夏维
收集186例上呼吸道感染的儿童血样，同时检测超敏CRP和降钙素原，同时采集120例正常儿童血样进行比较和统计学分析。结果病毒感染组hs-CRP结果为0.7±0.49ng/ml，阳性率为6.1%。PCT结果为0.61±0.23ng/ml，阳性率为10.1%。细菌感染组hs-CRP结果为5.1±4.3ng/ml，阳性率为94.8%，PCT结果为0.96±0.52ng/ml，阳性率为87.4%。细菌感染组的hs-CRP、PCT水平和阳性率与正常对照组相比明显升高，疾病感染组的hs-CRP和PCT水平与正常对照组比较升高不明显。二者联合检测可提高早期诊断水平。
作者：陈迪；吴瑛；饶伟海 刊期： 2016年第05期
选取收治的采取高压注射器行CT增强扫描患者70例，按照随机数字法分成观察组和对照组，对照组采取常规护理服务，观察组在对照组基础上采取综合护理服务，比较两组应用效果。观察组一次性检查成功率为100.00%，对照组为85.71%，观察组一次性检查成功率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛、焦虑评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为97.14%，对照组为82.86%，观察组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。综合护理服务是一种值得推荐的高压注射器使用过程中的护理方式，可以减轻患者疼痛，提高一次检查成功率及患者满意度。
作者：乔忆莲；刘琪珍；黄庆艳 刊期： 2016年第05期
选取我院妇产科2013年5月~2014年11月收治的100例稽留流产患者，随机分为观察组和对照组50例。对照组患者采用米索前列醇进行治疗，观察组患者使用米非司酮联合米索前列醇进行治疗，对两组患者的临床疗效进行观察，并对比分析。观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者，具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的阴道出血量与平均排胎时间明显优于对照组患者，差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产患者的临床效果明显，值得临床进行推广。
作者：高琦 刊期： 2016年第05期
选取2013年1月~2014年8月在我院输血的5800例患者作为研究对象，分别采用微柱凝胶免疫检测技术和凝聚胺法检测5800例患者血清中的不规则抗体，并使用谱细胞法对5800例患者血清抗体的特异性进行鉴定。5800例输血患者中，共有32例(0.55%)患者的血清中检测出不规则抗体，其中13例患者有输血史，11例患者有妊娠史。采用微柱凝胶免疫检测技术进行检测的结果显示，共有30例患者的血清不规则抗体呈阳性，检测准确率为93.75%，采用凝聚胺法进行检测的结果显示，共有23例患者的血清不规则抗体呈阳性，检测准确率为71.88%。两种检测方法比较，差异显著(P<0.05)。微柱凝胶免疫检测技术对输血患者血清中的不规则抗体进行检测，方便、快速，准确性高，可确保临床输血的安全性，具有显著的推广应用价值。
作者：何蓉 刊期： 2016年第05期
回顾性研究2010年1月~2015年3月与我院产科收治的行前置胎盘剖宫产患者102例，按治疗方式不同分为研究组、对照组各51例。对照组给予常规宫腔填纱治疗，研究组在对照组治疗基础上给予欣母沛联合治疗，根据两组患者阴道分娩后出血量与血液相关指标关系分别记录患者手术后2、24h的出血量；同时对患者用药前后2h的血压、脉搏、血氧饱和度等生命体征进行监测；结果研究组患者术后2h出血量为195.6±24.6ml、24h出血量为506.8±28.4ml，明显少于对照组(P<0.05)，且两组患者治疗前后血压、脉搏、血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。临床应用欣母沛联合宫腔填纱治疗胎盘前置宫产产后出血具有良好的治疗效果，不良反应较少，安全有效。
作者：莫如冰 刊期： 2016年第05期
