李松蔚；包英
选择2013年4月~2015年3月我们收治56例股骨骨折病例患者作为观察对象，其中28例应用锁定钢板固定治疗(观察组)；另外28例应用解剖钢板固定治疗(对照组)。对两组患者的的术中出血、愈合时间、并发症发生情况以及随访结果等进行评价。结果两组患者均随访6个月，骨折愈合时间差异小，无统计学意义(P>0.05)；观察组患者的术中出血量和并发症发生率低于对照组、治疗费用高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；应用Neer对手术效果进行评价，观察组患者的优良率明显高于对照组，差异结果同样具有统计学意义(P<0.05)。锁定钢板与解剖钢板治疗股骨骨折各有其优缺点，其中锁定钢板固定治疗的操作简单、优良率高、随访骨折愈合时间与解剖钢板治疗的差异较小，具有较高的应用价值。
作者：吴兴；王振；苏涛；吴武 刊期： 2016年第07期
选取本院收治的60例重症脑卒中患者临床资料，随机分为观察组及对照组，各30例。对照组给予普通流质饮食鼻饲，观察组实施早期免疫肠内营养，对比患者免疫功能和营养状况。结果观察组总蛋白、清蛋白、前清蛋白、血红蛋白等指标明显优于对照组(P<0.05)。观察组IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8等指标明显优于对照组(P<0.05)。对重症脑卒中患者实施早期免疫肠内营养，可满足患者机体营养需求，明显改善机体免疫功能，值得临床推广。
作者：卢广轩 刊期： 2016年第07期
根据药品说明书和《中国药典》(2010年版)对7例卡托普利不合理用药病例进行分析。在临床治疗过程中，应注意卡托普利与保钾利尿剂、前列腺素合成抑制剂、非甾体解热镇痛剂、抗酸药、口服降糖药等合用的合理性。要注意卡托普利与其他药物的相互作用，减少不良反应发生。
作者：罗江 刊期： 2016年第07期
对心肌梗死62例患者进行临床研究，根据随机的原则进行分组，给予药物溶栓治疗的为对照组，给予急诊介入治疗的为试验组。结果两组患者的死亡率、住院时间、再通率、心绞痛再发率以及室性心律失常发生率等都显著低于对照组，两组数据进行比较，存在明显差异(P<0.05)，具备统计学意义。急诊介入治疗应用在心肌梗死患者中，其具备着较好的临床效果，可以很好的改善患者预后，降低心脏不良事件发生率与死亡率。
作者：南峥 刊期： 2016年第07期
选取本院2011年3月~2015年8月收治的终末期肾病患者58例，根据患者治疗方式不同而分为两组各29例，对照组采用单纯性血液透析方式治疗，观察组在血液透析治疗的基础上配合腹膜透析法联合治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组患者血红蛋白、白蛋白指标水平显著高于对照组(t=5.3302，P=0.0000)，差异有统计学意义；观察组患者并发症率、治疗后生存率明显优于对照组(χ2=17.8065，P=0.0000)，差异明显有统计学意义。腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病效果确切，可有效确保患者内环境平稳，降低治疗并发症，提升患者生存率。
作者：莫文辉 刊期： 2016年第07期
将2009年2月~2012年3月我院所收治的50例老年轻度认知功能损害患者作为研究对象，分别实施神经心理测验以及脑影像检查，且进行2年的随访研究，以脑影像检测结果、神经心理检验结果就其对轻度认知功能损害是否可发展成痴呆所具预测作用进行分析。结果随访期间，50例轻度认知功能损害老年患者中有15例发展成痴呆，痴呆发生率为30.0%；15例痴呆患者中有13例是阿尔茨海默病，2例是血管性痴呆；经脑影像检测结果、神经心理测验结果比较分析，神经心理测验预测正确性明显高于脑影像检测结果，差异明显有统计学意义(P<0.05)。经研究分析，轻度认知功能损害为老年痴呆特别是阿尔茨海默病发病前期的症状，脑影像检测在预测轻度认知功能损害发展成痴呆的价值与神经心理测验相比，相对较小。
作者：邱思武 刊期： 2016年第07期
选择我社区2013年9月~2015年9月老年慢性支气管炎患者100例。通过抽签随机分为C1组和C2组各50例。C2组：选择一般抗菌药物以及化痰镇咳药物实施临床治疗；C1组：针对患者合理选择抗生素以及配伍药物进行治疗；对比所有老年慢性支气管炎患者在治疗总有效率方面表现出的差异。结果所有社区老年慢性支气管炎患者完成临床治疗后，在治疗总有效率方面，同C2组患者进行比较，C1组表现为显著的提高(P<0.05)。针对社区老年慢性支气管炎患者，选择对应方法进行治疗，并且对患者给予心理干预，终显著降低患者出现慢性支气管炎急性发作的概率，从而将疾病治疗效果显著提高。
作者：温锦益 刊期： 2016年第07期
选取我院2013年1月~2014年12月收治的98例腹股沟疝患者为研究对象，按手术方法，将其分为研究组与对照组。其中研究组52例行平片无张力疝修补术，对照组46例行疝环充填式无张力疝修补术。对比两组的临床疗效与不良事件发生率。结果研究组的显效率为65.4%，总有效率90.4%，均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；对照组不良事件发生率为28.26%，显著高于研究组的1.92%(χ2=3.758，P<0.05)。平片无张力疝修补治疗腹股沟疝优于疝环充填式无张力疝修补术，安全性更高。
