郑宋元
选取我院2013年6月~2014年3月收治的76例消化道早期癌症患者。随机分为观察组和对照组各38例。对照组患者采用传统外科手术治疗，观察组患者采用内镜新技术治疗，观察临床诊断和治疗效果。传统内镜技术诊断准确率为71.05%(54/76)，低于内镜新技术准确率96.05%(73/76)；观察组患者未发生并发症，并发症发生率0.00%，较对照组13.16%明显降低，手术时间、住院时间、住院费用(44.21±6.23)min、(6.76±2.12)d、(14276.12±233.41)元，明显低于对照组(92.32±16.76)min、(13.41±3.72)d、(23187.08±568.99)元，差异具有统计学意义(P<0.05)。针对消化道早期癌症患者，应用内镜新技术诊断，可明显提高准确率，治疗效果显著，有利于减少并发症，减轻患者身心痛苦，缩短住院时间，值得临床推广应用。
作者：严斌 刊期： 2016年第17期
选择2013年6月~2015年6月我院接诊的200例脑梗塞患者为研究对象，根据临床用药方案将其分为两组，每组100例。联合1组采用复方丹参+右旋糖酐治疗，联合2组除联合1组所用的两种药物外，另加以尼莫通治疗。分析比较两组临床效果。联合2组临床治疗总有效率90.0%，较之于联合1组的70.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，联合2组神经功能缺损评分低于联合1组，差异有统计学意义(P<0.05)。联合2组副反应发生率为6.0%，联合1组为7.0%，差异无统计学意义(P>0.05)。尼莫通联合复方丹参、右旋糖酐治疗脑梗塞，可促进神经功能与病灶范围的改善，临床效果明显，副作用少，值得推广利用。
作者：王尖 刊期： 2016年第17期
选取我院2012年3月~2014年8月接收治疗的96例心衰病人，随机分成两组，分别为治疗组和对照组，各48例。对照组患者采取常规治疗方式，治疗组患者在常规治疗的基础上应用肾上腺素β-受体阻滞剂酒石酸美托洛尔缓释片治疗。对比两组患者的治疗总有效率和心功指标。治疗组患者的总有效率明显优于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组患者均没有严重的不良反应；治疗后治疗组的心功指标明显好于对照组患者，结果存在差异，具备统计学意义(P<0.05)。以常规治疗为前提，对中轻度心衰病情相对稳定的病人采用肾上腺素β-受体阻滞剂进行治疗，能够显著提升临床疗效，提升心功，具备临床应用价值。
作者：梁业辉 刊期： 2016年第17期
探究慢性丙型肝炎肝硬化患者幽门螺杆菌感染与血氨水平的关系。回顾性分析2012年2月~2014年12月我院消化内科收治的78例慢性丙型肝硬化患者的临床资料，其中的48例幽门螺杆菌阳性的丙型肝硬化患者作为阳性组，30例幽门螺杆菌阴性的丙型肝硬化患者作为阴性组，并选取我院同期收治的64例幽门螺杆菌阳性的胃炎患者作为对照组。阳性组和对照组患者均给予埃索美拉唑(0.02g，2次/d)、阿莫西林(1.0g，2次/d)、左氧氟沙星(0.2g，2次/d)治疗。检测记录各组患者治疗前血氨水平，比较肝硬化患者肝功能不同患者血氨水平的情况并观察阳性组和对照组行幽门螺杆菌根除治疗前后血氨浓度的变化。肝硬化患者中不同的肝功能分级血氨浓度之间有统计学意义(P<0.05)；治疗前阳性组患者的血氨水平显著高于阴性组和对照组(P<0.05)，而阴性组与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。幽门螺杆菌的感染可使慢性丙型肝硬化患者的血氨浓度升高，而幽门螺杆菌的根治性治疗有利于降低慢性丙型肝硬化患者的血氨水平，可应用于肝性脑病的预防和治疗。
作者：徐旭；钟丽梅；孙延君 刊期： 2016年第17期
选取我院2014年1月~2015年1月收治的68例复发宫腔粘连患者，随机分为观察组和治疗组各34例。对照组患者采取宫腔镜下电切除术治疗，观察组患者采取宫腔镜下微型剪刀分离术。观察并比较两组患者术后1个月和术后3个月宫腔形态恢复、月经改善以及宫腔粘连复发等情况。结果观察组患者在宫腔形态恢复、月经改善以及宫腔粘连复发等均优于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔镜下微型剪刀分离宫腔粘连复发具有良好的临床疗效，能显著提高患者的治疗效果，改善其预后，值得在临床上广泛应用。
作者：龚琴芳 刊期： 2016年第17期