收集2009年6月~2012年4月在我院接受维持性血液透析的68例终末期糖尿病肾病患者相关临床资料，回顾性分析其透析前及观察终止时的相关临床指标、生存率及并发症发生率情况。结果患者在观察终止的血钙、血磷及血红蛋白均较透析治疗前无统计学差异，P>0.05；但血液透析组患者观察终止时的血浆白蛋白(36.1±6.3mg/L)明显高于透析治疗前(32.4±4.9mg/L)，P<0.05；患者在维持性透析治疗观察期间发生心功能不全18例(26.5%)、出血20例(29.4%)及脑梗死9例(13.2%)；患者1年生存率为91.2%，3年生存率85.3%。血液透析在维持性治疗糖尿病肾病患者时可以明显提高患者的血浆白蛋白，有助于改善患者的营养状况，且患者1、3年生存率较高，具有不错的临床应用价值，但要注意在透析治疗过程中相关并发症的防治。
作者：廖铁军；邓颖玉；吴海航 刊期： 2016年第05期
目的：观察腹腔镜下硬性胆道镜气压弹道碎石在肝内外胆管结石的应用效果。方法选取2014年5月~2015年5月我院收治的102例肝内外胆管结石患者，按照数字表法分为研究组和对照组51例。研究组采取腹腔镜下硬性胆道镜气压弹道碎石术治疗，对照组采取纤维胆道镜套石篮取石治疗，比较两组疗效。结果研究组患者成功实施微创手术率100.00%、微创取石成功率100.00%、结石取尽率98.04%明显高于对照组的50.98%、88.46%、72.55%，研究组的手术时间、手术费用均少于对照组，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下硬性胆道镜气压弹道碎石治疗肝内外胆管结石具有手术简便、手术创伤小、结石取尽率高、手术费用少等优点，值得临床推广应用。
作者：王昌松 刊期： 2016年第05期
回顾性分析我院呼吸科2014年5月~2015年5月以来收治ARDS患者78例，按照患者预后分为复苏成功组(A组)37例，复苏无效组(B组)24例及死亡组(C组)17例，比较机械通气前及脱机时APACHEⅡ评分及PCT值。结果脱机时A组和B组的APACHE评分及PCT值较机械通气前有所降低，C组在脱机时APACHEⅡ评分及PCT值较机械通气前升高(P<0.05)。同A组比较，B组和C组在机械通气前和脱机时的APACHEⅡ评分及PCT值均高于A组(P<0.05)。APACHEⅡ评分及PCT值高低及变化对ARDS患者机械通气的时机及脱机具有指导意义。
作者：谢媛媛；瞿金梅；张仕富 刊期： 2016年第05期
目的：探讨连朴饮合半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热证慢性浅表性胃炎的疗效。方法按照是否接受中医辨证治疗将75例患者均分为试验组40例和对照组35例，对照组患者给予替普瑞酮胶囊治疗，试验组患者在此基础上给予连朴饮合半夏泻心汤加减治疗，比较两组治疗效果。结果试验组患者疗程结束后临床总有效率明显高于对照组，差异具有显著性(P<0.05)；试验组患者餐后饱胀不适、早饱感、上腹部疼痛证候总有效率均明显高于对照组，差异具有显著性(P<0.05)；试验组患者幽门螺杆菌(Hp)根除率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，差异具有显著性(P<0.05)。结论连朴饮合半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热证慢性浅表性胃炎可有效改善患者临床症状，提高Hp根除率，降低复发率，临床疗效显著。
作者：区志军 刊期： 2016年第05期
选取80例糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组，各40例。对照组行血液透析治疗，观察组在对照组基础上行血液滤过治疗。结果经治疗，对照组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室心肌质量指数、左心房内径、室间隔厚度以及左心室后壁厚度等均明显减少，与此同时，其二尖瓣前向血流E峰和其A峰的比值以及左心室射血分数则有一定的增加，但是与治疗前比较，差异无统计学意义(P>0.05)；与此同时，观察组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室心肌质量指数等均有显著性的减少，但是其二尖瓣前向血流E峰和A峰的比值以及左心室射血分数均显著增加；两组上述指标的改善情况比较，观察组均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。在糖尿病肾病患者的治疗中，血液透析与血液滤过的联合疗法的效果显著，可推广。
作者：邓凯萍；杨城 刊期： 2016年第05期
