单丽珠；宋腾；王华庆
目的：：描述胰腺小实性-假乳头状瘤（SPTP）在多层螺旋CT上的影像特征。方法：回顾分析经手术、病理证实的13例小SPTP多层螺旋CT表现,总结其影像特点。结果：13例小SPTP平均长径约2.3 cm，影像特征圆形9例，卵圆形3例，分叶状1例；纯实性11例，实性合并小囊2例，边缘光滑12例，不规则1例；边界清楚9例，模糊4例；包膜存在3例；钙化3例；均匀强化7例，不均匀强化6例；胰管扩张2例；胰腺实质萎缩1例。结论：小SPTP与大的典型SPTP影像特征不相同，大多表现为纯实性结节，边界锐利，渐进性强化，对于邻近胰腺实质缺乏继发性改变。
作者：李俊林；张晓琴；王琦；王丽娜 刊期： 2015年第06期
作者： 刊期： 2015年第06期
统计学符号一律按GB 3358-1982《统计学名词及符号》的有关规定，采用斜体排印。常用的符号有：(1)样本的算术平均数x(中位数仍用M)，(2)标准差用s，(3)标准误用sx，(4)t检验用t，(5)F检验用F，(6)卡方检验用希文小写χ2，(7)相关系数用r，(8)自由度用希文小写υ，(9)概率用P。对于定量资料，应根据所采用的设计类型、资料特点和分析目的，选用合适的统计学分析方法，不应盲目套用t检验和单因素方差分析；对于定性资料，应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件及分析目的，选用合适的统计学分析方法，不应盲目套用χ2检验。对于回归分析，应结合专业知识和散布图，选用合适的回归类型，不应盲目套用简单直线回归分析；对具有重复实验数据检验回归分析资料，不应简单化处理；对于多因素、多指标资料，要在一元分析的基础上，尽可能运用多元统计分析方法，以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系做出全面、合理的解释和评价。统计学方法的记述不能笼统记录为SPSS或SAS软件，而应写明所用统计学方法的具体名称，如：成组设计资料均数比较的t检验、两因素析因设计资料的方差分析、多个均数之间两两比较的q检验等，必要时给出统计量的具体值（如：t=4.35，χ2=5.33，F=12.09等）；在用不等式表示P值时，一般情况下选用P＞0.05、P＜0.05和P＜0.013种表达方式，无须再细分。当涉及到总体参数（如总体均数、总体率等）时，在给出显著性检验结果的同时，再给出95%可信区间。
作者： 刊期： 2015年第06期
表示特定起点与终点定界的时间段时，起点与终点之间以一字线即“—”为分隔符，而不再用波纹线即“～”表示，如2008—2011年(不再用2008~2011年)。除上述时间段之外的其他计数、计量范围的表示，仍然用波纹线“~”，如2~6 kg。表示百分数的范围和偏差时，前一个数字的百分符号不能省略，如：5%~95%不能写成5~95%，（50.2±0.6）%不能写成50.2±0.6%，37℃±1℃不能写成37±1℃。附带尺寸单位的数值相乘，按下列方式书写：4 cm×3 cm×5 cm，不能写成4×3×5 cm3。幂次相同的参数范围，前一个参数的幂次不能省略，如3×109~5×109不能写成3~5×109，但可写成(3~5)×109。数字的有效位数一般按标准差的1/3来确定，如(3.6±0.42) kg，标准差的1/3为0.14，有效位数在小数点后1位，故应取小数点后1位，即(3.6±0.4) kg；又如(8.61±0.27) cm，标准差的1/3为0.09，有效位数在小数点后2位，故应取小数点后2位，即(8.61±0.27) cm。百分数的有效位数要以分母确定：分母<10，不用百分数表示，宜用分数表示，如5/7；分母10~99，百分数到个位，如57％；分母100~999，百分数到数点后1位，如57.0％，其余以此类推。
