夏文宏；周慧霞
选取我院2012年6月～2014年9月收治的76例慢性肾小球肾炎患者。随机分成对照组和试验组各38例。对照组予以常规治疗，试验组给予氯沙坦＋灯盏花注射液联合治疗，对比两组临床疗效。结果试验组总有效率为94.74％）明显高于对照组的78.95%，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。氯沙坦＋灯盏花注射液联合治疗慢性肾小球肾炎临床疗效确切，值得临床积极借鉴。
作者：夏文宏；周慧霞 刊期： 2015年第05期
随机选取接受膝骨关节炎治疗的患者100例作为研究对象。根据入院时间的先后顺序将患者分为观察组和对照组，观察组采用玻璃酸钠（SH）腔内注射治疗，对照组采用单纯关节液抽取治疗。观察分析两组经过治疗后关节积液量及关节恢复情况。两组经过治疗后，观察组治疗总有效率达到94.12%，而对照组仅为82.35%，两组比较，有显著差异（P=0.2411)。采用SH腔内注射治疗膝骨关节炎关节镜术后关节积液能有效快速减少关节镜术后关节积液，疗效显著，值得推广。
作者：王爱萍 刊期： 2015年第05期
探讨丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。将70例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为观察组和对照组各35例，所有患者均给予常规抗右心衰、祛痰、解痉平喘、控制感染、维持电解质和酸碱平衡等治疗。观察组在此基础上加用丹红注射液治疗，连续治疗14d后对比观察两组临床疗效和血气分析指标。观察组总有效率为91.43%，显著高于对照组的71.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）；与治疗前比较，两组治疗后PaO2均显著升高，PaCO2显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组PaO2显著高于对照组，PaCO2显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期具有较好的疗效，可以显著改善血氧供给，值得临床推广。
作者：吴懿 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年3月～2013年3月收治的116例脑血管疾病导致的精神障碍患者。采用回顾性分析方法对患者临床资料进行分析，记录患者精神症状发生情况。结果脑血管病的急性期与恢复期均可以发生各种精神症状，其中谵妄状态在急性期的发生率高于恢复期，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。双侧多发的腔隙性脑梗塞患者发生焦虑和抑郁的几率高于单侧脑梗塞组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。脑血管病发生精神障碍会影响患者康复与生活质量，其发生同同脑血管病的病期与发病的部位相关，在临床上要引起重视，积极地采取治疗有助于患者的康复。
作者：袁彩云；黄婷；刘美群；陆泉 刊期： 2015年第05期
选取我院2012年6月～2014年11月在我科住院的40例恶性腹腔积液患者。患者随机分为治疗组和对照组各20例。所有患者均采用中心静脉导管腹腔置管引流，尽可能排尽腹腔积液。治疗组采用大剂量甘露聚糖肽腹腔注射后行深部热疗，对照组单用大剂量甘露聚糖肽腹腔注射治疗，比较两组患者治疗前后的近期疗效、生活质量改善率和毒副反应。结果治疗组的有效率为85%，对照组的有效率为65%，两者差异比较有统计学意义（P<0.05）；两组治疗前后生活质量改善率的差异也有统计学意义（P<0.05）；热疗主要的毒副反应为皮下脂肪硬结、局部皮肤灼伤。大剂量甘露聚糖肽腹腔注射联合深部热疗治疗恶性腹腔积液较单纯大剂量甘露聚糖肽腹腔注射疗效好，治疗相关毒副反应可以耐受。
