刘中兵
选取我院2014年12月~2015年6月收治的急性心肌梗死并发心力衰竭患者70例，将其随机分为对照组和观察组，对照组实施常规治疗，观察组在常规治疗基础上应用小剂量倍他乐克治疗，对比分析两组患者心率、血压变化情况和治疗效果。观察组在心率、收缩压、舒张压等方面的情况均明显优于对照组，组间对比有显著统计学意义(P<0.05)，且观察组治疗总有效率97.14%，对照组治疗总有效率74.29%，在治疗有效率方面，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。小剂量倍他乐克能够有效治疗急性心肌梗死并发心力衰竭患者，促进患者心功能更快恢复，起到较高的治疗效果，临床应用价值十分理想。
作者：陈光辉 刊期： 2016年第17期
选取2013年2月~2014年12月妇科恶性肿瘤行手术治疗患者128例，将其按随机数字表法分为延续组与常规组各64例。常规组患者围手术期内给予常规护理；延续组患者在常规护理的同时，出院后给予延续性护理支持，将两组患者护理效果进行对比，对比两组患者术后生活质量的差异。两组患者术后生活质量相比较：延续组明显高于常规组P<0.05。延续组一年死亡率明显低于对照组P<0.05。延续性护理支持对妇科恶性肿瘤术后患者生活质量有重大影响，值得推广。
作者：谢小霞 刊期： 2016年第17期
目的：探讨牙体牙髓正畸联合修复术治疗恒上前牙龈下牙折的效果与安全性。方法收集我院2013年1月~2014年7月入院的160例恒上前牙龈下牙折患者共160颗患牙随机分为两组，对照组患牙采取常规断牙修复术，试验组患牙加施牙体牙髓正畸术，比较两组患牙整体治疗效果与不良并发症等。结果试验组患牙治疗成功率(51.25%)与总有效率(96.25%)显著性高于对照组(30%，82.5%)，无效率(3.75%)显著性低于对照组(17.5%)，存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.01)；两组患牙疼痛、牙冠移位与牙周炎单独发生率不存在明显差异，不具有统计学意义(P>0.05)；试验组患牙治疗后不良并发症总发生率(3.75%)显著性低于对照组(13.75%)，存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.01)。结论牙体牙髓正畸联合修复术治疗恒上前牙龈下牙折的效果显著，且安全性较高，具有借鉴性。
作者：孙华 刊期： 2016年第17期
目的：探讨瑞舒他汀联合曲美他嗪治疗慢性心衰的临床疗效。方法选取2012年10月~2015年5月我院110例慢性心衰患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组各55例，对照组采用常规抗心衰治疗，研究组在对照组的基础上采用瑞舒他汀联合曲美他嗪治疗，综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)及6min步行试验(6MWT)、心电图ST段下移及NYHA心功能分级变化情况。结果研究组治疗总有效率为96.4%，明显高于对照组(P<0.05)；治疗后两组患者LVEF、LVESD、LVEDD及6MWT均较治疗前明显改善，研究组改善程度优于对照组(P<0.05)；治疗后研究组心电图ST段下移及NYHA心功能分级改善程度优于对照组(P<0.05)。结论瑞舒他汀联合曲美他嗪治疗慢性心衰效果确切，可有效提高心肌缺氧耐受性，改善心肌重构及预后，值得临床推广使用。
作者：区育华；吴文平；黎志成 刊期： 2016年第17期
探讨左卡尼汀对改善维持性血液透析老年患者心功能的临床疗效。选取2013年10月~2015年10月于我院进行维持性血液透析的老年患者80例作为研究对象，按照随机数字分配原则将其平均分为对照组和观察组。两组患者血液透析基本治疗一致，其中观察组患者于每次透析结束回血前3min从血路管静脉端注入左卡尼汀1g，每周进行三次，三个月为一个疗程，对照组患者采用同样方式给予等量生理盐水。观察比较两组患者治疗前后的心脏指数，左心功能指数，每分钟心搏出量、每搏心输出量等指标。两组患者组内比较，观察组患者治疗后心功能改善情况明显优于治疗前(P<0.05)；两组患者组间比较，观察组患者治疗后心功能明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。在维持性血液透析老年患者中应用左卡尼汀可以有效的保护患者心肌，显著的改善患者的心功能。
