林泽怀
目的 总结分析阴道镜结合活检在筛查宫颈癌中的应用价值.方法 选择2014年1月～2015年1月我院组织进行宫颈癌筛查的1218例妇女为研究对象,采用TCT宫颈液基细胞学检查、HPV高危乳头瘤病毒检查,必要时进行阴道镜检查与组织细胞活检,以病理检查诊断结果为金标准,分析比较诊断结果.结果 172例TCT检查阳性中CIN和宫颈癌的检出数为112例,检出率为65.12％(112/172),其中LSIL、HSIL和宫颈癌的病理阳性检出率分别为56.98％(49/86)、93.18％(41/44)和52.38％(22/42).220例HPV检查中阳性中CIN和官颈癌的检出数为132例,检出率为60.00％(132/220),其中LSIL、HSIL和宫颈癌的病理阳性检出率分别为28.18％(31/110)、76.47％(39/51)和 96.61％(57/59).1218例阴道镜检查与组织细胞活检诊断1062例宫颈炎,156例CIN与宫颈癌,其57例CINI、33例CINⅡ、12例CINⅢ、原位癌49例、腺癌3例、浸润癌2例,活检阳性率为12.81％(156/1218).采用TCT宫颈液基细胞学检查联合HPV高危乳头瘤病毒检查,对可疑病例进行阴道镜检查与组织细胞活检病理诊断的模式,对于提前诊断病例的宫颈癌治愈率达到100％.结论 采用宫颈液基细胞学检查和HPV高危乳头瘤病毒联合检查后对可疑病例进行阴道镜活检的行阴道镜检查下官颈多点活检应用价值高,可以提高检出率,对早发现宫颈癌具有重要的实际意义.
作者：潘华；曹晓玲；彭玉兰；唐淑红 刊期： 2016年第22期
探索血液检验在贫血诊断以及鉴别诊断中的价值.在我院收治的贫血患者中分别选出50例缺铁性贫血患者和50例地中海贫血患者,对全部患者均采用血液检验,检测RDW、MCV、MCH、MCHC指标值,并进行对比分析.地中海贫血患者的RDW、MCV、MCHC指标值均低于缺铁性贫血患者,而MCH值则明显高于缺铁性贫血患者(P＜0.05).血液检验在贫血的诊断和鉴别诊断中价值确切,有助于临床医生正确诊断,从而采取正确的治疗方案治疗,促进患者早日康复.
作者：胡仲红；辛国栋；杨亚喆 刊期： 2016年第22期
观察安脑丸在脑溢血治疗中的效果.选取诊治的脑溢血患者60例,根据治疗措施的不同分为对照组和观察组各30例.对照组采用脱水、降颅内压(ICP)常规方法治疗,观察组联合安脑丸治疗,比较两组临床疗效.观察组有效率为93.3％,高于对照组的80.0％(P＜0.05);两组治疗前神经功能缺损评分、GCS评分及ICP差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分、ICP显著低于对照组(P＜0.05);观察组GCS评分显著高于对照组(P＜0.05).与常规治疗相比,脑溢血患者联合安脑丸治疗效果理想,值得推广应用.
作者：徐永献 刊期： 2016年第22期
分析瑞芬太尼复合丙泊酚对颅脑手术麻醉中血流动力学和炎性细胞因子的影响.选择2014年9月～2016年2月于我院行颅脑手术患者64例进行对照实验,根据采用麻醉方式的不同随机将患者分为对照组(n=32例)和观察组(n=32例),对照组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对比两组麻醉对患者血流动力学和炎性细胞因子的影响.观察组T2、T3、T4明显低于对照组(P＜0.05),观察组术后2d炎性细胞因子水平显著低于对照组(P＜0.05).颅脑手术患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,能够提高血流动力学稳定度,有效降低炎性细胞因子反应.
