梁章荣；陈景利；邝敏华
选择2014年1月～12月在我院分娩的初产妇200例，均为孕足月单胎头位，无明显头盆不称、无产科并发症及内外科合并症，随机分为镇痛组和对照组各100例，进行临床效果观察。两组比较，镇痛组产妇疼痛轻、产程进展快、自然分娩率高，而产后出血、新生儿窒息差异无显著意义。导乐仪镇痛效果明显，缩短产程，对母婴无不良影响。而且此法操作简单，无创伤性，值得在临床上推广应用。
作者：付广红；刘玉娟；盛丽；李玉群 刊期： 2015年第05期
选择2014年5月～2014年12月在我院门诊建保健卡的180例健康孕妇，按照自愿的原则分为干预组和对照组各90例。所有孕妇16w开始进行骨密度检测。对骨密度检测的结果，给予评估和干预措施。对照组给予常规补钙，采取常规的健康教育；干预组对产妇采取护理干预，两组孕妇孕28w的孕妇再进行骨密度检测，再进行结果评估。两组孕妇在16w时，骨量正常、骨量减少、骨质疏松孕妇不具有统计学差异（P>0.05）；给予护理干预后，28w时干预组骨量正常孕妇高于对照组，骨量减少、骨质疏松孕妇少于对照组，均具有统计学差异（P<0.05）。骨密度降低贯穿整个孕期，定期进行骨密度复查有利于及早发现异常骨质，进而进行有效护理干预，利于母婴的健康。
作者：吴秀菊；林文雅；黎亮儿 刊期： 2015年第05期
对球囊压迫宫腔联合或不联合B￣Lynch术治疗严重产后出血的临床治疗效果进行分析探究。选取接受治疗的84例严重产后出血产妇，均分为试验组和对照组，对照组采用球囊压迫宫腔治疗，试验组采用球囊压迫宫腔联合B￣Lynch术治疗，对比分析两组临床治疗效果及并发症发生情况。治疗后，试验组总有效率（92.86%）明显高于对照组（59.52%），且试验组并发症发生率（4.76%）明显低于对照组（30.95%），差别有统计学意义（P<0.05）。球囊压迫宫腔联合B￣Lynch术治疗严重产后出血的临床治疗效果显著，不良反应较少发生，安全可靠，可以在临床上广泛应用。
作者：洪志琴 刊期： 2015年第05期
选取我院2013年1月～2014年1月我院收治的60例精索静脉曲张患者。随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用腹膜后切口，对照组采用腹股沟管切口，观察记录术中精索血管及淋巴管数量并进行对比分析。结果观察组中静脉2.98±0.83条，对照组4.08±1.69条，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组静脉总数为3.50±1.07条，对照组为5.01±1.70条，差异有统计学意义(P<0.05)。两种手术切口的小静脉(≤2mm)、大静脉(≥5mm)、动脉和淋巴管数量差异无统计学意义（P>0.05）。腹膜后水平精索静脉总数及中静脉数量均少于腹股沟管水平，且此水平无输精管及输精管静脉无提睾肌静脉，静脉均为精索内静脉，因此腹膜后切口较腹股沟切口操作更简单。
作者：蔡伟飞；毛向明 刊期： 2015年第05期
选取我院2013年1月～2014年11月收治的80例复发性鼻窦炎鼻息肉患者，随机分为观察组和对照组各40例。观察组行鼻内镜修正手术，对照组患者行常规手术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果经过手术治疗，观察组患者中，显效26例，占65%，总有效39例，占97.5%；对照组患者中，显效13例，占32.5%，总有效28例，占70%，观察组患者的显效率、总有效率均明显高于对照组（P＜0.05）；且两组患者均无严重并发症和不良反应病例。鼻内镜修正手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床效果显著，可有效改善的临床症状，安全、有效，值得临床上推广与应用。
作者：余英航 刊期： 2015年第05期
选取2014年1月～2014年7月我院收治的120例急性脑梗死患者。随机分为试验组和对照组各60例。试验组采用依达拉奉联合银杏莫治疗，对照组采用常规的方法治疗。结果治疗10d后，两组患者的神经功能缺损评分均比治疗前明显升高，且试验组的评分升高幅度明显高于对照组。两组比较有统计学的意义。两组的治疗方法均可以有效的对急性脑梗死进行治疗，依达拉奉联合银杏达莫的治疗方法对记性脑梗死具有更好的治疗效果，适用于临床应用推广。
作者：周桂银；陈薇；刘伟民 刊期： 2015年第05期
选取我院2013年2月～2014年2月收治108例胃溃疡合并出血患者。按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组各54例。治疗组患者给予奥美拉唑治疗，对照组患者给予法莫替丁治疗。观察两组患者用药后的临床疗效及不良反应情况。结果两组患者药物治疗后，临床症状均有改善，但治疗组的总有效率94.4%显著优于对照组的81.5%，治疗组患者用药后不良反应的发生率5.6%显著低于对照组的27.8%，治疗组用药后HP转阴率81.5%显著优于对照组53.7%，治疗组的平均止血时间显著优于对照组，结果具有统计学差异（P<0.05）。胃溃疡合并出血患者实施奥美拉唑治疗，有效的改善了患者的不适症状，促进了临床治疗效果，减轻了患者的痛苦，不良反应少，值得临床推广。
作者：赖路生；李建汉；莫健 刊期： 2015年第05期
