罗翠娟；罗桃英
回顾性分析2011年5月~2015年1月期间笔者所在医院88例卵巢肿瘤患者，所有患者均经手术或腹腔镜取组织进行病理检测，且均行下腹部CT和MRI检测，比较检查后准确性、敏感性和特异性以及影像表现、定位和定性。结果88例患者手术或腹腔镜下取组织病理检测，共120个病灶，良性肿瘤50例(65个病灶)，恶性肿瘤38例(55个病灶)，单侧肿瘤75例，双侧肿瘤13例，MRI检查准确性(96.2%)高于CT准确性(86.8%)，差异具有统计学意义(P<0.05)，敏感性(95.2%)稍高于CT检查(88.2%)，特异性(88.9%)稍高于CT检查(82.4%)，但差异无统计学意义(P>0.05)；CT检查未能区分子宫和卵巢肿瘤8例，未能区分良恶性肿瘤7例，而MRI检查均准确定位和定性。CT和MRI均在卵巢肿瘤诊断中具有较明确的诊断价值，但MRI准确性更高，定位和定性更具有明显优势。
作者：许祥航 刊期： 2016年第11期
目的：观察磷酸肌酸钠治疗缺血性心肌病左心功能不全的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的120例缺血性心肌病左心功能不全患者随机分为治疗组72例和对照组48例。对照组给予心功能不全常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予磷酸肌酸钠治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后LVEF、LVESD、LVEDD水平、6MWT及药物不良反应等。结果治疗组总有效率91.67%显著高于对照组78.33%，治疗后两组LVEF、LVESD、LVEDD、6MWT等指标均优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后治疗组LVEF、LVESD、LVEDD、6MWT等指标均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论磷酸肌酸钠能较好地改善缺血性心肌病患者心功能，提高患者生活质量，安全有效。
作者：马国忠；周徐洲；黄宝荣 刊期： 2016年第11期
选取本院2014年2月~2015年4月收治的110例黄褐斑患者。随机分为对照组和观察组各55例，对照组患者给予肌苷、维生素C、维生素B6常规治疗，观察组患者在对照组的基础上给予还原型谷胱甘肽联合氨甲环酸治疗。治疗3个月后观察并比较两组患者的临床疗效、黄褐斑面积以及黄褐斑评分。两组患者治疗前的黄褐斑面积、黄褐斑积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后观察组患者的黄褐斑面积明显小于对照组，两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；黄褐斑积分明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者的总有效率为76.4%，明显低于观察组的90.9%，两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组患者不良反应发生率为1.8%，观察组为3.6%，差异无统计学意义(P>0.05)。还原型谷胱甘肽联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床效果显著，不良反应发生率低，值得临床推广应用。
作者：邓国辉；林日华；罗权 刊期： 2016年第11期
选取本院2014年3月~2015年2月收治的106例患者，随机分为观察组和对照组各53例。对照组进行常规的高血脂治疗，观察组在对照组的基础上，采用能量监测仪对高血脂老年患者饮食和运动进行治疗，观察并对两组患者的疗效情况。观察组治疗前运动量少于治疗后，膳食摄入量及能量平衡量低于治疗前，治疗后血脂情况显著低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。运动量化、饮食治疗具有个性化的特点，有利于医务人员进行检测，及时掌握患者病情。
作者：刘晓；莫锡尚；杨柳青；梁孙英 刊期： 2016年第11期