作者：陈维；魏涛 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析孕期生殖道感染与胎膜早破的相关性。方法选取2012年5月～2013年5月我院产科所收治的161例胎膜早破患者，入院后均行阴道分泌物细菌检查，分析其与胎膜早破的相关性。结果161例患者中，142例查出伴有细菌感染，占88.21%，其中支原体感染例数多，129例，占80.12%，其次为衣原体、白色假丝酵母菌；2种及2种以上菌种感染产妇流产、早产及新生儿异常发生率明显高于单一菌种感染产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孕期生殖道感染与胎膜早破的关系密切，产前常规测定各危险因素具有重要意义，且应及时正确处理产前胎膜早破的相关因素，早期准确使用抗生素，以避免胎膜早破的发生。
作者：张碧琼 刊期： 2015年第05期
选取我院口腔科2012年5月～2013年5月收治行成人口腔正畸治疗的患者78例，根据治疗方法不同分为对照组32例和观察组46例。对照组采用传统正畸方法，观察组采用微型种植体支抗疗法，对两组患者的临床治疗效果作回顾性分析与比较。结果观察组临床治疗总有效率、患者总体满意度明显高于对照组，且观察组磨牙位移、上中切牙倾角差度、上中切牙的凸距差度等指标明显优于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。微型种植体支抗应用于成人口腔正畸治疗中的疗效显著，正畸效果佳，值得选用。
作者：骆飞秀 刊期： 2015年第05期
选取2013年5月～2014年10月在我院住院部进行血液检验的300例患者，采集血液样本检验并分析不同血液采集部位、溶血情况及送检时间对血液标本检验结果的影响。结果同侧采血标本的钠、钾、尿酸、葡萄糖成分水平显著高于异侧标本，而氯、肌酐成分水平显著低于异侧样本（P＜0.05）；未溶血标本的钠、尿素成分均值水平显著高于溶血标本，而钾、氯、肌酐及葡萄糖等成分均值水平显著低于溶血样本（P＜0.05）；在规范送检时间送检标本中的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）及δ￣羟基丁酸脱氢酶（δ-HBDB）的均值水平显著高于超时1h送检样本，而乳酸脱氢酶（LDH）及肌酸激酶同功酶（CK￣MB）均值水平则显著低于超时1h送检样本（P＜0.05）。为保证血液标本检验结果准确性，护理人员应规范血液采集操作，尽量降低血液采集方法及质量对检验结果造成的误差。
作者：刘桂华 刊期： 2015年第05期
探讨胺碘酮和普罗帕酮急诊转复阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效及安全性；选取急诊收治的阵发性室上性心动过速患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，观察组给予胺碘酮治疗，对照组给予普罗帕酮治疗，观察记录两组即时复律时间、24h复律情况、72h室上性心动过速复发率及不良反应等情况。胺碘酮转复PSVT总有效率为93.33%，普罗帕酮为95.00%，两组差异无统计学意义(P>0.05)，胺碘酮与普罗帕酮转复PSVT起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组72h PSVT复发率及药物不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。胺碘酮可作为急诊转复PSVT的首选药物。
作者：陈毅；游伟星；郭聪伟 刊期： 2015年第05期
选取接受输卵管通水方配合超声治疗56例输卵管性不孕症患者作为观察对象，随机将患者分为治疗组与对照组各28例，治疗组接受单味配方剂配合超声治疗，对照组接受中药配合超声治疗，两组治疗效果进行观察。治疗组治疗效果（89.29%）明显高于对照组（60.73%），输卵管通畅度也高于对照组，两组经过治疗后血清都有所降低，治疗组效果更加显著。输卵管通水方配合超声治疗输卵管性不孕症疗效显著，值得临床推广。
作者：李鸿鸣 刊期： 2015年第05期
