尹恺
选取在我院接受治疗的缺血性脑血管病患者42例设为试验组，再选取在我院进行体检的42例健康人作为对照组，分别检测两组患者的血清尿酸水平及其血脂水平，并对比分析。对两组患者分别进行治疗后，试验组患者的血清尿酸水平374．5±99．6μmol/L，明显高于对照组患者的血清尿酸水平（212．4±74．5μmol/L），且试验组患者的总胆固醇、甘油三酯、胆固醇脂、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白等血脂水平明显高于对照组患者的血脂水平，差别均有统计学意义（P<0．05）。结论血清尿酸水平及其血脂与缺血性脑血管病存在相关性，患者体内的血清尿酸及血脂水平较高，易引发缺血性脑血管病，临床上可根据患者的血清尿酸及血脂水平变化对缺血性脑血管病做出诊断。
作者：黄雪娉 刊期： 2015年第04期
选取我院在2013年6月～2014年6月接收的100例足月新生儿为研究对象，随机均分成对照组和观察组，对照组在常规护理中实施标准抚触法，观察组在对照组的基础上实施捏脊推拿技术，对比两组新生儿的生长发育情况。结果（1）观察组新生儿睡眠时间、身长和体重均显著优于对照组（P<0．05）；（2）观察组新生儿体质不适的发生率（4．00%）明显低于对照组（74．00%）（P<0．05）。在婴幼儿中实施捏脊推拿技术，可以降低体质不适的发生率，有效促进婴幼儿的健康成长和发育，效果显著，具有较高的临床应用和推广价值。
作者：袁战 刊期： 2015年第04期
选取2012年3月～2014年3月我院收治的56例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者，回顾分析其临床资料。结果接受治疗之后，糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的餐后2h血糖、空腹血糖均得到了很大程度的改善，治疗之后的血糖水平显著优于治疗前。治疗前后患者的血糖水平有明显差异（P<0．05）。接受治疗之后，患者的血清游离甲状腺素、血清游离三碘甲腺原氨酸、血清促甲状腺素、体重均得到了很大程度的改善，治疗之后的各项指标显著优于治疗前。治疗前后各项指标有明显差异（P<0．05）。患者治疗效果为差的总共有2例，治疗效果为良的总共有13例，治疗效果为优的总共有41例，优良率达到96．43%。临床表现结合试验室检查，有利于提高糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的诊断准确性，实施对症治疗有利于提高患者的治疗效果。
作者：卢斐翠；肖明；沈礼利 刊期： 2015年第04期
对2011年10月～2014年10月于我院住院的56例中枢感染患儿进行研究，采用免疫色谱法测定血清中的降钙素原,并与超敏C反应蛋白值进行对比。结果化脓性脑膜炎组PCT阳性31例(96．88%)，病毒性脑炎组PCT阳性4例(16．67%),两者比较有显著差异(χ2=37．64，P<0．01)，化脑组与对照组比较有显著差异(χ2=54．25,P<0．01)，而病毒脑组与对照组比较差异无统计学意义(χ2=1．57,P>0．05)。在化脑组PCT与hs-CRP阳性率无显著差异(χ2=1．50，P>0．05)，而在病毒脑组hs-CRP阳性率高于PCT阳性率，差异具有统计学意义(χ2=6．75，P<0．01)。治疗后化脑组PCT、hs-CRP均显著下降，与治疗前比较有显著差异（t=37．96,21．79,P均<0．01)，病毒脑组治疗前后PCT、CRP差异无统计学意义(P>0．05)。降钙素原对鉴别小儿化脓性脑膜炎及病毒性脑炎有重要价值，降钙素原的动态监测对于中枢感染性疾病的治疗及预后评估有很好的指导意义。
