梁碧君
选取我院收治的130例胃溃疡患者为研究资料，按照不同的治疗方法将其分为对照组和观察组，每组65例。对照组患者给予西药治疗，观察组患者给予党参建中汤治疗，对两组的临床治疗效果进行评价。观察组患者的临床治疗有效率为96.9%，优于对照组的83.1%；差异具有统计学意义（P＜0.05）。在胃溃疡患者的临床中采用党参建中汤方法，可提升临床治疗有效率，减少复发症状出现，值得在临床上推广和应用。
作者：文勇；周维进 刊期： 2016年第15期
选择我院2014年1月～2015年11月手外伤科收治的甲床损伤的患者50例，纳入的患者具有甲床不规则的缺损，甲床缺损的范围在0.5×0.5cm到1.0×1.0cm之间，入院后均第一时间进行甲床的清创，之后采取超薄大鱼际皮瓣对缺损的甲床进行修复，皮瓣及甲床上方用甲板或自制塑料甲板覆盖。结果所有患者的皮瓣均成活，甲板或自制塑料甲板脱落时间1～2（平均1.5）w。均无皮肤或甲床坏死；感染2例，经加强换药后治愈。甲再生疗效标准评定疗效，本组优27指，良21指，可2例，差0指。手术后随访半年，所有患者均无需再次手术修复，外观恢复良好，功能活动根据中华医学会手外科学会上肢功能活动的评定标准进行评估，其中优良率达到92%。超薄大鱼际皮瓣对甲板生长提供了良好的载体，是各种外伤所致手指甲床损伤较为理想的手术方法，近期疗效较好。
作者：相文龙；利春叶；许丽芳；吴迪 刊期： 2016年第15期
抽取2013年3月～2016年3月入住我院的108例剖宫产产后岀血患者作为本次研究的研究对象，随机分成三组各36例。 A组采取B-lynch缝合法治疗，B组采取Hayman缝合法治疗，C组采取改良式Hayman缝合法治疗，分析比较三组剖宫产产后岀血患者的手术操作时间、子宫色泽、收缩情况、阴道流血量、尿量及生命体征等情况。三组剖宫产产后岀血患者的有效率均为100.00%；组间比较无显著差异（P＞0.05）；但三组手术操作时间、阴道流血量以及并发症发生率的结果存在差异（P＜0.05）。对剖宫产产后岀血患者应用改良式Hayman子宫缝合术的手术时间更短，阴道流血量更少，操作更简单，可有效保留子宫，无不良并发症，值得临床推广。
作者：傅春华；彭灿；王静 刊期： 2016年第15期
选取耳鼻喉门诊内镜室接受诊疗150例患者作为研究对象，采取回顾性研究分析的方法，根据是否发生医院感染将患者分为感染组和未感染组，对两组的临床资料进行回顾性的总结分析，对可能引起医院感染的危险因素进行单因素分析和多因素Logistics回归分析。经单因素分析得出，年龄、ASA分级、诊疗季节、合并其他疾病、内镜消毒不规范可能与耳鼻喉门诊内镜室发生医院感染有关；经多因素Logistics回归分析确认，年龄、ASA分级、诊疗季节、合并其他疾病、内镜消毒不规范是耳鼻喉门诊内镜室发生医院感染的危险因素。耳鼻喉门诊内镜室的诊疗过程中可能会发生医院感染，年龄、ASA分级、诊疗季节、合并其他疾病、内镜消毒不规范是导致耳鼻喉门诊内镜室发生医院感染的危险因素，临床上应针对相关危险因素实施有针对性的预防干预措施，以减少医院感染的发生。
作者：康炜骠；罗育新 刊期： 2016年第15期
目的：分析在老年患者腰-硬联合麻醉中右美托咪定所起的镇静效果，以便提供更好的临床麻醉镇静方案。方法选择100例拟进行腰硬联合麻醉的患者，随机均分为5组：右美托咪定组（D1、D2、D3三组）、咪达唑仑组（M组）、空白组（K组），记录患者在时间T0、T1、T2、T3、T4、T5的平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度以及Ramsay评分、术后患者遗忘程度。结果 D2、D3、M组Ramsay评分明显优于K 组，D3组HR明显低于其它组，差异有统计学意义（P＜0.05）；D2、D3组完全遗忘率明显高于M及K组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定在老年患者腰硬联合麻醉中有更好的镇静效果，临床上值得应用。
作者：刘鲜艳 刊期： 2016年第15期