研究家庭跟进式护理模式在初产妇中应用的有效性和必要性。根据自愿入组、随机分组原则，将186例初产妇分为对照组和观察组各93例，对照组用常规护理，在出院时进行简单教育及指导，观察组制定个性化家庭跟进式护理计划，出院后跟进式护理3个月，出院时生存质量量表(SF-36)进行测评，3个月跟进式护理结束后再次进行生活质量测评，并用抑郁症自测(EPDS)量表测评产后抑郁(PPD)发生情况。两组出院时生活质量各项评分比较差异无显著性，3个月测评时，观察组在总体健康、活力、生理职能、生理功能等八个方面评分均高于对照组(P<0.05)。观察组跟进式护理3个月后PPD发生率为5.38%，对照组为15.05%，观察组PPD发生率明显低于对照组(字2=4.2164，P<0.05)。跟进式护理模式可从生理、心理、新生儿养育多方面提供信息支持，帮助初产妇尽快适应角色转换，从而获得较高的生活质量，对预防PPD发生具有显著效果。
作者：孙舒畅 刊期： 2016年第11期
选取本院2014年5月~2015年10月收治的强直性脊柱炎及肌腱附着点炎患者57例，根据患者治疗方式的差异分为观察组和对照组，对照组28例，采用非甾体抗炎镇痛药结合中药大黄、雷公藤、青风藤、制川乌、芒硝、制乳香、透骨草、伸筋草、制没药等煎熬外敷；观察组29例，在常规治疗的基础上联合应用小针刀疗法治疗。对比分析两组患者临床疗效。观察组患者治疗有效率高达93.1%(27例)，对照组为71.4%(20例)，两组对比差异明显，有统计学意义(P<0.05)。小针刀治疗强直性脊柱炎及肌腱附着点炎疗效确切，迅速缓解病症痛苦，治疗操作简便，安全可靠，值得在临床推广应用。
作者：胡韬 刊期： 2016年第11期
选取92例老年慢性心力衰竭患者按随机数字表法分成研究组和对照组各46例。对照组实行常规治疗，研究组在常规治疗的同时采用卡维地洛联合螺内酯进行治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生率及治疗前、后心功能。研究组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)；两组治疗前心功能无明显差别(P>0.05)；研究组治疗后心功能优于对照组(P<0.05)。卡维地洛联合螺内酯可有效地提高对老年慢性心力衰竭的治疗效果，并促进患者心功能的改善。
作者：赵士芹；熊宝达 刊期： 2016年第11期
随机将本院2013年7月~2015年7月收治的200例H型高血压患者分为两组，对照组和观察组各100例；对照组服用依那普利片，观察组服用马来酸依那普利叶酸片；对两组患者CIMT和Hcy水平进行测定，并比较两组临床疗效。观察组CIMT和Hcy水平的改善明显优于对照组；观察组总有效率92%，显著高于对照组的79%；组间比较均具有统计学意义(P<0.05)。与依那普利片相比，H型高血压患者服用马来酸依那普利叶酸片可获得明显疗效，应值得临床应用及推广。
作者：黄焯明 刊期： 2016年第11期
对肾功能不全给心脏再同步化治疗心衰患者预后带来的影响进行系统分析。对收治的106例实施同步化治疗心衰患者的情况进行回顾分析，根据患者肾小球滤过率情况分为肾功能不全组(37例)和正常组(69例)，对比分析两组预后情况。通过30个月的随访，肾功能不全组的全因死亡率、全因死亡和由于心衰住院联合终点事件发生率均高于正常组；通过回归分析表明：肾小球滤过率、左心室收缩末内径及ACEI治疗是全因死亡及全因死亡和由于心衰住院联合终点事件的独立影响因素。肾功能不全在较大程度上会增加心脏再同步化治疗心衰患者的死亡率及住院率，所以在临床治疗中必须重视肾功能基础治疗，以改善患者预后。
作者：刘雄伟；吴泽；许瑞环；李虹 刊期： 2016年第11期
选择我院于2012年1月~2015年12月收治的手足口病900例，其中46例并发病毒性脑炎，根据手足口病并发病毒性脑炎患儿特点，给予消毒隔离、密切观察患儿病情变化、控制体温、配置高热量、高蛋白、富含维生素、易消化吸食的流质饮食等护理。46例患儿住院时间8~21d，平均住院(11.2±5.8)d。全部治愈，无后遗症发生，无1例死亡。在手足口病并发病毒性脑炎患儿的康复中，精心护理是不可或缺的重要一环，护士应加强观察，制订相应的预见性护理干预计划，及时发现HFMD并发脑膜脑炎，从而减少其从重症向危重症发展，降低死亡率。