探讨丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。将70例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为观察组和对照组各35例，所有患者均给予常规抗右心衰、祛痰、解痉平喘、控制感染、维持电解质和酸碱平衡等治疗。观察组在此基础上加用丹红注射液治疗，连续治疗14d后对比观察两组临床疗效和血气分析指标。观察组总有效率为91.43%，显著高于对照组的71.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）；与治疗前比较，两组治疗后PaO2均显著升高，PaCO2显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组PaO2显著高于对照组，PaCO2显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期具有较好的疗效，可以显著改善血氧供给，值得临床推广。
作者：吴懿 刊期： 2015年第05期
选取收治的150例重症胰腺炎患者，随机分为对照组和观察组各75例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予集束化护理措施，对比分析两组护理后肠功能障碍评分和APACHE Ⅱ评分情况。观察组护理第1d的肠功能障碍评分和APACHE Ⅱ评分与对照组相比无显著差异（P<0.05）；护理第7d，观察组肠功能障碍评分和A-PACHE Ⅱ评分均显著低于对照组，差异显著（P<0.05）。采用集束化护理措施预防重症胰腺炎患者肠功能障碍具有较高的临床应用价值，值得临床大力推广。
作者：饶海冰 刊期： 2015年第05期
选取2011年10月～2014年10月在我院行微创经皮肾镜取石的60例患者，随机分为观察组、对照组和空白组各20例。观察组在彩色B超引导下行微创经皮肾镜取石；对照组在普通B超下行微创经皮肾镜取石；空白组在X线定位下行微创经皮肾镜取石。全部患者的个体差异，结石的大小及阻塞程度及部位等差异均无统计学意义无统计学意义（P>0.05）。结果手术平均时间以观察组短；结石清除率仍以观察组为更优；一次性肾镜介入成功率观察组与对照组相当，且均优于空白组，术中出血量及术后并发症的防治，均以观察组为优；差异均具有统计学意义（P<0.05）。彩色B超引导微创经皮肾镜取石在治疗肾结石中的效果佳，手术时间短，结石清除率高，术中出血少，术后并发症少，患者预后更佳，适合在临床影像诊断中推广。
作者：廖惠玲；凌井明；张辉雄；罗晓明 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年6月～2014年9月收治的64例早产低体质量儿。随机为对照组和试验组各32例。对照组行常规治疗，试验组实施推拿干预，对比两组临床疗效。结果试验组奶量、体重、每日大便次数均高于对照组，腹胀消失时间、胃潴留消失时间及胎便转黄时间及首次排便时间均短于对照组，且喂养不耐受发生率为低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。小儿推拿在早产儿喂养不耐受早期干预治疗中具有重要的应用效果，临床上应引起足够重视。
作者：陈亦旋 刊期： 2015年第05期
目的：观察采取腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效及可行性。方法选取在我院收治的结直肠癌患者35例为研究组，均行腹腔镜结直肠癌根治术，选取同期行开腹手术患者34例为对照组，观察两组患者术中出血量、住院时间等指标的差异性。结果观察组术中出血量、镇痛药物使用量、住院时间、并发症发生率均明显少于对照组，对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对结直肠癌患者行腹腔镜下结直肠癌根治术，有助于缩短手术时间、减少术中出血量，这对改善患者预后有积极的意义。
作者：张远富 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年6月～2014年9月收治的76例慢性肾小球肾炎患者。随机分成对照组和试验组各38例。对照组予以常规治疗，试验组给予氯沙坦＋灯盏花注射液联合治疗，对比两组临床疗效。结果试验组总有效率为94.74％）明显高于对照组的78.95%，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。氯沙坦＋灯盏花注射液联合治疗慢性肾小球肾炎临床疗效确切，值得临床积极借鉴。
作者：夏文宏；周慧霞 刊期： 2015年第05期
将2012年4月～2014年7月我院门诊收治的70例萎缩性阴道炎患者纳入研究，随机分为两组，观察组患者接受甲硝唑联合小剂量雌激素治疗，对照组患者接受甲硝唑治疗，比较两组患者的临床症状、体征缓解时间以及整体生活质量。（1）临床症状体征缓解时间：观察组患者阴道分泌物减少（5.58±0.71）d、瘙痒感缓解（3.85±0.45）d、灼热感缓解（3.29±0.48）d、阴道壁充血消退（4.18±0.62）d，均短于对照组的（8.87±0.91）d、（6.19±0.78）d、（5.92±0.67）d、（7.78±0.85）d，P值均＜0.05；（2）生活质量：观察组患者的物质生活维度、躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度评分高于对照组。甲硝唑联合小剂量雌激素治疗有助于促进临床症状和体征缓解、提高生存质量，是治疗萎缩性阴道炎的理想方法。