作者：李明珠 刊期： 2016年第17期
目的：对比全胸腔镜肺叶切除术和传统的开胸手术治疗支气管扩张症的临床疗效，分析全胸腔镜肺叶切除术的临床应用价值。方法选取2013年10月~2015年5月在我院住院治疗的支气管扩张症的患者105例作为研究对象，分为试验组和对照组，试验组患者采取全胸腔镜肺叶切除术进行治疗，对照组患者采取传统的开胸手术进行治疗，对比两组患者的临床疗效、术后并发症的发生率以及手术中的各项指标。结果试验组患者的临床总有效率为96.4%，对照组患者的临床总有效率为94.0%，两组患者的临床有效率比较无明显差异(P>0.05)。试验组患者的手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、术后拔管时间以及住院时间均明显低于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后并发症的发生率为14.5%，对照组患者术后并发症的发生率为28.0%，两组患者术后并发症的发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗支气管扩张症疗效显著，术后并发症低，节省手术时间，减少出血量，具有一定的临床应用价值。
作者：唐文；付毅；鱼宁；拜都如拉·艾尼吐；周旭东 刊期： 2016年第17期
探究改良柳木小夹板与传统小夹板治疗桡骨下端伸直型骨折的临床疗效。研究对象为就诊的桡骨下端伸直型骨折患者112例，通过动态化随机分组为对照组和观察组各56例，对照组采用传统小夹板治疗，观察组采用改良柳木小夹板治疗，探究不同方法治疗后疼痛评分、肿胀评分、优良率的差异性。在疼痛评分、肿胀评分、优良率的比较中，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。改良柳木小夹板治疗桡骨下端伸直型骨折具有一定的效果，能有效缓解临床症状，消除肿痛感，缩短骨折愈合时间，具有较高的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：陈铭；李启中；杜国聪；区杰雄 刊期： 2016年第17期
选取2013年6月~2015年6月我院收治的80例胃溃疡患者。将所有患者随机分成观察组和对照组各40例。所有患者在进行药物治疗前，均采用四联疗法行抗幽门螺杆菌治疗。在此基础上，观察组采用铝碳酸镁片联合奥美拉唑进行治疗，对照组只采用奥美拉唑进行治疗，对比两组临床疗效。与治疗前相比，两组患者临床症状均有较大改善，溃疡直径均有缩小或痊愈迹象，其中观察组治疗总有效率高达97.5%，对照组治疗总有效率为85%，观察组患者临床疗效显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应率为20%，观察组无不良反应，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡效果显著、疗效确切，值得临床应用推广。
作者：冯云赋；杨燕婷 刊期： 2016年第17期
选取2013年3月~2014年10月在我院采用血液透析法治疗的老年急性肾衰竭患者72例，随机分为研究组与对照组各36例。两组患者均采用血液透析治疗，对照组采用常规护理措施，研究组采用整体护理措施，比较分析两组患者的治疗效果。经过护理人员的整体护理，研究组患者透析过程中低血压、高血压，心力衰竭、心律失常等并发症发生率为8.3％，显著低于常规护理的对照组患者的33.3%，两组比较有统计学意义(P<0.05)；研究组无死亡病例，对照组患者病死3例。整体护理配合在血液透析治疗老年急性肾衰竭的临床效果中具有显著效果，患者的治愈率得到很大的提高，提高患者的生活质量。
作者：李瑞花；吴敏慧；曾雪英；陈东 刊期： 2016年第17期
探究环磷酰胺、他克莫司分别联合糖皮质激素在治疗狼疮性肾炎上的临床效果。选取2013年1月~2014年12月到本院进行治疗的35例狼疮性肾炎病人进行观察研究，随机分为对照组和观察组，观察组18例，对照组17例。对两组患者都采用泼尼松进行治疗，在此基础上对照组患者间断性的使用环磷酰胺进行冲击治疗，观察组患者则给予他克莫司进行治疗，在治疗后比较两组病人的血清细胞和免疫因子的水平，统计其临床疗效与不良反应的发生率。在治疗之后24h观察组患者的补体C3水平、尿蛋白定量、SLEDAI评分以及ANA阳性率都显著低于对照组，观察组患者的总有效率也明显高于对照组，不良反应的发生率明显低于对照组，差异性显著，有统计学意义(P<0.05)。他克莫司与糖皮质激素联合使用可以让狼疮性肾炎病人的血清细胞和免疫因子的水平降低，临床疗效显著，且不良反应的发生率更低，安全性高，值得在临床上推广应用。