作者：唐玉花 刊期： 2016年第11期
选取进行腹腔镜阑尾切除手术的患者60例，随机等分为对照组和观察组两组，对照组患者采用常规麻醉方法，观察组患者采用腹腔镜辅助盲穿法腹横肌平面阻滞，观察并记录两组患者2、8、12及48h时的VAS评分，以及术后使用镇痛药物辅助的次数与例数；12h内，观察组患者的VAS评分明显低于对组组患者(P<0.05)，24~48h组间的分数差异性不大(P>0.05)。同时患者术后的疼痛缓解程度的自我评分时，观察组患者高于对照组患者(P<0.05)，而在药物辅助方面，24h内对照组使用镇痛药物的频率高于观察组患者(P<0.05)；腹腔镜盲穿法腹横肌平面阻滞，在术后12h内镇痛效果良好，适宜临床推广使用。
作者：吴建；李健；王健；李解生 刊期： 2016年第11期
将2014年4月~2015年4月100例后循环缺血病例均分为两组，每组50例。对照组单用奥扎格雷钠治疗，观察组采用奥扎格雷钠联合小牛血去蛋白注射液治疗。对比两组双侧椎动脉以及基底动脉血流动力学指标，评估两组神经功能缺损改善程度。观察组NIHSS、MMSE评分明显优于对照组(P<0.05)。观察组血流动力学指标较对照组更优(P<0.05)。小牛血去蛋白与奥扎格雷钠联合治疗后循环缺血效果满意，可改善患者临床症状，值得临床推广。
作者：黎冠南 刊期： 2016年第11期
探讨根管充填术同期根尖周刮治术治疗难治性根尖周炎患者的临床疗效。选取本院在2012年3月~2014年10月间收治的106例难治性根尖周炎患者的临床资料，将患者随机分为两组，每组各有53例病例。对照组采用根尖周刮治术治疗，观察组采用根管充填术同期根尖周刮治术治疗，比较两组患者的治疗效果与治疗满意度。观察组有61例患者治疗有效，总有效率为88.41%。对照组有30例患者治疗有效，总有效率为64.71%，对比有统计学意义(P<0.05)。观察组有50例患者对治疗情况感到满意，总满意度为94.34%，对照组有41例患者对治疗情况感到满意，总满意度为77.36%，对比有统计学意义(P<0.05)。根管充填术同期根尖周刮治术在难治性根尖周炎的治疗中具有较高的应用价值，可以改善患者病情，值得临床推广应用。
作者：姚上贵；马登峰 刊期： 2016年第11期
选取本院2012年1月~2015年1月所收治的患有肺癌的患者分成研究组70例，另外选取在同一时间所收治的肺部为良性病变的患者70例分成对照组，实行电化学发光法检测对两组患者进行对比其血清CA153与CA125的水平。研究组在血清CA153、CA125的检测水平中异常率为48.58%和87.14%，比对照组在8.57%和18.57%高(P<0.05)；CA153配合CA125的检查在正确指数和灵敏度上都比单独的CA153、CA125的检测要高(P<0.05)；而鳞癌患者在血清CA125的水准上也比小细胞癌以及腺癌要高，并且腺癌的患者比小细胞癌要高些(P<0.05)。对肺癌实行肿瘤标志物CA153配合CA125，在临床上具有一定的诊断意义，值得应用与推广。
作者：何克钢 刊期： 2016年第11期
将2012年9月~2013年9月笔者所在医院收治的96例脑部血肿患者作为研究的对象，按随机数字表法分为两组。对照组48例采取常规开颅手术治疗，观察组48例采取微创介入方法治疗，对两组临床疗效以及治疗前后NHISS评分进行对比评估。观察组治疗总有效率(95.83%)明显高于对照组(60.42%)，两组数据差异显著(P<0.05)，有统计学意义。治疗前，两组NHISS评分无明显差异(P>0.05)；治疗后，两组NHISS评分均有所降低，但观察组降低幅度明显大于对照组(P<0.05)，有统计学意义。对于脑部血肿患者，采取微创介入方法治疗效果显著，能够快速清除血肿，促进患者神经功能恢复；因此，值得采纳应用。
作者：杨嘉辉 刊期： 2016年第11期
