唐志和
选择我院采用二氧化碳激光治疗喉癌患者60例，所有患者的收治时间均在2009年10月~2015年1月。对60例喉癌患者的临床治疗资料进行整理分析，分析其并发症及切缘阳性率发生情况。60例声门型喉癌患者中，有10例患者出现手术并发症，并发症发生率为16.7%(10/60)，声门型喉癌T1与T2期之间的手术并发症发生率无明显差异，不存在统计学意义(即P>0.05)。在声门型喉癌患者中，T1患者切缘阳性率为3.6%(2/55)，T2患者切缘阳性率为20%(1/5)，组间比较差异存在统计学意义(即P<0.05)。采用二氧化碳激光手术进行治疗的喉癌患者具有一定的并发症发生率且有一定比例的切缘阳性率，其发生可能与术后存在粘膜缺损及其肿瘤浸润范围有关。
作者：宋锴 刊期： 2016年第05期
回顾性研究2010年1月~2015年3月与我院产科收治的行前置胎盘剖宫产患者102例，按治疗方式不同分为研究组、对照组各51例。对照组给予常规宫腔填纱治疗，研究组在对照组治疗基础上给予欣母沛联合治疗，根据两组患者阴道分娩后出血量与血液相关指标关系分别记录患者手术后2、24h的出血量；同时对患者用药前后2h的血压、脉搏、血氧饱和度等生命体征进行监测；结果研究组患者术后2h出血量为195.6±24.6ml、24h出血量为506.8±28.4ml，明显少于对照组(P<0.05)，且两组患者治疗前后血压、脉搏、血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。临床应用欣母沛联合宫腔填纱治疗胎盘前置宫产产后出血具有良好的治疗效果，不良反应较少，安全有效。
作者：莫如冰 刊期： 2016年第05期
目的：比较中间入路甲状腺腺叶手术与传统手术的临床效果。方法选取我院2012年1月~2014年6月收治85例行甲状腺腺叶手术患者。随机数字表法分为观察组43例和对照组42例。观察组由中间入路行甲状腺腺叶切除术，对照组行传统甲状腺腺叶手术，比较两组手术时间、术中出血量、住院时间并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间等均小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现3例短暂抽搐、1例喉返神经损伤，并发症发生率为9.3%(4/43)，对照组出现4例短暂抽搐、6例喉返神经损伤与1例术后出血，并发症发生率为26.2%(11/42)，差异的比较有统计学意义(P<0.05)。结论中间入路甲状腺腺叶手术与传统手术相比临床应用价值更高，促进手术时间、出血量、住院时间的减小，同时并发症更少，为理想手术方法。
作者：田勇；钟京 刊期： 2016年第05期
目的：研究分析丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗脑梗塞的效果。方法将60例脑梗塞患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予丹红注射液治疗，观察组使用丹红注射液联合依达拉奉注射液，对比两组患者治疗前后的神经功能缺损情况，以及治疗后的治疗效果与药物不良反应发生情况。结果治疗前，两组患者的神经功能缺损评分，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后3d、7d、14d，观察组患者的神经功能缺损评分均低于对照组；治疗总有效率为80.00%，高于对照组的53.33%；药物不良反应发生率为13.33%，低于对照组的36.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗脑梗塞，可有效提高治疗的总有效率，降低药物不良反应的发生率，改善患者的神经功能缺损情况。
作者：冯小山 刊期： 2016年第05期
目的：探讨美多巴合用泰舒达治疗帕金森患者临床治疗效果。方法将我院2014年5月~2015年5月收治的84例帕金森患者作为研究对象均给予常规治疗，其中42例患者加用泰舒达治疗并设为对照组，另外42例患者加用泰舒达和美多巴治疗并设为观察组，比较两组患者的帕金森病状评分量表(UPDRS)评分。结果在进行治疗后，两组患者治疗后的UPDRS评分均低于治疗前，且观察组患者的UPDRS评分为36.15±10.98分，明显低于对照组患者的45.53±12.36分，两组对比有显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论对帕金森患者采取美多巴合用泰舒达进行治疗，其疗效良好，值得在临床上推广使用。
作者：朝浩 刊期： 2016年第05期
