鄢云平
在我院收治的十二直肠溃疡患者中随机选出102例作为观察对象，随机将患者分成奥美拉唑组和法莫替丁组，分别给予奥美拉唑治疗和法莫替丁治疗，就两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率等指标。奥美拉唑组患者的总有效率96.08%高于法莫替丁组患者的80.39%，且用药后1周、2周、4周，奥美拉唑组患者的症状积分均比法莫替丁组低(P<0.05)；在不良反应发生率上，奥美拉唑组患者的7.84%与法莫替丁组的9.80%差异不大(P>0.05)。在十二指肠的临床治疗中，奥美拉唑能取得更好的治疗效果，促进溃疡的愈合，可作为十二指肠临床治疗的首选药物在临床治疗中应用。
作者：卓文锋；王佳琦 刊期： 2016年第17期
从我院2014年3月~2015年9月收治的急性重度有机磷中毒患者中随机选取92例进行研究，并根据其入院顺序随机分为对照组(46例，经常规治疗)和观察组(46例，经脂肪乳治疗)，对比两组患者的临床治疗效果。结果：（1）治疗后，观察组患者44例评价为有效，总有效率为95.65%(44/46)，对照组患者36例评价为有效，总有效率为78.26%(36/46)，观察组评价总有效率明显高于对照组，两组组间存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)；（2）治疗前，两组患者肝功能指标之间相比无明显差异(P>0.05)；治疗1w后，两组患者的ALT、AST和TBIL等肝功能指标均明显改善，与治疗前相比，具有显著性差异(P<0.05)，且观察组肝功能各项指标变化水平均明显优于对照组，其差异具有统计学意义(P<0.05)。在常规治疗的基础上应用脂肪乳治疗急性重度有机磷中毒患者，不仅具有显著的临床治疗效果，明显改善患者的肝功能，而且安全性高，适合进行临床推广。
作者：郑浪宁；吴新宝 刊期： 2016年第17期
选取2013年1月~2015年1月我院收治的10例薇拉美辅助下除皱术患者，分析其疗效，并随访3~6个月，观察患者面中部松弛下垂情况及并发症情况。本组患者效果基本满意，术后釆访3~6个月，面部松驰现象明显改善且无感染、皮肤坏死、面神经损伤及片状脱发等并发症。微拉美拉提整形带应用于面部松垂老化治疗、创伤小，效果明显，维持时间长，值得临床上推广应用。
作者：张会英 刊期： 2016年第17期
选取2014年6月~2015年6月南昌市生殖医院男性不育科住院患者180例，实施常规护理的90例为对照组，实施优质护理的90例为观察组，分析两组患者对疾病认知度、对治疗的配合率、对治愈的信心以及对护理服务的满意率上的差别。观察组患者对疾病认知度(93%与65%)、对治疗的配合率(99%与76%)、对治愈的信心(89%与41%)以及对护理服务的满意率(99%与68%)上均高于对照组，P<0.05，差异具有显著性。优质护理服务可以增加患者对疾病的认知度，增强护患沟通的有效性，进而促进患者能够更大程度的配合治疗，从而提升其对护理服务的满意率，值得进一步推广应用。
作者：黄静雅；刘燕；魏琴 刊期： 2016年第17期
目的：探讨谷氨酰胺联合低渗口服补液盐治疗小儿腹泻的临床效果。方法选取2014年3月~2015年4月我院儿科门诊就诊的小儿腹泻患者120例作为研究对象，随机均分为观察组和对照组各60例，对照组给予单纯低渗口服补液盐治疗，观察组予以低渗口服补液盐结合谷氨酰胺治疗，比较两组临床疗效。结果观察组患儿腹泻次数及腹泻缓解所用时间均显著少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗总有效率为95.0%，对照组为83.3%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论谷氨酰胺联合低渗口服补液盐能有效治疗小儿腹泻，可在临床上推广。
作者：林婕华 刊期： 2016年第17期
在分娩后因宫缩乏力而出现产后出血的产妇中随机抽取142例作为研究对象，将其随机分成A组和B组，A组产妇给予卡前列甲酯栓治疗，B组给予卡前列甲酯栓+欣母沛治疗，对比分析两组的止血总有效率、用药后出血量、不良反应发生率等指标。结果A组止血总有效率(88.57%)低于B组(97.22%)，且A组不良反应发生率(10.0%)高于B组(2.78%)，在用药后2h、12h的出血量上，A组均多于B组(P<0.05)。产后出血采用卡前列甲酯栓联合欣母沛的止血效果好，且不良反应少，有助于促进产妇的恢复，值得推广应用。