本次研究对象从2015年1月～2016年2月于我院就诊的肝脏局灶性结节增生患者中选取66例，对66例患者实施MSCT多期增强扫描，探究扫描诊断结果与病理结果的差异性。结果通过本文研究中可以看出，在诊断检出率的比较中，MSCT多期增强扫描诊断结果与病理诊断结果不存在较大差异，P＞0.05，差异不具有统计学意义。MSCT多期增强扫描对肝脏局灶性结节增生患者具有一定的诊断价值，诊断检出率较高，可以给临床治疗提供一定的依据，从而促进治疗效果，可应用推广。
作者：张岸洲；王凌雁；陈群中；陈顾文；杜龙庭；方伟 刊期： 2016年第15期
选择收治呼吸窘迫综合征早产儿110例，依据治疗方式的不同设为对照组(48例)与研究组(62例)，对照组行机械通气治疗，研究组行机械通气联合肺表面活性物质治疗，比对两组治疗前后动脉血气指标、疗效及并发症。治疗后研究组pH值、PaCO2、PaO2及PO2/FiO2均优于对照组(P＜0.05)；且研究组氧疗时间、机械通气时间、住院时间及住院费用均优于对照组(P＜0.05)；研究组感染、气道损伤、肺不张及动脉导管阻塞等并发症均少于对照组(P＜0.05)。 NRDS患儿行机械通气联合肺表面活性物质治疗可改善动脉血气指标，减少住院费用与并发症，缩短氧疗、机械通气及住院时间，值得推广。
作者：李小瑜；陈少君；区昕 刊期： 2016年第15期
选取笔者所在医院收治的114例冠心病患者，将其随机分为观察组和对照组各57例，观察组采用中医养心通脉方进行治疗，对照组则采用常规西药治疗，比较两组患者治疗后临床疗效。观察组临床有效率为94.7%，对照组为70.2%，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。中医养心通脉方可有效改善冠心病患者的血管内皮功能和心功能，值得临床推广。
作者：陈静玲；徐彩；卢换璋 刊期： 2016年第15期
探讨子宫动脉灌注栓塞联合清宫术在瘢痕妊娠（CSP）中的治疗效果。以收治的70例CSP患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，观察组采用子宫动脉灌注栓塞联合清宫术治疗，对照组采用妇科手术方法治疗，比较两组疗效差异。观察组术中出血量、输血浆量、手术时间、住院时间和住院费用均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者术后6个月左右，其激素水平可恢复至正常。子宫栓塞灌注联合清宫术治疗瘢痕妊娠可以得到良好的临床效果，具有出血更少、恢复更快等优点。
作者：彭锦燕；胡文格；伍春丽 刊期： 2016年第15期
选取2011年6月～2015年10月期间我院实验中心保存及提供的宫颈癌细胞株Hela细胞96株，依据随即分配原则分为观察组和对照组各48例。观察对比两组细胞增殖情况，细胞凋亡率，组织中GST-π、P-gp和Topo-Ⅱ表达情况。结果观察组组织中细胞生长抑制率、凋亡率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组组织中GST-π、P-gp和Topo-Ⅱ阳性表达率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。光动力疗法可有效抑制耐药性宫颈癌细胞的生长，具有灭杀宫颈癌细胞的作用，可有效抑制宫颈癌组织中耐药性因子的表达，有利于提高耐药性宫颈癌的临床疗效。
作者：王海燕；周莉君；兰秀秀；姜侃 刊期： 2016年第15期
收集哮喘患者共118例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组和观察组各59例，对照组患者接受常规护理，而观察组则加强健康教育，将两组患者治疗后的总有效率以及治疗依从性进行观察和对比观察组患者治疗后的总有效率为96.6%，明显高于对照组的81.4%（P＜0.05）；观察组患者定期复诊、按时按量服药、定期辅助检查以及就诊及时等治疗依从性显著高于对照组，P均＜0.05。在哮喘患者的护理过程中，加强健康教育能够显著提升患者对治疗的依从性，从而保证疗效，值得推广应用。
作者：吴秀娟；孔桂花；邹芳；曾秋霞；董敬军；蒋玲 刊期： 2016年第15期