作者：刘维佳；黄俊波 刊期： 2016年第17期
选取我院2013年6月~2014年3月收治的76例消化道早期癌症患者。随机分为观察组和对照组各38例。对照组患者采用传统外科手术治疗，观察组患者采用内镜新技术治疗，观察临床诊断和治疗效果。传统内镜技术诊断准确率为71.05%(54/76)，低于内镜新技术准确率96.05%(73/76)；观察组患者未发生并发症，并发症发生率0.00%，较对照组13.16%明显降低，手术时间、住院时间、住院费用(44.21±6.23)min、(6.76±2.12)d、(14276.12±233.41)元，明显低于对照组(92.32±16.76)min、(13.41±3.72)d、(23187.08±568.99)元，差异具有统计学意义(P<0.05)。针对消化道早期癌症患者，应用内镜新技术诊断，可明显提高准确率，治疗效果显著，有利于减少并发症，减轻患者身心痛苦，缩短住院时间，值得临床推广应用。
作者：严斌 刊期： 2016年第17期
将46例精神分裂症患者随机分为研究组(24例)和对照组(22例)，对照组采用奥氮平治疗，研究组在对照组的基础上加用银杏叶片治疗。疗程为3个月，分别于治疗前和治疗后采用连线测试A(TMTA)、数字-符号编码测验(DSCT)和持续操作测验(CPT)评定患者的认知功能。治疗12周后，两组患者在TMTA、DSCT和CPT等方面均有不同程度的改善(P<0.05)；与对照组比较，研究组患者改善程度更为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。银杏叶片联合奥氮平治疗可以明显改善精神分裂症患者的认知功能，疗效显著。
作者：陈娟茹；程茜；徐强；杜群丽；杨远坚；鲍成 刊期： 2016年第17期
探讨康复新液在小儿外科感染伤口治疗中的临床应用效果。研究本院近年来治疗的150例具有外科感染伤口患儿的临床资料，将所有患儿随机分为两组，对照组75例，观察组75例，对比两组的治疗疗效、伤口愈合时间、分泌物渗出消失时间及患儿家属对护理的满意度。观察组伤口愈合时间(5.38±0.59)、分泌物渗出消失时间(4.32±0.41)、总有效率(96%)、患者的护理满意度(94%)；对照组伤口愈合时间(7.08±1.03)、分泌物渗出消失时间(5.02±1.12)、总有效率(84%)、患者的护理满意度(72%)；两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。采用康复新液治疗小儿外科感染伤口，能有效提高患儿的治愈率：疗效显著，对于提高护理质量，患者护理满意度具有积极的意义，具备推广价值。
作者：胡友娥；李淑玲 刊期： 2016年第17期
以治疗方案的不同，随机将2014年4月~2016年4月期间于我院实施治疗的91例颅内破裂动脉瘤血管痉挛患者分为对照组(n=45例）和观察组(n=46例），两组均于介入或者手术治疗后，采用相应治疗方案，前者采用常规治疗方案，而后者采用高压氧，通过对比研究的方式，探讨高压氧的临床应用价值。干预前，两组患者ADL评分、MMSE评分、VMCA对比无明显差异(P>0.05），干预后，3项指标均优于干预前(P<0.05），组间干预后对比，观察组ADL评分、MMSE评分、VMCA改善程度优于对照组(P<0.05）。临床上针对颅内破裂动脉瘤血管痉挛患者，在常规治疗基础上，实施高压氧治疗，可取得较为显著的治疗效果，改善患者生活质量。
作者：王浩 刊期： 2016年第17期
选取2013年9月~2015年9月我院收治100例各类病毒性肝炎患者，并选取同期20例健康人员作为对照组，测定两组血CHE、血清PA水平。与对照组相比，100例各类乙型肝炎患者其CHE水平均有降低，其中慢性乙型肝炎轻度组同对照组无明显差异(P>0.05)，其余各组与对照组均有明显差异(P<0.05)，血清PA水平同CHE结果相同。39例乙型肝炎后肝硬化患者中8例A级，18例B级，13例C级；肝硬化患者A级-C级CHE、血清PA水平进行性下降，不同级别间存在明显差异(P<0.05)。CHE、血清PA是反映肝功能重要指标，能为肝硬化患者预后做出准确判断，为肝硬化分级提供参考依据。
