李艳
目的：探讨自拟益肠方辅助治疗脾虚湿盛型肠易激综合征临床效果。方法选取我院消化科2012年10月～2013年10月收治脾虚湿盛型肠易激综合征患者140例，以随机数字表法分为对照组和试验组各70例；其中对照组患者采用常规西医药物治疗，包括匹维溴铵（50mg/次，3次/d）+复方嗜酸乳杆菌（1g/次，3次/d）；试验组患者则在对照组基础上加用自拟益肠方治疗；比较两组患者近期疗效、治疗前后IBS￣BSS评分和IBS￣QOL评分等。结果对照组和试验组患者近期治疗总有效率分别为68.57（48/70），88.57%（62/70）；试验组患者近期疗效显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后IBS￣BSS评分和IBS￣QOL评分较治疗前显著改善，且试验组患者治疗后两项评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论自拟益肠方辅助治疗脾虚湿盛型肠易激综合征可有效改善消化道症状体征，提高生活质量，效果优于西药单用。
作者：胡前平 刊期： 2015年第01期
选择自2014年1月～10月来我院就诊的132例确诊为细菌性阴道炎的患者作为研究对象，依据治疗方法的不同将其随机分为观察组与对照组各66例，对照组予以甲硝唑常规治疗，观察组患者予以甲硝唑联合克林霉素治疗，观察并比较两组患者临床疗效、复发率及药物不良反应。结果观察组经甲硝唑联合克林霉素治疗后，总有效率为95.5%，远高于对照组72.7%，且复发率仅为3.0%，远低于对照组复发率13.6%，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；无论是经甲硝唑治疗的对照组患者还是联合使用克林霉素治疗的观察组患者，在治疗期间均未发生不良反应，组间比较无显著性差异（P＜0.05），无统计学意义。甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者疗效确切，可有效改善患者生活质量，对保护女性健康具有重要意义，具有积极的临床推广使用价值。
作者：付廷英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨血清超敏C反应蛋白（hs￣CRP）水平检测对急性脑梗死（ACI）诊断的临床意义，了解血清超敏C反应蛋白水平改变与急性脑梗死的相关性。方法选取220例发病在48h以内的ACI患者作为研究组，同时期58例体检健康者作为对照组，分别测定两组hs￣CRP水平。分析研究组hs￣CRP水平改变与ACI病情程度的关系，并与对照组进行比较。结果研究组患者的hs￣CRP水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在研究组中，hs￣CRP水平随病情的严重程度改变，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 hs￣CRP与ACI的发生发展密切相关，检测hs￣CRP水平改变对ACI患者的诊断具有重要临床意义。
作者：罗劲松；秦汝丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对早期胃癌淋巴结转移造成影响的相关临床病理因素。方法选取早期胃癌患者159例。对其临床病理因素同淋巴结转移的关系进行分析。结果20例完成手术后于临床出现淋巴结转移情况，设为A1组。将无淋巴结转移者设为A2组。实施单因素及多因素分析发现，肿瘤体积、肿瘤浸润深度、组织学分型及脉管侵犯程度同淋巴结转移存在一定的关系。 A2组5年总体存活率为93.53%（130/139），A1组为75.00%（15/20），A2组明显高于A1组（P<0.05）。结论肿瘤体积、肿瘤浸润深度、组织学分型及脉管侵犯程度同淋巴结转移关系密切，针对淋巴结转移危险因素需要研究有效方法给予临床干预。
作者：王本锋 刊期： 2015年第01期
将2012年2月～2014年9月70例小儿川崎病病例纳入本次研究，随机分为两组各35例，对照组采用丙种球蛋白常规剂量治疗，观察组采用丙种球蛋白大剂量治疗。观察两组临床治疗效果，统计两组不良反应情况。结果治疗后观察组血清IgG浓度指数（16.33±4.50）g/L，明显高于对照组（7.71±1.82）g/L（P＜0.05）；观察组淋巴结肿大、发热以及黏膜充血等急性期临床症状消退时间较对照组更早（P＜0.05）；观察组术后冠脉病变发生率较对照组低（P＜0.05）。在小儿川崎病治疗早期给予大剂量单剂丙种球蛋白经静脉滴注可收到满意疗效，并发症少，安全性高，应予以推广。
作者：刘仁颂；黄胜奇；曾俊峰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨介入治疗应用于不稳定心绞痛患者中的临床疗效。方法择取2011年8月～2013年8月到我院就诊的不稳定性心绞痛患者86例，随机分为两组各43例。参照组给予传统的药物治疗，治疗组应用经PCI治疗，对比其疗效。结果治疗组的总有效率（93.02%）明显高于参照组（74.42%），差异性存在统计学意义（P＜0.05）；治疗组术后无患者复发，其复发情况明显优于参照组（P＜0.05）。治疗组患者有1例发生前臂血肿，2例发生皮肤荨麻疹，并无其他严重的并发症发生。结论不稳定性心绞痛应用介入治疗的临床疗效显著，且安全性高，值得推广。