作者：叶辉 刊期： 2015年第05期
回顾性分析我院2010年3月～2014年3月收治的56例乙肝后肝硬化患者的临床资料。结合患者乙肝后肝硬化家族史、乙肝病史、肝功能Chikd-Pugh分级等临床资料，分析总结乙肝后肝硬化的家族聚集现象。结果经资料分析得知，56例患者中，共有38例患者存在乙肝后肝硬化家族急剧现象，占比67.9%（38/56）。。家族聚集性肝硬化多发生在乙肝感染的基础上，临床务必给予高度重视。
作者：马亚丽；张缭云 刊期： 2015年第05期
选取2013年1月～2014年1月我科收治的88例早期炎性肠梗阻患者随机分成治疗组和对照组各44例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用生长抑素，观察两组患者治疗情况。结果治疗组患者治疗总有效率为91.3%，明显高于对照组的52.7%（P＜0.05）；治疗组患者临床表现及平均住院日均明显小于对照组（P＜0.05）。生长抑素对腹部手术术后早期炎性肠梗阻疗效显著。
作者：白庆鹤；庄国辉 刊期： 2015年第05期
选取我院2011年2月～2014年2月收治的60例先天性漏斗胸患者。随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用胸骨翻转术或胸骨抬高术治疗，观察组患者采用胸腔镜辅助Nuss法手术治疗，观察并比较两组患者的疗效。结果观察组治疗有效率为93.33%，对照组治疗有效率为56.67%，两组比较差异显著（P＜0.05）；且观察组患者治疗漏斗胸的可塑性更高，治疗的不良反应和并发症更少。在临床上对先天性漏斗胸予以治疗，采用胸腔镜辅助Nuss法手术的微创外科手术治疗所起到的效果更为显著，能够提高患者的治愈率，减少患者的不良反应和并发症的发生率，更容易得到临床患者的接受和认可，值得在临床上推广使用。
作者：袁鼎军 刊期： 2015年第05期
选择收治的子宫肌瘤患者44例，随机分为联合组与对照组各22例。对照组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，联合组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉栓阻断术。观察并对比两组治疗后血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）与黄体生成素（LH）水平及治疗后卵巢早衰发生情况。联合组治疗后血清雌二醇（0.56±0.11）U/L、卵泡刺激素（0.29±0.08）U/L及黄体生成素（10.8±2.64）pmol/L，与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；联合组卵巢早衰发生率9.1%，与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤不影响患者预后雌激素水平，对卵巢功能影响很小。
作者：凌莉莉；黄浩；欧璐 刊期： 2015年第05期
回顾性分析我院2012年9月～2014年9月收治的慢性肾功能不全患者98例临床资料，术前eGFR38.42±12.84ml/1.73·m2，对患者进行为期1年的随访，观察患者结石清除率，肾功能好转情况，并比较术前术后eGFR值，采用多因素回归分析，微创经皮肾镜取石术后患者肾功能恶化的主要因素。98例患者结石清除率为85.71%（84/98），患者术后1年肾小球率过滤（eGFR）水平显著高于术前（P＜0.05）；98例患者肾功能好转30例，维持不变53例，下降15例；经多因素回归分析显示，糖尿病为预测微创经皮肾镜取石术后肾功能恶化的主要因素（OR=3.84，P＜0.05）。慢性肾功能不全结石患者采用微创经皮肾镜取石术，可取得较为满意的效果，但对于实施微创经皮肾镜取石术的糖尿病结石患者，需对其予以有效的降糖治疗。
作者：杨守东；张卫星；卢浩彬；朱春丽 刊期： 2015年第05期
目的：分析胆管癌及肝占位性病变诊断鉴别中采取磁共振扩散加权成像（DWI）处理的临床价值。方法选取接诊的经手术病理证实的胆管癌患者30例作为研究对象（胆管癌组），同期接诊的经活检、典型影像学确诊的肝占位病变患者60例（肝占位病变组）与正常体检者30例（对照组）进行对照研究，皆采取DWI诊断，对比分析诊断结果。结果胆管癌组ADC值明显低于对照组、肝血管瘤组、肝囊肿组，差异有统计学意义（P<0.05）；胆管癌组ADC值与肝恶性病变对比无显著性差异（P>0.05）。结论磁共振扩散加权成像诊断胆管癌及肝占位性病变，可提供定量诊断信息，并且序列速度快，图像特点与ADC值准确，有很高的诊断价值，值得借鉴。
作者：尹成俊；鲁国卫；章宏；程平章；胡丽春；田荣华 刊期： 2015年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