作者：矫瑞本 刊期： 2016年第07期
以60例缺铁性贫血患者为缺铁性贫血组，50例地中海贫血患者为地中海贫血组，50例正常体检者为对照组。所有患者均接受血常规检查，比较分析三者MCV、RDW、MCHC、MCH及筛选符合率。结果缺铁性贫血组MCV、MCHC及MCH皆显著低于对照组(P<0.05)，而RDW显著高于对照组(P<0.05)；地中海贫血组MCV、MCHC及MCH均显著低于对照组(P<0.05)；缺铁性贫血组MCHC显著低于地中海贫血组(P<0.05)，而RDW显著高于后者(P<0.05)；缺铁性贫血组RDW相符率为100.0%，显著高于地中海贫血组80.0%，两者筛查相符率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。血常规可作为鉴别缺铁性贫血和地中海贫血的主要手段，其中RDW方法可于诊断临床予以推广。
作者：冯建庭 刊期： 2016年第07期
选取接受根管治疗且治疗失败的患者84例，随机分为中药组、氧化锌组及空白对照组。选择患牙内粪肠球菌在体外形成24h生物膜，分别与中草药制剂、氧化锌作用后对比三组生物膜活菌百分比。同时给予中药组和氧化锌组患者患牙处涂抹复方中草药剂、氧化锌，空白组不做任何处理，对比三组根管治疗后疾病(PED)的发生率。中药组生物膜活菌百分比显著低于氧化锌与空白两组，氧化锌组显著低于空白对照组；中药组发病率显著低于氧化锌与空白对照组，氧化锌组显著低于空白对照组；PED患者中粪肠球菌的检出率明显大于白色念球菌，以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。复方中草药制剂对根管内粪肠球菌生物膜具有良好的抑制作用，能够有效防治根管后疾病的发生，值得临床推广应用。
作者：赵亮；闫磊 刊期： 2016年第07期
以接收的心力衰竭患者60例为研究对象，随机分为对照组(常规护理)和观察组(优质护理)各30例，对两组生活质量及对护理满意度进行对比分析。护理前两组生活质量评分不存在明显差异，护理后观察组生活质量明显提高，对照组生活质量变化不明显，两组对比具有显著差异，且观察组护理满意度(93.33%)明显高于对照组(80.00%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。对心力衰竭患者采取优质护理能够有效提高患者的生活质量，减少疾病复发的次数，同时提高患者对护理的满意度，值得在临床推广和应用。
作者：潘静 刊期： 2016年第07期
罗替戈汀是一种非麦角类选择性多巴胺(DA)受体激动剂，其主要通过激动D3/D2/D1而发挥抗帕金森病(Parkinson's diseae, PD)的疗效。药理研究发现罗替戈汀具有明显的抗PD以及神经保护作用。罗替戈汀中的贴片制剂可24h持续释放药物，持续刺激DA受体，改善PD患者的临床症状和体征。而其微球注射给药的方式，体内血药浓度可持续达2w，实现持续稳定地多巴胺能刺激作用，治疗PD。本研究在查阅近几年关于罗替戈汀的文献资料基础上，从其药理作用及机制、药学特性、对PD运动症状的改善方面进行回顾及探讨。
作者：高柯 刊期： 2016年第07期
选取我院2013年5月~2015年9月收治的62例膝关节痛风性关节炎患者为研究对象，在征得患者同意下采用等距随机抽样法分为对照组及研究组各31例，对照组采取药物保守治疗，研究组采取关节镜下清理术治疗，比较两组患者临床疗效。研究组经关节镜下清理术治疗，总有效率为90.3%，同期对照组为71%，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；膝关节评分方面，两组患者相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。相较于药物保守治疗，关节镜下清理术治疗膝关节痛风性关节炎效果更为理想，可以作为临床首选治疗手段加以推广使用。
作者：高锋；李铭章；陈广辉；汤奇；杨海宝；高飞 刊期： 2016年第07期
目的：探讨艾灸加中药内服治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法收集2013年4月~2015年5月我院收治的类风湿性关节炎患者180例，按入院顺序随机分为两组各90例。对照组单纯艾灸，观察组在艾灸的基础上内服中药，连续治疗3个月，对比两组患者治疗效果、实验室指标及VAS评分。结果两组治疗总有效率分别为97.8%、85.6%，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组实验室检查结果均有显著性进步，其中观察组变化幅度优于对照组(P<0.05)；观察组患者的VAS评分有显著降低，与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论艾灸加中药内服治疗类风湿性关节炎效果值得肯定，能够改善患者临床症状及实验室检查结果，并降低患者的VAS评分。
作者：李璐 刊期： 2016年第07期