目的：探讨血液透析病人皮质醇昼夜节律性与蛋白质-能量消耗的相关性。方法选择我院维持性血透患者62例，主观营养评分（SGA）等级均为A级，按照皮质醇检测结果分为皮质醇节律正常组及节律异常组，两组均按照维持性血液透析病人营养摄入标准严格饮食控制3个月，比较相同饮食下各组营养不良-炎症评分（MIS）、血清白蛋白、总蛋白、胆固醇、甘油三酯、转铁蛋白、铁蛋白、未饱和铁、血红蛋白、红细胞计数的组间及前后差异。结果在基础水平一致的前提下，比较两组3个月后各个营养指标，皮质醇节律正常组的血红蛋白水平高于异常组（P＜0.05），其余指标无差异。组内比较，皮质醇节律异常组所有营养指标均有不同程度降低，其中血清白蛋白、红细胞计数、总蛋白下降有统计学意义（P＜0.05），营养炎症评分明显升高（P＜0.01）。皮质醇节律正常组内所有营养指标均无明显改变。结论血液透析患者皮质醇节律性的紊乱消失可能导致蛋白质肌肉消耗加快，营养状态进一步恶化。提示皮质醇节律性可以作为血液透析病人营养状态的预测指标，有助于临床早期甄别预后差及具有营养不良高危倾向的患者。
作者：刘永恒；刘裕；林旋霞；霍世寅 刊期： 2016年第15期
探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果和安全性。选择收治的腹股沟斜疝患儿100例作为研究对象，随机分为腹腔镜单孔手术组（B组）和腹腔镜双孔手术组（A组），比较两组的手术指标。腹腔镜双孔组和腹腔镜单孔组的平均住院时间、平均手术时间、术中出血量、住院费用、切口感染率和复发率无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝具有良好的安全性，治疗效果确切，可予以推广。
作者：肖强 刊期： 2016年第15期
目的：探究微生态制剂联合生大黄对急性胰腺炎肠源性感染的影响。方法选取收治的80例急性胰腺炎患者为研究对象，依据入院顺序随机分为对照组和观察组。对照组给予微生态制剂治疗，观察组在此基础上加用大黄治疗。治疗前后分别对炎性细胞因子(IL-1、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α)和肝功能(ALT、AST)进行检测，对两组胃肠功能恢复时间及疗效进行观察。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组炎性细胞因子水平及肝功能改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组胃肠功能恢复时间明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微生态制剂联合生大黄对急性胰腺炎肠源性感染临床效果显著，对于改善患者胃肠功能、肝功能，提高生活质量有着重要的意义。
作者：郑焕城；马炎松；张弢；吴文海；黄艺芳；梁湖聪 刊期： 2016年第15期
以2014年1月～2015年12月我院接治的200例肝硬化失代偿期患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和研究组，各100例，两组患者均给予护肝降酶治疗，对照组在此基础上加用抗肝纤维化中成药对症治疗，研究组在此基础上加用正肝化瘀方治疗。对治疗前后两组患者的疗效、肝功能指标、AFP定量、肝纤维化指标进行对比分析。结果：观察组的治疗有效率(90.0%)明显优于对照组(62.0%，P＜0.05)，治疗后研究组的ALT、AST、TBil、GGT等肝功能指标优于对照组(P＜0.05)，治疗后研究组的HA、IV-C、AFP等肝纤维化指标优于对照组(P＜0.05)。正肝化瘀方能改善失代偿期肝硬化患者的肝脏生化功能，降低肝纤维化指标含量，提高患者的生存质量，值得临床推广。
作者：冉云；吕锦珍；陈文林；杨大国；张云城 刊期： 2016年第15期
选择7例临床药师参与临床抗感染治疗的案例资料为研究对象，总结其对抗感染治疗的经验及有效药学监护方法。对于某些感染病例临床药师参与其抗感染治疗有助于提高抗感染疗效，更佳合理用药，也能加强抗感染治疗过程中的药学监护，还能分担临床医生的重担，可以推广应用。
作者：姜义武；夏宇敏 刊期： 2016年第15期
