卢敏；全冬群
随机抽取2482例女性患者，采用导流杂交基因芯片技术(Hybrimax)进行HPV 基因型检测，选取部分病例同期进行宫颈活检病理检查。HPV阳性率为25.7%。高危型HPV发生率从高到低依次为HPV52、HPV16、HPV58、HPV39、HPV53；低危型前三位分别为HPV81、HPV6、HPV11；人乳头瘤病毒感染亚型与宫颈病变有着密切关系。
作者：付向春；余艺萍；刘春菊；梁华 刊期： 2016年第17期
探讨康复新液在小儿外科感染伤口治疗中的临床应用效果。研究本院近年来治疗的150例具有外科感染伤口患儿的临床资料，将所有患儿随机分为两组，对照组75例，观察组75例，对比两组的治疗疗效、伤口愈合时间、分泌物渗出消失时间及患儿家属对护理的满意度。观察组伤口愈合时间(5.38±0.59)、分泌物渗出消失时间(4.32±0.41)、总有效率(96%)、患者的护理满意度(94%)；对照组伤口愈合时间(7.08±1.03)、分泌物渗出消失时间(5.02±1.12)、总有效率(84%)、患者的护理满意度(72%)；两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。采用康复新液治疗小儿外科感染伤口，能有效提高患儿的治愈率：疗效显著，对于提高护理质量，患者护理满意度具有积极的意义，具备推广价值。
作者：胡友娥；李淑玲 刊期： 2016年第17期
选取我院2012年5月~2015年5月收治的82例老年腹股沟疝患者，回顾分析所有患者的麻醉情况，将其分为对照组与观察组各41例，所有患者均采用充填式无张力修补术，对照组给予硬膜外麻醉，观察组患者给予神经阻滞麻醉，对比两组患者临床疗效、手术时间、术后恢复时间、住院费用及并发症发生率。结果观察组较对照组相比术后恢复时间缩短，住院费用减少，并发症发生率降低，P<0.05，具有统计学意义。于腹股沟神经阻滞麻醉下行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝缩短了术后恢复时间，减少住院费用，术后并发症发生率低，安全性高，值得进一步推广。
作者：魏长进 刊期： 2016年第17期
选择2014年5月~2015年10月在我院进行治疗的81例胃十二指肠穿孔患者为研究对象，随机将患者分为观察组(41例)、对照组(40例)，对照组患者行开腹手术治疗，观察组患者行经腹腔镜修补术，对比两组患者的手术疗效和预后情况。观察组患者术后并发症发生率为7.3%(3/41)，低于对照组的27.5%(11/40)，观察组患者手术时间、术中出血、术后下床活动时间、住院时间指标显著优于对照组(P<0.05)，术后随访，2组穿孔愈合良好，均未见溃疡复发。胃十二指肠穿孔经腹腔镜修补术治疗，疗效显著，并发症发生率低，预后良好，值得推广。
作者：黎细根 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析地中海贫血应用平均红细胞体积和血红蛋白量的筛查价值。方法纳入研究的对象为2013年6月~2015年10月我院接收的体检者和住院患者，共有240例，检测受检者平均红细胞体积以及平均红细胞血红蛋白量，分别单独用平均红细胞体积和血红蛋白量作为筛查地中海贫血的指标，联合应用平均红细胞体积与血红蛋白量作为筛查指标，比较分析非地贫患者和地贫患者检测情况，评价地中海贫血应用平均红细胞体积与平均红细胞血红蛋白量的筛查价值。结果经检测，240例受检者中有18例为地中海贫血，阳性率为7.5%，通过基因型分析可知，β地中海贫血基因携带有5例，α地中海贫血基因携带有12例，α与β地中海贫血基因同时携带者1例。和正常者相比，地中海贫血患者平均红细胞血红蛋白量和平均红细胞体积均比较低，数据比较差异明显，具有统计学意义，即P<0.05。和单独用均红细胞体积和血红蛋白量筛查地贫相比，联合应用均红细胞体积和血红蛋白量筛查地贫，特异度较高。结论在地中海贫血筛查中检测机体平均红细胞体积和血红蛋白量，可为地中海贫血鉴别筛查提供合理的参考依据，价值较高。
作者：杨三珍；何洲；古超群；陆彩香；彭升 刊期： 2016年第17期