抽取2014年5月~2015年5月我院接诊的264例足月健康的新生儿作为研究对象，按照产前是否应用催产素将其分为两组，其中应用催产素的132例为观察组，未应用催产素的132例为对照组。分别观察两组新生儿的胆红素水平，并比较高胆红素血症的发生情况。结果观察组新生儿的经皮胆红素(274.3±33.2μmol/L)、末梢血胆红素(279.8±36.9μmol/L)及血清总胆红素(286.5±39.7μmol/L)均显著高于对照组(186.3±30.7、190.8±32.6、193.4±35.2μmol/L)，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组新生儿中高胆红素血症的发生率43.9%，明显高于对照组的23.5%，组间比较差异具有统计学意义(χ2=12.357，P<0.05)。催产素可引起新生儿较高的胆红素水平，进而引发高胆红素血症，临床需谨慎使用催产素进行引产，且产后需做好疾病的预防治疗工作。
作者：曹淑萍；邓三根；梁丽萍 刊期： 2016年第05期
选取2014年1月~2015年1月我院收治的急性心肌梗死合并冠状动脉血栓患者176例。随机分为研究组和对照组，对照组患者应用冠状动脉介入术治疗，研究组患者联合血栓抽吸治疗，对比临床疗效。结果研究组患者急性期死亡率为1.14%、恶性心律失常率为2.27%、急性心力衰竭率为2.27%、心源性休克率为3.41%，研究组均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，同时研究组患者超声心动图及冠状动脉造影显示良好。血栓抽吸联合冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死合并冠状动脉血栓是安全、高效的治疗方式。
作者：韩超 刊期： 2016年第05期
将140例老年慢性病患者随机分为对照组和观察组各70例。对照组接受常规治疗及康复护理服务，观察组同时在出院后半年开展以健康知识宣教活动为核心的连续护理，观察两组健康知识掌握情况和自理能力改善情况。观察组健康知识掌握情况评分为40.59±10.44分，自理能力评分为1.22±0.31分，均明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。出院后开展连续护理有利于改善老年慢性病患者自理能力，帮助其了解和掌握疾病相关知识，提高依从性，具有积极的临床意义。
作者：李梦薇；邓清文；封燕玉；黄凌嫦；许淑萍 刊期： 2016年第05期
目的：临床观察依那普利联合乐卡地平治疗高血压早期肾损伤的治疗效果。方法回顾分析108例在我院接受治疗的高血压早期肾损伤患者的临床资料，根据随机数字表法将其分成观察组与对照组，每组54例。对比两组患者临床症状缓解情况以及临床治疗效果。结果治疗后两组患者肾功能相关指标水平较治疗前相比均有显著程度降低，P<0.05；其中以观察组下降程度更为显著，与对照组比较P<0.05；经治疗，两组患者血压水平均有所稳定，观察组患者血压水平下降更为显著，与对照组相比P<0.05；本次观察组治疗有效率为92.59%，对照组治疗有效率为75.93%，观察组治疗效果更佳，P<0.05。结论对高血压早期肾损害患者采用依那普利联合乐卡地平治疗能够有效改善患者临床症状及肾功能相关指标水平，稳定血压，改善其生活质量，临床具有推广价值。
作者：雷鸣；张虹 刊期： 2016年第05期
选择我院采用二氧化碳激光治疗喉癌患者60例，所有患者的收治时间均在2009年10月~2015年1月。对60例喉癌患者的临床治疗资料进行整理分析，分析其并发症及切缘阳性率发生情况。60例声门型喉癌患者中，有10例患者出现手术并发症，并发症发生率为16.7%(10/60)，声门型喉癌T1与T2期之间的手术并发症发生率无明显差异，不存在统计学意义(即P>0.05)。在声门型喉癌患者中，T1患者切缘阳性率为3.6%(2/55)，T2患者切缘阳性率为20%(1/5)，组间比较差异存在统计学意义(即P<0.05)。采用二氧化碳激光手术进行治疗的喉癌患者具有一定的并发症发生率且有一定比例的切缘阳性率，其发生可能与术后存在粘膜缺损及其肿瘤浸润范围有关。
作者：宋锴 刊期： 2016年第05期