作者：张小燕；周俐琼；杨翠萍 刊期： 2016年第17期
选取收治的80例胆囊结石患者进行分组研究，结合临床随机表法将其列入观察组(50例)与对照组(30例)，观察组与对照组分别行腹腔镜与开腹胆囊切除术，对比两组胆囊切除术后综合征的发生率和手术及预后指标。观察组胆囊切除术后综合征发生率为6.0%，对照组为30.0%，差异有统计学意义(P<0.01)；两组手术及预后指标对比，差异均有统计学意义(P<0.01)。与开腹胆囊切除术比较，腹腔镜胆囊切除术能够有效地降低胆囊切除术后综合征的发生率，可显著改善手术和预后指标，可首选及推广。
作者：唐俊；徐晓忠；姚鑫 刊期： 2016年第17期
选取2009年10月~2015年10月我院收治的180例行冠状动脉造影PCI的急性心肌梗死患者，根据PCI治疗72h后心电图是否存在fQRS波情况分为非fQRS组和fQRS组，对比两组患者心脏不良事件的发生率及fQRS组fQRS出现的位置情况。90例fQRS组患者中fQRS波出现在ⅡⅢ avF导联90例，占100.00%，明显高于碎裂QRS波出现在Ⅲ avF导联(14.44%)、ⅠavF导联(37.78%)与V4~V6导联(45.56%)，其差异具有统计学意义(P<0.05)；fQRS组LVEF降低(26.67%)、再发型心绞痛(21.11%)、心源性死亡(2.22%)、心律失常(40.00%)的发生率明显低于非fQRS组的(61.11%)、(46.67%)、(27.78%)与(64.44%)，其差异具有统计学意义(P<0.05)。fQRS波对预测患者的心脏不良事件具有莫大的帮助，有效地提高了患者的预后与生存率，在临床检查中具有显著的价值意义。
作者：李艳红 刊期： 2016年第17期
研究胰岛素样生长因子1(IGF-1)基因在涎腺多形性腺瘤(PA)中的表达，探讨IGF-1与涎腺多形性腺瘤的发生、发展及临床相关性的关系。选取2013年9月~2015年1月我院收治的33例涎腺多形性腺瘤患者及10例涎腺恶性肿瘤患者，均经手术病理检查确诊。采用实时荧光定量PCR法进行检测IGF-1基因的mRNA，观察IGF-1在涎腺肿瘤中的表达情况。观察组涎腺多形性腺瘤患者及恶性组涎腺恶性肿瘤患者中IGF-1 mRNA的表达显著高于对照组正常腺体组织(P<0.05)；多形性腺瘤中有包膜浸润的IGF-1表达高于无包膜浸润患者(P<0.05)。IGF-1基因在涎腺多形性腺瘤及恶性肿瘤的发生、发展中具有重要的作用，且IGF-1mRNA的高表达可能与涎腺多形性腺瘤包膜浸润程度相关。
作者：向航；马洪；段晓峰 刊期： 2016年第17期
将我院收治的40例患者，经临床诊断，均确诊为慢性心衰患者，现对其临床资料进行回顾性分析，并采用随机分组方式，将其分为对照组与试验组各20例，对照组患者采取常规的西医治疗，试验组患者则在对照组治疗的基础上，加用口服参竹心康汤治疗。对比两组患者的内皮素、每分输出量、左室短轴缩短率、降钙素基因相关肽、左室射血分数、舒张早期流速峰值以及舒张晚期流速峰值等指标。经过治疗后，试验组在内皮素、每分输出量、左室短轴缩短率、降钙素基因相关肽、左室射血分数、舒张早期流速峰值以及舒张晚期流速峰值等指标上，明显优于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)；且试验组临床治疗效果优于的对照组，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。对慢性心衰患者，在西医治疗的基础上，加之参竹心康汤治疗，临床疗效显著，能够明显改善患者血管内皮功能以及收缩、舒张功能，具备临床推广应用价值。
作者：张和金 刊期： 2016年第17期
选择2013年6月~2015年6月我院接诊的200例脑梗塞患者为研究对象，根据临床用药方案将其分为两组，每组100例。联合1组采用复方丹参+右旋糖酐治疗，联合2组除联合1组所用的两种药物外，另加以尼莫通治疗。分析比较两组临床效果。联合2组临床治疗总有效率90.0%，较之于联合1组的70.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，联合2组神经功能缺损评分低于联合1组，差异有统计学意义(P<0.05)。联合2组副反应发生率为6.0%，联合1组为7.0%，差异无统计学意义(P>0.05)。尼莫通联合复方丹参、右旋糖酐治疗脑梗塞，可促进神经功能与病灶范围的改善，临床效果明显，副作用少，值得推广利用。