作者：汪兵 刊期： 2016年第22期
选取2015年3月～2015年12月在我院治疗的55例牙齿敏感患者.随机分为观察组30例和对照组25例.对照组患者给予Single Bond脱敏治疗,观察组患者给予Hybrid Coat脱敏治疗,对比两组患者治疗后即刻、1个月、3个月后的临床疗效,分析Hybrid Coat在牙齿敏感中的临床应用价值.观察组患者治疗后即刻、1个月、3个月后的有效率分别为100％、96.7％和90.0％,对照组分别为88％、观察组84.0％和观察组72.0％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).Hybrid Coat脱敏治疗牙齿敏感疗效显著,具有较高的临床应用价值.
作者：陈希；胡晓聪；姚如冰 刊期： 2016年第22期
选取我院2012年8月～2015年6月收治的90例支气管哮喘急性发作患者.分为对照组和试验组各45例.对照组给予常规治疗,而试验组在此基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床疗效及肺功能改善情况.治疗后,试验组患者临床症状缓解时间明显快于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);试验组临床治疗效果及肺功能改善情况,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作,症状缓解迅速,临床疗效确切,且肺功能改善理想,值得推广.
作者：何惠华 刊期： 2016年第22期
观察研究绝对卧床休息对促进脊柱结核患者愈合的影响作用.选取2014年1月～2015年1月在我院接受治疗的68例脊柱结核患者,随机分为对照组与研究组,各34例,研究组患者在治疗期间要求绝对卧床休息,对照组则不作要求,比较两组患者治疗效果.研究组优良率(97.06％)较对照组(76.47％)高(P＜0.05),差异具统计学意义.脊柱结核患者治疗期间采取绝对的卧床休息有利于疾病的治疗,对患者愈合有重要作用,值得应用.
作者：王丹 刊期： 2016年第22期
选取我院收治的90例重症肺炎患者,随机分为对照组和研究组各45例.对照组给予常规药物联合机械通气治疗;研究组在对照组基础上加用纤维支气管镜介入治疗,对比两组重症肺炎患者临床疗效.研究组治疗总有效率为88.89％,显著高于对照组的68.89％,差异有统计学意义(P＜0.05).对重症肺炎患者给予常规药物联合机械通气治疗时加用纤维支气管镜介入治疗可显著提高其疗效,有利于保障患者生活质量、生命安全.
作者：朱惠民；李桂成；王盛标；曹媛媛 刊期： 2016年第22期
按照便利抽样,参照患者的年龄、性别、手术类型、文化程度、手术麻醉方式、术后镇痛方式等因素,选取2015年8月～9月在我院普外科收治的择期手术患者45名为对照组,2015年10月～11月收治的择期手术患者45名为观察组.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用无缝隙护理模式.分析、比较两组患者术后4小时、术后第一天8点、术后24小时疼痛程度、术后48小时内物理止痛情况.两组患者在术后4小时、术后24小时疼痛程度比较,P＜0.05,差别有统计学意义.术后第一天8点,两组患者疼痛程度比较无显著性差异,P＞0.05.观察组患者选择物理止痛法的情况较对照组患者多,物理止痛的方式主要为音乐疗法(x 2=11.627,P＜0.05)、深呼吸(x 2=5.410,P＜0.05)、取半卧位(P＞0.05).无缝隙护理应用于腹部手术患者术后疼痛护理,效果显著.
作者：杨根花 刊期： 2016年第22期
观察替吉奥与奥沙利铂联合方案治疗Ⅳ期胃癌的近期疗效和安全性.Ⅳ期胃癌患者30例入组,给予替吉奥联合奥沙利铂方案化疗,21d为1个周期,均接受2个周期的化疗.完全缓解0例(0％),部分缓解为17例(56.7％),稳定7例(23.3％),进展6例(20％),总有效率为56.7％;一年生存率为53.33％;主要毒副作用为骨髓抑制,消化道反应(恶心、呕吐、腹泻)及外周神经毒性.替吉奥联合奥沙利铂治疗Ⅳ期胃癌的临床疗效显著,且毒副作用小,可以耐受.
