李慧
选取2010年1月～2012年2月56例在我院行肾盂肿瘤根治术患者。分为对照组和观察组各28例。对照组行电切镜下辅助常规切口治疗，观察组行后腹腔镜联合电切镜治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生率，对两组患者进行为期2年随访，比较两组患者复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间及住院时间明显少于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为10.71%少于对照组（25.00%），但两组比较无统计学意义（P＞0.05）；观察组术后2年复发和转移率为21.43%明显高于对照组（3.57%），比较有统计学意义（P＜0.05）。电切镜辅助肾盂肿瘤根治术可有效减小患者创伤，临床中得到广泛认可，联合腹腔镜术治疗可进一步减小创伤，但对肿瘤有效清除不如传统手术。
作者：黄建团；欧永跃；林耀彬；黄建谋 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年1月～2014年1月收治的60例胆道结石患者，随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用开腹胆管取石治疗，观察组使用腹腔镜、胆道镜联合十二指肠镜治疗患者，对比两组患者治疗效果。结果观察组术中出血量、住院时间、离床活动时间均显著少于对照组；观察组患者生活质量评分情况显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜、胆道镜联合十二指肠镜能有效提高胆道结石患者的取出率，且对患者伤害较小，值得推荐。
作者：张奇增 刊期： 2015年第03期
我院于2011年3月~2013年3月对收治的120例慢性荨麻疹患者进行研究，随机分成试验组和对照组各60例，试验组采用消风散加减配合针灸的治疗方法，对照组采用西药的治疗方法，观察两组患者的治疗效果，并对治疗前后IgE水平进行比较分析。结果通过治疗后，试验组的治愈率及有效率明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；试验组治疗前后的IgE水平差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。消风散加减配合针灸治疗慢性荨麻疹具有明显的疗效，并能降低慢性荨麻疹患者IgE水平，具有重要的临床意义，值得推广应用。
作者：周振琴 刊期： 2015年第03期
选取我院2010年4月～2014年4月所收治94例慢性特发性荨麻疹患者。分为对照组45例和观察组49例。对照组单独应用咪唑斯汀缓释片治疗，观察组在对照组基础上加用沙利度胺治疗，比较两组治疗前后的症状评分、不良反应发生率、复发率及治疗总有效率。结果两组治疗前症状总积分的比较无显著差异（P＞0.05），经治疗后，观察组症状总积分低于对照组（P＜0.05）；观察组复发率为16.3%（8/49），显著低于对照组（P＜0.05），两组不良反应发生率的比较无明显差异（P＞0.05）。观察组治疗总有效率为83.7%（41/49），显著高于对照组的62.2%（28/45），对比差异显著，统计学意义（P＜0.05）。联合应用咪哇斯汀及沙利度胺对慢性特发性荨麻疹患者进行治疗可通过协同发挥调节机体免疫状态以及抗组胺功能来加强机体对炎性炎性抵抗作用，强化治疗效果，降低复发率低，安全性高，值得推广。
作者：邓坚真 刊期： 2015年第03期
选取本院急诊2008年1月～2011年1月收治的80例急性心肌梗死患者。随机分为试验组和对照组各40例。试验采取预见性护理措施，对照组采取常规护理。对比两组护理效果。结果试验组40例患者溶栓治疗后出现并发症2例，并发症发生率为5%，对照组10例，并发症发生率为25%，两组并发症比较存在显著性差异（P<0.05），两组溶栓成功率比较（P＜0.05）；试验组护理满意度为95%，对照组为82.5%，两组护理满意度比较存在显著性差异（P＜0.05）。采取预见性护理能明显减少患者溶栓后并发症的发生率，护理满意度较为理想，值得在急性心肌梗死的急诊护理中应用。
作者：张文娣；林琼申；刘倩如；席惠玲；周鹏；刘香萍 刊期： 2015年第03期