选取我院妇产科2012年3月~2015年3月收治的140例宫颈癌前病变患者。随机分为研究组和对照组各70例。对照组进行保守药物治疗，研究组进行电切术手术治疗。对比两组患者临床疗效。研究组患者总有效率97.14%，对照组患者总有效率81.43%，两组比较差异显著(P<0.05)。通过宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变，临床疗效显著，提高患者治疗依从性，能够在临床治疗宫颈癌前病变中应用并推广。
作者：欧阳小娟 刊期： 2016年第17期
探究环磷酰胺、他克莫司分别联合糖皮质激素在治疗狼疮性肾炎上的临床效果。选取2013年1月~2014年12月到本院进行治疗的35例狼疮性肾炎病人进行观察研究，随机分为对照组和观察组，观察组18例，对照组17例。对两组患者都采用泼尼松进行治疗，在此基础上对照组患者间断性的使用环磷酰胺进行冲击治疗，观察组患者则给予他克莫司进行治疗，在治疗后比较两组病人的血清细胞和免疫因子的水平，统计其临床疗效与不良反应的发生率。在治疗之后24h观察组患者的补体C3水平、尿蛋白定量、SLEDAI评分以及ANA阳性率都显著低于对照组，观察组患者的总有效率也明显高于对照组，不良反应的发生率明显低于对照组，差异性显著，有统计学意义(P<0.05)。他克莫司与糖皮质激素联合使用可以让狼疮性肾炎病人的血清细胞和免疫因子的水平降低，临床疗效显著，且不良反应的发生率更低，安全性高，值得在临床上推广应用。
作者：刘维佳；黄俊波 刊期： 2016年第17期
选取2014年6月~2015年6月南昌市生殖医院男性不育科住院患者180例，实施常规护理的90例为对照组，实施优质护理的90例为观察组，分析两组患者对疾病认知度、对治疗的配合率、对治愈的信心以及对护理服务的满意率上的差别。观察组患者对疾病认知度(93%与65%)、对治疗的配合率(99%与76%)、对治愈的信心(89%与41%)以及对护理服务的满意率(99%与68%)上均高于对照组，P<0.05，差异具有显著性。优质护理服务可以增加患者对疾病的认知度，增强护患沟通的有效性，进而促进患者能够更大程度的配合治疗，从而提升其对护理服务的满意率，值得进一步推广应用。
作者：黄静雅；刘燕；魏琴 刊期： 2016年第17期
选取收治的40例急性病毒性心肌炎患者作为试验组，选取同期30例上呼吸道感染无其他合并症的心脏疾病患者作为对照组，所有患者均予以超敏C-反应蛋白和乳酸检测，观察其检测结果。结果对照组入院后即刻、入院后6h、12h、24h超敏C-反应蛋白水平分别为(2.11±1.08)mg/L、(2.09±1.48)mg/L、(2.49±1.46)mg/L、(2.31±2.11)mg/L，试验组分别为(4.52±1.62)mg/L、(7.07±1.42)mg/L、(7.82±1.76)mg/L、(10.91±2.37)mg/L，两组不同时刻的超敏C-反应蛋白水平比较，差异显著，有统计学意义(P<0.05)，对照组入院后即刻、入院后6h、12h、24h乳酸水平水平分别为(1.28±0.12)mmol/L、(1.40±0.41)mmol/L、(1.42±0.91)mmol/L、(1.49±0.81)mmol/L，试验组分别为(1.39±0.22) mmol/L、(1.68±0.55)mmol/L、(2.12±1.11)mmol/L、(2.52±1.17)mmol/L，两组不同时刻乳酸水平比较，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。应用超敏C-反应蛋白和乳酸检测在急性病毒性心肌炎中具有重要的诊断价值，可广泛应用。
作者：马远明；余锦燕；曾康港 刊期： 2016年第17期
选取收治的细菌性肺炎患儿86例，根据治疗方式不同分为对照组(头孢呋辛)和试验组(头孢呋辛+阿奇霉素)，观察两组疗效。试验组较对照组临床有效率显著要高(P<0.05)，同时试验组较对照组咳嗽咳痰、啰音、喘息消失时间、体温恢复正常时间、治疗时间均要短(P<0.05)。小儿细菌性肺炎采取阿奇霉素联合头孢呋辛治疗，可增强临床疗效，缩短病程，具有推广价值。
