纪俊瑞
选取2013年5月~2014年4月我院收治的86例肝胆疾病患者，随机分为试验组和对照组各43例。对照组采用常规开放手术，试验组采用腹腔镜手术，对比两组的胃肠功能恢复情况。结果试验组的胃肠功能恢复时间、首次进食时间、肛门排气时间、排便时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。试验组出现2例腹痛腹胀症状者，不良症状率为4.65%；对照组出现3例腹痛腹胀症状者，5例腹泻者，不良症状率为18.60%，两组差异有统计学意义（P<0.05)。腹腔镜手术治疗肝胆患者，能够减少对胃肠的影响，利于其功能的恢复。
作者：高俊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨中药加味盆炎汤治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床疗效。方法选取2012年4月~2015年8月我院110例慢性盆腔炎患者，中医辨证属于湿热瘀结型，随机分为研究组和对照组各55例。对照组使用抗妇炎胶囊口服治疗，研究组给予中药加味盆炎汤治疗。综合比较两组治疗前后的中医证候、局部体征的改善情况、血清炎症指标变化情况及不良反应发生率的差异。结果治疗后研究组患者中医证候积分、局部体征积分分别为(4.25±1.46)、(2.06±0.31)分，优于对照组(P<0.05)；研究组治疗后的血清白细胞介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均比对照组高（P<0.05）；两组治疗过程中均无不良反应发生，患者耐受性好。结论中药加味盆炎汤治疗湿热瘀结型盆腔炎疗效显著，具有活血祛瘀、通经止痛的功效，可有效改善患者的临床症状、体征，增强机体免疫功能，无不良反应，值得临床推广使用。
作者：庄惠琴 刊期： 2016年第09期
将2012年3月~2015年5月所收治的42例尺骨鹰嘴骨折患者列为本研究对象，按入院单双顺序分为对照组和研究组各21例，两组采用不同的方式治疗，对照组采用张力带固定手术方式，研究组采用尺骨近端解剖钢板方式进行治疗，比较两组患者临床治疗状况。比较两组患者临床治疗总疗效，从患者功能恢复优良率上来看，研究组90.48%比对照组61.91%高28.57%，组间数据有统计学意义（χ2=6.1448，P=0.0118）。临床治疗尺骨鹰嘴骨折采用尺骨近端解剖钢板和张力带固定手术方式的疗效相当，因此，在确定治疗方案时也可将尺骨近端解剖钢板治疗方式列入选择行列类，此治疗方式疗效明显，推广应用价值较大。
作者：张国平；谢青卿；高杰；高英瑜；曹卫权 刊期： 2016年第09期
选取我院2013年1月~2014年1月收治的48例小儿腹股沟鞘状突未闭患儿。随机分为双孔组和单孔组各24例。单孔组患儿在腹腔镜下采用单孔高位接扎法，双孔组患儿在腹腔镜下采用双孔高位接扎法。对两组患儿进行为期4~12个月的随访调查，对比分析两组患儿手术时间、手术成功率、并发症发生率以及住院时间。结果两组患儿均手术顺利，手术成功率均为100%，差异无统计学意义（P＞0.05）。双孔组患儿手术时间、住院时间明显高于单孔组，差异具有统计学意义（P<0.05）。双孔组患儿出现并发症1例，单孔组出现并发症1例。单孔腹腔镜治疗小儿腹股沟鞘状突未闭与双孔腹腔镜治疗临床疗效相当，但操作更为简单，手术时间更短，不会造成并发症的增加，值得在临床上推广使用。
作者：冯晓川 刊期： 2016年第09期
抽取本院2012年4月~2015年2月60例髋臼发育不良伴骨性关节炎患者应用全髋置换术，将其临床资料进行回顾性分析。结果术后随访至今，无1例患者发生假体翻修或者松动。所有患者术前Harris评分由术前46.6±4.5分恢复至术后92.5±4.3分，有明显提高，优良率为95.7%。全髋置换术对成人髋臼发育不良伴骨性关节炎的临床疗效显著，能明显减轻患者的疼痛，改善生活质量，值得临床长期推广应用。
作者：李裕强；黄妙宁 刊期： 2016年第09期
将我院收治的60例腹部严重创伤患者随机分为两组。对照组30例采用创伤控制性手术（剖腹探查、确定手术），试验组30例采用创伤控制性手术加ICU复苏（剖腹探查、ICU复苏及确定手术）。观察两组患者临床疗效及住院方面的差异；结果试验组患者治愈率为93.3%显著低于对照组73.3%，死亡率为6.7%显著低于对照组26.7%，比较有统计学差异（P<0.05）；试验组患者肛门排气时间、平均住院天数、术后疼痛天数及下床时间显著低于对照组，比较有统计学差异(P<0.05)。ICU复苏在严重创伤控制性手术中的临床效果显著，其具有较高的治愈率，死亡率较小，患者术后恢复快、痛苦少、住院时间短，进而促进患者康复，提高其术后生活质量及生存质量，值得临床选择。