作者： 刊期： 2015年第06期
尾肠囊肿是一种较为罕见的先天性良性多囊性疾病，囊肿多位于骶前间隙，即直肠后骶骨前间隙。由于该病的临床表现缺乏特异性，容易出现误诊、漏诊。为进一步提高临床对该病的认识。文章综述近5年国内外有关该病报道的文献，从病因、流行病学特点、诊断及鉴别诊断、治疗等方面进行探讨。
作者：翟丽娜；王旭光；石建华；章明星；张建栋；高彬；方凯；陈晓博 刊期： 2015年第06期
目的：观察牛樟芝联合化疗对恶性肿瘤患者免疫功能及化疗毒副作用的影响。方法：将60例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组，治疗组（30例）采用牛樟芝联合化疗，对照组（30例）单纯化疗，两组同一病种化疗方案相同；观察两组化疗前后T细胞亚群及NK细胞活性的变化及生活质量和化疗毒副反应变化。结果：治疗组化疗后细胞免疫能力：CD4+(46.92±8.41)、CD4+/CD8+(1.50±0.39)及CD56+(20.55±4.43)明显高于化疗前（P＜0.05）；对照组CD4+(33.71±7.14)、CD4+/CD8+（0.80±0.13）及CD56+(13.44±4.42)均下降（P＜0.05），化疗后治疗组CD4+、CD4+/CD8+及CD56+均明显高于对照组，而CD8+明显降低（P＜0.05）；治疗组血常规在化疗前后无明显变化，对照组血常规化疗后较化疗前降低（P＜0.05），两组化疗后血常规变化具有统计学差异（P＜0.05）；治疗组不良反应发生率较对照组低（P＜0.05）。结论：牛樟芝能提高机体免疫功能，稳定血常规，促进骨髓造血功能的恢复，减少化疗毒副反应的发生，改善患者生活质量，可作为恶性肿瘤化疗的辅助用药。
作者：单丽珠；宋腾；王华庆 刊期： 2015年第06期
目的：探讨桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的临床特征及手术治疗。方法：回顾性分析51例桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者的临床特征、手术疗效及术后随访情况。结果：51例均进行了适当范围的手术治疗，术后服用优甲乐；随访6～48个月，1例局部复发、1例发生颈部淋巴结转移，均行二次手术。结论：桥本甲状腺炎合并甲状腺癌临床表现无特异性，术前应全面检查，确诊后及时手术。
作者：魏嘉博 刊期： 2015年第06期
粘连性肠梗阻是腹部手术常见并发症，再手术又可造成新的粘连。2011年3月—2015年9月，我们在常规治疗基础上，加用中药粘连松解散灌肠治疗粘连性肠梗阻85例，与常规治疗84例对比，疗效显著，报告如下。
作者：陈玉国；俞振宝 刊期： 2015年第06期
目的：探讨不同手术入路经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法：回顾性分析骨质疏松性椎体压缩骨折56例患者的临床资料，采用单侧椎弓根入路29例（单侧组）、双侧椎弓根入路27例（双侧组），分析比较两组手术时间、骨水泥渗漏率、术后腰背部疼痛及再发临近椎体骨折风险。结果：单侧组手术时间(34.6±7.4) min，双侧组(56.0±10.0) min（P＜0.05）；单侧组术中骨水泥轻微渗漏4例(13.8%)，双侧组2例(7.4%，P＞0.05）；两组术后腰背部疼痛评分均开始降低，术后4个月双侧组评分显著低于单侧组(P＜0.05)；单侧组发生临近椎体再发骨折4例，双侧组2例(P＞0.05)。结论：双侧入路PVP对缓解患者远期腰背部疼痛更有优势，但手术时间较长。
作者：李岩；范华侨 刊期： 2015年第06期