对78例超急性及急性脑梗塞患者进行DWI序列及T2WI序列扫描，可根据病情需要增加其它序列的扫描并对影像结果进行分析判断。结果超急性11例病例中，T2WI扫描均为阴性而DWI序列除1例外其余10例均表现为高信号，阳性率为90.9%；在急性期67例中DWI均为高信号，阳性率100％，而T2WI序列的阳性率为89.5%。 DWI技术对超急性及急性脑梗塞有重要的临床诊断价值。
作者：周婷；白艳；王刚 刊期： 2015年第03期
选取2007年～2011年我院收治的62例胃肠道肿瘤患者。随机分为对照组和研究组各31例。对照组单纯予以根治手术治疗，研究组在手术过程中再局部植入氟尿嘧啶缓释剂，比较两组临床疗效。结果1年后，两组生存率比较不具差异性（P＞0.05）；2年和3年后，研究组生存率显著高于对照组，差异明显（P＜0.05）。并且，两组并发症不具差异性（P＞0.05）。术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠道肿瘤化疗中应用价值显著，有利于患者生存率的提高，并且安全可靠，值得推广。
作者：尹会义；于洋 刊期： 2015年第03期
选取2011年6月～2013年6月本院收治的96例肺心病合并呼吸衰竭患者。分为对照组和观察组各48例。两组患者都进行有创机械通气，以肺部感染控制窗（PIC）为切入点，对照组继续采用有创机械通气，观察组患者改为无创性双水平正压通气。比较两组患者的临床疗效，以及治疗前后的血气分析和肺功能指标变化。结果观察组患者有创通气时间、总通气时间、ICU时间、住院时间均显著少于对照组（P<0.05），观察组患者的再插管率，VAP发生率，住院期间病死率均显著低于对照组（P<0.05），治疗前后两组患者的各项指标水平对比有显著差异（P<0.05），治疗后两组患者之间各项指标水平对比无显著差异（P>0.05）。序贯通气有效减少了有创通气时间和总通气时间，减少了患者治疗时间和医疗费用；降低了呼吸机相关性肺炎的发生率；能有效改善患者的血气分析指标和呼吸频率等，是非常理想的机械通气治疗方法，值得在临床大力推广。
作者：蒋丰慧 刊期： 2015年第03期
选取本院2013年1月～2014年2月收治的32例胸腔积液患者。按照治疗方法分成对照组和研究组各16例，对照组患者选择常规胸腔穿刺手术，研究组采用中心静脉下胸腔闭式引流术，对比两组临床治疗效果与并发症情况。结果经过治疗之后，研究组的治疗效果显著优于对照组（P＜0.05），研究组的并发症发生概率也明显比对照组低（P＜0.05）。对于胸腔积液的患者采用中心静脉导管下胸腔闭式引流术治疗具有显著的疗效，并且安全可靠，并发症与不良反应情况少，值得推广。
作者：杨家恒 刊期： 2015年第03期
回顾性分析我院2010年1月～2014年6月我院收治的188例肾性贫血患者临床资料，所有患者进行持续红细胞生成素(EPO)治疗3个月后，通过单因素分析方法比较不同相关因素对患者肾性贫血治疗效果的影响、治疗达标组与治疗未达标组相关参数。结果女性患者的治疗达标率为52.4%低于男性68.9%；年龄大于60岁的患者治疗达标率54.3%低于60岁以下患者68.8%；铁缺乏、感染或炎症、甲状旁腺素升高、铁蛋白升高、维生素缺乏等多种因素都会导致患者治疗达标率的大幅度的降低(P<0.05)。治疗达标患者白蛋白（Alb）、转铁蛋白饱和度（TSAT）的平均值低于治疗未达标患者，甲状旁腺素（PTH）、铁蛋白（Fer）的平均值高于治疗未达标患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。肾性贫血患者治疗效果与性别、年龄、铁缺乏、感染或炎症、甲状旁腺素升高、铁蛋白升高、维生素缺乏等因素密切相关。
作者：李敏芝；熊燕移；张莞灵；卓华钦 刊期： 2015年第03期
选择治疗的颈动脉软斑块患者60例作为研究对象，对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上给予中药通窍活血汤治疗，记录两组临床疗效。观察组治疗后斑块大小（2.43±0.35）mm2，斑块内中膜厚度（1.52±0.12）mm，全血黏度（4.21±0.54），血浆比黏度（2.23±0.26），血细胞容积（36.11±1.34），红细胞聚集指数（1.66±0.21），上述指标同对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。通窍活血汤具有稳定或消退颈动脉软斑块的作用，可降低血液粘稠度，值得临床推广应用。
