康伟；雷蕾；岑金燕；罗秋英；张锡逵
目的：探讨血清缺血修饰蛋白（IMA）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）联合检测对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床意义。方法将连续的受检者分为正常对照组、TIA组和急性脑梗死组，实验室检测血清IMA和NSE浓度；根据脑部磁共振成像(MRI)扩散加权序列（DWI)，把有急性神经功能障碍症状者分为TIA组和急性脑梗死组。结果正常对照组22例，TIA组45例，急性脑梗死组31例。TIA组IMA浓度(19.34±8.67u/mL )明显高于其他两组，有显著性差异。急性脑梗死组NSE浓度(13.09±5.23ng/ml)明显高于其他两组，有显著性差异。结论在有急性神经功能功能障碍症状的前提下,联合检测血清IMA和NSE，有助于区别TIA和急性脑梗死。
作者：邓燕；刘云诗；陈首名；李莉；钟海蓉 刊期： 2015年第01期
选取高血压患者89例，随机分为观察组(n=45)和对照组(n=44)。对照组给予替米沙坦治疗，观察组给予替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗，对比两组血压复常时间、血压治疗效果和不良反应。观察组血压复常时间为(5.2±0.9)d，低于对照组的(8.7±1.8)d (t=11.562，P<0.05)；观察组血压治疗总有效率为95.6%(43/45)，显著高于对照组的79.5%(35/44，χ2=5.264，P<0.05)；观察组不良反应为4.4%(2/45)，对照组为2.3%(1/44)，两组比较，差异无统计学意义(χ2=0.000，P>0.05)。联合应用替米沙坦、氢氯噻嗪能够有效控制高血压病情，安全性高，值得推荐应用。
作者：郭健康 刊期： 2015年第01期
目的：探讨血液灌流治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法选择60例患儿，随机分为两组，对照组常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用血液灌流治疗，观察两组患儿治疗后相关临床症状改善情况，测定尿微量蛋白(Albu)及N￣乙酰￣βD氨基葡萄糖苷酶(NAG)的变化。结果治疗组症状缓解和消失时间及住院时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。尿Albu、NAG均较治疗前显著降低，且降低幅度较观察组更明显(均P<0.01)。结论血液灌流可较明显缓解过敏性紫癜临床症状、减轻肾脏损伤。
作者：袁婷婷；张锐锋；封东进 刊期： 2015年第01期
将2012年1月～2013年7月我院收治的骨科患者100例，随机分为观察组和对照组各50例。观察组患者予以临床护理路径，对照组患者则采用传统护理方法。观察比较两组患者的住院时间、住院费用、患者对健康知识的掌握程度、对护理满意度及并发症发生率等。经护理后，观察组患者对健康知识的掌握程度及护理满意度均明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＞0.05）；观察组的平均住院时间及并发症发生率均明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＞0.05）。实施临床护理路径能有效提高骨科患者对健康知识的掌握程度及对护理满意度，降低患者的平均住院时间、住院费用及并发症发生率，促进护患的沟通，提高临床护理质量，值得推广。
作者：陈芳 刊期： 2015年第01期
选取我院2012年7月～2013年7月收治的慢性充血性心力衰竭患儿83例，分为两组。对照组接受常规护理，观察组实施综合护理，对比两组护理效果。结果观察组SAS与SDS评分改善明显，临床依从性明显提高，两组护理效果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。慢性充血性心力衰竭应用综合护理，可明显提高患儿临床依从性，改善SDS与SAS评分，行之有效，值得临床广泛应用。
作者：李尚荣 刊期： 2015年第01期
目的：探讨开腹与腹腔镜胆道探查取石的临床疗效。方法选取胆总管结石患者156例，数字随机分为观察组和对照组各78例。对照组给予传统开腹手术联合胆总管切开探查取石术治疗，观察组给予腹腔镜胆囊切除术联合胆总管切开探查取石术治疗。对两组术中出血量、手术时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间以及并发症发生情况进行观察。结果观察组患者术中出血量显著少于对照组（t=31.042，P<0.05），观察组手术时间明显长于对照组（t=9.266，P<0.05），观察组术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间均显著短于对照组（t=42.967，t=14.893，P<0.05），观察组并发症发生率为8.97%，明显低于对照组的38.46%（χ2=18.743，P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术联合胆总管切开探查取石术治疗胆总管结石创伤小，患者恢复快，并发症少，是安全有效的，值得推广与使用。
作者：吕孝卫 刊期： 2015年第01期