作者：田锋 刊期： 2016年第17期
常规工艺中挥发油是直接喷洒在制剂中，但由于挥发油化学性质很不稳定，影响药物的疗效。由于本方所含挥发油具有重要的药理作用，应稳定存在于制剂中，故本实验采用了β- CD包合，使挥发油稳定性增强，且提高了制剂的药效。
作者：李瑾；李娜 刊期： 2016年第17期
选取2013年9月~2015年9月我院收治100例各类病毒性肝炎患者，并选取同期20例健康人员作为对照组，测定两组血CHE、血清PA水平。与对照组相比，100例各类乙型肝炎患者其CHE水平均有降低，其中慢性乙型肝炎轻度组同对照组无明显差异(P>0.05)，其余各组与对照组均有明显差异(P<0.05)，血清PA水平同CHE结果相同。39例乙型肝炎后肝硬化患者中8例A级，18例B级，13例C级；肝硬化患者A级-C级CHE、血清PA水平进行性下降，不同级别间存在明显差异(P<0.05)。CHE、血清PA是反映肝功能重要指标，能为肝硬化患者预后做出准确判断，为肝硬化分级提供参考依据。
作者：马洪熹；曹聪 刊期： 2016年第17期
选取我院120例静脉采血患者作为本次研究对象，入院时间均在2015年5月~2016年5月期间，采取随机分组的方式将其分为对照组与观察组各60例，其中对照组进行常规护理，观察组给予舒适化护理，对比两组患者的等候时间、疼痛程度、护理满意度。观察组患者的等候时间、疼痛评分及护理满意度评分均明显优于对照组(P<0.05)。舒适化护理在门诊静脉采血过程中，护理效果显著，值得临床进一步推广。
作者：鄢云平 刊期： 2016年第17期
目的：对比全胸腔镜肺叶切除术和传统的开胸手术治疗支气管扩张症的临床疗效，分析全胸腔镜肺叶切除术的临床应用价值。方法选取2013年10月~2015年5月在我院住院治疗的支气管扩张症的患者105例作为研究对象，分为试验组和对照组，试验组患者采取全胸腔镜肺叶切除术进行治疗，对照组患者采取传统的开胸手术进行治疗，对比两组患者的临床疗效、术后并发症的发生率以及手术中的各项指标。结果试验组患者的临床总有效率为96.4%，对照组患者的临床总有效率为94.0%，两组患者的临床有效率比较无明显差异(P>0.05)。试验组患者的手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、术后拔管时间以及住院时间均明显低于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后并发症的发生率为14.5%，对照组患者术后并发症的发生率为28.0%，两组患者术后并发症的发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗支气管扩张症疗效显著，术后并发症低，节省手术时间，减少出血量，具有一定的临床应用价值。
作者：唐文；付毅；鱼宁；拜都如拉·艾尼吐；周旭东 刊期： 2016年第17期
将2014年8月~2015年3月在我院接受阴式全子宫切除术治疗的36例患者设为阴式组，将同一时间段内在我院接受腹腔镜全子宫切除术治疗的40例患者设为腹腔镜组，比较两组患者的手术治疗效果。结果腹腔镜组患者的手术时间较阴式组患者短(P<0.05)，术中出血量较阴式组患者少(P<0.05)，治疗费用较阴式组患者多(P<0.05)。两组术后并发症发生率、术后24h VAS评分(疼痛评分)和术后住院时间比较不存在明显差异(P>0.05)。阴式全子宫切除术和腹腔镜子宫全切术治疗子宫疾病患者，各有利弊，临床应根据患者的实际情况，为患者选择合适的手术治疗方法。
作者：郑志君 刊期： 2016年第17期
选取我院2014年1月~2015年1月收治的68例复发宫腔粘连患者，随机分为观察组和治疗组各34例。对照组患者采取宫腔镜下电切除术治疗，观察组患者采取宫腔镜下微型剪刀分离术。观察并比较两组患者术后1个月和术后3个月宫腔形态恢复、月经改善以及宫腔粘连复发等情况。结果观察组患者在宫腔形态恢复、月经改善以及宫腔粘连复发等均优于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜下微型剪刀分离宫腔粘连复发具有良好的临床疗效，能显著提高患者的治疗效果，改善其预后，值得在临床上广泛应用。