选择就诊的102例腹部手术患者，随机分为对照组和试验组各51例。两组均进行常规护理，在此基础上对照组给予疼痛护理，试验组给予心理护理联合疼痛护理。比较两组术后疼痛、生活质量情况。试实验组护理后无痛、中度、重度疼痛分别为25例、5例和1例，对照组分别为12例、17例和7例，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。试验组护理物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能及总体健康状况各项生活质量指标评分分别为64.58±12.13分、70.12±9.27分、78.45±12.64分、79.46±11.35分、74.46±3.25分。对照组分别为53.12±10.29分、60.44±9.68分、65.38±10.27分、68.12±10.31分、64.12±4.51，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。心理护理联合疼痛护理用于腹部手术术后护理，能显著改善患者疼痛状况，提高患者生活质量，临床应用价值较高，值得推广。
作者：熊秀娥 刊期： 2016年第15期
选取被检出甲状腺功能低下且进行治疗和未检出甲状腺功能低下的孕产妇各50例进行回顾性研究，将其分别设置为观察组、对照组。对两组妊娠不良结局发生率及新生儿孕周、体重进行比较。观察组的妊娠不良结局发生率为10%，与对照组的8%相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组新生儿的孕周和体重进行比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。在妊娠期对甲状腺功能低下孕产妇进行治疗，可有效纠正孕产妇的甲状腺功能低下情况，改善母婴结局。
作者：陈映芬 刊期： 2016年第15期
目的：探讨甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术对子宫瘢痕处妊娠的临床价值。方法选取2013年4月～2015年4月在我院接受治疗的66例子宫瘢痕处妊娠患者，按照数字随机表法分为对照组和观察组各33例，对照组采用甲氨蝶呤囊内注射治疗，观察组采用甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗，对两组患者术中出血量、血β-hCG回归正常值时间、住院时间以及治疗效果进行比较。结果观察组术中出血量、血β-hCG回归正常值时间、住院时间明显少于对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率明显优于对照组（P＜0.05）。结论甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗子宫瘢痕处妊娠患者，临床效果显著，有效改善了患者身体状况，促进患者早日康复。
作者：李火财 刊期： 2016年第15期
纳入51例冠心病患者，将X 线冠状动脉血管造影（CAG）检查结果作为金标准，对患者进行128层螺旋CT冠脉成像检查，记录斑块大小和分布情况，并与CAG检测结果进行比较。入组的51例患者中，经 CTA 检测一共有612段冠状动脉良好显示，符合分析要求。其中，23.04%（141段）的冠状动脉上检测到斑块。141段中，混合性斑块占56.74%（80段），钙化斑块占26.95%（38段），软斑块占16.31%（23段）。对斑块在冠状动脉不同分支中的分布情况进行统计可以发现，左主干软斑块发生率以及不同性质斑块总发生率均显著低于右冠状动脉和左回旋支，（均P＜0.05）。对两种检测方法的成像质量进行比较，CTA 成像质量好，对斑块性质的确定准确性较好。经CTA 检测，141段冠状动脉上，98处大斑块，25处中斑块，18处小斑块。以 CAG 为金标准进行评估，18处小斑块中1例出现低估，1例出现高估。25处中斑块中，3例出现高估，2例出现低估。98处大斑块，7例出现高估。128层螺旋CT冠脉成像检测冠脉斑可以获得较之CAG更好的成像质量，且安全无创，可以一定程度上代替CAG检查。
作者：赖焕泉 刊期： 2016年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
