张天灵
选取我院2009年1月～2013年1月收治的诊断为乳腺癌的患者60例，将其按照入院顺序平均分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用钼靶X线三维立体定位穿刺活检技术，对照组采用外科经皮穿刺活检技术，对比两种穿刺活检技术在诊断早期乳腺癌中的应用价值。结果治疗组一次性成功取出活检标本30例，成功率100%，对照组一次性成功取出活检标本26例，成功率86．67%，治疗组成功率高出对照组13．33%，具有统计学意义（P<0．05）；两组病理检查后均为恶性率100%，无漏诊。钼靶X线三维立体定位穿刺活检技术应用于早期乳腺癌的诊断中能够一次性取出活检标本，成功率高，诊断率高，对早期乳腺癌的诊断具有重要价值。
作者：邓树芳；冉慕光；刘林；胡宁东；胡国洪；李炳权 刊期： 2015年第04期
探究压疮护理专业小组对晚期肿瘤患者难免性压疮护理的效果。将收治的76例晚期肿瘤患者随机分为研究组与对照组。比较两组难免性压疮的发生情况。研究组未发现IV级难免性压疮，对照组各级难免性压疮均有发生。在晚期肿瘤患者的护理中，通过压疮护理专业小组的干预，可以有效降低难免性压疮的发生，有助于提高患者的生活质量，值得临床应用。
作者：黄柳灵 刊期： 2015年第04期
评价康肾颗粒对慢性肾功能不全的临床治疗效果。接受治疗的肾功能不全患者72例，随机分成两组（36例）各比较，对照组采用一般治疗方式进行治疗，观察组在此基础上加用康肾颗粒，对比分析两组总体治疗效果。观察并记录两组血红蛋白（Hb）、生肌酐清除率（Ccr）、尿素氮（Bun）、血肌酐（Scr）水平，可明显看出治疗后观察组各指标水平优于对照组（P<0．01）；观察组治疗有效率为91．67%，对照组为77．78%（P<0．01）。康肾颗粒对慢性肾功能不全具有显著治疗效果，可有效提高患者生存质量，临床具有较大推广价值。
作者：高敏；陈丽；李特；汤子孝 刊期： 2015年第04期
选取我科2013年4月～2014年4月诊治的上消化道出血患者188例，分为对照组（88例）和观察组（100例）。对照组给予常规治疗，观察组则在对照组基础上给予奥美拉唑治疗。结果观察组总有效率（96．00%）明显高于对照组总有效率（87．50%），观察组显效率（78．00%）明显高于对照组显效率（62．50%）。奥美拉唑治疗消化道出血临床疗效显著，有利于改善消化道出血患者的出血症状，促进患者早日康复，提高患者生活质量，值得在临床中推广运用。
作者：林平 刊期： 2015年第04期
选取100例手及前臂皮肤烧伤瘢痕患者按随机数字表法分成研究组和对照组各50例。研究组采用腹股沟皮瓣瘢痕修复治疗，对照组采用股前外侧皮瓣瘢痕修复治疗。对比两组皮瓣存活率、皮瓣断蒂时间、皮瓣下感染发生率。结果研究组皮瓣存活率为98%，对照组为84%，两组之间差异明显（P<0．05）；研究组皮瓣断蒂时间为21．31±4．85d，对照组为（27．39±5．13）d，两组之间差异明显（P<0．05）；研究组皮瓣下感染发生率为6%，对照组为24%，两组之间差异明显（P<0．05）。腹股沟皮瓣瘢痕修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕患者不但存活率高，且断蒂时间短，感染发生率也更低，是一种理想的修复治疗方式。
作者：钟子敏 刊期： 2015年第04期
我院风湿内科2012年1月～2013年1月收治的121例类风湿性关节炎患者作为试验组，将同期来我院进行体检的121名健康体检人员作为对照组。对上述242名观察对象的临床资料进行回顾性分析。对比观察2组实验人员的三种免疫球蛋白、白细胞计数、红细胞计数、前白蛋白、总蛋白、白蛋白、球蛋白、血红蛋白、血小板计数、C3、C4、抗链球菌溶血素O、红细胞沉降率、超敏C 反应蛋白等指标的含量变化，以此来具体明晰类风湿关节炎患者免疫球蛋白变化、相关因素及其重要作用。结果：试验组类风湿性关节炎患者的免疫球蛋白变化均显著对于健康人群的对照组（P<0．05)。且与免疫球蛋白IgG含量变化相关的因素有白细胞计数、血红蛋白、前白蛋白、白蛋白、球蛋白、抗链球菌溶血素O和红细胞沉降率（P<0．05)。与免疫球蛋白IgM的相关因素有血红蛋白、白蛋白、球蛋白、红细胞沉降率（P<0．05)。免疫球蛋白IgA含量的相关因素为球蛋白、抗链球菌溶血素O（P<0．05)。免疫球蛋白变化中IgG的含量变化与各指标的相关性较好，能够很好的指示出患者体内是否有类风湿性关节炎病变，减少诊断步骤，降低诊断费用，增加诊断正确性，值得临床大力推广使用。
