陈尚轩；温丽娥；黄亦辉
按就诊序号的奇偶性将研究选取的96例研究对象分为观察和对照两个研究组，分别予以无张力疝修补手术和传统疝修补术进行组间比较。结果两研究组的总有效率分别为93.9%和82.9%，观察组显著优于对照组（P＜0.05）；观察组的手术时间、出血量、创口长度及康复时间分别为23.6±5.8min、22.5±6.5ml、1.3±0.4cm及11.8±3.6d均显著优于对照组（P＜0.05）；两研究组的并发症发生率分别为14.3%和38.2%，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。无张力疝修补手术用于成人疝气治疗中具有疗效显著，安全性高，客观数据优于传统修复术等优势，具有推广价值。
作者：王飞 刊期： 2016年第15期
选择2014年3月～2015年4月笔者所在医院收治的类风湿关节炎、腕关节疼痛80例患者，随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予整体治疗措施，并在护理结束后，对比分析两组患者的护理总满意率和VAS疼痛评分。观察组的VAS疼痛评分为(2.12±0.03)分，对照组的VAS疼痛评分为(5.09±0.04)分(P＜0.05)；观察组的护理总满意率高于对照组(P＜0.05)。整体治疗措施对类风湿关节炎、腕关节疼痛患者的预后具有积极的影响。
作者：杨玲 刊期： 2016年第15期
研究在新生儿弥散性血管内凝血的治疗中应用微剂量肝素与冷沉淀联合疗法的实际价值。选取我院2013年8月～2015年11月收治的28例新生儿弥散性血管内凝血患者进行分组研究，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组，对照组行常规治疗，观察组行微剂量肝素与冷沉淀的联合治疗，对比两组凝血指标和血小板计数。治疗后，观察组的凝血酶原时间是(14.1±3.2)s、活化部分凝血酶原时间是(53.1±14.2)s、凝血酶时间是(24.2±8.2)s、纤维蛋白原是(1.4±0.6)mg/l，血小板计数是（90.6±10.7）×109/L，对照组的凝血酶原时间是(36.2±18.1)s、活化部分凝血酶原时间是(94.2±31.2)s、凝血酶时间是(34.1±12.6)s、纤维蛋白原是(0.3±0.4)mg/L，血小板计数是（72.4±14.5）×109/L，差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。在新生儿弥散性血管内凝血的治疗中应用微剂量肝素与冷沉淀的联合疗法的实际价值显著，能够有效地改善患者的凝血功能，可推广。
作者：张建华；郑增鑫；吴时光；张荣华 刊期： 2016年第15期
对我院2014年1月～2015年12月收治的112例慢性鼻窦炎鼻息肉患者采取内镜手术治疗，同时手术矫正鼻腔解剖变异者，本组所选病例均接受术后为期半年的病情追踪随访，参照海口标准对本次治疗效果进行评价。治愈86例（76.8%），好转24例（21.4%），无效2例（1.8%），治疗总有效率为98.2%。慢性鼻窦炎鼻息肉采取内镜手术治疗可以彻底清除病灶，内镜直视下进行手术操作视野清晰、安全可靠，术中对鼻腔内的解剖变异进行矫正能促进远期疗效的提高。
作者：张承宁 刊期： 2016年第15期
选取经术后病理确诊的早期异位妊娠患者96例进行分组对照研究，随机列入观察组与对照组，观察组与对照组分别使用经阴道彩超与经腹彩超进行诊断，对比两组诊断效果。观察组诊断准确率是95.8%，对照组为81.3%，差异有统计学意义(P＜0.05)；早期异位妊娠的典型超声影像学表现如盆腔积液、附件区团块、胚芽反射、子宫内假孕囊、原始心血管搏跳等方面，观察组的检出率要显著高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。在早期异位妊娠的诊断中，与经腹彩超比较，经阴道彩超的诊断价值更高，能为临床诊治提供充分的参考信息，可推广普及。
作者：朱成德；欧燕琴；吴金连 刊期： 2016年第15期
选取笔者所在医院收治的114例冠心病患者，将其随机分为观察组和对照组各57例，观察组采用中医养心通脉方进行治疗，对照组则采用常规西药治疗，比较两组患者治疗后临床疗效。观察组临床有效率为94.7%，对照组为70.2%，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。中医养心通脉方可有效改善冠心病患者的血管内皮功能和心功能，值得临床推广。
作者：陈静玲；徐彩；卢换璋 刊期： 2016年第15期