作者：黄远生；王楚玲；许荻；杨勇 刊期： 2016年第09期
选取2013年4月~2015年4月收治于我院的124例肺叶切除术患者，按照随机的原则将其分为观察组和对照组各62例，观察组施行胸腔镜下肺叶切除术，对照组施行传统的开胸肺叶切除术，两组患者均采用头孢西丁进行感染的预防，如果患者出现感染，给予静脉滴注亚胺培南/西司他丁治疗，对比分析两组患者的手术情况和术后感染情况。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管留置时间、切口疼痛时间、住院时间等方面均优于对照组，两组相比较P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的感染率为4.84%，对照组为20.96%，观察组患者的感染率明显低于对照组，两组之间相比较P<0.05，差异具有统计学意义。胸腔镜下肺叶切除术在治疗肺部疾病的过程中，具有创口小、恢复快、感染率低的特点，具有重要的临床应用价值。
作者：陈伟棉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨滋补肝肾壮骨方治疗绝经后骨质疏松症肝肾阴虚证患者的治疗效果，评价其安全性，为进一步临床应用提供客观依据。方法选取绝经后骨质疏松症肝肾阴虚证患者60例，依照随机原则，分为对照组、治疗组两个组别，两组均给予骨质疏松症常规基础治疗，治疗组在此基础上联合运用滋补肝肾壮骨方，分别治疗1个月，观察临床症状、跟骨骨密度及安全性。结果与对照组比较，治疗组在改善PMOP患者临床症状、增加跟骨密度方面具有明显优势，差异有统计学意义（P<0.05），且无明显临床不良反应。结论滋补肝肾壮骨方对绝经后骨质疏松症肝肾阴虚证患者的具有显著改善患者症状、增加患者骨密度的作用，且无明显毒副作用，安全性高，为中医药在治疗PMOP上提供了一定的依据。
作者：陈顺贤 刊期： 2016年第09期
回顾性选择2013年10月~2015年5月本院收治的85例胰腺癌患者临床资料，均进行超声检查及多排螺旋CT多期扫描检查，设定行超声检查为对照组，多排螺旋CT多期扫描为研究组，比较两组肿瘤分期判断准确性及手术可切除性情况。研究组肿瘤分期判断准确性(76.47%)大于对照组(23.53%)，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组手术可切除性评价的灵敏度、特异度、准确度均显著大于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。多排螺旋CT多期扫描应用诊断胰腺癌价值高，具准确性、准确度、特异度、灵敏度高等优点，值得临床推广。
作者：贾晓辉 刊期： 2016年第09期
选取2013年1月~2015年12月我院接受治疗70例pilon骨折患者，随机将其分为观察组和对照组各35例，对照组采用解剖钢板内固定治疗，观察组采用锁定钢板内固定治疗，比较两组患者治疗效果。结果对照组患者手术时间（54.21±13.17）min，观察组患者手术时间为（45.18±10.56）min，观察组手术时间少于对照组，P<0.05。对照组患者复原时间（19.69±6.67）min，观察组患者复原时间为（16.12±3.76）min，对照组患者复原时间多于观察组患者（P<0.05），比较差异具有统计学意义。对照组患者手术后Tornetta评价优良率为82.9%，观察组患者优良率为94.3%（P＞0.05），两组比较差异不存在统计学意义。观察组患者手术后仅1例患者出现感染情况，及时给予治疗后延缓愈合，并未出现不愈合病例，对照组患者出现5例感染情况，终有2例不愈合，1例内置钢钉断裂，由此比较，观察组预后不良情况发生率明显小于对照组（P<0.05），比较差异具有统计学意义。采用锁定钢板内固定方法治疗pilon骨折效果明显，安全可靠，不良反应少，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：王孝纯 刊期： 2016年第09期