选取我院儿科2013年1月～12月收治的患儿278例，随机分为观察组和对照组各139例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上给予人性化护理干预。比较两组患儿家长的护理满意度。观察组患儿家长护理满意度明显高于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。将人性化护理干预应在儿科护理中临床效果满意，可显著提高患儿家长的护理满意度，值得临床推广应用。
作者：陈清 刊期： 2015年第01期
目的：评价wallis非融合固定系统治疗退行性腰椎失稳症的临床疗效及其生物力学特性。方法选取2010年5月～2012年5月我院收治的退行性腰椎失稳症患者共计84例，随机分为观察组和对照组，其中观察组42例，采用Wlaais非融合固定系统治疗，对照组42例，采用腰椎后路内固定植骨融合术治疗，记录手术过程中两组平均手术时间及术中出血量，同于术前及术后对所有患者进行VAS、ODI及JOA评分，记录术后并发症发生情况。所有数据利用统计学软件进行分析。结果两组患者平均手术时间及术中出血量相比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组VAS、ODI及JOA评分均较治疗前明显改善，观察组改善情况优于对照组，比较所得差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗过程中及随访过程中均未见上述并发症发生。结论采用Wallis非融合固定系统治疗退行性腰椎失稳症临床疗效好，值得在临床上予以推广。
作者：周冬长；梁春祥；黄阳亮 刊期： 2015年第01期
选取2012年2月～2014年1月我院内科住院部收治的120例慢性胃炎患者为研究对象，采用随机抽签方法将其分成观察组与对照组各60例，对照组采用常规西医治疗，观察组在对照组基础上采用中医辩证治疗，同时给予两组患者针对性的护理，对比分析两组患者的治疗效果。结果中西医结合治疗慢性胃炎总有效率95.00%明显高于单纯西医治疗慢性胃炎总有效率78.33%（χ2=7.2115，P=0.0072），两组均未发生严重不良反应。中西医结合治疗慢性胃炎相比于单纯西药治疗疗效更为显著，同时全方位针对性的护理，能极大程度促进疗效的进一步提高，值得在今后慢性胃炎治疗过程中借鉴参考。
作者：施江艳 刊期： 2015年第01期
目的：对小儿支原体肺炎行阿奇霉素联合沙丁胺醇治疗的疗效进行分析，并对治疗产生的不良反应症状作观察评价。方法回顾性分析我院儿科门诊接收支原体肺炎患儿的临床治疗效果，本次共观察68例，按照接受治疗方法的不同分成两组进行比较；其中单独使用阿奇霉素治疗的为对照组，联合沙丁胺醇治疗的为观察组，对两组患者治疗后的临床表现、治疗效果、不良反应症状进行观察并做详细记录、比较。结果经对记录的结果进行总结发现，联合用药下治疗的患者总体治疗效果显著优于对照组（P<0.05）；并且不良反应发生情况良好。结论对支原体肺炎患儿行阿奇霉素联合沙丁胺醇治疗效果明显、安全性较高，对于有年纪特殊性的小儿患者来说使用价值较高。
作者：薛洁；阮梦然；徐倩；张中华 刊期： 2015年第01期
选取我院2011年7月～2013年7月收治的的行胃大部分切除术患者56例，随机分为治疗组和对照组各28例，对照组患者实施常规护理，治疗组患者在常规护理基础上实施护理干预，观察比较两组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、住院时间和护理满意度。治疗组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、住院时间均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者护理满意度为92.86%，治疗组患者护理满意度为71.43%，治疗组患者护理满意度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。护理干预应用于胃大部切除术后患者中，可促进肠功能恢复，缩短康复时间，提升治疗效果，提高患者对护理的满意度，值得临床推广。
作者：陈丽娟 刊期： 2015年第01期
选取2010年6月～2013年6月就诊于我院的脑炎继发癫痫患者64例作为研究观察对象，根据治疗方案不同分为A组21例，给予卡马西平治疗；B组22例，给予托吡酯治疗；C组21例，给予丙戊酸钠治疗，治疗均连续1年，观察三组患者临床疗效性和不良反应发生情况。结果A组总有效率71.43%，B组总有效率77.27%，C组总有效率76.19%，差异无显著性(P＞0.05)；B组不良反应发生率9.09%，明显低于A组（28.57%）和C组（19.05%），差异具有统计学意义(P＜0.05)。卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫临床疗效性均较为显著，但差异不明显，其中托吡酯在治疗过程中不良反应较少，安全性较其他两种药物稳定。
作者：陈朱莹；徐笑 刊期： 2015年第01期
目的：针对生活方式及服药依从性对社区高血压患者实施个性化方案干预前后的效果进行研究。方法选取200例高血压患者作为研究对象，根据所采取的不同护理干预方法，均分为对照组和研究组进。对照组100例接受常规高血压治疗模式，观察组100例接受个性化方案。分析比较两组的生活方式和服药依从性状况。进行为期6个月的观察后，观察组体重、饮食结构、生活质量及用药治疗依从性明显优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论对于社区高血压患者进行个性化方案干预方法可以有效改善患者的生活质量，提高服药的依从性，在社区整体管理中具有重要价值。
