谢翔；陈蓉
选择我院2012年8月～2013年8月所收治的102例消化性溃疡出血患者作为实验的对象，依据就诊的先后顺序将其分成两组，即观察组与对照组，观察组患者予以兰索拉唑加血凝酶进行治疗，对照组患者仅予以奥美拉唑与血凝酶进行治疗，并对两组患者的临床效果进行观察与比较。结果观察组中患者的有效率（98．0％,50/51）与对照组患者（90．2％,46/51）相比，存在显著性的差异，有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者再出血发生率（9．8％,5/51）与对照组患者（27．5％,14/51）相比，明显较低，差异有统计学意义（P＜0．05）。对消化性溃疡出血患者予以兰索拉唑加血凝酶治疗，疗效明显，且再出血发生率低，值得在临床上大力推广。
作者：肖石根 刊期： 2015年第06期
选取我院呼吸科近年来收治COPD稳定期呼吸肌疲劳患者80例，随机分为对照组（40例）和中医组（40例），分别给予西医对症支持治疗和在此基础上加用中医综合疗法治疗；比较两组患者临床疗效，治疗前后肺通气功能第1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC％)、用力肺活量与1s用力呼气容积百分比(FEV1％)及大吸气压(MIP)等。结果对照组和中医组患者临床治疗总有效率分别为64．61％和89．23％；中医组患者临床疗效显著优于对照组（P＜0．05）；两组患者治疗后FEV1、FVC％、FEV1/％及MIP水平较治疗前显著改善，且中医组患者治疗后各项指标水平均优于对照组（P＜0．05）。中医综合疗法用于COPD稳定期呼吸肌疲劳患者可有效缓解呼吸肌疲劳，改善肺部通气，具有临床应用价值。
作者：林丽娟 刊期： 2015年第06期
选取我院2010年1月～2013年6月复发性小细胞肺癌患者56例，随机分为观察组与对照组各28例，观察组给予伊立替康、顺铂联合沙利度胺治疗，对照组给予伊立替康和顺铂治疗，比较两组患者临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组(P＜0．05)，两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0．05)。伊立替康、顺铂联合沙利度胺治疗复发性小细胞肺癌临床效果满意，不良反应可耐受，值得临床推广应用。
作者：程飞 刊期： 2015年第06期
探讨胰腺损伤患者手术治疗的外科护理效果。选取收治的62例胰腺损伤患者为研究对象，双数字法将其随机分成常规护理组（B组）及综合外科护理组（A组）两组，每组各31例。比对两组治疗后生活质量评分情况，记录其并发症发生率。结果A组PF、GH及VT等生活质量评分均高于B组，组间对比差异明显（P＜0．05）；两组在BP评分对比上无明显差异（P＞0．05）；A组治疗后并发症发生率为25．81％，明显低于B组的54．84％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。对胰腺损伤患者术后行综合外科护理干预，可提高其生活质量，降低并发症发生风险，值得临床推广。
作者：段春芳；谢凭；张艳红 刊期： 2015年第06期
随机选择2011年1月～2014年7月，我院收治的哮喘患儿86例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组，观察组实施沙丁胺醇联合酮替芬治疗，对照组实施单用沙丁胺醇治疗，针对观察组与对照组患者的临床治疗有效率、复发率、不良反应等进行比较分析。结果本次研究中观察组患者、对照组患者的临床治疗有效率分别为95．35％、79．07％，经统计学比较，P＜0．05，具有统计学意义。观察组患者与对照组患者的哮喘复发率分别为2．33％、13．95％，经统计学比较，P＜0．05，具有统计学意义。观察组与对照组患儿治疗中，均无发生严重不良反应。沙丁胺醇联合酮替芬在小儿哮喘治疗中可以显著改善患者的临床症状，降低不良反应的发生率，以及哮喘的复发率，效果显著，可以将其广泛应用于临床。
作者：贾淑涟 刊期： 2015年第06期