选择2013年10月~2014年11月来我院治疗慢性肾脏病的患者136例，随机将其分成治疗组和对照组，各68例。对照组患者采用对症治疗，治疗组患者采用对症治疗联合替米沙坦共同治疗，观察两组患者治疗效果及血清各项指标的变化。结果两组疗效比较，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后，治疗组患者在血肌酐、尿素氮、BMP-7方面与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。采用替米沙坦治疗慢性肾脏病能有效的提高治疗效果，改善患者R的血清BMP-7水平，提高患者生活质量，可推广应用。
作者：凌炜权 刊期： 2016年第09期
选择2013年10月~2015年10月在我院住院治疗确诊为急性痛风性关节炎的患者60例进行研究，将纳入病例随机分为治疗组和对照组，对照组予常规西医对症治疗（口服秋水仙碱、塞来昔布），治疗组给予中医治疗（丹溪痛风汤合升降散口服配合中药（金黄散-本院制剂）外敷，两组疗程为2w，治疗期间不再使用其他消炎镇痛药物及影响尿酸的药物和措施。结果治疗组总有效率为96.7%，对照组为86.7%，两组疗效比较有显著性差异（P<0.05）。丹溪痛风汤合升降散配合中药外敷治疗痛风性关节炎疗效显著，值得临床推广。
作者：张晓娟；梁宏正；吴社泉 刊期： 2016年第09期
选入2011年4月~2014年4月到我院进行流产的孕妇90例，90例孕妇是根据流产方式的不同随机挑选原则入选。人工流产史孕妇45例为对照组，药物流产史孕妇45例为观察组。研究比较两组孕妇再次妊娠分娩并发症的发生情况。结果在妊娠期，观察组中出现先兆流产、早产、胎膜早破，宫内感染的几率显著低于对照组，P<0.05。在分娩期，观察组出现产后出血、胎膜早破、胎盘前置的发生概率显著低于对照组，P<0.05。人工流产在孕妇再次妊娠和分娩中均产生严重并发症，影响孕妇和胎儿的健康。因此，育龄妇女应认真对待首次怀孕，平时注意避孕，减少流产的发生，特别是人工流产。
作者：黄冰霜；陈少娟；魏贞如 刊期： 2016年第09期
选取在我院产检的孕妇6200例进行研究，孕妇首次接受检查的妊娠期均在11~14w，常规超声检查的同时联合胎儿颈项透明层、静脉导管及三尖瓣频谱检查。结果171例颈项透明层增厚的胎儿后期诊断为先天性心脏畸形的44例，占25.73%（44/171），6029例颈项透明层正常胎儿后期诊断为先天性心脏畸形的53例，占0.88%（53/6029），差异有统计学意义（P<0.01）。182例静脉导管血流频谱异常的孕妇于妊娠的18~20w检测确诊为先天性心脏畸形的23例，发生率为12.6%，6018例静脉导管血流频谱正常的孕妇检测出先天性心脏畸形的33例，发生率为0.55%，差异有统计学意义（P<0.01）。108例三尖瓣反流的孕妇于妊娠的18~20w检测确诊为先天性心脏畸形的18例，发生率为16.7%，6092例三尖瓣频谱正常的孕妇检测出先天性心脏畸形的32例，发生率为0.53%，差异有统计学意义（P<0.01）。胎儿颈项透明层、静脉导管及三尖瓣频谱的超声检测在孕妇早期的筛查中具有十分高的应用价值，对于先天性心脏畸形的早期诊断有较高的参考意义。
作者：李勉勤；赖慧华；李玲 刊期： 2016年第09期
选取2013年6月~2014年8月来我院接受治疗的100例急性脑梗死患者，随机分为观察组和对照组各50例，观察组在常规护理基础上进行社区康复护理，而对照组则使用常规护理，比较评价两组患者的神经功能状况。两组患者护理前生活能力和上、下肢体能力评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后评分均增加，与护理前比较差异有统计学意义（P<0.05），但观察组增加更为明显，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。急性脑梗死并患有肢体功能性障碍的患者在应用社区康复护理后，对身体的康复和生活质量起到很好的改善作用，其在临床医学中对急性脑梗死患者的治疗具有重要价值。
作者：陈丽辉 刊期： 2016年第09期