选择2013年5月~2014年12月在本院治疗的室间隔、房间隔缺损婴幼儿共64例，随机均分为对照组、七氟醚预处理组、七氟醚后处理组和复合处理组，每组患儿16例，均行心内直视手术治疗。记录术中主动脉阻断时间、体外循环时间、手术时间、复跳情况、术后住院天数等临床指标。分别于麻醉诱导后(T0)、体外循环开始前(T1)、体外循环结束(T2)、体外循环后1h(T3)、体外循环后6h(T4)时间点采集患儿动脉血，测定血浆cTnⅠ、Mb、CK-MB水平。预处理、后处理及复合处理组患儿复跳率显著高于对照组，心律失常评分显著低于对照组(P<0.05)。T1~T4的Mb、CK-MB、cTnI的质量浓度均显著高于T0，T3、T4各处理组Mb、CK-MB、cTnI水平均显著低于对照组。七氟醚预处理、后处理及复合处理可发挥心肌缺血损伤的保护作用，但保护效应是否存在差异，尚需进一步研究。
作者：刘键 刊期： 2016年第11期
对2012年8月~2014年12月期间在本院应用心血管药物的2080例患者的基本资料及临床资料进行回顾性分析，对患者的用药情况进行探讨分析。结果纳入的2080例患者以高血压发病率高(47.1%)，其次是冠心病(25.0%)，患者为多种药物联合治疗1400例(67.3%)，组间比较有差异(P<0.05)有统计学意义。纳入的2080例患者中，总计有495例患者(23.8%)的治疗过程中存在用药不合理现象，其中，冠心病、高血压，心绞痛、急性心肌梗死、心衰及心律失常患者的治疗过程中用药不合理比例分别为125例(24.0%)、249例(25.4%)、47例(23.5%)、25例(22.7%)、15例(16.7%)、34例(18.9%)。在用药不合理的495例心血管疾病患者中，173例(34.9%)的治疗过程中存在药物无明显针对性或临床治疗效果不佳现象，120例(24.2%)过度应用或盲目使用抗生素或抗菌药的，87例(17.6%)药物剂量或剂型或给药方式或给药时间及次数不合理，65例(13.1%)忽略用药禁忌症或配伍禁忌，50例(10.1%)药物治疗方向与临床诊断结果不具有一致性。心血管疾病的临床用药过程中存在不合理用药的情况不利于临床及时有效的治疗疾病，要加强对该病用药合理性的认识和控制并有针对性的纠正改善，才能合理用药，提高临床药物治疗有效率，减轻患者痛苦和经济负担。
作者：陈远中；吴帆 刊期： 2016年第11期
选择我医院2013年5月~2014年4月收治的150例子宫肌瘤患者，随机分成试验组和常规组各75例。常规组实行一般的常规护理，试验组患者在进行常规护理的基础上，采取有效且具有针对性的临床护理。比较两组患者的临床治疗的有效性、病情控制时间、治疗的总时间及护理的满意度。试验组患者的治疗有效性明显高于常规组，且病情控制时间以及总治疗时间比常规组更低，满意度较高，差异具有统计学意义(P<0.05)。对子宫肌瘤患者实施全面的具有针对性的临床护理措施可以有效改善患者病情，提高治疗有效率，极大地降低患者的痛苦，提高患者的满意度，具有很高的临床价值，建议在临床进行推广。
作者：杨波；王玉梅；周琼 刊期： 2016年第11期
将126例轮状病毒肠炎儿童分为观察组和对照组，对照组给予蒙脱石散口服，并给予补液、止泻等对症支持治疗，观察组在对照组的基础上联合应用葡萄糖酸锌片口服治疗，判断治疗效果并比较两组患儿临床症状改善时间和住院天数。结果观察组患儿临床症状改善时间、住院天数明显较对照组少，临床疗效明显优于对照组， P<0.05，差异有统计学意义。葡萄糖酸锌辅助治疗小儿轮状病毒肠炎可缩短病程，降低住院天数，提高临床疗效，且价格便宜，副作用少。
作者：邵鹏 刊期： 2016年第11期
选取2012年1月~2013年12月笔者所在医院牙科收治的68例牙周炎患者作为研究对象，将68例患者随机分为对照组和观察组，每组34例，所有患者中均进行正畸治疗，对照组患者在正畸治疗前给予常规健康指导，观察组给予牙周序列治疗，对两组患者进行2年随访，对比两组患者的治疗效果。观察组患者治疗总有效率与对照组相比明显较高，P<0.05。观察组患者疗后牙周附着损失、探针深度、菌斑指数、出血指数与对照组相比明显较低， P<0.05。采取牙周序列治疗能有效改善患者相关牙齿指标，提高患者治疗效果，可在牙周炎患者正畸过程中推广运用。
作者：刘汉珍；岳章显 刊期： 2016年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