选取我院收治的行胆囊切除术患者50例作为研究对象，将其随机分为两组，每组25例。对照组患者给予小切口胆囊切除术进行治疗，研究组患者给予腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗。观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后止痛药使用率、术后下床时间、住院时长、并发症等指标。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、术后止痛药使用率、术后下床时间、住院时长等均显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组手术切口长度没有统计学意义（P＞0．05）。研究组患者术后并发症明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。应用腹腔镜下胆囊切除术具有手术操作时间短、术中出血量小、患者的痛苦小、恢复时间快、术后并发症发生率低等优点，值得在临床中推广应用。
作者：朱兆星；朱彩容；曹炎 刊期： 2015年第06期
将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的150例（150眼）慢性泪囊炎患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为A、B、C三组，每组各50例。给予A组患者泪囊鼻腔造孔术进行治疗，给予B组泪囊鼻腔造孔术联合置管术进行治疗，给予C组患者泪囊鼻腔造孔术联合置管术、丝裂霉素C进行治疗。将C组患者的治疗效果分别于A、B组进行分析对比。 C组患者的治疗有效率明显高于A、B两组（P＜0．05），数据间的差异有统计学意义。应用改良鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔联合置管术和丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎可取得较为满意的临床效果，值得大力推广应用。
作者：唐泽桓 刊期： 2015年第06期
2013年5月～2014年4月在本院随机选取68例淤积性皮炎患者且根据门诊就诊顺序，按照1：1比例将其随机分为单纯西药治疗组（对照组）和中医药治疗组（观察组），对照组给予单纯西医治疗、观察组给予中医药治疗且对两组患者治疗效果、中医症状改善情况以及起效时间、治疗时间进行观察和数据的分析与研究。结果观察组治疗总有效率达94．12％，高于对照组，复发率（5．88％）低于对照组，P＜0．05；且观察组中医症状改善情况优于对照组，治疗起效时间及平均治疗时间均较对照组明显缩短（P＜0．05）。中医药治疗淤积性皮炎效果显著，值得推广。
作者：魏宝兴 刊期： 2015年第06期
选取2010年2月～2014年5月在我院肿瘤科诊治的胃癌患者60例，采用CT血管成像技术检测患者病灶血管及周围血管、淋巴结分布情况。结果60例胃癌患者，经CT扫描及分析后显示，血管成像均显示主要胃周血管。根据患者临床情况、患者及其家属意见，56例患者实施了手术治疗，4例选择放化疗。其中12例患者进行腹腔镜下胃癌手术，44例患者实施开腹手术，总共有48例进行根治术，8例进行姑息性手术。肝总动脉显示率100％，胃左动脉显示率100％；CT检查显示供胃血管正常为91．07％，解剖变异为8．93％，手术观察显示供胃血管正常为85．71％，解剖变异为12．50％，差异均无统计学意义（P﹥0．05）。在对胃癌患者实施胃癌根治术之前采用多层螺旋CT血管成像检查技术对患者的供胃血管状态进行检测的准确性很高。
作者：梁子君；黄石川；赖国威；朱安莉 刊期： 2015年第06期
32例超低位直肠癌患者随机分为腹腔镜组和开腹组，腹腔镜组采用腹腔镜TME联合经肛门内括约肌切除术进行治疗，开腹组选择开腹经肛门括约肌间切除术（ISR）进行治疗，比较两组患者的手术指标、术后并发症、术后肛门功能及预后。结果腔镜组术中出血量、肛门排气时间及住院天数均优于开腹组，手术时间长于开腹组，差异均有统计学意义(P＜0．05)；而两组术后并发症发生率、排便频率、排便紧迫感、排便困难、Wexner评分比较差异无统计学意义(P＞0．05)。腹腔镜TME联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌术中出血少、术后恢复快，可取得与开腹手术相似的肿瘤治疗效果．且并不会增加术后并发症发生率。
作者：侯俊 刊期： 2015年第06期