作者：王尖 刊期： 2016年第17期
目的：分析讨论亮丙瑞林比照米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果与安全性。方法现选取笔者所在医院诊疗的116例子宫肌瘤患者为对象，参照双盲随机法将其划分为对照组和试验组各58例，分别给予亮丙瑞林与米非司酮治疗，完成3个疗程后测定比较两组患者用药前后子宫、子宫肌瘤体积及血清激素水平的差异，同时评析用药的安全性。结果对比各组用药前后子宫、子宫肌瘤体积均有所缩小(P<0.05)，但不论用药前还是用药后组间比较无明显差异(P>0.05)；对比各组用药前后E2、FSH、LH、P等各项激素水平均有所改善(P<0.05)，相比下试验组的改善更为显著(P<0.05)；两组用药期间均未见明显严重不良反应。结论针对子宫肌瘤予以米非司酮治疗有助于缩小子宫肌瘤体积，改善血清激素水平，比照亮丙瑞林效果更优，且不良反应较轻，可作为理想用药方案在临床普及应用。
作者：张璇 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析地中海贫血应用平均红细胞体积和血红蛋白量的筛查价值。方法纳入研究的对象为2013年6月~2015年10月我院接收的体检者和住院患者，共有240例，检测受检者平均红细胞体积以及平均红细胞血红蛋白量，分别单独用平均红细胞体积和血红蛋白量作为筛查地中海贫血的指标，联合应用平均红细胞体积与血红蛋白量作为筛查指标，比较分析非地贫患者和地贫患者检测情况，评价地中海贫血应用平均红细胞体积与平均红细胞血红蛋白量的筛查价值。结果经检测，240例受检者中有18例为地中海贫血，阳性率为7.5%，通过基因型分析可知，β地中海贫血基因携带有5例，α地中海贫血基因携带有12例，α与β地中海贫血基因同时携带者1例。和正常者相比，地中海贫血患者平均红细胞血红蛋白量和平均红细胞体积均比较低，数据比较差异明显，具有统计学意义，即P<0.05。和单独用均红细胞体积和血红蛋白量筛查地贫相比，联合应用均红细胞体积和血红蛋白量筛查地贫，特异度较高。结论在地中海贫血筛查中检测机体平均红细胞体积和血红蛋白量，可为地中海贫血鉴别筛查提供合理的参考依据，价值较高。
作者：杨三珍；何洲；古超群；陆彩香；彭升 刊期： 2016年第17期
选取我院2013年6月~2015年9月急性脑血管病人58例，其中脑出血患者26例，脑梗死患者32例。患者进行轴位T1WI、T2WI以及DWI、SWI扫描，比较两组患者的影像学特点、检出情况以及ADC、PW值。两组患者的影像学特点均不一样，两组患者磁共振一般检查查处率差异无统计学意义(P<0.05)，但DWI梗死组检出率100%， SWI出血组检出率100%，两组患者检出率差异有统计学意义(P<0.05)。出血组ADC值((0.54±0.22)×103)低于梗死组((0.64±0.11)×103)，出血组PW值(-0.72±0.02)明显低于脑梗死(-0.22±0.12)(P<0.05)。SWI诊断脑出血更为敏感，DWI诊断脑梗死更为准确，只有将SWI和DWI联合起来，才可有效诊断出疾病类型，为临床治疗作出有效参考。
作者：陈俊清 刊期： 2016年第17期
目的：分析腹腔镜胆囊切除术患者在麻醉恢复室使用羟考酮注射液镇痛的临床疗效。方法选取本院2013年4月~2015年5月采取腹腔镜胆囊切除术后视觉模拟评估值超过7分的患者64例，依据随机原则分为两组各32例，试验组患者予以羟考酮注射液5mg稀释至5ml后静脉给药，对照组患者予以0.9%氯化钠注射液5ml静脉给药，应用视觉模拟评估法分析患者疼痛情况。并统计用药前后每间隔5min的NT评分，同时密切关注两组患者不良反应情况。结果试验组患者在用药5min后VAS分数明显降低，于20min后降低至0分；对照组患者在用药10min后VAS分数升高到10分，并维持至离开麻醉恢复室；试验组患者在给药10min后出现NT值得一过性降低，但很快就恢复到原先水平；实验患者生命体征在用药后未出现明显改变，未延长患者在麻醉恢复室的停留时间，且不良反应未明显增多。结论腹腔镜胆囊切除术患者在PACU使用羟考酮注射液镇痛效果确切，未发现不良反应明显增多，能够在PACU的镇痛管理中广泛开展，值得临床借鉴。