目的：探讨膝关节置换术结合中药疗法对膝关节骨性关节炎治疗的临床疗效，为以中西医结合指导下开展的膝关节骨性关节炎相关疗法提供依据。方法将40例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和治疗组各20例，对照组采用膝关节置换术治疗，观察组结合中药疗法治疗，评估治疗效果。结果膝关节置换术结合中药疗法观察组的总有效率（95.0%），显著高于单纯膝关节置换术总有效率（60.0%）(P＜0.05)。结论膝关节置换术结合中药疗效优于单纯膝关节置换术。
作者：赖坤聪；罗玉琛；赖炳才；况光荣；刘立华；孔禄生 刊期： 2016年第15期
选取耳鼻喉门诊内镜室接受诊疗150例患者作为研究对象，采取回顾性研究分析的方法，根据是否发生医院感染将患者分为感染组和未感染组，对两组的临床资料进行回顾性的总结分析，对可能引起医院感染的危险因素进行单因素分析和多因素Logistics回归分析。经单因素分析得出，年龄、ASA分级、诊疗季节、合并其他疾病、内镜消毒不规范可能与耳鼻喉门诊内镜室发生医院感染有关；经多因素Logistics回归分析确认，年龄、ASA分级、诊疗季节、合并其他疾病、内镜消毒不规范是耳鼻喉门诊内镜室发生医院感染的危险因素。耳鼻喉门诊内镜室的诊疗过程中可能会发生医院感染，年龄、ASA分级、诊疗季节、合并其他疾病、内镜消毒不规范是导致耳鼻喉门诊内镜室发生医院感染的危险因素，临床上应针对相关危险因素实施有针对性的预防干预措施，以减少医院感染的发生。
作者：康炜骠；罗育新 刊期： 2016年第15期
选择收治呼吸窘迫综合征早产儿110例，依据治疗方式的不同设为对照组(48例)与研究组(62例)，对照组行机械通气治疗，研究组行机械通气联合肺表面活性物质治疗，比对两组治疗前后动脉血气指标、疗效及并发症。治疗后研究组pH值、PaCO2、PaO2及PO2/FiO2均优于对照组(P＜0.05)；且研究组氧疗时间、机械通气时间、住院时间及住院费用均优于对照组(P＜0.05)；研究组感染、气道损伤、肺不张及动脉导管阻塞等并发症均少于对照组(P＜0.05)。 NRDS患儿行机械通气联合肺表面活性物质治疗可改善动脉血气指标，减少住院费用与并发症，缩短氧疗、机械通气及住院时间，值得推广。
作者：李小瑜；陈少君；区昕 刊期： 2016年第15期
选取被检出甲状腺功能低下且进行治疗和未检出甲状腺功能低下的孕产妇各50例进行回顾性研究，将其分别设置为观察组、对照组。对两组妊娠不良结局发生率及新生儿孕周、体重进行比较。观察组的妊娠不良结局发生率为10%，与对照组的8%相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组新生儿的孕周和体重进行比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。在妊娠期对甲状腺功能低下孕产妇进行治疗，可有效纠正孕产妇的甲状腺功能低下情况，改善母婴结局。
作者：陈映芬 刊期： 2016年第15期
重叠综合征（OS）是指慢性阻塞性肺疾病（COPD）和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并发生于同一患者。临床表现主要包括咳嗽、咳痰、气短、夜间睡眠差、白天嗜睡及记忆力减退等，同时易伴低氧血症、肺动脉高压、肺心病等并发症，严重影响了患者的日常生活，增加死亡率。临床中常采用抗感染、化痰止咳、解痉平喘等基本治疗，并及时处理气道梗阻，而气道通畅是改善患者病情和预后的关键。本文对OS的流行病学、病理生理改变、临床特征及治疗进展作一综述，旨在提高OS的治疗水平。
作者：吴支喜 刊期： 2016年第15期
目的：探究风险管理在新生儿PICC临床护理中的应用效果。方法选取2013年5月～2015年5月到我院进行临床治疗的106例新生患儿作为研究对象。随机分成研究组与对照组各53例。对两组患者均采取PICC临床治疗，研究组患儿在常规临床护理过程中进行风险管理，而对照组患儿则不进行风险管理，比较两组患儿在临床护理中风险事件的发生情况。结果研究组风险事件的总发生率为3.77%，而对照组则高达18.87%，研究组明显低于对照组，两组数据比较差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在新生患儿PICC临床护理中采取风险管理具有很好的应用效果，能够有效的降低新生患儿风险事件的发生率，可以更好的保障新生患儿的生命安全，提高患儿的生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：易燕 刊期： 2016年第15期
将我院2015年1月～12月收治的100例恶性肿瘤患者，随机分为对照组50例，行常规护理；观察组50例，采取护理干预。比较两组患者手术情况、并发症发生率。对照组患者手术时间、术中出血量及住院时间均高于观察组，差异显著（P＜0.05）；且术后对照组患者腹胀、切口感染、膀胱损伤、淋巴囊肿等总并发症发生率为24.0%，高于观察组8.0%，差异显著（P＜0.05）。对行广泛全子宫切除术与淋巴结清扫术治疗的患者采用护理干预，可有效减少并发症，提高手术质量与治疗效果。