作者：董永达 刊期： 2015年第01期
回顾性分析116例产后出血产妇，为产后出血组，同时选择同期116例无产后出血产妇，为无产后出血，分析产后出血的危险因素，并探讨有效的护理措施。结果两组患者术中及术后出血量差异有统计学意义（P<0.05）。妊娠高血压、妊娠糖尿病、流产病史、产后出血史、巨大儿、缩宫乏力及前置胎盘在产后出血患者与无产后出血患者间差异有统计学意义（P<0.05）。妊娠高血压、妊娠糖尿病、流产病史、产后出血史、巨大儿、缩宫乏力及前置胎盘均是孕妇产后出血的重要原因，加强孕妇产前保健并针对危险因素进行有效地护理干预，可有效地降低产后出血的发生，保证母婴安全。
作者：温丽娥；黄奕辉；戚艮有；陈尚轩；陈凤英 刊期： 2015年第01期
托盘、支抗钉植入的应用作一综述。
作者：张涛；杨四维；徐晓梅 刊期： 2015年第01期
选取于2011年11月～2013年11月我院手外科收治的患者58例，采用抽签法将患者分为两组各29例。对照组采用常规护理，观察组采用无缝隙优质护理管理，观察两组患者的护理质量以及护理满意度。结果观察组患者基础护理质量、健康宣教质量、护理操作质量较对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05)。观察组患者的护理满意率（96.55%）较对照组（72.41%）高，差异具有统计学意义（P<0.05)。加强无缝隙优质护理管理在手外科护理中的应用，有利于提升整体护理质量，值得推广应用。
作者：胡红霞 刊期： 2015年第01期
目的：探析地西泮与苯巴比妥联合治疗小儿热性惊厥施的临床效果。方法选取我院2013年2月～2014年2月热性惊厥患儿90例，按照随机数字表法分为试验组、对照组各45例。在常规治疗基础上，试验组施行地西泮与苯巴比妥联合治疗，对照组仅实施苯巴比妥钠疗法，比较两组患儿的临床效果、起效时间、复发情况及不良反应情况。结果试验组、对照组的临床有效率分别为88.9%、60.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组的患儿复发情况、起效时间显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组不良反应发生率8.9%，对照组为6.7%，无统计学差异（P>0.05）。结论小儿热性惊厥患者进行地西泮联合苯巴比妥治疗，临床效果确切，起效迅速，复发率低，可靠安全，值得临床推广。
作者：杨红英 刊期： 2015年第01期
对2012年1月～2013年8月收治的100例产妇护理干预进行回顾性研究。按照随机数字表法将产妇平均分为对照组与观察组各50例。对照组采用常规护理，观察组采用产科护理新模式。观察两组产妇干预前后焦虑自评量表（SAS）改善情况和分娩质量。结果观察组产妇护理后，SAS评分改善情况明显优于对照组，具有显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。观察组产程时间、产后出血量、阴道分娩率和胎儿窘迫发生率与对照组相比，均具有统计学意义（P＜0.05）。产科护理新模式的应用，能够很大程度上降低产妇焦虑心理反应，改善分娩结局，值得在临床护理上进行推广与应用。
作者：王燕萍 刊期： 2015年第01期
选取2010年6月～2013年6月就诊于我院的脑炎继发癫痫患者64例作为研究观察对象，根据治疗方案不同分为A组21例，给予卡马西平治疗；B组22例，给予托吡酯治疗；C组21例，给予丙戊酸钠治疗，治疗均连续1年，观察三组患者临床疗效性和不良反应发生情况。结果A组总有效率71.43%，B组总有效率77.27%，C组总有效率76.19%，差异无显著性(P＞0.05)；B组不良反应发生率9.09%，明显低于A组（28.57%）和C组（19.05%），差异具有统计学意义(P＜0.05)。卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫临床疗效性均较为显著，但差异不明显，其中托吡酯在治疗过程中不良反应较少，安全性较其他两种药物稳定。
作者：陈朱莹；徐笑 刊期： 2015年第01期
选取我院2012年3月～2013年3月收治的大脑中动脉狭窄脑梗死患者102例，将其随机分为观察组和对照组，其中观察组52例，采取阿司匹林联合氯吡格雷治疗；对照组50例，单纯使用阿司匹林治疗，对两组治疗前后的Fugl￣Meyer 评分， Barthel 指数、VAS 评分以及脑梗死进展率和复发率进行观察比较。结果观察组Fugl￣Meyer评分， Barthel指数、VAS评分结果均优于对照组，且差异具有统计学意义；观察组脑梗死进展率为5.77%，明显低于对照组进展率28%，观察组脑梗死复发率为3.85%，明显低于对照组复发率14%，且差异具有统计学意义。阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死相对于单纯阿司匹林用药治疗具有更好的临床疗效，且复发率较低，具有一定的安全性，值得临床使用和推广。
作者：孙进仓 刊期： 2015年第01期
本文就腹内压监测的临床进展进行了综述。腹内压监测能够反应腹内压力的变化，快速有效的诊断腹内高压，有利于及时采取措施，避免腹内高压，并可以预防腹腔间室综合症，进而减少并发症的出现，降低患者的死亡率。