对2011~2013年87907例献血者的HBsAg、抗￣HCV、抗￣HIV、抗￣TP酶免四项传染病筛查指标的检验结果进行分析。结果在87907例献血者中有2538例酶免四项传染病标志物检验结果不合格，不合格率约为2.89%。其中HBsAg项目报废697例，不合格率约为0.79%；抗-HCV 项目报废679例，不合格率约为0.77%；抗￣HIV项目报废317例，不合格率约为0.36%；抗￣TP项目报废845例，不合格率约为0.96%。本地区献血者酶免四项传染病标志物不合格以抗￣TP为主，HBsAg和抗￣HCV次之，同时存在一定的HIV阳性献血者。建议加强献血者采血前健康体检征询和问诊，排除高危人群参加献血，以保证临床输血安全。
作者：莫锦政；谢敬文；马伟文；蓝文莉；黎淑贞 刊期： 2015年第05期
选取收治的150例重症胰腺炎患者，随机分为对照组和观察组各75例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予集束化护理措施，对比分析两组护理后肠功能障碍评分和APACHE Ⅱ评分情况。观察组护理第1d的肠功能障碍评分和APACHE Ⅱ评分与对照组相比无显著差异（P<0.05）；护理第7d，观察组肠功能障碍评分和A-PACHE Ⅱ评分均显著低于对照组，差异显著（P<0.05）。采用集束化护理措施预防重症胰腺炎患者肠功能障碍具有较高的临床应用价值，值得临床大力推广。
作者：饶海冰 刊期： 2015年第05期
选取2012年1月～2014年1月本院收治的80例老年腹股沟疝患者，分为研究组和对照组各40例。研究组患者行平片式无张力疝修补术，对照组患者行疝环填充式无张力疝修补术，观察比较两组患者的手术时间、住院时间、住院总费用、术中出血量、术后并发症、术后镇痛药物使用率、异物感发生率和术后复发率等指标。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、住院总费用均低于对照组，两组比较差异明显（P＜0.05）；研究组患者术后的镇痛药物使用率为12.5%，并发症总发生率为22.5%，异物感发生率为5%，明显低于对照组患者术后的镇痛药物使用率为20%，并发症总发生率为40.5%，异物感发生率为25%，两组比较差异明显（P＜0.05）；而两组患者的复发率均为2.5%，比较差异不明显（P＞0.05）。传统的有张力疝补技术已经被人工合成材料的无张力疝补术代替，而无张力疝补术治疗老年腹股沟疝上，具有手术操作简单方便、手术时间较短、术中出血量少、对患者的损伤小、术后恢复快、并发症少、复发率低和适应症广等诸多优点，尤其是平片式无张力疝修补术，术后异物感较低，患者感觉更舒服，费用也较低，更加适合合并有其他病症的老年患者，值得在临床上推广应用。
作者：廖伟雄 刊期： 2015年第05期
选取接受诊治的慢性胃炎及消化性溃疡患者86例，随机均分成试验组和对照组。对照组予常规护理，试验组则予优质护理，结果试验组治疗效果、并发症发生率及生活质量量表分数等方面均存在着优势，两组比较，差异较为显著（P＜0.05）。临床上优质护理对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响十分突出，建议推广。
作者：邝丽辉；罗爱清；温衍辉 刊期： 2015年第05期
探讨通过经会阴三维超声评价压力性尿失禁患者与正常对照者在静息状态、缩肛状态和用力状态下盆隔裂孔面积与尿失禁的关系。选择收治的压力尿失禁患者55例为尿失禁组，同期55例健康者为健康组，两组均行经会阴三维超声检查，不同状态下进行盆底容积扫描及多断面成像。对其在静息状态、张力状态以及缩肛状态时的盆底盆隔裂孔前后径、盆底盆隔裂孔横径、耻骨内脏肌厚度及盆隔裂孔面积情况进行对比。两组均能良好配合，顺利完成检查，两组一般资料比较，差异无统计学意义。无论是在静息状态、张力还是缩肛动作状态时，尿失禁组的盆底盆隔裂孔前后径、盆底盆隔裂孔横径、盆隔裂孔面积均大于健康组、耻骨内脏肌厚度小于健康组。差异均具有统计学意义(P<0.05)。经会阴三维超声可良好评价盆隔裂孔面积与尿失禁的关系，盆隔裂孔面积与尿失禁发生率呈正比，盆隔裂孔面积也可用于尿失禁治疗疗效评价。