作者：骆朋；邱莉；何凯 刊期： 2015年第04期
将2013年5月～2014年5月我院收治的80例妊娠期糖尿病患者，随机分为2组，每组40例。对照组给予诺和灵30R皮下注射治疗，观察组给予二甲双胍片口服治疗，对比两组患者的血糖控制情况与妊娠结局。结果观察组糖化血红蛋白指数、空腹血糖指数、餐后2h血糖水平，明显优于对照组（P<0．05）；两组妊娠结局无显著差异（P>0．05）。二甲双胍片用于妊娠期糖尿病治疗效果确切，且不会造成严重的不良妊娠结局，安全性高，值得推广应用。
作者：岑振考；杨华丽；陈方耿 刊期： 2015年第04期
选取我科2013年4月～2014年4月诊治的上消化道出血患者188例，分为对照组（88例）和观察组（100例）。对照组给予常规治疗，观察组则在对照组基础上给予奥美拉唑治疗。结果观察组总有效率（96．00%）明显高于对照组总有效率（87．50%），观察组显效率（78．00%）明显高于对照组显效率（62．50%）。奥美拉唑治疗消化道出血临床疗效显著，有利于改善消化道出血患者的出血症状，促进患者早日康复，提高患者生活质量，值得在临床中推广运用。
作者：林平 刊期： 2015年第04期
目的：通过测定小儿急性肺炎合并脓毒症的炎症指标及分析病情、转归、预后，探讨合并脓毒症对肺炎预后的重要意义。方法将72例小儿急性肺炎患儿按病情的不同分为脓毒组和非脓毒组，入院24h内测定两组患儿静脉血中C-反应蛋白和TNF-a含量，给予患儿抗生素和积极对症治疗，对比两组患儿住院时间、小儿多脏器功能衰竭（MODS）、死亡发生情况。结果脓毒组患儿住院时间、MODS和死亡发生率均显著高于非脓毒组，且差异有统计学意义（P<0．05）；脓毒组患儿C-反应蛋白和TNF-a含量显著高于非脓毒组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论小儿急性肺炎合并脓毒症炎症反应指标处于高水平，病情较差，治疗后MODS及死亡发生率较高，可作为小儿急性肺炎预后评估的重要依据。
作者：骆向东 刊期： 2015年第04期
将我院2010年5月10日～2014年5月10日收治的共180例冠心病合并抑郁焦虑患者，其中男106例，女74例，随机分为对照组和治疗组，其中对照组为80例患者，治疗组为100例患者。其中对照组采取常规治疗方式，而治疗组则采取中西医相结合的方式对患者进行冠心病及抑郁焦虑情绪的合并治疗。结果在治疗后两组患者的病情情况均优于治疗前，而治疗组在患者的临床症状、心电图症等方面均明显优于对照组患者。对照组和治疗组患者在治疗期间均没有产生明显的不良反应。冠心病合并抑郁焦虑患者在治疗冠心病的同时要进行抗抑郁治疗，中西医结合疗法在治疗效果上与传统的治疗效果相比有一定的优势，具有一定的临床应用价值。
作者：谭文泽 刊期： 2015年第04期
单纯甲氨喋呤与甲氨喋呤配合中药治疗异位妊娠疗效比较。106例异位妊娠患者随机分为试验组和对照组试验组用甲氨喋呤静脉给药配口服中药治疗。对照组单纯用甲氨喋呤静脉给药。定期监测血β-HCG及B超监测包块退缩情况。试验组治愈率为87．5%，对照组为20．0%；试验组血β-HCG下降至正常水平时间、包块退缩时间、住院天数明显短于对照组，副反应两组无明显差异。甲氨喋呤配合中药治疗异位妊娠疗效好，副反应小。
作者：龚丽英；朱树清；徐海花 刊期： 2015年第04期