选取2012年3月～2014年4月我院收治的56例高尿酸血症患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各28例，研究组给予降尿酸汤治疗，对照组给予别嘌醇片治疗，综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后血尿酸、血糖的变化。结果研究组治疗总有效率为92．86％，高于对照组的75．0％（P＜0．05）；治疗后，研究组血尿酸水平为378．42±37．91μmol/L，低于对照组的412．37±43．16μmol/L（P＜0．05），两组患者血糖水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。降尿酸汤治疗高尿酸血症效果确切，可明显降低血尿酸水平，值得临床推广使用。
作者：杨小凤 刊期： 2015年第06期
目的：研究探讨血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎的临床疗效。方法选取我院收治的高脂血症性胰腺炎患者50例作为研究对象，在常规治疗的基础上给予血液灌流联合血液滤过治疗，并将其作为观察组。选取同期收治的高脂血症性胰腺炎患者50例作为对照组，给予常规的集束化治疗。分别对两组患者治疗前后的主要生化指标、住院时间、预后改善情况进行观察比较。结果两组患者治疗前的甘油三酯、血清总胆固醇、血肌酐等主要生化指标均无统计学差异（P＞0．05），治疗后各项指标均显著改善，且观察组患者的改善效果更为显著，两组患者治疗后与治疗前的比较以及治疗后的组间比较均有统计学差异（P＜0．05）。对患者的平均住院时间、死亡率以及ApacheⅡ评分进行比较，观察组患者显著优于对照组，且有统计学差异（P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上给予血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性胰腺炎的临床效果显著，不仅能有效改善患者的各项生化检验指标，而且能缩短患者的住院时间，降低死亡率，预后改善效果良好，值得临床推广应用。
作者：叶应春；刘正刚 刊期： 2015年第06期
选取2011年1月～2013年12月我院收治的60例肝内胆管结石患者，分为对照组和观察组各30例。实施两种不同治疗方案进行治疗，分析、比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者术后2周与术后2个月的残石率分别是13．3％、3．3％，对照组为36．7％、23．3％，存在明显差异性，具统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的并发症发生率、治疗优良率分别是23．3％、93．3％，对照组为23．3％、73．3％，存在差异性，具统计学意义（P＜0．05）。纤维胆道镜联合肝切除术治疗肝内胆管结石具有良好的安全性，大大减少患者术后并发症发生率与残石率，降低患者的再手术率，患者的术后恢复较好。
作者：凌韶军 刊期： 2015年第06期
选取我院2013年4月～2014年4月收治的80例尖锐湿疣患者。分为对照组和试验组各40例。对照组采用电灼疗法治疗，试验组采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗，比较两组治疗效果。结果试验组25例非尿道CA，患者治疗后22率治愈，复发率为12％，低于对照组（26例，复发率为34．61％）（P＜0．05）；试验组15例尿道 CA，复发率为13．3％，低于对照组（7例复发，复发率为50％）（P＜0．05）；试验组平均复发周期为15．6周，长于对照组（11．75％）（P＜0．05）。尖锐湿疣发病率较高且复发率也比较高，临床上采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗效果理想，能够降低复发率，延长复发时间，值得推广使用。
作者：蔡锦楠；吴华红；陈松波 刊期： 2015年第06期