选取168例自愿选择无痛人工流产手术的孕妇，随机分为试验组和对照组各84例。试验组在麻醉前给予米索前列醇片阴道给药。比较两组患者宫颈软化程度、手术时间、术中出血量及术后的不良反应。结果试验组患者宫颈软化优良率为96.43%，显著高于对照组患者的82.14%，试验组患者手术时间、术中出血量及术后不良反应发生率均低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。米索前列醇片阴道给药用于无痛人流术对宫颈软化具有显著效果，有利于手术的进行，缩短手术时间，减少术中出血量，降低术后不良反应的发生，值得进一步在临床上推广。
作者：唐海云 刊期： 2016年第05期
选取84例胃溃疡患者随机分为观察组和对照组，分别给予奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗和奥美拉唑、阿莫西林联合治疗，比较两组患者临床疗效，治疗前后血清炎症因子水平及不良反应。结果观察组患者治疗后临床疗效有效率显著高于对照组，血清IL-2、IL-6及CRP水平改善优于对照组患者，差异均具有统计学意义(P<0.05)，两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素三联疗法治疗胃溃疡有效提高临床疗效，血清炎症因子水平得到显著改善，且安全性较高，值得临床上推广。
作者：毛勤生 刊期： 2016年第05期
选择医院2012年2月~2015年2月接收的高血压患者40例，随机分为试验组和对照组，各20例，对照组患者给予硝苯地平缓释片治疗，试验组患者给予硝苯地平缓释片联合依那普利分散片治疗，治疗6w之后对比两组患者血压变化情况以及临床治疗效果。结果6w后，试验组和对照组患者的收缩压、舒张压均低于治疗前，且试验组患者的收缩压、舒张压低于对照组患者，试验组临床治疗总有效率高于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。依那普利分散片能够有效的控制患者的血压水平，提升高血压临床治疗效果。
作者：李莉 刊期： 2016年第05期
入选我院符合标准的较大膀胱结石患者150例，将按碎石方式的不同分为对照组和试验组，对照组采用单纯气压弹道碎石治疗，试验组采用肾镜联合汽化电切镜外鞘气压弹道碎石治疗，观察两组疗效。结果试验组碎石时间明显短于对照组，同时一次碎石成功率明显高于对照组(P<0.05)，并发症明显少于对照组(P<0.05)；两组术后患者IPSS平分、Qmax、QOL评分均明显改善(P<0.05)，而试验组改善程度明显高于对照组(P<0.05)。较大膀胱结石应用肾镜联合汽化电切镜外鞘气压弹道碎石治疗，有效的提高了临床治疗效果，提高了手术成功率，缩短了手术时间，患者术后恢复快，创伤小，效果显著，值得临床推广。
作者：刘远；孙小齐；粟周全 刊期： 2016年第05期
目的：对比氨氯地平阿托伐他汀钙片与硝苯地平控释片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取我院2014年1月~2015年1月心内科高血压合并冠心病的患者共92例，按照随机数表法分为对照组与观察组，各46例。对照组接受硝苯地平控释片治疗高血压合并冠心病，观察组接受氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病，两组患者治疗疗程均为6w。治疗结束后比较两组患者高血压控制情况、心绞痛缓解情况、血生化如TC、TG、LDL-C改变情况。结果观察组血压控制情况较好，收缩压为120.45±11.38mmHg，舒张压为73.46±10.39mmHg，明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心绞痛症状得到明显缓解，显效率为52.2%，优于对照组28.3%(P<0.05)。观察组患者血生化指标均低于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果优于硝苯地平，具体表现为更好地控制高血压，缓解冠心病相关症状，并且能有效改善患者血生化指标，安全有效，值得临床借鉴。
作者：黄良玉；郑春娆 刊期： 2016年第05期
选择我院2014年6月~2015年6月收治的118例泌尿系结石患者的临床资料进行回顾性分析，按治疗方法的不同分为两组。对照组(n=58)单独给予西药进行治疗，而观察组患者(n=60)则在对照组西药治疗的基础上联合自拟排石汤治疗。观察两组患者的结石排出时间及尿红细胞计数差异，比较临床治疗有效率和不良反应率。结果观察组患者的结石排出时间及尿红细胞计数均较对照组明显下降，其临床治疗总有效率为93.33%(56/60)，不良反应率为5.00%(3/60)，均显著优于对照组的77.59%(45/58)、27.59%(16/58)，两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。中西医结合疗法应用于泌尿系结石的治疗中，可有效促进结石的快速排出，临床疗效显著，不良反应率低，值得在临床上推广使用。