目的：探讨牙体牙髓正畸联合修复术治疗恒上前牙龈下牙折的效果与安全性。方法收集我院2013年1月~2014年7月入院的160例恒上前牙龈下牙折患者共160颗患牙随机分为两组，对照组患牙采取常规断牙修复术，试验组患牙加施牙体牙髓正畸术，比较两组患牙整体治疗效果与不良并发症等。结果试验组患牙治疗成功率(51.25%)与总有效率(96.25%)显著性高于对照组(30%，82.5%)，无效率(3.75%)显著性低于对照组(17.5%)，存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.01)；两组患牙疼痛、牙冠移位与牙周炎单独发生率不存在明显差异，不具有统计学意义(P>0.05)；试验组患牙治疗后不良并发症总发生率(3.75%)显著性低于对照组(13.75%)，存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.01)。结论牙体牙髓正畸联合修复术治疗恒上前牙龈下牙折的效果显著，且安全性较高，具有借鉴性。
作者：孙华 刊期： 2016年第17期
选取2014年6月~2015年5月在我院收治的肾功能衰竭患者84例作为研究对象，随机均分为对照组和观察组，对照组给予单纯的血液透析治疗，观察组在对照组的基础上给予骨化三醇治疗，比较两组的血钙、血磷及钙磷乘积情况。治疗后两组的血磷、钙磷乘积等指标较治疗前均明显下降(P<0.05)，但对照组的钙磷乘积下降更明显，并与观察组的差异有统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组的血钙较治疗前均明显下降(P<0.05)，但观察组的与治疗前无差异(P>0.05)，且治疗后两组的血钙差异有统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应发生率分别为2.38%；而对照组的为16.67％，其中大部分为低钙血症，两组差异无统计学意义(P<0.05)。骨化三醇能够有效促进钙的吸收，纠正血液透析期间的低钙血症，值得临床推广应用。
作者：熊霞 刊期： 2016年第17期
2014年1月~2015年1月于我科就诊并且有RSA病史的孕妇中随机抽取70例纳入研究组，从同时期于我科就诊的健康孕妇中随机抽取50例纳入对照组，以美国唯美血液技术公司HAEMONETICS TEG5000血栓弹力图仪分别对两组孕妇进行TEG检测，对比血栓弹力图中凝血反应时间(R)、凝固时间(K)、凝固角(α)、大振幅(MA)以及综合凝血指数(CI)等参数在两组患者之间的变化情况，以及在研究组中流产孕妇与未流产孕妇之间的变化情况。研究组相比于对照组，R值、K值、α角、MA值以CI值等参数均有显著差异(P<0.05)；研究组孕妇后有47例再次发生流产，23例未流产，流产孕妇与未流产孕妇的TEG各项参数除R值与CI值，均存在显著差异(P<0.05)。TEG指标能较为准确地反映孕妇复发性流产情况，并较为敏感地早期反映孕妇复发性流产的倾向，对复发性流产的早期诊断有重要价值。
作者：刘悦珠 刊期： 2016年第17期
目的比较进口恩替卡韦片与国产恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选取我院慢性乙型肝炎患者98例，选取时间为2012年5月~2014年7月，将其随机分组，分别为对照组和观察组各49例，其中对照组患者采取进口恩替卡韦片治疗，观察组患者采取国产恩替卡韦分散片治疗，比较两组患者的平均血清HBV DNA下降水平、HBV DNA转阴率、ALT复常率以及治疗费用。结果两组慢性乙型肝炎患者治疗期间不同时期的HBV DNA下降水平无明显差异，且HBV DNA转阴率和ALT复常率与对照组患者对比，差异不明显(P>0.05)，但是，两组患者的治疗成本对比，观察组患者明显低于对照组患者(P<0.05)。结论在对慢性乙型肝炎患者的治疗中，采用国产恩替卡韦分散片治疗疗效与采用进口恩替卡韦片治疗疗效相当，但国产恩替卡韦治疗成本低于进口恩替卡韦。
作者：冯霞；李声方；刘贵章；赵登蕴 刊期： 2016年第17期
选取了2014年6月~2016年6月我院妇产科收治的92例腹部切口脂肪液化患者，根据不同的手术方式分成了常规治疗组和研究组，每组各有患者46例。常规治疗组使用比较常规的方法进行治疗，研究组则使用微波联合α-糜蛋白酶的方法进行治疗，将常规治疗组和研究组的临床治疗的结果进行对比分析。根据对比结果显示，研究组患者的治疗时间、换药的次数以及伤口的愈合时间都比常规治疗组的少，并且研究组患者的总体治疗效果以及患者的总体满意度都比常规治疗组高，差异存在统计学意义(P<0.05)。对于妇产科腹部切口脂肪液化患者采用微波联合α-糜蛋白酶的方法治疗的效果明显优于常规的治疗方法，能使患者的伤口尽早的愈合，从而缩短治疗的时间，帮助患者尽早的恢复健康，是一种非常可取的治疗方法。