作者：郭云泊 刊期： 2015年第01期
选择自2014年1月～10月来我院就诊的132例确诊为细菌性阴道炎的患者作为研究对象，依据治疗方法的不同将其随机分为观察组与对照组各66例，对照组予以甲硝唑常规治疗，观察组患者予以甲硝唑联合克林霉素治疗，观察并比较两组患者临床疗效、复发率及药物不良反应。结果观察组经甲硝唑联合克林霉素治疗后，总有效率为95.5%，远高于对照组72.7%，且复发率仅为3.0%，远低于对照组复发率13.6%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；无论是经甲硝唑治疗的对照组患者还是联合使用克林霉素治疗的观察组患者，在治疗期间均未发生不良反应，组间比较无显著性差异（P＜0.05），无统计学意义。甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者疗效确切，可有效改善患者生活质量，对保护女性健康具有重要意义，具有积极的临床推广使用价值。
作者：付廷英 刊期： 2015年第01期
选取我院2012年11月～2013年11月收治的神经内科患者100例进行回顾性分析，随机分成观察组与对照组各50例。对照组患者采用临床常规护理，观察组在常规护理的基础上增加精细化护理。观察两组患者在采取各自护理方法后的护理疗效对比。观察组患者出现意外事件与并发症症状得到显著改善，对护理的满意度高，与对照组相比，拥有显著差异性，统计学有意义（P<0.05）。在临床护理神经内科患者中辅以精细化护理，可以有效提升患者对于护理质量的满意度，提高临床疗效，推动护理质量的进一步提高，值得在临床推广。
作者：谌洁 刊期： 2015年第01期
以我院2011年12月～2013年12月收治的226例高血压患者作为研究对象，并随机分为试验组和对照组各113例。其中对照组患者给予厄贝沙坦治疗，而试验组患者给予厄贝沙坦／氢氯噻嗪复方片剂治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果试验组患者治疗效果明显好于对照组，通过统计学方法进行检验分析，上述两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05）。厄贝沙坦／氢氯噻嗪复方片剂比单用厄贝沙坦治疗高血压有更好的治疗效果，因此，该方法值得在临床上进一步推广和使用。
作者：郭志光 刊期： 2015年第01期
选取我院2014年6月～9月收治的100例进行妇科手术患者，随机分为两组，对照组采用妇科腹部手术后常规护理，试验组在对照组基础上配合中药穴位敷贴进行干预。结果试验组采用中药穴位敷贴的总有效为90.0%，对照组采用常规护理的总有效为70.0％。且试验组术后首次肛门排气、排便时间明显短于对照组，两组差距较明显，具有统计学意义（P＜0.05）。中药穴位敷贴可促进妇科手术后肠蠕动的恢复，效果良好。
作者：区悦霞 刊期： 2015年第01期
选取诊治的脑梗塞病人55例，随机分为试验组28例和对照组27例，对照组静滴奥扎格雷注射液治疗、试验组实施银杏达莫与奥扎格雷注射液联合治疗。比较两组疗效及并发症。试验组与对照组总有效率分别为96.4%和81.5%，试验组高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组并发症比较无明显差异(P＜0.05)。对脑梗塞患者实施银杏达莫辅助治疗，并发症少，安全可靠，疗效显著，值得推广。
作者：曾坚卫 刊期： 2015年第01期
选择收治的58例股骨转子间骨折患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各29例，对照组单行西医治疗，对照组行中西医结合治疗，对两组的临床治疗效果进行分析。观察组治疗优良率为93.10%，对照组为72.41%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为13.79%，对照组为44.83%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对老年股骨转子间骨折采取中西医结合治疗，是一种安全性高，疗效显著的治疗方式，可促进患者恢复，减少并发症发生，值得临床推广使用。
作者：罗骞 刊期： 2015年第01期
68例符合纳入标准的慢性充血性心衰患者按治疗方案分为对照组和观察组各34例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上联合应用比索洛尔、螺内酯治疗，共治疗12w。观察比较两组临床疗效、心脏彩超相关参数改善及不良反应发生情况。观察组治疗总有效率为94.1%，明显高于对照组的76.5%（P＜0.05）。治疗后，与对照组相比，观察组LVEDs、LVEDd显著下降，LVEF显著增高（P均＜0.05）。治疗过程中，两组均未发生严重不良反应。比索洛尔联合螺内酯是慢性充血性心衰的有效治疗方案，可以提高治疗有效率，显著改善心脏彩超相关参数，且不良反应少，临床上值得进一步研究。
作者：杨晓慧 刊期： 2015年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