作者：宋培燕 刊期： 2015年第04期
目的：探讨火针结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效。方法采用本院2012年6月～2013年8月接受治疗的80例脑卒中后肩手综合征患者，按照随机分配的原则分成观察组和对照组，每组40例。对照组患者采用火针治疗，对观察组患者在火针治疗的基础上结合康复训练治疗，治疗结束后对两组的治疗疗效进行比较。结果对观察组患者采用火针结合康复训练治疗后，35例治愈，2例基本康复，仅3例治疗无效，总有效率为92．5%，对照组采用火针治疗后，27例治愈，3例基本康复，10例治疗无效，总有效率为75%，两组患者治疗的疗效相比差异显著（P<0．05），有统计学意义。结论火针结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征取得了显著的疗效，有效地促进了患者的健康，提高了患者的生活质量，值得临床推广使用。
作者：周飞雄；曾科学 刊期： 2015年第04期
选取2012年3月～2014年3月我院收治的56例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者，回顾分析其临床资料。结果接受治疗之后，糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的餐后2h血糖、空腹血糖均得到了很大程度的改善，治疗之后的血糖水平显著优于治疗前。治疗前后患者的血糖水平有明显差异（P<0．05）。接受治疗之后，患者的血清游离甲状腺素、血清游离三碘甲腺原氨酸、血清促甲状腺素、体重均得到了很大程度的改善，治疗之后的各项指标显著优于治疗前。治疗前后各项指标有明显差异（P<0．05）。患者治疗效果为差的总共有2例，治疗效果为良的总共有13例，治疗效果为优的总共有41例，优良率达到96．43%。临床表现结合试验室检查，有利于提高糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的诊断准确性，实施对症治疗有利于提高患者的治疗效果。
作者：卢斐翠；肖明；沈礼利 刊期： 2015年第04期
选取我院2008年7月10日～2014年12月10日收治的颅内动脉瘤栓塞术患者84例作为本次研究的对象，并将其随机分成治疗组和对照组，治疗组中患者于麻醉诱导前静脉注射1μg/kg盐酸右美托咪定注射液，对照组患者给予生理盐水，观察手术后患者颈内静脉血浆中S100B蛋白NSE的含量水平。结果在患者进行手术治疗后及第3、6d，治疗组患者的颈内静脉血浆中S100B蛋白NSE的含量水平低于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。预先应用右美托咪定能降低颅内动脉瘤栓塞术患者颈内静脉血浆中S100B蛋白NSE的含量，对脑细胞具一定的保护作用。
作者：马建军 刊期： 2015年第04期
目的：探讨高频震荡通气（HFOV）在新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）中的应用效果。方法按照患儿家属是否同意进行HFOV治疗将98例患者NRDS分为试验组60例和对照组38例，试验组患儿行HFOV治疗，对照组患儿给予鼻塞、面罩吸氧或持续正压通气治疗，比较两组患儿治疗前及治疗后24h血气分析变化情况、临床疗效及住院时间。结果试验组患儿治疗后24h pH和PaO2水平显著升高，OI和PaCO2水平显著下降，与治疗前比较，差异具有统计学意义（P<0．05）；试验组患儿治疗后24h pH和PaO2升高幅度及OI和PaCO2下降幅度均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）；试验组患儿治愈率明显高于对照组，死亡率、放弃治疗率以及平均住院时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论 HFOV能够有效改善NRDS患儿血气分析和氧合指数，提高治愈率，疗效显著，临床应用和推广价值较高。