作者：王华政；杨以超；倪浩斌 刊期： 2015年第03期
选取2012年4月～2014年4月我所收治的150例口腔颌面部损伤患者，回顾性调分析患者的临床资料，研究发生手术感染的相关因素。结果选取的150例口腔颌面部损伤手术患者中年龄不超过50岁的患者感染率为2.60%，年龄在50岁以上的患者感染率为26.32%；使用抗生素的患者感染率3.45%，未用抗生素的患者感染率13.51%；伤口有异物的患者感染率20.00%，伤口无异物的患者感染率3.28%；手术时间在2.5h以内的患者感染率5.13%，手术时间超过2.5h的患者感染率9.26%；Ⅱ类手术切口的患者感染率4.26%，Ⅲ类手术切口的患者感染率14.29%；糖尿病患者的感染率19.35%，非糖尿病患者的感染率2.63%，均差异显著具有统计学意义（P<0.05）。患者年龄、抗生素有无使用、伤口有无异物、手术时间长短、手术的切口类型、有无糖尿病与口腔颌面部损伤手术术后感染相关，临床手术时理应多加注意并预防。
作者：唐安斌 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的临床治疗效果。方法本院2002年12月～2012年12月医治的急性ST段抬高型心肌梗死病例中，选取43例予以保守治疗的患者作为常规组，再选取43例予以静脉溶栓治疗的患者作为试验组，对两组患者的临床治疗效果进行探讨分析。结果治疗后，常规组总显效率81.40%（35/43）与试验组95.35%（41/43）相比，试验组的治疗效果更为理想，两组差异比较有统计学意义（P＜0.05）。而患者发病3h内进行静脉溶栓治疗的效果是佳的，与其他时间段相比，有显著的差异性（P＜0.01）。结论静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效显著，有利于患者心脏功能的改善，极具临床应用价值。
作者：李焕轮 刊期： 2015年第03期
选取2013年3月～2014年3月我院消化内科收治的105例HP感染患者，分为对照组55例和试验组50例。对照组患者予传统奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，试验组患者予雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星治疗，观察、比较两组患者的治疗效果。结果试验组的HP根除率（96.00％）优于对照组（72.73％），试验组的不良反应发生率（2.00％）低于对照组（21.84％），两组间根除率及不良反应发生率比较，具有统计学意义（P＜0.05）。左氧氟沙星联合雷贝拉唑和阿莫西林根除HP的临床疗效好，HP根除率高，不良反应少，可考虑于临床治疗中合理推广与应用。
作者：唐志凌；姚凡保；黄仕尧 刊期： 2015年第03期
选取我院2013年3月～2014年3月收治的112例泌尿外科疾病合并糖尿病患者。随机分为对照组和观察组各56例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上实施护理干预，观察两组患者护理前后的空腹血糖水平、餐后2h水平、焦虑状况，以及护理后并发症情况。结果观察组护理后的空腹血糖水平、餐后2h水平、SAS评分均优于对照组，差异对比有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发症发生率28.6%低于对照组55.4%，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。泌尿外科疾病合并糖尿病患者给予实施护理干预可以有效改善血糖水平，降低并发症的发生，值得临床推广应用。
作者：李艳红；聂芳 刊期： 2015年第03期
