罗碧丹
选取2013年6月~2014年6月在我院进行水中分娩的130例产妇作为研究组，另选取同期在我院进行常规分娩的149例产妇作为对照组，对比两组产妇的总产程、疼痛程度及母婴结局。结果两组新生儿的院内感染、轻度窒息、头颅血肿、黄疸、心肌损害、羊水浑浊发生率比较，均无显著性差异（P＞0．05）。水中分娩是一种安全、有效的分娩方式，值得推广应用。
作者：殷华克 刊期： 2015年第07期
目的：观察肝硬化合并胆结石外科手术的临床疗效。方法选取我院2012年3月~2014年2月收治的肝硬化合并胆结石患者86例，随机分为观察组和对照组各43例。观察组给予腹腔镜行外科手术治疗，对照组给予传统开腹手术治疗。比较两组患者临床疗效及手术时间、术中出血量、术后并发症发生率。结果观察组手术后胆石症治愈率明显高于对照组（P<0．05），术后短期内死亡率明显低于对照组（P<0．05），手术时间、术中出血量及术后并发症发生率明显低于对照组（P<0．05）。结论采用腹腔镜行外科手术治疗肝硬化合并胆结石疗效显著，创伤小，值得临床推广应用。
作者：冉锋 刊期： 2015年第07期
选取我院2013年8月~2014年8月间收治的46例老年病诱发抑郁症患者。随机分为对照组和观察组各23例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理护理与精神护理，比较两组患者的抑郁评分与护理满意度。结果观察组中有15例患者护理满意，7例较满意，共有22例患者护理满意，总满意度为95．65％，对照组中有10例患者护理满意，8例较满意，共有18例患者护理满意，总满意度为78．26％。观察组满意度优于对照组，对比存在统计学意义（P<0．05）。从两组患者的抑郁、焦虑情况上看，观察组干预后的抑郁、焦虑评分改善情况优于对照组，对比具有统计学意义（P<0．05）。对老年病诱发抑郁症患者给予心理疏导与精神护理，有利于改善患者的抑郁情绪，提升患者满意度，值得临床推广应用。
作者：陈红茹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨肺结核患者对血清白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-18(IL-18)表达的影响，并分析血清IL-12、IL-10和IL-18与肺结核的相关性。方法随机选择首次复治肺结核80例为复治组，初治肺结核120例为初治组，体检健康100例为对照组；分别检测三组的血IL-12、IL-10和IL-18水平，并比较三组血清IL-12、IL-10和IL-18水平与临床意义。结果治疗前，复治组血清IL-12、IL-10和IL-18水平均明显高于初治组、对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)；初治组血清IL-12、IL-10和IL-18水平均与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0．05)；治疗后，三组的血清IL-12、IL-10和IL-18水平均比较，差异均无有统计学意义(P＞0．05)。结论 IL-12、IL-10和IL-18参与了肺结核的发生、发展，检测相关血清炎症因子水平有助于对肺结核疾病变化过程和治疗功效的评估。
作者：罗建业；邓菲丹 刊期： 2015年第07期
选取2013年1月~2014年12月接受硬膜外麻醉的患者529例资料进行回顾性分析，观察硬膜外麻醉患者术后腰背痛对患者日常生活的影响，同时采用Logistic回归分析确定影响硬膜外麻醉患者术后腰背痛的独立危险因子。结果（1）根据术后患者是否出现腰背痛将529例患者分为腰背痛组（96例）及无腰背痛组（433例）。（2）治疗前两组McGill疼痛评分及Oswestry功能障碍指数评分比较均无统计学差异（P＞0．05），接受硬膜外麻醉术后，腰背痛组患者McGill疼痛评分、Oswestry功能障碍指数评分均明显较无腰背痛组患者升高，两组比较差异有统计学意义（P<0．05）。（3）Logistic分析显示：性别、体重、穿刺针粗细与硬膜外麻醉后腰背痛发生无关，而年龄、穿刺次数、穿刺针勺面方向、手术时间、腹部巨大包块是导致硬膜外麻醉后腰背痛的独立危险因子（P<0．05）。硬膜外麻醉患者术后腰背痛严重影响患者病情恢复，其发生与多种因素有关，减少穿刺次数，把握穿刺针的方向，缩短手术时间是降低腰背痛并发症发生率的根本。