作者：叶敏 刊期： 2016年第22期
入选我院2013年3月～2014年2月慢性支气管炎患者100例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组50例,研究组进行综合干预护理,对照组进行基础护理,两组均护理1个月,比较两组的护理前后的抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分情况;应用多导睡眠图(PSG)评估两组的睡眠质量情况.两组护理后的SDS、SAS评分情况均有改善,但研究组护理后的SDS、SAS评分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的多导睡眠图(PSG)各项评估指标与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).慢性支气管炎病人予以综合护理干预有助于改善患者的睡眠质量及负性情绪,临床效果确切,值得临床推广.
作者：胡青云 刊期： 2016年第22期
目的 观察并探讨补阳还五汤加减联合针灸治疗中风后偏瘫91例的临床疗效分析.方法 选取2014年11月～2015年12月来我院治疗的91例中风后偏瘫患者进行回顾性分析,随机分成两组.对照组患者采用补阳还五汤加减治疗,观察组患者在此基础上联合针灸治疗,观察两组患者在经过各自治疗后的临床疗效及ADL评分.结果 经比较得知,采用补阳还五汤加减联合针灸的观察组患者在疗效及ADL评分方面明显优于对照组,两组患者存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 补阳还五汤加减联合针灸能够显著改善患者临床症状,疗效明确,不良反应少,值得加大临床的推广及应用.
作者：孙维政；排孜拉·帕尔哈提；曾科学；李敏 刊期： 2016年第22期
选取我院60例股骨头缺血坏死患者,随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用单纯ESWT治疗,实验组采用ESWT联合髓芯减压术进行治疗.比较两组患者术前、术后Harris系统评分及治疗效果.两组患者术后3个月Harris评分较术前均有所提高,但术前、术后3个月两组之间比较,无明显差异(P＞0.05);术后6、12个月对照组患者Harris评分低于实验组,差异显著(P＜0.05);对照组患者治疗有效率(73.3％)低于实验组(93.3％),差异显著(P＜0.05).采用ESWT联合髓芯减压术治疗股骨头缺血坏死效果优于单纯ESWT疗法,可减轻患者疼痛,促进功能恢复,提高患者生活质量.
作者：陈生文 刊期： 2016年第22期
将于我院住院的94例冠心病患者抽签随机均为两组.对照组(47例)实施常规护理措施,观察组(47例)在对照组的基础上实施品管圈活动.采用简明36项健康问卷(SF-36)和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)量表分别对两组患者干预前后的生存质量和幸福感进行评价.干预前两组SF-36、MUNSH比较无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组SF-36(587.48±124.64)分、MUNSH(28.73±8.17)分较干预前及对照组干预后(495.37±117.52)分、(23.56±8.23)分显著较高(P＜0.05).干预后观察组不良心脏事件发生率23.40％较对照组51.06％显著较低,差异有统计学意义(P＜0.05).对冠心病患者及早实施品管圈护理活动,可有效提高护理质量,改善患者的不良心脏事件发生率,改善患者预后和生存质量,提高患者的主观幸福感.
作者：何慧 刊期： 2016年第22期
选取2013年1月～2015年2月我院收治的102例胸腰段脊柱骨折患者,根据手术方式不同分为对照组和观察组各51例.对照组采用跨伤椎固定术,观察组采用经伤椎单侧固定术,对比观察两组患者JOA评分、VAS评分及手术前后凸Cobb角及椎体压缩率变化情况.手术前两组患者脊柱功能评分及疼痛评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗,观察组与对照组两项指标评分与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05);术前两组患者Cobb角、椎体压缩率对比差异无统计学意义(P＞0.05),经手术治疗,观察组Cobb角及椎体压缩率明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).采用经伤椎单侧固定术治疗胸腰段脊柱骨折效果显著,有助于伤椎及早恢复,缩小椎体压缩率,具有一定临床价值,值得推广运用.