作者：龚琴芳 刊期： 2016年第17期
探讨阴式剖宫产疤痕部位妊娠病灶清除术的效果。选取我院2015年6月~2016年6月收治的40例剖宫产手术切口疤痕妊娠患者作为研究对象，并将她们随机分为观察组和对照组各20例，观察组行阴式剖宫产疤痕部位妊娠病灶清除术，对照组则行腹式病灶清除术治疗，观察两组患者术中出血量、手术时间、术后血hCG、住院时间与治愈率。与对照组相比，观察组患者的术中出血量、手术时间、术后血hCG下降恢复正常的时间及住院时间均较少，且观察组患者的治愈率高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。阴式剖宫产疤痕部位妊娠病灶清除术应用于剖宫产手术切口疤痕妊娠患者，具有操作简便，手术时间短，出血量少，治愈率高等优点，值得临床推广应用。
作者：张海英；肖六妹 刊期： 2016年第17期
选取2014年6月~2015年7月我院接治的74例恶性肿瘤患者。将其随机分为观察组和对照组各37例。观察组于化疗前应用托烷司琼；对照组于化疗前应用昂丹司琼。治疗后比较两组疗效和不良反应情况。治疗后，观察组的呕吐总有效率、恶心总有效率分别为81.08%、75.68%，均高于对照组的59.46%、51.35%，均具有显著性差异(P<0.05)；两组各项不良反应发生率相比则无显著性差异(P>0.05)。托烷司琼预防含顺铂化疗药物所致恶心、呕吐的临床效果显著，具有推广价值。
作者：邓昆；段辉；刘锦全 刊期： 2016年第17期
分析高粘度骨水泥在修复骨质疏松性胸腰椎骨折中的运用效果，总结应用经验。脊柱外科收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者80例。椎体前房骨水泥渗漏发生率为10.0%，但未见症状体征；术后末次随访(6.8±2.1)个月，再骨折1例；术后、末次随访，椎体前缘高度、中部高度、平均高度高于术前，后凸Cobb角度低于术前，末次随访前缘高度低于术后、后凸Cobb角度高于术后，差异具有统计学意义(P<0.05)；骨水泥注射量与前缘高度(r=0.346)、中部高度(r=0.675)、平均高度术后高度(r=0.471)增长量呈正相关，差异有统计学意义(P<0.05)；出院前、末次随访VAS与ODI低于术前，末次随访VAS高于出院前，差异具有统计学意义(P<0.05)。高粘度骨水泥在修复骨质疏松性胸腰椎骨折中疗效较好，有症状骨水泥渗漏发生率低，但并不能完全杜绝椎体高度丢失、再骨折。
作者：陈俊 刊期： 2016年第17期
目的：研究血必净联合低分子肝素治疗严重脓毒症患者的临床疗效，以便探究严重脓毒症更优的治疗方案。方法选取2014年4月~2015年5月在我院收治的严重脓毒症患者64例作为研究对象，随机均分为对照组和观察组，对照组给予低分子肝素治疗，观察组在对照组的基础上给予血必净治疗，比较两组的血小板(PLT)与炎性因子水平的变化情况、机械通气时间、住ICU时间及不良反应情况。结果治疗后两组的PLT较治疗前明显升高(P<0.05)，但观察组的PLT变化较对照组明显(P<0.05)。观察组患者的白细胞介素6(IL-6)炎性因子水平与APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05)，而白细胞介素10(IL-10)与对照组无差异(P>0.05)。观察组的机械通气时间与住ICU 时间明显低于对照组，两组有显著的差异性(P<0.05)。两组未见明显的出血、过敏等不良反应，在不良反应上两组无差异(P>0.05)。结论血必净联合低分子肝素能够明显提升严重脓毒症患者的血小板、减轻炎症反应，缩短患者的治疗时间，且无明显的副作用。
作者：何盛琴 刊期： 2016年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