选取2012年1月～2014年6月我院产科收治的162例孕产妇，随机分为对照组和观察组各81例。对照组给予围产期常规护理，观察组给予围产期爱心护理服务模式。比较两组孕产妇剖宫产率、产后并发症发生率和护理满意度的差异。结果观察组剖宫产率和产后并发症发生率均显著低于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度为98.8%，高于对照组的85.2%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。围产期爱心护理服务模式应用于孕产妇效果确切，可有效降低剖宫产率，减少产后出血、尿潴留和乳房肿胀等并发症的发生，促进护患关系的和谐发展。
作者：何燕萍 刊期： 2015年第03期
选取我院2012年7月～2013年7月收治的86例COPD合并II型呼吸衰竭患者。所有患者均实施无创正压通气治疗。随机分为对照组和试验组各43例。对照组实施常规护理，试验组实施综合护理干预。结果试验组患者的pH、PaO2以及PaCO2改善情况明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05）；试验组的并发症发生率相比对照组更低，护理满意度比对照组高，有统计学意义（P<0.05）。对COPD合并II型呼吸衰竭患者进行无创正压通气治疗的同时，引入综合护理干预，能够有效改善患者的治疗效果，减少并发症的发生，缩短患者的恢复时间。
作者：徐旭平 刊期： 2015年第03期
选取2010年5月～2014年5月我院收治的100例妊娠期糖尿病患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予生物合成人胰岛素治疗，观察组给予赖脯胰岛素治疗，观察两组临床效果及安全性。结果两组血糖控制效果、尿糖阳性率与尿酮体阳性率及妊娠结局差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组不良反应发生率为10%，明显低于对照组36%（P＜0.05）。在妊娠期糖尿病临床用药中，赖脯胰岛素效果确切，不会发生严重不良妊娠结局，安全性高，可予以推广应用。
作者：谢漫丽；罗佩宜；江帆 刊期： 2015年第03期
选取2009年2月～2014年2月我院收治的444例胆源性急性胰腺炎患者。随机分为对照组和观察组各222例。对照组患者除了禁食和胃肠减压外，给予抗感染药物治疗、维持体内酸碱平衡、营养支持、抑制胰腺酶的活性等治疗方法。观察组在上述治疗方案的基础上，给予ERCP进行诊断治疗。比较两组患者治疗后的血生化水平、临床症状改善时间、并发症的发生率，以及临床总有效率。结果观察组患者CRP水平、TBIL水平、GGT以及ALT水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者血清淀粉酶恢复时间、胆红素恢复时间、白细胞计数恢复时间、腹痛缓解时间和住院时间均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者急性呼吸窘迫综合症、休克、急性肾衰竭、心功能衰竭等并发症的发生率为9.5%，明显低于对照组31.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组临床中总有效率为95.9%，明显高于对照组79.7%，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。ERCP治疗重症急性胆源性胰腺炎临床效果显著，改善患者临床症状更明显，并发症更少，临床总有效率更高，值得临床推广应用。
作者：王威；夏辉 刊期： 2015年第03期
选取2012年7月～2014年6月我院住院分娩的62例妊娠亚临床甲状腺功能减退作为观察对象，选取同时期健康产妇62例作为对照组，分析比较两组产妇妊娠期和分娩期并发症、分娩方式、新生儿状况。结果观察组产妇在妊娠期和分娩期的妊娠并发症的发生率显著高于对照组，观察组的剖宫产率显著高于对照组，观察组新生儿体重显著低于对照组，及观察组胎儿宫内窘迫和低体重胎儿的发生率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；妊娠中晚期亚临床甲减极易诱发妊娠并发症，因此，要加强甲状腺疾病的相关知识宣传提高妇女意识，早筛查、积极治疗，保护妇女健康和改善新生儿的身体状况。
作者：梁春燕；张小玲；张雪梅；陈瑞芬 刊期： 2015年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