作者：赵莉 刊期： 2016年第17期
为了提高偏瘫患者上肢运动功能及日常生活活动能力，探讨和研究运动反馈训练干预在治疗过程中的价值和意义。根据随机原则从治疗的偏瘫患者中选取100例作为研究对象，并通过抽签的方法分为试验组和对照组各50例，均给予常规康复训练，对照组同时给予一般作业疗法训练，而试验组则同时给予上肢运动反馈的作业疗法训练，比较不同训练方案对患者上肢主动关节活动度(AROM)、改良Barthel指数(MBI)、Fugl－Meyer评定量表(FMA)影响。经过分析发现，试验组和对照组上肢运动功能及日常生活活动能力均有所改善，但试验组AROM、MBI、FMA评分更占优势，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。偏瘫患者在治疗过程中实施运动反馈训练干预，有助于改善上肢和手的运动能力，提高其日常生活质量，效果显著，值得运用。
作者：王昕 刊期： 2016年第17期
选取2013年4月~2014年5月前来我院就诊的非淋菌性宫颈炎患者共64例作为研究对象，使用随机数字表法将其分为观察组以及对照组各32例。对照组患者给予阿奇霉素单独治疗，观察组患者给予阿奇霉素联合阴道栓剂治疗，两组患者均以2w为1个疗程，观察两组患者治疗效果，统计两组患者不良反应。观察组患者治疗总有效率87.5%、对照组患者治疗总有效率68.8%，两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中血常规检查以及肝肾功能检查结果显示均无变化，观察组不良反应发生率9.4%，对照组不良反应发生率9.4%，差异并无统计学意义(P>0.05)。阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎患者有着显著的临床效果，对各种类型的感染患者均有着良好的治疗效果，同时不良反应发生率低，值得临床推广。
作者：何楠英 刊期： 2016年第17期
常规工艺中挥发油是直接喷洒在制剂中，但由于挥发油化学性质很不稳定，影响药物的疗效。由于本方所含挥发油具有重要的药理作用，应稳定存在于制剂中，故本实验采用了β- CD包合，使挥发油稳定性增强，且提高了制剂的药效。
作者：李瑾；李娜 刊期： 2016年第17期
选取2014年6月~2015年6月南昌市生殖医院男性不育科住院患者180例，实施常规护理的90例为对照组，实施优质护理的90例为观察组，分析两组患者对疾病认知度、对治疗的配合率、对治愈的信心以及对护理服务的满意率上的差别。观察组患者对疾病认知度(93%与65%)、对治疗的配合率(99%与76%)、对治愈的信心(89%与41%)以及对护理服务的满意率(99%与68%)上均高于对照组，P<0.05，差异具有显著性。优质护理服务可以增加患者对疾病的认知度，增强护患沟通的有效性，进而促进患者能够更大程度的配合治疗，从而提升其对护理服务的满意率，值得进一步推广应用。
作者：黄静雅；刘燕；魏琴 刊期： 2016年第17期
回顾性分析2013年1月~2014年12月在龙岩市第一医院因高危因素进行剖宫产术100例产妇的临床资料，其中剖宫产术中在胎儿娩出后，预防性结扎双侧子宫动脉上行支，然后处理胎盘的50例为研究组；术中仅按常规处理胎盘的50例为对照组，观察两组止血效果和术后并发症及康复情况。结果研究组术中、术后出血量明显减少，术后病率未增加，卵巢功能恢复正常。术中对预防性结扎子宫动脉上行支可以有效的减少术中、术后失血量，止血成功率高，该方法治疗剖宫产术中出血操作简单，止血迅速，值得临床推广。
作者：黄敏红；池晓玲 刊期： 2016年第17期
分析高粘度骨水泥在修复骨质疏松性胸腰椎骨折中的运用效果，总结应用经验。脊柱外科收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者80例。椎体前房骨水泥渗漏发生率为10.0%，但未见症状体征；术后末次随访(6.8±2.1)个月，再骨折1例；术后、末次随访，椎体前缘高度、中部高度、平均高度高于术前，后凸Cobb角度低于术前，末次随访前缘高度低于术后、后凸Cobb角度高于术后，差异具有统计学意义(P<0.05)；骨水泥注射量与前缘高度(r=0.346)、中部高度(r=0.675)、平均高度术后高度(r=0.471)增长量呈正相关，差异有统计学意义(P<0.05)；出院前、末次随访VAS与ODI低于术前，末次随访VAS高于出院前，差异具有统计学意义(P<0.05)。高粘度骨水泥在修复骨质疏松性胸腰椎骨折中疗效较好，有症状骨水泥渗漏发生率低，但并不能完全杜绝椎体高度丢失、再骨折。