作者：陈凤转；于艳彬；刘全弟 刊期： 2016年第15期
西格列汀为二肽基肽酶-4抑制药的一种，主要口服，单独使用该药可有效改善血糖，而与磺酰脲类、二甲双胍以及胰岛素等联合用药时，可明显提高效果，同时还不会使低血糖风险上升，患者体重增加。本文主要对西格列汀的药动学特征进行详细的分析，并且以此为基础对该药的单药治疗与联合治疗国内外临床研究进展进行了综述。
作者：王娟 刊期： 2016年第15期
纳入51例冠心病患者，将X 线冠状动脉血管造影（CAG）检查结果作为金标准，对患者进行128层螺旋CT冠脉成像检查，记录斑块大小和分布情况，并与CAG检测结果进行比较。入组的51例患者中，经 CTA 检测一共有612段冠状动脉良好显示，符合分析要求。其中，23.04%（141段）的冠状动脉上检测到斑块。141段中，混合性斑块占56.74%（80段），钙化斑块占26.95%（38段），软斑块占16.31%（23段）。对斑块在冠状动脉不同分支中的分布情况进行统计可以发现，左主干软斑块发生率以及不同性质斑块总发生率均显著低于右冠状动脉和左回旋支，（均P＜0.05）。对两种检测方法的成像质量进行比较，CTA 成像质量好，对斑块性质的确定准确性较好。经CTA 检测，141段冠状动脉上，98处大斑块，25处中斑块，18处小斑块。以 CAG 为金标准进行评估，18处小斑块中1例出现低估，1例出现高估。25处中斑块中，3例出现高估，2例出现低估。98处大斑块，7例出现高估。128层螺旋CT冠脉成像检测冠脉斑可以获得较之CAG更好的成像质量，且安全无创，可以一定程度上代替CAG检查。
作者：赖焕泉 刊期： 2016年第15期
对2352例不同性别、不同年龄段的腹部彩色超声检查结果进行分析。检出疾病1320例，检出率56.12%；脂肪肝、肾囊肿、胆囊结石、肾结石在性别比较中差异有统计学意义（P＜0.05)；脂肪肝、肾囊肿、胆囊结石的检出率不同年龄组有差异(P＜0.05)。腹部彩色超声能够早期发现和诊断多种疾病，应作为健康体检腹部实质脏器的常规首选检查项目。
作者：李瑜；林菱；郑淮武；李奕 刊期： 2016年第15期
目的：分析在老年患者腰-硬联合麻醉中右美托咪定所起的镇静效果，以便提供更好的临床麻醉镇静方案。方法选择100例拟进行腰硬联合麻醉的患者，随机均分为5组：右美托咪定组（D1、D2、D3三组）、咪达唑仑组（M组）、空白组（K组），记录患者在时间T0、T1、T2、T3、T4、T5的平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度以及Ramsay评分、术后患者遗忘程度。结果 D2、D3、M组Ramsay评分明显优于K 组，D3组HR明显低于其它组，差异有统计学意义（P＜0.05）；D2、D3组完全遗忘率明显高于M及K组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定在老年患者腰硬联合麻醉中有更好的镇静效果，临床上值得应用。
作者：刘鲜艳 刊期： 2016年第15期
作者： 刊期： 2016年第15期
选取我院行中药治疗的功能性便秘患者90例，随机分为观察组和对照组各45例。其中观察组给予溶液剂治疗，对照组给予混悬剂治疗。比较两组患者的临床疗效、排便时间、排便间隔时间及不良反应发生情况。观察组治疗总有效率为91.1%，明显高于对照组的68.9%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组排便时间为（6.38±4.89） min，排便间隔时间为（2.23±1.26）d，对照组排便时间为（9.65±4.36）min，排便间隔时间为（3.01±0.95）d，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。相较于混悬剂中药，溶液剂中药可有效改善患者症状，提高临床治疗效果，更具优势，值得临床推广应用。
作者：张春平 刊期： 2016年第15期
选取我院120例静脉采血患者作为本次研究对象，入院时间均在2015年5月～2016年5月，采取随机分组的方式将其分为对照组与观察组，每组60例，其中对照组进行常规护理，观察组给予舒适化护理，对比两组患者的等候时间、疼痛程度、护理满意度。观察组患者的等候时间、疼痛评分及护理满意度评分均明显优于对照组P＜0.05。舒适化护理在门诊静脉采血过程中，护理效果显著，值得临床进一步推广。
作者：鄢云平 刊期： 2016年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