作者：马洪熹；曹聪 刊期： 2016年第17期
对2013年1月~2016年1月在我院产科分娩、进入活跃期后羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染胎位正常的产妇共416例，对其中连续胎心监护正常的阴道分娩247例和同期所有阴道分娩新生儿预后对比分析。羊水粪污染而胎心监护正常阴道分娩和同期两组新生儿预后比较差异无统计学意义(P>0.05)，与因胎心监护异常而行剖宫产(169例)组，差异有统计学意义(P<0.05)。羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染而胎心监护正常者，经阴道分娩不影响新生儿结局，是安全可行的。
作者：刘胜辉 刊期： 2016年第17期
在我院收治的十二直肠溃疡患者中随机选出102例作为观察对象，随机将患者分成奥美拉唑组和法莫替丁组，分别给予奥美拉唑治疗和法莫替丁治疗，就两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率等指标。奥美拉唑组患者的总有效率96.08%高于法莫替丁组患者的80.39%，且用药后1周、2周、4周，奥美拉唑组患者的症状积分均比法莫替丁组低(P<0.05)；在不良反应发生率上，奥美拉唑组患者的7.84%与法莫替丁组的9.80%差异不大(P>0.05)。在十二指肠的临床治疗中，奥美拉唑能取得更好的治疗效果，促进溃疡的愈合，可作为十二指肠临床治疗的首选药物在临床治疗中应用。
作者：卓文锋；王佳琦 刊期： 2016年第17期
回顾性分析2013年1月~2014年12月在龙岩市第一医院因高危因素进行剖宫产术100例产妇的临床资料，其中剖宫产术中在胎儿娩出后，预防性结扎双侧子宫动脉上行支，然后处理胎盘的50例为研究组；术中仅按常规处理胎盘的50例为对照组，观察两组止血效果和术后并发症及康复情况。结果研究组术中、术后出血量明显减少，术后病率未增加，卵巢功能恢复正常。术中对预防性结扎子宫动脉上行支可以有效的减少术中、术后失血量，止血成功率高，该方法治疗剖宫产术中出血操作简单，止血迅速，值得临床推广。
作者：黄敏红；池晓玲 刊期： 2016年第17期
随机抽取2482例女性患者，采用导流杂交基因芯片技术(Hybrimax)进行HPV 基因型检测，选取部分病例同期进行宫颈活检病理检查。HPV阳性率为25.7%。高危型HPV发生率从高到低依次为HPV52、HPV16、HPV58、HPV39、HPV53；低危型前三位分别为HPV81、HPV6、HPV11；人乳头瘤病毒感染亚型与宫颈病变有着密切关系。
作者：付向春；余艺萍；刘春菊；梁华 刊期： 2016年第17期
选取我院2014年3月~2015年6月收治的107例伴抑郁心血管疾病患者，分为对照组52例和观察组55例。对照组患者给予扩冠、抗凝、降压等常规心血管药物治疗；而观察组则在对照组常规治疗基础上加用氟西汀进行辅助治疗。观察两组患者治疗前后LVEF、LVEDD、LVESV等指标的改善情况，评价心脏功能，并于治疗前及治疗后l、2、4、6周末使用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁情绪的缓解情况，比较两种方法的治疗总有效率和不良反应发生率。两组治疗后对心脏功能的改善优于治疗前，差异有显著性(P<0.01)，但两组间无显著性(P>0.05)；两组抑郁评分显示，对照组在2周末与入组时比较差异有显著性(P<0.01)，而观察组则在1周末即显示出明显疗效，两组间的评分及减分率均在治疗的1、2、4、6周末显示出显著性的差异(P<0.05)；观察组的临床总有效率为92.73%，不良反应率10.91%，均显著优于对照组的76.92%、21.15%，其差异也具有显著性(P<0.01)。氟西汀应用于辅助治疗伴抑郁状态心血管疾病中，在保证心脏功能疗效的基础上，有效缓解了患者的抑郁情绪，其疗效显著，值得在临床上推广使用。
作者：廖春华；朱瑞光；冯文钦 刊期： 2016年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