作者：张清泉 刊期： 2016年第05期
选取2013年1月~2015年1月在我院进行治疗的60例急性心衰患者。将患者随机分为研究组和对照组各30例。对照组患者给予常规西医治疗，研究组患者在对照组基础上给予静脉滴注参麦注射液进行治疗，疗程全部为12d，治疗结束后对比两组患者的临床疗效以及血浆脑钠肽水平。结果经过治疗后，研究组患者临床疗效显著好于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，且研究组患者的血浆脑钠肽水平显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。对于急性心衰患者在常规治疗基础上联合注射参脉注射液，能够有效改善患者的心功能，有效降低血浆脑钠肽的水平，临床效果显著，值得应用推广。
作者：唐志和 刊期： 2016年第05期
目的：探讨常规纵切横缝和改良纵切横缝术式治疗慢性肛裂临床疗效及安全性差异。方法研究对象选取我院肛肠科2013年1月~2015年1月收治慢性肛裂患者170例，以随机抽签法分为常规组和改良组各85例，分别行常规纵切横缝和改良纵切横缝术式治疗；比较两组患者临床疗效，切口愈合时间，住院时间，手术前后肛管直径及术后并发症发生率等。结果两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)；改良组患者切口愈合时间和住院时间均显著短于常规组(P<0.05)；改良组患者术后肛管直径均显著大于常规组(P<0.05)；改良组患者术后并发症发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论相较于常规纵切横缝术式，改良纵切横缝术式治疗慢性肛裂临床可有效减少手术创伤，缩短术后切口愈合时间，并有助于降低术后并发症发生风险。
作者：杨开君 刊期： 2016年第05期
临床纳入62例我院2012年11月~2014年10月收治的剖宫产产妇，将所有产妇按入院顺序分为两组各31例。对照组采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉，观察组采用丙泊酚联合枸橼酸舒芬太尼进行麻醉。两组产妇T0、T3时MAP、HR无差异，P>0.05；T1、T2时观察组产妇MAP、HR明显比对照组产妇稳定，P<0.05；两组产妇分娩时间无差异，P>0.05；观察组苏醒时间及新生儿评分优于对照组，P<0.05。剖宫产产妇应用丙泊酚联合枸橼酸舒芬太尼效果显著，血流动力稳定，新生儿结局好，值得临床应用及推广。
作者：杨玮玲 刊期： 2016年第05期
收集2014年7月~2015年6月我院收治的脑出血患者44例，设为观察组，另选择同期医院收治的急性脑梗死患者32例，设为对照组，两组患者均行颅脑CT和MRI检查，对比观察两组MRI特点和CT特点的差异。结果MRI显示观察组病灶部位主要为基底节区，共36例占81.82%，对照组主要为小脑，顶、额、颞叶，共21例占65.63%；病灶形状方面，观察组主要为类圆形，共38例占86.36%，对照组主要为不规则形，共26例占81.25%；MRI显示观察组病灶DWI信号特征以混杂信号多见，共33例占75.00%，对照组以高信号多见，共26例占81.25%；病灶周围DWI信号特征比较，观察组共有34例患者表现出病灶周围高信号水肿带，对照组有6例，以上结果两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；两组的CT特点包括病灶形态、CT值、病变区密度变化和占位效应等都表现出了各自的特征。临床应用CT与MRI均能很好的诊断和鉴别脑出血，具有较高的实用价值。
作者：吴明玉；邵佳 刊期： 2016年第05期
将70例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规健康教育，观察组采用临床护理路径实施健康教育。与对照组相比，观察组健康知识得分高，空腹血糖、餐后血糖的控制水平好，住院时间短，并发症少，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比，观察组护理满意度较高，差异有统计学意义(P<0.05)。临床护理路径能够显著提高老年糖尿病患者的健康知识水平和血糖控制水平，减少并发症。
作者：徐清华 刊期： 2016年第05期