选取本院2013年1月～2014年6月收治的90例复杂胫骨平台骨折并行手术治疗患者，根据手术入路不同分为前正中入路组、前外侧入路组和双侧入路组各30例，对三种不同入路的优缺点进行比较分析。结果三种手术入路方式手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；术中出血量比较，双侧入路组显著性高于前外侧入路组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；感染发生率前正中入路组显著高于双侧入路组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。三种手术入路方式Rasmussen膝关节功能评分优良率分别为73．3％、80％、76．7％，差异无统计学意义（P＞0．05）；但双侧入路疗评分为优人数明显多于前正中入路，差异有统计学意义（P＜0．05）。根据骨折类型及复杂胫骨平台骨折患者的具体情况，选择适当的治疗方法，可显著减少手术并发症的发生，双侧入路更加有利于膝关节功能的恢复。
作者：成小辉；刘伟峰 刊期： 2015年第06期
探讨膜式液基薄层细胞学检查与传统宫颈刮片检查对宫颈早期病变的检出率。选择840例患者，其中420例采用TCT技术进行宫颈癌早期病变的筛查，420例采用传统宫颈刮片法进行宫颈癌早期病变的筛查，筛查结果阳性者行阴道镜下多点活检，诊断结果以病理学检查为准，比较两种方法标本满意度、对宫颈早期病变的检出率和诊断符合率。TCT法标本满意度为99．52％，传统刮片法标本满意度为84．05％，两种方法标本满意度比较具有显著统计学差异（χ2=66．71，P＜0．01）；TCT法CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ、SCC和总阳性例数检出率均显著高于刮片法（P＜0．05）；TCT法阳性符合率为93．55％（29/31），刮片法阳性符合率为93．33％（14/15），两种方法诊断阳性符合率无显著统计学差异（χ2=0．37，P＞0．05）。 TCT法和传统宫颈刮片法对宫颈癌的早期病变检查具有十分重要的意义，但TCT法优于传统刮片法，值得临床广泛使用。
作者：张秀琴；吴德芬 刊期： 2015年第06期
射血分数保留的心衰过去通常称为舒张性心力衰竭，近年来对它的关注及研究不断增加，但其发病机制、诊断标准和治疗措施仍存在很多争议。现根据近年来相关领域的研究结果，对射血分数保留的心力衰竭的病因、诊断及治疗等作一综述。
作者：范顺娟 刊期： 2015年第06期
回顾性分析我院近两年来收治的12例中央性前置胎盘合并胎盘植入的临床表现及其超声声像图像，作为观察组，对其特征进行分析，选取同时期未合并中央型前置胎盘的胎盘植入患者12例，作为对照组，比较两组患者的产后出血以及子宫切除情况。结果临床特点：2例有多次宫内操作史，8例有剖宫产史，2例妊娠期间都无阴道出血史；超声特点：6例有胎盘增厚，内有“胎盘漩涡”，5例子宫肌层变薄，彩超显示“胎盘漩涡”内有丰富动静脉血流信号，合并有中央型前置胎盘的胎盘植入患者其产后出血及围产期全子宫切除率均明显高于无合并中央型前置胎盘的胎盘植入患者，组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。根据临床及超声特点可以准确诊断中央性前置胎盘并胎盘植入,对于中央性前置胎盘并胎盘植入的患者需要在术中做好充分的备血以及围产期行全子宫切除术等术前准备。
作者：莫海云；王刚；陈深钢 刊期： 2015年第06期
将160例毛细支气管炎患儿随机分为两组：对照组80例给予肾上腺素、吸氧、抗病毒等常规综合治疗，治疗组80例在常规治疗的基础上给予聚肌胞雾化吸入。观察两组临床症状、体征持续时间及住院天数。结果治疗组总有效率（93．75％）明显高于对照组（81．25％），且治疗组在咳嗽，气促，喘憋，三凹征等肺部体征持续时间及住院天数方面均较对照组短。两组结果差异有统计学意义（P＜0．05）。聚肌胞雾化吸入佐治毛细支气管炎可缩短病程，疗效确切。
作者：杨俊潮；吴建谷 刊期： 2015年第06期
选取2010年4月～2014年5月我院收治的50例剖宫产术中由于宫缩乏力而诱发大出血情况患者50例。随机分为对照组和观察组各25例，对照组给予常规止血，观察组给予子宫捆绑术进行止血，观察对比其效果。结果观察组治疗总有效率为96％，与对照组组72％比较，差异显著（P＜0．05)，且观察组无1例产妇子宫切除，与对照组的3例相比，差异显著(P＜0．05）；同时，两组患者在住院时间、手术时间与产后的出血量、术中术后输血率以及术后产褥发生率方面比较，均存在明显差异（P＜0．05）。针对产妇在剖宫产中由于宫缩乏力而诱发大出血情况，给予其子宫捆绑术进行止血处理，操作简便，效果显著，值得推广。
作者：梁惠中 刊期： 2015年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