目的：探讨舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床效果。方法2013年6月~2015年6月，于我院选取60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭老年患者(≥60岁)作为研究对象，随机均分对照组与研究组各30例，两组患者均给予抗炎、吸氧、止咳、平喘等常规治疗，其中对照组再给予无创通气治疗，而研究组则在此基础上加用舒利迭治疗，比较其临床疗效。结果经过治疗后，研究组生命体征指标(HR、RR)、动脉血气指标(PaO2、PaCO2)、肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预测值)，均明显优于对照组，差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭效果确切，值得推广。
作者：邱海江；马泽洪；林朝龙 刊期： 2016年第07期
将120例患者按就诊的先后顺序，采用随机数字表法分为A组、B组、C组和D组各30例。A组采用照射模式一(照射2s，间隔3s，照射强度70%)，B组采用照射模式二(照射3s，间隔3s，照射强度70%)，C组采用照射模式三(照射3s，间隔2s，照射强度70%)，D组采用照射模式四(照射3s，间隔2s，照射强度80%)。10min/次，1次/d，双侧交替，7d为1个疗程，治疗2个疗程，疗程间间休息7d。观察治疗前后椎动脉(VA)的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)，并进行对比分析。治疗后各组VA的Vm均上升，PI均下降，与本组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)；组间比较，D组改善优于其它三组，C组改善优于A、B两组，B组改善优于A组，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同模式超激光星状神经节照射对患者VA的Vm、PI产生不同的影响，其中延长照射时间和/或缩短照射间隔时间、提高照射强度对患者VA的Vm、PI影响显著。
作者：吴先平；洪顺垣；陈曼莉；冯丽容 刊期： 2016年第07期
目的：探索及分析对肝硬化合并上消化道出血患者采用硝酸甘油与凝血酶联合治疗的临床效果。方法本组收集我院2012年12月~2015年4月接诊的患肝硬化合并上消化道出血的80例患者进行临床研究，通过随机分组法将所有患者随机分成研究组与对照组各40例。对照组40例患者单纯给予硝酸甘油治疗，研究组40例患者则采用硝酸甘油与凝血酶联合方案治疗。观察和记录两组患者的临床治疗效果，并进行比较分析。结果研究组患者的止血时间与住院时间均显著短于对照组，研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化合并上消化道出血患者采用硝酸甘油与凝血酶联合方案治疗疗效显著，值得临床进一步推广。
作者：张宗秀 刊期： 2016年第07期
以60例难治性高血压患者为研究对象，随机分成观察组和对照组两组，对照组采取贝那普利治疗，观察组患者采取贝那普利联合氨氯地平治疗，对比两组疗效。结果两组患者治疗后的血压水平相较于治疗前有明显下降(P<0.05)，治疗后观察组的血压水平低于对照组患者(P<0.05)，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)，不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。针对于难治性高血压患者采取贝那普利联合氨氯地平治疗可收获到确切疗效，利于血压水平的降低，不良反应率低，值得推广应用。
作者：师利宏 刊期： 2016年第07期
选取在我院进行治疗的终未期肾病难治性高血压患者80例，将其按照抽签的方法进行分组，每组20例，对照组仅单纯使用血液透析治疗，治疗A组使用血液透析以及血液透析滤过治疗，治疗B组使用血液透析以及血液灌流治疗，使用血液透析、血液透析滤过以及血液灌流为治疗C组。在治疗16w之后，对比四组患者IPTH以及RA等指标的变化情况。结果四组患者经治疗相关指标均有明显改善，三组治疗组的改善情况优于对照组，在治疗组中，C组患者的指标改善情况明显优于其他两组，组间经比较P均<0.05。在肾病难治性高血压的治疗中，使用血液透析治疗的同时加上血液灌流和血液透析滤过，能够提高疾病治疗效果，有效阻止疾病的发展。
作者：万泉 刊期： 2016年第07期
选取我院2012年3月~2015年9月诊治的50例恶性胸腔积液患者作为此次研究对象，按照治疗方法的不同，平均分为研究组与对照组，研究组的患者使用沙培林联合奈达铂进行治疗，对照组的患者仅使用沙培林一种药物进行治疗，治疗结束后对比两组患者的临床效果。结果研究组患者完全缓解6例(24.00%)，部分缓解为14例(56.00%)，无效为5例(20.00%)，总有效率为80.00%(20/25)；对照组完全缓解为4例(16.00%)，部分缓解为13例(52.00%)，无效为8例(32.00%)，总有效率为68.00%(17/25)，对照组患者的总有效率明显比研究组低，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用沙培林联合奈达铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效显著，可有效的缓解患者的临床症状，减少积液量，副作用小，安全性高，起效快，值得临床推广应用。
作者：洪水强 刊期： 2016年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