作者：曾庆刚 刊期： 2016年第22期
目的 分析探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果.方法 选择我院2013年3月21日～2014年3月21日收治的100例心力衰竭合并心律失常患者作为研究对象,所有患者均通过信封抽取的方式分为试验组与对照组,各50例,对照组采取常规治疗,试验组在对照组的前提下,采用胺碘酮进行治疗,观察两组患者的治疗总有效率、左室射血分数、心率、QT离散度.结果 试验组的治疗总有效率(98.00％)高于对照组(80.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗后的左室射血分数为(39.54 ± 3.08)％,对照组治疗后的左室射血分数为(31.65±3.44)％(P＜0.05),差异具有统计学意义;试验组经治疗后的心率、QT离散度均低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 在常规性治疗基础上,采用胺碘酮进行治疗,可有效缓解心力衰竭合并心律失常患者的病情症状,在提高患者的左室射血分数的同时,极大的降低患者的心率及QT离散度,值得在临床实践中应用推广.
作者：钟伟州；贺五一 刊期： 2016年第22期
盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周病的疗效与安全性的临床观察.随机选取我院2014年2月～2015年8月的64例牙周病患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,对照组选用甲硝唑药膜进行牙周病治疗,观察组则用盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜的方式进行治疗,并对观察组和对照组的治疗效果以及牙龈炎减轻指数、牙周袋消除指数牙齿的坚固指数,并结合临床经验进行观察分析.4w临床治疗后,观察组治疗总有效率达到93.8％,对照组71.9％,并经过统计学处理,两者的治疗效果具有明显差异.盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜是治疗牙周病的有效药物,可明显改善患者的牙周症状,提高药物的治疗效果,值得在临床中推广使用.
作者：舒娥；鄢梨；刘炳华 刊期： 2016年第22期
选取2010年3月～2015年3月我院收治的70例糖尿病足伴下肢血管病变患者.随机分为观察组和对照组各35例.观察组行下肢血管成形术联合常规药物治疗,对照组行仅行常规药物治疗,比较两组治疗效果.观察组治疗有效率和截肢率分别为91.43％和0％,对照组分别为60％和11.43％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后30d、60d及90d足背动脉内径分别为1.68 ± 0.07mm、1.81±0.06mm及1.81±0.05mm,均显著高于治疗前和对照组治疗后,差异具有统计学意义(P＜0.05).下肢血管成形术联合药物干预治疗糖尿病足伴下肢血管病变疗效显著,能显著改善足背血流内径,降低截肢率.
作者：唐亮宇；苏荣斌；谭少玲；王树源 刊期： 2016年第22期
总结分析熊去氧胆酸在原发性胆汁性肝硬化治疗中的应用效果.选择2014年1月～2015年1月我院收治的80例原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者给与谷胱甘肽治疗,观察组患者应用熊去氧胆酸治疗,观察比较两组患者治疗3、6个月时的临床疗效及肝功能水平.观察组临床治疗总有效率97.50％明显高于对照组82.50％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后1年内复发率7.50％明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者在治疗3、6个月时的ALT、AST、ALP、GGT、TBiL、TBA水平明显低于对照组对应治疗时期的水平,而ALB水平明显高于对照组对应治疗时期水平,差异显著(P＜0.01).熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化效果显著,能有效改善临床症状和肝功能指标,值得推广使用.
作者：黄炎林 刊期： 2016年第22期
选取2014年6月～2016年2月我院收治的48例胆结石患者,根据密封信封不透光法,分为双镜组和单镜组各24例.单镜组给予单纯腹腔镜手术;双镜组实施腹腔镜联合胆道镜手术.对比两组手术时间、术中出血情况、术后恢复排气时间、住院天数和结石取净率、复发率、手术并发症发生率进.双镜组结石取净率、复发率、术中出血情况、术后恢复排气时间、住院天数与单镜组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组手术并发症率,手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜联合胆道镜用于胆结石治疗的可行性高,可减少术中创伤和出血,对术后康复有益,且可提高结石取净率,降低术后复发率,值得推广.
作者：史永莉；梁振宇 刊期： 2016年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