作者：易建平；李斌飞；廖小卒；黄国英 刊期： 2015年第07期
随机抽取2013年2月~2014年6月因幽门螺旋杆菌引起胃溃疡来我院进行治疗的患者122例，并且分为对照组和治疗组各61例；对照组患者进行临床常规治疗，服用雷贝拉唑肠溶胶囊；治疗组实施三联疗法治疗，根据医嘱服用克拉霉素与胶体果胶铋和阿莫西林；比较两组患者HP清除率和治疗有效率。结果对照组患者的HP清除率54．10％明显低于治疗组（80．33％），治疗组患者治疗总有效率86．88％明显高于对照组（63．93％），对照组患者的总满意度为62．29％，治疗组为96．72％，经过数据统计分析，二组数据结果均存在差异（P<0．05）。三联疗法相较于常规疗法能够更加有效的缓解胃溃疡症状，并且达到快速治愈的效果，在临床上值得广泛应用。
作者：黄衔；钟志旭 刊期： 2015年第07期
选取2012年6月~2014年1月我院收治的80例动脉粥样硬化患者，将其随机分为对照组、低剂量他汀组、中剂量他汀组和高剂量他汀组各20例。其中对照组口服阿司匹林100g/d，低、中、高他汀组在对照组的基础上分别服用辛伐他汀1、2和4mg/kg，四组均于治疗后的第3、7、10、14、21、28d血管采血，采用ELISA 法测定MMP-1、9和TIMP-1。结果MMP-1、9在治疗后的第7d开始降低，TIMP-1在治疗后的第3d开始降低，他汀组在7、10、14、21、28d MMP-1水平明显低于对照组（P<0．05），但各剂量组间差异无统计学意（P＞0．05）；高剂量组在第7d在MMP-9水平明显低于对照组、低、中剂量组（P<0．05），差异具有统计学意义（P<0．05）；第3、7、10、14、21、28d TIMP-1水平明显低于对照组（P<0．05），各剂量组之间不同时间段差异具有统计学意义（P<0．05）。动脉硬化患者的MMPs和TIMP-1动态变化存在差异性，大剂量他汀治疗7d后，可明显抑制MMP-1、9和TIMP-1，稳定动脉粥样硬化斑块。
作者：刘祖华 刊期： 2015年第07期
选取我科2011年11月~2013年11月收治的160例子宫内膜异位症患者，根据患者不同病情状况，将所有患者分为Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组和Ⅳ期组各40例，同时，腹腔镜诊断、手术治疗所有患者，并对所有患者输卵管结构、畅通度进行观察，后对各组患者输卵管畅通结果进行分析，并记录比较各组术后1年的妊娠情况。结果在四组子宫内膜异位症患者中，Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组、Ⅳ期组的输卵管畅通率分别为95％、85％、72．5、55％，Ⅰ期组、Ⅱ期组患者的输卵管通常率明显高于Ⅲ期组、Ⅳ期组患者（P<0．05）。同时，在术后1年，Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组、Ⅳ期组患者妊娠率分别为22．5％、37．5％、52．5％、50％，Ⅲ期组、Ⅳ期组妊娠率明显高于Ⅰ期组、Ⅱ期组患者（P<0．05）。子宫内膜异位症不同分期（Ⅰ期~Ⅳ期）对输卵管功能具有一定影响，且输卵管通畅与Ⅲ期、Ⅳ期子宫内膜异位引起的不孕症相关。
作者：陈晓妮 刊期： 2015年第07期