作者：张吉红；卢柳荷；苏凤琴；黄锡媚 刊期： 2015年第05期
目的：探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和糖化白蛋白（GA）对妊娠糖尿病（GDM）筛选诊断中的价值以及比较。方法根据美国糖尿病协会(ADA)建议，以口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)测定值作为诊断GDM的标准，将183例妊娠妇女(孕期22～24w)分为糖耐量正常组156例，GDM组27例，同时测定2组HbA1c和GA，并进行统计学分析。结果 GDM 组与糖耐量正常组 HbA1c 和 GA 水平有显著性差（P<0.05），GDM 组阳性检出率分别为70.4%和81.5%，联合两种检测阳性率为63.0%，均高于糖耐量正常组。结论 HbA1c和GA可以作为GDM血糖监测的指标，且在诊断GDM的特异性上有一定意义。
作者：肖维；郑曦 刊期： 2015年第05期
选择2014年5月～2014年12月在我院门诊建保健卡的180例健康孕妇，按照自愿的原则分为干预组和对照组各90例。所有孕妇16w开始进行骨密度检测。对骨密度检测的结果，给予评估和干预措施。对照组给予常规补钙，采取常规的健康教育；干预组对产妇采取护理干预，两组孕妇孕28w的孕妇再进行骨密度检测，再进行结果评估。两组孕妇在16w时，骨量正常、骨量减少、骨质疏松孕妇不具有统计学差异（P>0.05）；给予护理干预后，28w时干预组骨量正常孕妇高于对照组，骨量减少、骨质疏松孕妇少于对照组，均具有统计学差异（P<0.05）。骨密度降低贯穿整个孕期，定期进行骨密度复查有利于及早发现异常骨质，进而进行有效护理干预，利于母婴的健康。
作者：吴秀菊；林文雅；黎亮儿 刊期： 2015年第05期
温州流动幼儿半年内居家意外伤害发生率与当地幼儿无差别；流动幼儿伤害人次率略高于当地幼儿，而且流动幼儿的多发性居家伤害发生率明显高于当地幼儿的。伤害类型方面，流动幼儿的撞伤发生率低于当地幼儿发生率，而烧烫伤发生率则明显高于当地幼儿的发生率。此外，流动幼儿与当地幼儿家长居家意外伤害的认知分数分别为15.39±4.2分和15.56±4.2分。流动幼儿的多发性居家伤害、家庭烧烫伤发生率明显比当地幼儿要高，但是撞伤发生率和接受现场急救比却明显低于当地幼儿。建议对流动幼儿家庭要做好多发性居家意外伤害的预防，烧烫伤相关物品的评估及控制和开展伤害急救讲座。
作者：邱贤云；郑琼；俞继芳 刊期： 2015年第05期
选取我院2011年11月～2014年11月90例进行乳房再造术的女性患者，随机分为对照组和试验组各45例。对照组患者采用TRAM（下腹部腹直肌）皮瓣治疗，试验组患者进行TRAM和DIEP（腹壁下动脉穿支）皮瓣联合治疗，比较两组患者的并发症发生的概率、手术时间和手术费用。结果试验组患者并发症的发生概率（2.22%）低于对照组（28.89%），试验组患者手术时间和手术的费用明显低于对照组，统计学上有意义（P<0.05）。DIEP与TRAM皮瓣联合在乳房再造中临床效果好，并发并发症的概率小，费用低，终能够重建出形态完美、左右对称、患者满意的乳房。
作者：洪小芳；刘晓韬；孟宏；黄建华；刘伟勇；张干林 刊期： 2015年第05期
回顾性分析我院2012年10月～2014年10月收治的40例慢性阻塞性肺疾病致急性肺梗死患者资料，总结其临床特点，诊断方法及治疗效果。结果CT检查发现血行播散型肺结核35例（84.5%）、结节病4例（10%）、过敏性肺泡炎1例（2.5%），不同时期内检查结果比较无显著差异（P>0.05）；肺功能检测发现正常21例（52.5%），异常19例（47.5%），不同时期患者检测结果比较无显著差异（P>0.05）；临床治疗总有效率85%，不同时期患者总有效率比较无显著差异（P>0.05）。慢性阻塞性肺疾病致急性肺梗死病情为重，综合运用CT、肺功能检测进行诊断，并及时给予治疗，对挽救患者生命，提高质量疗效具有重要的作用。
作者：翁志华 刊期： 2015年第05期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