作者：王宏飞；王勇强；常文秀；高红梅；李寅 刊期： 2015年第01期
目的：分析和探讨口腔科种植牙骨量不足患者的临床处理方法及其疗效，从而为该疾病的临床治疗提供借鉴。方法回顾性分析我院口腔科2013年2月～2014年6月收治的130例种植牙骨量不足患者临床资料，采用随机数表的方法将其随机分成两组各65组，观察组采用骨组织引导再生术治疗，对照组采用上颌窦提升术治疗，比较两组患者术后10d的手术愈合情况、术后4个月义齿修复率。结果观察组患者术后10d的手术Ⅰ期愈合率为98.46%（64/65），对照组为89.23%（58/65），两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组为100.00%（65/65），对照组患者术后4个月义齿修复率为93.85%（61/65），两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论本研究结果表明，对口腔科种植牙骨量不足患者采用骨组织引导再生术进行治疗具有较好的临床效果，该方法能有效诱导种植牙骨量不足患者骨组织的再生，并对缺损的骨组织进行重建，从而有效促进新生骨组织与种植体形成良好的骨性愈合，因此值得临床推广使用。
作者：杨永荣 刊期： 2015年第01期
将96例颈动脉粥样硬化导致的急性脑梗死患者随机分为试验组和对照组各48例，治疗组采用常规药物治疗，试验组在常规治疗的基础上联合阿伐他汀钙与氢氯吡格治疗，对比两组患者治疗前后的斑块面积及IMT（颈动脉内￣中膜的厚度）等临床指标。结果试验组的斑块面积、斑块厚度以及血脂水平显著优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。阿托伐他汀钙联合氢氯吡格在脑梗死的治疗效果理想，在临床上值得推广应用。
作者：邓丽娟；胡怡勇；邓文娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效。方法60例符合纳入标准的高血压急症患者给予乌拉地尔静脉治疗，观察患者治疗有效率、治疗前后血压、心率变化及不良反应发生情况。结果患者的治疗总有效率为95.0%，治疗后5min，患者SBP和DBP均明显下降，30min后降压效果显著，之后血压保持稳定。治疗过程中，心率无明显变化，且未发现严重不良反应。结论乌拉地尔是治疗高血压急症的安全有效药物，可以快速降低血压，且对心率无明显影响，不良反应轻微，临床上值得进一步研究。
作者：刘英；徐燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨血清缺血修饰蛋白（IMA）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）联合检测对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床意义。方法将连续的受检者分为正常对照组、TIA组和急性脑梗死组，实验室检测血清IMA和NSE浓度；根据脑部磁共振成像(MRI)扩散加权序列（DWI)，把有急性神经功能障碍症状者分为TIA组和急性脑梗死组。结果正常对照组22例，TIA组45例，急性脑梗死组31例。TIA组IMA浓度(19.34±8.67u/mL )明显高于其他两组，有显著性差异。急性脑梗死组NSE浓度(13.09±5.23ng/ml)明显高于其他两组，有显著性差异。结论在有急性神经功能功能障碍症状的前提下,联合检测血清IMA和NSE，有助于区别TIA和急性脑梗死。
作者：邓燕；刘云诗；陈首名；李莉；钟海蓉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨血液灌流治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法选择60例患儿，随机分为两组，对照组常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用血液灌流治疗，观察两组患儿治疗后相关临床症状改善情况，测定尿微量蛋白(Albu)及N￣乙酰￣βD氨基葡萄糖苷酶(NAG)的变化。结果治疗组症状缓解和消失时间及住院时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。尿Albu、NAG均较治疗前显著降低，且降低幅度较观察组更明显(均P<0.01)。结论血液灌流可较明显缓解过敏性紫癜临床症状、减轻肾脏损伤。
作者：袁婷婷；张锐锋；封东进 刊期： 2015年第01期
选取我院2010年11月～2013年10月收治的行无痛胃镜检查患者215例，随机分为观察组108例和对照组107例。观察组给予护理干预，对照组给予常规护理。观察比较两组患者护理效果。观察组术前心理状态优于对照组，差异有具有统计学意义（P<0.05)；观察组患者一次检查成功率、护理满意度明显高于对照组(P<0.05)；术中不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。无痛胃镜术中应用护理干预可缓解患者紧张、恐惧心理，缩短内镜操作时间，提高操作成功率，降低不良反应发生率，提高患者满意度，值得临床推广应用。
作者：张郁；程海军 刊期： 2015年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