目的：探究间歇式冲气压力抗栓泵对腹腔镜手术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的预防效果。方法：选取腹腔镜胆囊切除患者600例，随机分为对照组和观察组，每组300例，对照组采用常规抗凝康复治疗及护理干预，观察组同时采用间歇式冲气压力抗栓泵治疗，观察两组术后并发症及凝血指标变化。结果：观察组患者红细胞堆积发生率为7.33%、DVT发病率为1.33%，明显低于对照组的细胞堆积发生率（19.33%）和DTV发病率（8.67%）。两组凝血酶时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原浓度、凝血酶时间比较无明显差异（P＞0.05）。结论：间歇式冲气压力抗栓泵预防腹腔镜手术后DVT的效果确切，能有效降低血液内凝血因子的释放，预防DVT的发生。
作者：陈艳 刊期： 2015年第06期
1临床资料患者男性，57岁。因间断腹胀痛1年入院。无诱因自觉上腹部胀痛，排气不畅。急诊B超见大量胃潴留，给予对症治疗，症状未见缓解。复查超声，空腹胃腔内可见潴留液回声（图1），胃窦至幽门部胃壁增厚，胃窦部大厚径约0.88 cm，壁层结构可见。幽门部壁增厚不规则（图2），大厚径约1.60 cm，部分呈低回声，壁层结构消失。三维超声可见直径约1.8 cm的强回声凹陷，侵及黏膜下层（图3）。并可见幽门管狭窄（图4），直径约0.58 cm，幽门部可见胃液通过。三维超声诊断：胃潴留；胃窦部壁增厚，性质待查（考虑炎性病变）；胃幽门部壁不规则增厚伴幽门管狭窄，性质待查（考虑恶性病变）。CT诊断：胃壁增厚伴幽门梗阻，不除外胃窦部肿物。术中探查见胃窦部肿物伴局部增厚，质软，向周围浸润生长造成胃窦部狭窄（图5）。诊断胃窦癌，行胃癌根治术。病理诊断：次全切胃，小弯长9 cm，大弯长15 cm。切面幽门管处狭窄，直径0.6 cm。该处中央凹陷，面积2 cm×1.5 cm，周边黏膜放射状，该处胃壁增厚达1.4 cm，对应浆膜面连有黄褐色组织，大小2 cm×2 cm×0.7 cm。切面略呈分叶状。镜下示（图6）幽门管浸润性中分化腺癌，癌已侵黏膜下层，胃体及十二指肠球侧断端未见癌；小弯、大弯网膜淋巴结未见转移癌；胃窦重度萎缩性胃炎伴重度肠化。
作者：李亮；王光霞；周振理 刊期： 2015年第06期
目的：探讨补肾活血法治疗糖尿病周围血管神经病变的效果。方法：选取糖尿病周围血管神经病变患者48例，随机分成2组，对照组进行常规临床治疗，观察组在对照组治疗基础上运用补肾活血法治疗，观察两组患者的临床疗效情况。结果：经过两组临床治疗，观察组有效率为95.83%，对照组为70.83%，在后期不良反应发生率上，观察组为8.33%，对照组为19.17%，观察组明显低于对照组。结论：补肾活血法治疗糖尿病周围血管神经病变效果显著。
作者：梁峰；陈宏；任明；张晶；李云辉；罗明薇；王卫 刊期： 2015年第06期
目的：应用CONSORT声明(2010)评价2013年2月—2014年11月年度发表于检验、药学、麻醉、肛肠专业相关的20篇随机对照试验（RCT）评价报告质量。方法：应用PUBMED检索2013—2014年度发表于各刊物的中文随机对照试验共20篇，采用CONSORT声明(2010)进行质量评价。结果：检索的20篇RCT文献中，没有1篇严格遵照CONSORT声明(2010)条目规范报告随机对照试验。结论：目前随机对照试验报告质量偏低，有必要在相关期刊上大力推广并采用CONSORT声明规范随机对照试验的报告，以期临床试验报告规范不断完善。
作者：朱莉；王军省 刊期： 2015年第06期