目的：探讨HCG日血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、每卵泡雌二醇(E2/oocyte)、黄体酮(P)以及黄体酮与雌二醇比值(P/E2)对体外受精/单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的相关性。方法根据妊娠结局，将接受控制性超排卵治疗的421例不孕患者分为两组：妊娠组和未妊娠组。检测两组患者HCG日血清中LH、E2、E2/oocyte、P以及P/E2值，采用ROC曲线和Logistic回归建立预测模型，比较两组患者HCG日激素水平以及卵巢刺激天数、Gn用量、乐芮添加情况和用量等影响妊娠结局的因素，探讨HCG日激素水平对IVF/ICSI妊娠结局的预测和影响因素。结果两组患者不孕原因、基础FSH激素水平、刺激天数、Gn用量、添加rLH与否、获卵数、成熟卵数、移植胚胎数等无统计学差异(P>0.05)；妊娠组平均年龄(30.2岁)，未妊娠组平均年龄(31.5岁)，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠组平均不孕年限4.0年，未妊娠组平均不孕年限4.7年，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；在结合其他影响因素的多变量预测模型中，预测变量HCG日E2和每卵泡E2有意义，两者OR值<1。结论注射HCG日E2和每卵泡E2对IVF/ICSI妊娠结局可能有预测价值，其预测价值同时受年龄、不孕年限等多因素的影响。
作者：马文敏 刊期： 2016年第05期
选取80例精神分裂症患者，随机分为观察组和对照组各40例，观察组采取家庭-医院一体化护理，对照组则采取常规护理，两组均进行3个月护理，统计分析护理前后的临床疗效。观察组监护率、BPRS、SDSS、服药依从性、社会活动参与率均显著优于对照组(P<0.05)，观察组家属对护理人员满意率为97.5%，显著优于对照组的85.0%(P<0.05)。家庭与医院联合护理有效提升精神分裂症的治疗效果，增加护理满意度，值得临床推广运用。
作者：周丽冰 刊期： 2016年第05期
回顾性分析2014年7月~2015年7月期间我院心内科确诊治疗的100例心力衰竭患者，采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆脑钠肽(BNP)水平，依据BNP水平分为高浓度组(>100pg/ml，42例)和正常组(≤100pg/ml，58例)，采用纽约心脏病协会(NYHA)分级法评估心功能，随访6个月，统计分析所有患者左室射血分数(LVEF)、NYHA心功能分级及6个月内不良心脏事件发生情况，采用Pearson分析法分析BNP与LVEF、NYHA心功能分级的相关性，采用ROC曲线评估BNP对不良心脏事件发生的预测价值。高浓度组患者LVEF水平明显低于正常组，前者NYHA心功能分级分布优于后者，差异有统计学意义(P<0.05)；Pearson分析法结果显示，BNP与NYHA呈正相关性(r1=0.744，P<0.05)，与LVEF呈负相关性(r2=-0.844，P<0.05)；高浓度组患者6个月内不良心脏事件发生率明显高于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)；ROC曲线结果显示，在BNP=100 pg/m L时，其对心力衰竭不良心脏事件发生预测的敏感度、特异度、准确度分别为90.43%、88.87%、93.42%。血浆BNP水平与心力衰竭患者LVEF、NYHA心功能分级、不良心脏事件发生存在密切关系，血浆BNP快速检测可有效为评估患者预后提供重要的临床参考依据，可作为评估预后的重要手段，值得临床作进一步推广。
作者：邹晓荣 刊期： 2016年第05期
选取收治的采取高压注射器行CT增强扫描患者70例，按照随机数字法分成观察组和对照组，对照组采取常规护理服务，观察组在对照组基础上采取综合护理服务，比较两组应用效果。观察组一次性检查成功率为100.00%，对照组为85.71%，观察组一次性检查成功率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛、焦虑评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为97.14%，对照组为82.86%，观察组总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。综合护理服务是一种值得推荐的高压注射器使用过程中的护理方式，可以减轻患者疼痛，提高一次检查成功率及患者满意度。
作者：乔忆莲；刘琪珍；黄庆艳 刊期： 2016年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