作者：陈俊 刊期： 2016年第17期
选取我院2014年3月~2015年6月收治的107例伴抑郁心血管疾病患者，分为对照组52例和观察组55例。对照组患者给予扩冠、抗凝、降压等常规心血管药物治疗；而观察组则在对照组常规治疗基础上加用氟西汀进行辅助治疗。观察两组患者治疗前后LVEF、LVEDD、LVESV等指标的改善情况，评价心脏功能，并于治疗前及治疗后l、2、4、6周末使用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁情绪的缓解情况，比较两种方法的治疗总有效率和不良反应发生率。两组治疗后对心脏功能的改善优于治疗前，差异有显著性(P<0.01)，但两组间无显著性(P>0.05)；两组抑郁评分显示，对照组在2周末与入组时比较差异有显著性(P<0.01)，而观察组则在1周末即显示出明显疗效，两组间的评分及减分率均在治疗的1、2、4、6周末显示出显著性的差异(P<0.05)；观察组的临床总有效率为92.73%，不良反应率10.91%，均显著优于对照组的76.92%、21.15%，其差异也具有显著性(P<0.01)。氟西汀应用于辅助治疗伴抑郁状态心血管疾病中，在保证心脏功能疗效的基础上，有效缓解了患者的抑郁情绪，其疗效显著，值得在临床上推广使用。
作者：廖春华；朱瑞光；冯文钦 刊期： 2016年第17期
以2014年9月~2015年9月我院接诊的94例股骨颈骨折患者为研究对象，按患者治疗方式的不同分为对照组及观察组两组，对照组通过传统手术方式治疗，观察组通过空心螺钉固定治疗，比较两组治疗效果。观察组治疗优良率93.33%，明显高于对照组(P<0.05)；观察组术后Harris评分明显高于对照组(P<0.05)；观察组在手术时间、术中出血量及骨折愈合时间上均有显著优势(P<0.05)。空心螺钉固定手术创伤小，耗时短，患者恢复快，骨折愈合效果显著。
作者：刘中兵 刊期： 2016年第17期
目的：分析探讨不同可视技术在困难气管插管中的临床应用效果。方法选取我院收治气管插管困难患者60例，按照抛硬币法分成两组各30例，对照组采用Macintosh可视喉镜对患者进行气管插管；观察组采用Artraq可视喉镜对患者进行气管插管。观察所有患者的气管插管情况，并对比两组患者插管前后平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化情况以及气管插管后患者不良反应发生情况。结果观察组患者插管时间明显短于对照组；插管后，两组患者MAP和HR参数均明显升高，且对照组的MAP和HR参数明显高于观察组；同时观察组患者的不良反应发生率也明显低于对照组，上述对比均有显著性差异(P<0.05)。结论采用Artraq可视喉镜进行气管插管，操作简便，安全有效，在困难气管插管中有良好的应用优势，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：郭名文；焦丰；黄重峰；陈文清；李铨华；吴文吉 刊期： 2016年第17期
将我院收治的360例乳腺良性肿瘤切除患者随机分为观察组和对照组各180例，分别行乳晕入路切除术和传统手术方式切除肿瘤。观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间、切口瘢痕VSS评分及住院时间并记录患者术后并发症发生情况。观察组患者虽然手术时间显著长于对照组(P<0.01)，但术中出血量、切口愈合时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.01)且瘢痕VSS评分显著高于对照组(P<0.01)；观察组患者术后切口感染及血肿等并发症发生率3.3%显著低于对照组患者11.7%(P<0.01)。乳晕入路切除术治疗乳腺良性肿瘤具有创伤小、出血少、术后恢复好、安全性高的优点，值得临床推广应用。
作者：张勇 刊期： 2016年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