作者：张丹；李秀云；吕晓丹 刊期： 2015年第04期
选取我院2013年3月～2014年3月收治的妊娠晚期产前出血患者97例为观察组，另选取同期未发生妊娠晚期产前出血孕妇97例为对照组，观察两组患者产后并发症情况及并发症情况。结果观察组患者不良妊娠发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。孕妇在妊娠晚期出现产前出血，会引发自身及婴儿多种并发症，提高发生率，妊娠结局较差，需给予重视。
作者：尹沁 刊期： 2015年第04期
目的：探讨改良式B-Lynch缝合时治疗剖宫产产后出血治疗效果。方法选取2012年2月～2014年1月我院产科收治的100例剖宫产产后出血患者随机分为观察组和对照组，分别采用改良式B-Lynch缝合术和传统B-Lynch缝合术治疗，比较两组患者治疗效果及并发症发生率。结果观察组治疗有效率为98．00%，明显高于对照组的86．00%，差异有统计学意义（P<0．05）；观察组手术时间、术中出血量及住院时间明显短于对照组，各值比较有统计学意义（P<0．05）；观察组并发症发生率为6．00%明显低于对照组的24．00%，差异有统计学意义（P<0．05）。结论改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血具有显著临床效果，可减少并发症发生，值得在临床中推广应用。
作者：杨桃花 刊期： 2015年第04期
目的：探讨肾动脉64层螺旋CT三维血管造影检查在腹腔镜取石术前的应用价值。方法将66例拟行腹腔镜取石术治疗的肾或输尿管上段结石患者随机分为对照组及观察组两组，每组33例。以术前未接受64层螺旋CT 三维血管造影检查者为对照组，以术前接受64层螺旋CT三维血管造影检查者为观察组。对比两组临床治疗效果。结果观察组在行腹腔镜取石术治疗时，建立皮肾通道时间、手术时间及住院时间均明显短于对照组（P<0．05），观察组术中出血量明显少于对照组（P<0．05）。对照组结石清除率为75．75%，而观察组93．93%，观察组明显高于对照组（P<0．05）。此外对照组周围脏器副损伤发生率为90．90%，而观察组69．67%，观察组低于对照组（P<0．05）。结论在腹腔镜取石术前应用肾动脉64层螺旋CT三维血管造影检查可有效的改善临床治疗效果，并可降低术后副损伤的发病率。
作者：石伟辉；贾洪顺；张伟恒；刘旭忠；梁东辉 刊期： 2015年第04期
目的：分析微型钢板内固定术对掌指骨骨折的治疗效果。方法选取80例掌指骨骨折患者按随机数字表法分成研究组和对照组各40例。研究组采用微型钢板内固定术进行治疗，对照组采用克氏针内固定术进行治疗。对比两组术后关节功能恢复情况、骨折愈合时间、术后开始功能锻炼的时间及并发症发生率。结果研究组术后关节功能恢复优良率为82．5%，较对照组的62．5%明显更高（P<0．05）；研究组骨折愈合时间为28．16±7．35d，较对照组的45．81±9．28d明显更短（P<0．01）；研究组术后开始功能锻炼的时间为4．15±1．08d，较对照组的28．39±3．55d明显更短（P<0．01；研究组并发症总发生率为0，较对照组的12．50%明显更低（P<0．05）。结论微型钢板内固定术可有效促进掌指骨骨折患者的关节功能恢复，且具有治疗时间短、恢复快的优势。
作者：王伟明 刊期： 2015年第04期
目的：观察自拟中药方联合三联疗法治疗Hp感染消化性溃疡的临床效果，以期寻找更好的治疗方法。方法对我院2013年3月～2014年3月收治的Hp阳性消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析，三联组给予奥美拉唑20mg/次，2次/d，阿莫西林0．5g/次，3次/d，甲硝唑0．4g/次，3次/d。中药组在三联组基础上口服自拟中药方，疗程均为1个月。结果中药组总有效率93．6%，三联组总有效率88．4%，中药组总有效率明显高于三联组（P<0．05）；中药组Hp清除率是85．9%，三联组Hp清除率是70．5%，组间比较差异性明显（P<0．05）。结论应用自拟中药方治疗Hp感染消化性溃疡可以提高临床疗效和Hp清除率。
作者：祝应俊；刘建伟 刊期： 2015年第04期
