疗效果进行分析。结果观察组患者经过治疗后总有效率明显高于对照组患者的总有效率，具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者肾功能损害率明显小于对照组患者，差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论使用丹参片对过敏性紫癜患者进行治疗，可以减少不良反应的出现几率，效果明显，值得临床进行推广。
作者：曾秋霞 刊期： 2016年第05期
目的：探讨腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压的临床疗效。方法采用前后对照的方式进行研究，采用腹膜透析(PD)联合血液透析(HD)对41例慢性肾衰竭(CRF)合并难治性高血压患者进行治疗，比较其治疗前、后临床指标的变化，以此探讨其临床疗效。结果治疗后，患者血压指标、心功能指标明显得到改善，与治疗前相比，差异比较有显著统计学意义(P<0.01)。但治疗前、后患者的实验室指标并无明显变化，差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论 PD联合HD治疗CRF合并难治性高血压，疗效确切，有助于降低患者血压，促进预后，值得推广。
作者：秦测 刊期： 2016年第05期
选取2011年4月~2015年7月我院心内科诊断为ACS，在PCI手术过程中发生无复流现象的患者87例，年龄均≥70岁。其中43例患者中经自制带侧孔冠脉球囊靶向给药组(A组)；经指引导管给药组(B组)44例。比较两组患者给药后心外膜冠状动脉灌注水平，术后30天主要不良心脑血管事件(MACCE)及出血事件的发生率。两组患者一般临床资料无显著差异，给药后，A组心外膜冠状动脉灌注水平优于B组，两组患者30天MACCE事件发生率无明显差异；A组轻微出血事件发生率低于B组。经自制冠脉球囊导管靶向给药安全可行，与经指引导管给药相比，可改善老年人ACS患者心肌灌注水平，降低轻微出血事件的发生。
作者：张仪坚；陈珊珊；宋丽娟 刊期： 2016年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