作者：黄静 刊期： 2016年第17期
目的：探讨经皮锁定钢板治疗胫骨下段骨折的疗效及其对患者血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)及D-二聚体(DD)的影响。方法将80例胫骨下段骨折患者按照治疗方法分为对照组(n=39)与观察组(n=41)，分别采用传统解剖钢板内固定治疗与经皮锁定钢板治疗。比较两组临床优良率、肢体功能恢复情况及治疗前后血浆FDP、DD水平变化情况。结果（1）观察组临床优良率为95.12%(39/41)，显著高于对照组(79.49%，31/39)(P<0.05)；（2）观察组手术时间、切口长度、骨痂形成时间及骨折愈合时间均显著小于对照组(P<0.05~0.01)；（3）两组患者治疗后FDP及DD水平较治疗前均显著下降(P<0.05~0.01)，且观察组患者治疗后血浆中上述指标水平均显著低于对照组患者治疗后(P<0.05)。结论经皮锁定钢板治疗胫骨下段骨折临床优良率较佳，可能是通过显著降低胫骨下段骨折患者血浆FDP及DD水平而发挥作用，应加以推广。
作者：苗瑞瑞；张文龙；邱南海；苗戍燕 刊期： 2016年第17期
选取我科40例急腹症手术患者，随机分为对照组和观察组各20例。对照组采取常规的护理措施，观察组采取护理风险管理，观察两组的肛门排气时间以及护理不良事件的发生率。经过护理之后，观察组的肛门排气时间明显短于对照组，两组比较差异显著(P<0.05)；观察组的护理不良事件明显少于对照组，两组比较差异显著(P<0.05)。在腹部肿瘤患者术后的护理中，采取护理风险管理能够使患者的胃肠功能尽快恢复，有利于早期拔除胃管，减少不良事件。
作者：梁涛；刘琴 刊期： 2016年第17期
探讨早期手术内固定治疗对连枷胸患者疗效的影响。选取2011年6月~2015年1月我院确诊治疗的连枷胸患者92例，依据随机分配原则分为早期组和择期组，每组46例，择期组患者行择期肋骨内固定治疗，早期组患者给予早期肋骨内固定治疗，随访12个月，统计分析所有患者治疗后肺功能[包括大肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1.0)、肺总量(TLC)]及并发症发生情况。早期组患者治疗后FVC、FEV1.0、TLC明显高于择期组，差异有统计学意义(P<0.05)；早期组和择期组患者治疗后并发症发生率分别为39.13%、63.04%，前者明显低于后者，差异有统计学意义(P<0.05)。早期肋骨内固定治疗可有效改善连枷胸患者的肺功能，提高临床疗效及减少治疗后并发症的发生率，值得临床作进一步推广。
作者：黎伟文 刊期： 2016年第17期
回顾性分析2013年1月~2014年12月在龙岩市第一医院因高危因素进行剖宫产术100例产妇的临床资料，其中剖宫产术中在胎儿娩出后，预防性结扎双侧子宫动脉上行支，然后处理胎盘的50例为研究组；术中仅按常规处理胎盘的50例为对照组，观察两组止血效果和术后并发症及康复情况。结果研究组术中、术后出血量明显减少，术后病率未增加，卵巢功能恢复正常。术中对预防性结扎子宫动脉上行支可以有效的减少术中、术后失血量，止血成功率高，该方法治疗剖宫产术中出血操作简单，止血迅速，值得临床推广。
作者：黄敏红；池晓玲 刊期： 2016年第17期
选取2013年6月~2015年6月我院收治的80例胃溃疡患者。将所有患者随机分成观察组和对照组各40例。所有患者在进行药物治疗前，均采用四联疗法行抗幽门螺杆菌治疗。在此基础上，观察组采用铝碳酸镁片联合奥美拉唑进行治疗，对照组只采用奥美拉唑进行治疗，对比两组临床疗效。与治疗前相比，两组患者临床症状均有较大改善，溃疡直径均有缩小或痊愈迹象，其中观察组治疗总有效率高达97.5%，对照组治疗总有效率为85%，观察组患者临床疗效显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应率为20%，观察组无不良反应，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡效果显著、疗效确切，值得临床应用推广。
作者：冯云赋；杨燕婷 刊期： 2016年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