将我院2010年5月10日～2014年5月10日收治的共180例冠心病合并抑郁焦虑患者，其中男106例，女74例，随机分为对照组和治疗组，其中对照组为80例患者，治疗组为100例患者。其中对照组采取常规治疗方式，而治疗组则采取中西医相结合的方式对患者进行冠心病及抑郁焦虑情绪的合并治疗。结果在治疗后两组患者的病情情况均优于治疗前，而治疗组在患者的临床症状、心电图症等方面均明显优于对照组患者。对照组和治疗组患者在治疗期间均没有产生明显的不良反应。冠心病合并抑郁焦虑患者在治疗冠心病的同时要进行抗抑郁治疗，中西医结合疗法在治疗效果上与传统的治疗效果相比有一定的优势，具有一定的临床应用价值。
作者：谭文泽 刊期： 2015年第04期
分析对比内镜联合奥美拉唑治疗组(45例)与单用埃索美拉唑治疗组(46例)的止血时间、平均输血量、再出血率、住院时间、剖腹手术率等。结果内镜联合埃索美拉唑组的止血时间、平均输血量、再出血率、住院时间及剖腹手术率均少于单用埃索美拉唑组(P<0．01)，且所有病例在内镜下止血时均未发生医源性穿孔。内镜下止血并联合拉埃索美唑的治疗方法对急性非静脉曲张性上消化道出血具有疗效显著，止血时间更短，更安全、可靠，不良反应更少的优势，值得临床推广应用。
作者：谭力学；张东常；李峰；阳爱芳；丁淑敏；罗文静 刊期： 2015年第04期
选取我院在2013年6月～2014年6月接收的100例足月新生儿为研究对象，随机均分成对照组和观察组，对照组在常规护理中实施标准抚触法，观察组在对照组的基础上实施捏脊推拿技术，对比两组新生儿的生长发育情况。结果（1）观察组新生儿睡眠时间、身长和体重均显著优于对照组（P<0．05）；（2）观察组新生儿体质不适的发生率（4．00%）明显低于对照组（74．00%）（P<0．05）。在婴幼儿中实施捏脊推拿技术，可以降低体质不适的发生率，有效促进婴幼儿的健康成长和发育，效果显著，具有较高的临床应用和推广价值。
作者：袁战 刊期： 2015年第04期
对我院2013年5月～2014年5月期间收治的120例原发性高血压患者治疗前、后进行超声心动图检查，比较治疗前、后的相关指标。结果120例患者治疗前、后收缩压、舒张压、主动脉内径、主动脉瓣血流速度、室间壁厚度由和左室后壁厚度均得到明显改善（P<0．05），由168±22mmHg、102±15mmHg、27．4±5．5mm、1．17±0．33m/s、12．3±1．6mm和11．9±1．4mm分别降至127±18mmHg、81±13mmHg、25．1±3．7mm、1．02±0．24m/s、10．8±1．3mm和9．7±1．1mm；射血分数、二尖瓣E峰和二尖瓣E/A比值分别由60．7±12．3%、0．67±0．18 m/s和0．77±0．25提升至69．2±11．7%、0．78±0．22m/s和0．84±0．23，P<0．05，差异有统计学意义，二尖瓣A峰降低不明显（P>0．05），差异无统计学意义。超声心动图通过检测二尖瓣血流频谱对高血压患者的心室重构进展和心机舒张功能进行评估，可无创伤、直观动态地了解高血压病变程度，对临床预测高血压危险程度、观察疗效、判断预后有重要的临床实用价值。
作者：陈勇 刊期： 2015年第04期
选取我院2012年10月～2014年10月收治的子宫内膜异位症患者150例作为研究对象，按照数字随机法分为观察组和对照组，每组75例。对照组单纯给予腹腔镜手术治疗，观察组患者给予腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗。观察两组患者的临床疗效、不良反应和病情复发情况，并作对比分析。结果观察组患者临床治疗总有效率为90．7%，显著高于对照组的72%，差异显著（P<0．05）；且观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（P<0．05）；观察组病情复发率为4%，明显低于对照组的21．3%，差异显著（P<0．05）。采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症具有较高的临床应用价值，能够有效提高治疗有效率，减少不良反应，安全可靠，值得临床大力推广。
作者：李勉勤；曾韵；钟洁琦；苏丽珊；赵卓姝 刊期： 2015年第04期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