目的：从多个临床方面分析与研究益气化痰祛瘀法对颈动脉斑块患者的疾病改善效果，旨在提高颈动脉斑块疾病的治疗有效率。方法我科2013年1月～2014年3月共收治颈动脉斑块疾病患者120例，随机分为西医对照组与中医观察组，每组60例。西医对照组采取口服阿托伐他汀钙片，1片/d，晚饭后服用；中医观察组采用益气化痰祛瘀法治疗，治疗周期为6个月，分别观察两组患者治愈效果，并监测患者治疗前后TC、TG、LDL-C以及HDL-C等指标的变化情况。结果经过完整治疗后，西医对照组患者治疗有效率为79．2%，中医观察组患者治疗有效率为91．4%，且根据患者总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇等指标监测结果表明，观察组患者达标率更高，治疗前后有显著改善，采用不同治疗模式的两组患者经各方面治疗指标对比具有明显差异（P<0．05），具有统计学意义。结论益气化痰祛瘀法具有通气化痰祛瘀的效果，能够对颈动脉斑块疾病产生明显的改善效果，疗效显著，值得在临床治疗中广泛推广。
作者：梁文坚；徐玉莲；林志强；杨跃娜；曾科学 刊期： 2015年第04期
分析综合社区护理和家庭护理对预防老年吸入综合征的效果评价。研究对象为老年性肺炎患者205例，随机分为护理干预组110例和对照组95例，护理干预组采用综合护理包括心理护理、健康教育、饮食护理、口腔护理、呼吸道管理、体位护理等综合措施，对照组给予常规护理。社区护理及家庭护理干预为期1年，比较两组间平均每年发生吸入综合征再发次数、住院次数、住院时间及费用、日常生活能力。老年吸入综合征患者经综合社区护理及家庭护理干预后平均每年发生吸入综合征次数、住院次数、住院时间及费用均明显减少（P<0．05），日常生活能力明显提高，差异显著有统计学意义（P<0．05）。综合社区护理及家庭护理能有效预防老年吸入综合征的发生，缓解患者病情，提高生活自理能力，降低病死率，值得推广。
作者：梁燕芳 刊期： 2015年第04期
选取我院2012年9月～2013年9月收治的此骨折患者56例，依照抽样方式对其分组，即西医组及结合组，每组28例。西医组采用常规西医治疗方式，结合组采用中西医结合治疗方式。结果结合组的整体疗效明显比西医组要更为优良，其存在差异极为明显（P<0．05）。对桡骨远端骨折患者运用中西医结合方式进行治疗能够获取到极佳的治疗效果，安全可靠性极佳，能够帮助患者尽快痊愈恢复。
作者：周鸿志 刊期： 2015年第04期
目的：研究缺血性心肌病并发心力衰竭的临床诊治。方法选取本院2011年6月～2014年6月收治的缺血性心肌病并发心力衰竭的患者20例，按照随机性原则分为观察组和对照组各10例。对照组采用常规的治疗方法，观察组在此治疗的基础上服用瑞舒伐他汀（每晚1次）和曲美他嗪（每天3次）的联合治疗方式。通过对两组患者的血浆纤维蛋白原指标的测验，治疗前后射血分数以及左室舒张末期内径的变化以及疗效的评定进行分析比较。结果经过治疗后，观察组的有效率（90%）显然比对照组（60%）高，两组比较有显著性差异（P<0．05）。结论药物联合治疗对缺血性心肌病并发心力衰竭的临床诊治具有疗效，值得在临床上的推广使用。
作者：顾汉培；张向明；包超洋 刊期： 2015年第04期
选取2009年6月～2013年6月我院收治的185例职业性铅中毒患者，给予依地酸钙钠注射液治疗，观察临床疗效。结果经历1次疗程患者17例，2次疗程患者62例，3次疗程患者70例，4次疗程患者28例，5次及以上疗程患者8例，疗程4．5±0．3次；治愈率高达79．46%；治疗过程中共发生6例不良反应，其中头晕3例，恶心呕吐2例，乏力1例，不良反应发生率为3．24%，经对症处置后症状改善消失，未发生严重不良事件。依地酸钙钠注射液治疗职业性铅中毒的临床疗效显著，患者通常需要维持多个疗程治疗，同时注意预防和控制不良反应。
作者：王治华 刊期： 2015年第04期
选择研究对象为我院60例接受治疗的妇科急腹症患者，按照抽签法随机分组处理，将应用经阴道联合腹部超声诊断的30例患者作为观察组，其余30例应用经腹部超声诊断的患者作为对照组，对比两种诊断方式的临床鉴别诊断价值。结果观察组患者的误诊率和漏诊率分别为3．33%、0，明显低于对照组的13．33%、10．0%，数据差异显著（P<0．05）。观察组患者的诊断符合率为96．67%，数据明显高于对照组的76．67%，差异显著（P<0．05）。经阴道联合腹部超声诊断方式在妇科急腹症的诊断中具有较高的应用价值，可以在临床诊断中推广。