目的：：探讨祛腐清筋联合皮肤牵张闭合系统治疗糖尿病足坏疽的效果。方法：糖尿病足患者60例为研究对象，在稳定糖尿病足患者基础疾病同时，应用祛腐清筋去除坏死组织并开放创面，应用皮肤牵张闭合系统渐进性封闭创面。结果：60例患者治疗1~4个月，创面肉芽组织生长新鲜，伤口愈合，平均愈合时间41.2 d，保肢率96.7%。结论：祛腐清筋联合皮肤牵张闭合系统治疗糖尿病足坏疽，可代替张力缝合、植皮术或皮瓣术，减少了手术次数，术后患者活动不受限制，可明显缩短愈合时间，减少治疗费用和高位截肢率。
作者：王晋军；张娟子；王兆伟；李林；陈啸 刊期： 2015年第06期
目的：探讨直接导管溶栓与常规静脉溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的效果。方法：将206例急性下肢深静脉血栓形成患者随机分为治疗组120例，对照组86例，均进行规范化抗凝治疗，治疗组在下腔静脉滤器保护下，多途径导管溶栓治疗，对照组单纯全身溶栓治疗；以治疗前后肢体周径差、静脉再通率及瓣膜保存率为指标评价疗效。结果：两组肢体周径差均减小，治疗组患肢肿胀消退较对照组快(P＜0.01)；静脉再通率治疗组为（69.41±16.15），明显优于对照组的（52.38±14.96）(P＜0.01)；深静脉瓣膜保存率治疗组为81.67%，明显优于对照组的56.98%（P＜0.01），且无严重不良反应发生。结论：下腔静脉滤器植入结合经导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成，疗效显著，安全性高。
作者：马东明；郝清智 刊期： 2015年第06期
疮疡是中医外科范围中普遍常见的疾病，张庚扬教授在多年从事中医外科的临床及科研教学工作中，形成了中药治疗疮疡疾病的特色经验。对于疮疡病的辨证治疗，张庚扬治疗遵循疮疡早期，以消为贵；治疗疮疡，强调扶正固本等治则，并指导制订了用于疮疡病后期的外用药丹黄消炎液。遣方用药特点为后学者提供了宝贵的经验。
作者：徐阳；李云平 刊期： 2015年第06期
投稿本刊的论著、实验研究都必须附中英文摘要。中文摘要采用结构式的“目的、方法、结果、结论”撰写，字数在400字左右，目的为本研究的主要目的，直接明了；方法应简明具体，语句间应有逻辑性，方法中必须有研究的主要内容或观察主要项目。结果应按研究的主要内容重点记述，并给出重要的发现和数据，不应对结果加以评论和解释。专家论坛、临床报道、综述、述评、讲座等可采用非结构式的叙述性中文摘要，字数限定在200字内。摘要采用第三人称撰写，不用“本文”、“我们”、“作者发现”等术语。对摘要内容冗长、格式错误、重点不突出的文稿，将被退修。
作者： 刊期： 2015年第06期
作者：《中国中西医结合外科杂志》杂志社 刊期： 2015年第06期
前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤，去势抵抗性前列腺癌的治疗是临床医生面临的难题。中医药具有整体调节、扶正祛邪的优势，以其扶助正气、祛邪抗癌、减毒增效、免疫调节等特点，近年针对中医药治疗前列腺癌的病因病机、证候特点、临床疗效及作用机制开展了卓有成效的研究，治疗作用越来越受到国内外同行的认可。
作者：宋竖旗；卢建新；张亚强 刊期： 2015年第06期
人体肠道是个庞大的动态的微生物群落的天然寄居场所，各种微生物相互作用相互影响，共同参与肠道的消化吸收过程及免疫功能。当肠道菌群发生紊乱，则会引起一系列肠道异常情况。研究发现，肠易激综合征、炎症性肠病和结直肠恶性肿瘤的发生均和肠道微生态失调引起的机体正常生理功能紊乱相关，于是有学者提出三者并非完全独立的肠道疾病，而肠道微生态正是三者之间关键的连接点。
作者：任洁；罗彦英 刊期： 2015年第06期
中国中西医结合外科杂志
主管:中国科协
主办：中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