选取2012年5月~2015年5月确诊为肝癌的68例患者。将患者分为观察组32例和对照组36例。观察组患者行螺旋CT增强扫描检查，对照组患者行常规CT影像检查。通过总结分析，探讨螺旋CT增强扫描对于诊断肝癌的应用价值。结果观察组经CT增强检出肝癌病灶49个，与螺旋CT增强扫描诊断的结果完全吻合，肝癌病灶检出率100%，无漏诊，诊断准确率100%；对照组经CT增强检出肝癌病灶56个，其中40处于术前常规CT影像检查的结果相吻合，其中误诊4处，肝癌病灶检出率71.43%，漏诊16处，漏诊率28.57%，诊断准确率90.00%，误诊率10.00%。可见，两组检查方法均取得了较高的病灶检出率，但观察组的病灶检出率明显高于对照组，存在显著差异，有统计学意义(P<0.05)。螺旋CT增强扫描对于诊断肝癌的应用价值是确切可靠的。不仅对肝癌病灶有较高的检出率，图像更为清晰，而且能够做到准确、快速的定性定位诊断，特别是对于早期肝癌的检出，更是起到了显著的作用，受到了患者及家属的普遍好评和欢迎，值得在临床大力推广。
作者：张海军 刊期： 2016年第05期
目的：探讨超声自动容积扫描(UAVS)与常规灰阶超声(CGUS)对浅表组织病变的诊断价值。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的86例浅表组织病变患者，全部患者均采用UAVS与CGUS检查，比较两种检查手段对浅表组织病变内部结构显示率与周围毗邻正常解剖结构显示率的差异。结果 UAVS对浅表组织病变(外周血管、肌肉软组织)内部结构显示率分别为91.86%、94.19%显著高于CGUS的74.42%和73.26%，两种检查手段比较差异具有统计学意义(P<0.05)，UAVS对浅表组织病变(外周血管、肌肉软组织)周围毗邻正常解剖结构显示率分别为100.00%，100.00%显著高于CGUS(75.58%、77.91%)，两种检查手段比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声自动容积扫描对浅表组织病变内部结构与浅表组织病变周围毗邻正常解剖结构显示效果均明显优于常规灰阶超声，有助于指导浅表组织病变的诊断。
作者：郭勤生；陈加仕 刊期： 2016年第05期
收集2014年7月~2015年6月我院收治的脑出血患者44例，设为观察组，另选择同期医院收治的急性脑梗死患者32例，设为对照组，两组患者均行颅脑CT和MRI检查，对比观察两组MRI特点和CT特点的差异。结果MRI显示观察组病灶部位主要为基底节区，共36例占81.82%，对照组主要为小脑，顶、额、颞叶，共21例占65.63%；病灶形状方面，观察组主要为类圆形，共38例占86.36%，对照组主要为不规则形，共26例占81.25%；MRI显示观察组病灶DWI信号特征以混杂信号多见，共33例占75.00%，对照组以高信号多见，共26例占81.25%；病灶周围DWI信号特征比较，观察组共有34例患者表现出病灶周围高信号水肿带，对照组有6例，以上结果两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；两组的CT特点包括病灶形态、CT值、病变区密度变化和占位效应等都表现出了各自的特征。临床应用CT与MRI均能很好的诊断和鉴别脑出血，具有较高的实用价值。
作者：吴明玉；邵佳 刊期： 2016年第05期
选择2014年5月~2015年5月在我院接受治疗的50例广基的结直肠息肉患者，随机分为观察组和对照组各25例。对照组行常规回肠直肠吻合术治疗，观察组行内镜黏膜下剥离术治疗。对两组患者在接受不同治疗方法后的治疗效果、手术时间以及术后患者胃肠道功能恢复时间等情况进行观察对比。结果经过一段时间观察，观察组患者在内镜黏膜下剥离术治疗后，取得了满意效果，手术时间短，患者胃肠道、肛门直肠功能恢复快复发率明显降低，与对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。对广基的结直肠息肉患者采取内镜黏膜下剥离术的治疗方法，能明显提高患者的治疗效果，有助于促进患者胃肠道和肛门直肠功能恢复，减少复发率，治疗安全性高、效果显著，值得在临床应用和推广。
作者：王伟福；陈晓武；郭婉薇；杨小乔 刊期： 2016年第05期
目的：观察不同喂养方式在住院早产儿的临床应用效果。方法将2013年2月~2015年3月96例早产儿，随机分为三组，每组32例。常规组给予纯早产儿配方乳喂养，治疗一组给予纯母乳喂养，治疗二组给予母乳+早产儿配方乳喂养。比较三组并发症及体重增长情况、静脉营养天数。结果治疗二组、治疗一组与常规组比较，并发症发生率具有统计学意义(P<0.05)。治疗二组静脉营养天数、恢复出生体质量时间以及实现全肠内喂养时间较其他两组更短(P<0.05)。结论母乳喂养能减少并发症的发生，与早产儿配方乳协同使用对早产儿生长发育比较合适，特别在基层医院值得推荐。
作者：刘龙魂；林立；张春莲；魏丽华；唐凤姣 刊期： 2016年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