作者：高魏贞 刊期： 2015年第04期
对剖宫产术后的出血原因和防治对策进行分析。选取47例产后出血患者，对其出血原因进行调查分析，同时对防治方式进行整理总结。47例产后出血病例中剖宫产分娩37例（78．7%）；经阴道分娩10例（21．3%），剖宫产23例为子宫收缩乏力导致产后出血，占62．2%；11例为胎盘因素导致，占29．7%；2例为子宫下段切口撕裂导致，占5．4%；1例为凝血功能障碍导致，占2．7%。医师要严格掌握剖宫产指证，降低剖宫产几率，同时要明确剖宫产术后出血的影响因素，降低术后出血率。
作者：杨娟 刊期： 2015年第04期
选取于我院进行治疗的120例糖尿病肾病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者给予单纯的氯沙坦治疗，观察组患者采用前列地尔联合氯沙坦治疗方法。治疗前、后，观察比较两组患者的各项肾功能指标和血脂指标。结果治疗后，两组SCr、BUN、UAER水平较治疗前明显下降（P<0．05），且观察组SCr、BUN、UAER水平显著低于对照组（P<0．05）。治疗后，观察组CHOL、TG、HDL-C、LDL-C水平明显好于对照组（P<0．05）。前列地尔联合氯沙坦可明显改善糖尿病肾病患者肾功能，有效调节患者各项血脂指标，临床效果理想，值得进一步推广应用。
作者：施勇芳；廖铁军；廖浩峰 刊期： 2015年第04期
探讨急性心肌梗死PCI术前、术后血清B型脑利钠肽（BNP）的变化及临床意义。对收住的急性心肌梗死患者51例，根据病情和治疗情况为PCI组和药物保守治疗组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测所有患者术前及术后24h的血浆BNP水平，并将两组结果进行比较。急性心肌梗死患者入院时BNP水平均升高，PCI治疗组BNP水平在术后24h较药物保守治疗组下降明显（P<0．05）。急性心肌梗死患者早期BNP明显升高，在行PCI术后较药物保守治疗组可明显下降，说明AMI患者早期应用PCI治疗能够明显改善心肌供血，促进病情的恢复。
作者：张耀辉；魏家琳 刊期： 2015年第04期
探讨妊娠性牙龈炎对不良妊娠（如早产、低出生体重儿、晚期流产、先兆子痫）的影响。选择产检分娩孕妇765例，均为自然受孕、单胎、无系统性疾病和不良嗜好（如吸毒、吸烟、嗜酒等），并且患有妊娠性牙龈炎。愿意配合牙周规范化治疗的孕妇为观察组，不愿意接受牙周规范化治疗的孕妇为对照组，两组孕妇的基础条件和牙周基线状况无显著性差异。观察组牙周一般状况明显好于对照组，在不良妊娠结局方面，观察组与对照组比较，差异有统计学意义（P<0．05）。妊娠性牙龈炎可能导致不良妊娠结局。
作者：吴永杰；李思会；邱美兰；李永芳；彭建华；聂颖坤 刊期： 2015年第04期
观察综合健康教育在儿童保健门诊中的应用效果。选取保健门诊中的儿童65例，随机分为对照组与观察组。对照组32例接受常规保健门诊护理；观察组33例在常规保健门诊护理的基础上接受综合健康教育。对照组与观察组儿童的生长状态评分、家属焦虑情绪评分及家属满意度比较，差异均具有统计学意义（P<0．05）。在儿童保健门诊护理措施中，加入综合健康教育内容，可以更好地帮助儿童健康生长，让儿童家属的焦虑情绪得到缓解，提升家属的满意度。
作者：胡琳 刊期： 2015年第04期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