选择就诊的200例孕妇作为试验组，同时选取门诊体检的健康非妊娠女性100例作为对照组，跟踪记录两组短P-R 间期的发生率并对相关数据进行统计学分析。试验组短P-R间期的发生率为14.5%，显著高于对照组的3.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组妊娠早、中、晚期短P-R间期发生率分别为2.99%、13.24%和27.69%，差异有统计学意义（P<0.05）。对试验组内发生短P-R间期者于分娩1周后再次追踪复查1次心电图，发现短P-R间期者1例，发生率为3.4%。妊娠期女性心电图短P-R间期的发生率显著高于非妊娠期女性，妊娠期孕妇短P-R间期发生率随孕期增加而增加，妊娠期发生短P-R间期属机体对内外环境改变所做的适应性反应，应注意与病理性变化的鉴别，防止心律失常等疾病的发生。
作者：庄楷生 刊期： 2016年第09期
选取2014年1月~2015年10月在我院就诊的200例急性乳腺炎患者入组，入选患者采用随机数字表法均分为观察组和对照组。所有患者均签署知情同意书。观察组患者使用青霉素加利多卡因局部封闭治疗，对照组患者静脉使用青霉素或红霉素滴注，比较两组患者的治疗效果。观察组患者症状改善时间1.2±0.7d，疼痛消失时间为1.5±0.9d，白细胞水平恢复时间为2.4±0.7d，与对照组比较存在明显差异（P<0.05）。青霉素联合利多卡因封闭治疗在急性乳腺炎患者中的治疗效果非常显著。
作者：陈少勇；韦富中；李楚琼 刊期： 2016年第09期
目的：研究对消化性溃疡患者临床治疗采用奥美拉唑和泮托拉唑的疗效。方法选取本院于2009年1月~2015年1月收治的135例消化性溃疡患者，按照随机数字表法将其分为常规组67例与干预组68例，常规组患者在一般治疗基础上增加奥美拉唑合用，干预组在常规治疗基础上增加泮托拉唑合用，观察两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果常规组不良反应发生率为11.94%，干预组为2.94%，干预组低于常规组，P<0.05；常规组疾病总有效率为85.07%，干预组为98.53%，常规组低于干预组，P<0.05；常规组患者正常工作、病情控制、发作次数及心理等方面指标评分均低于干预组，P<0.05。结论采用奥美拉唑治疗患者，药物不良反应发生例数较多且临床疗效不明显，对患者日常生活仍然造成一定影响。采用泮托拉唑治疗患者，出现药物不良反应例数较少，患者病情控制较高。但临床用药时应依据患者自身病情综合情况决定，遵医嘱注意及时调整用量，患者自身需要长期坚持遵医嘱服药才能有效控制疾病发展，取得良好临床疗效。
作者：翁文彬 刊期： 2016年第09期
抽取2014年7月~2015年10月本院收治的120例精神病患者作为观察组研究对象，同时选取同期进行健康体检的120例健康人作为对照组研究对象，对两组研究对象进行血清肌酸激酶的检测。分析两组患者的肌酸激酶指标的水平。结果（1）两组不同性别CK升高数值比较，男性和女性对比无明显差异，P＞0.05；（2）观察组中CK升高36例，升高率30.0%，相较于对照组升高率的7.5%，组间比较存在明显差异（P<0.05）；（3）观察组中精神分裂症和其他精神障碍患者CK升高数值比较，不同诊断结果的患者，CK升高率比较无明显差异，P＞0.05。精神病患者较健康人具有更高的血清肌酸激酶活性，通过药物治疗后，患者的CK指标明显降低，可将其作为临床诊断及治疗的一项参考依据。
作者：韩剑峰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨噻托溴铵联合福莫特罗在中重度慢性阻塞性肺疾病患者中的临床治疗效果。方法选取2014年10月~2015年10月我院诊治的80例重度慢性阻塞性肺疾病患者。随机分为对照组和试验组各40例。对照组采用福莫特罗吸入治疗，试验组在对照组基础上联合噻托溴铵治疗，比较两组临床治疗效果。结果试验组平均住院次数为0.13±0.02次、急性发作次数为0.79±0.38次，显著少于对照组的0.27±0.06次和1.20±0.64次；试验组急性发作间隔时间为190.01±35.79d，显著长于对照组的170.46±27.01d；两组患者治疗前咳嗽、咳痰、气促以及肺部啰音症状评分差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组治疗后咳嗽、咳痰、气促以及肺部啰音症状评分，显著低于对照组。结论中重度慢性阻塞性肺疾病患者在福莫特罗吸入治疗基础上联合噻托溴铵治疗效果理想，能够提高临床疗效，促进患者早期恢复，值得推广应用。
作者：牛浩 刊期： 2016年第09期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