选取我院2012年2月~2014年2月收治的40例骨盆骨折严重合并症患者。随机分为对照组和研究组各20例。对照组给予常规护理措施；研究组在常规护理基础上加入心理护理、饮食护理、环境护理等护理干预措施。记录两组患者护理前后心理负面情绪变化情况及护理满意度，给予统计学分析后得出结论。结果两组骨盆骨折严重合并症患者经不同措施护理后，心理负面情绪均较护理前有所改善，但研究组改善效果更为明显，且研究组满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。对骨盆骨折严重合并症患者给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施，可显著提高其治疗依从性及积极性，利于维持良好的护患关系，保障患者生活质量及生命安全。
作者：黄素素；黎伟燕；陆文妍 刊期： 2015年第07期
目的：研究核医学在骨转移癌诊断与治疗中的应用价值。方法本组抽取我院于2011年9月~2013年9月收治的骨转移癌患者56例，患者入院后均行（18氟-脱氧葡萄糖）18F-FED PET/CT显像技术进行临床诊断，再将患者随机均分为两组，其中观察组采用云克联合89Sr治疗，对照组采用全身放射治疗，观察两组患者的诊治情况。结果 F-FED PET/CT显像检查结果显示，共84处骨转移，与临床病理检查结果相比，符合率为100％。观察组患者的治疗有效率高于对照组，并发症发生几率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论加强核医学在骨转移癌中的应用，不仅能够提高疾病的诊断率，为患者的临床治疗提供依据，还能够降低患者的疼痛程度，提高预后生活质量。
作者：杨超 刊期： 2015年第07期
对我院2008年10月~2014年1月我院妇产科收治的12例HELLP综合征患者临床资料行回顾性分析，分析HELLP综合征患者临床诊断及治疗方法。结果患者中主要临床表现有不适感、右上腹疼痛、恶心、呕吐、头痛、视觉异常及出血，治疗主要为控制血压，保护脏器，及时终止妊娠。 HELLP综合征严重危险着孕妇和胎儿的生命健康，尽早的诊断并进行有效治疗能提高临床治疗效果。
作者：钟丽芳；陈援越 刊期： 2015年第07期
选取2008年1月~2013年1月在我院产科进行分娩的335例妊娠期糖耐量异常并在产程中进行血糖监测的单胎妊娠孕妇。分成妊娠期糖耐量减低（GIGT）组152例、妊娠期糖尿病A1型（GDMA1）组102例和妊娠期糖尿病A2型（GDMA2）81例，分析产妇血糖水平与新生儿低血糖之间的关系。结果三组新生儿的低血糖发生率无显著差异（P＞0．05），同时三组新生儿出生后的即刻血糖浓度与产妇的血糖浓度相关性不大（P＞0．05）。妊娠期糖耐量异常产妇产程中血糖水平与新生儿低血糖发生率之间不存在明显的相关性。
作者：霍洁玲 刊期： 2015年第07期
选取2012年2月~2014年2月在我院接受治疗的104例0~6岁儿童口腔炎患儿。随机分为观察组54例和对照组50例。对照组用思密达治疗，观察组采用羧甲淀粉钠溶液联合利多卡因治疗，比较两组患儿的治疗效果，观察治疗3个月、6个月后患儿复发情况。结果两组患儿病情均有明显改善，无明显不良反应。观察组患儿的治疗有效率（96．30％）显著高于对照组（84．0％），差异具有统计学意义（P<0．05）。随访3个月后发现观察组复发3例显著低于对照组复发9例，6个月后观察组复发患儿例数11例显著低于对照组19例，差异均具有统计学意义（P<0．05）。羧甲淀粉钠溶液联合行为干预治疗0~6岁儿童口腔炎的效果显著，减轻患儿痛苦，加速溃疡部位恢复，有临床推广价值。
作者：邱建芬 刊期： 2015年第07期
选取2010年11月~2014年6月我院收治的40例FLLDH患者，分别行CT与MRI诊断。比较两种诊断方式对FLLDH的诊断率、对FLLDH椎间盘病变部位的诊断情况以及FLLDH影像学征象。结果CT诊断率为92．50％，MRI诊断率为95．00％，两种诊断方式对FLLDH的诊断率差异无统计学意义（P＞0．05）；CT对FLLDH患者L3，L4、L4，L5及L5~S1诊断率分别为22．50％、62．50％及7．50％，MRI分别为25．00％、67．50％及2．50％，两种方式对FLLDH病变部位的诊断率差异均无统计学意义（P＞0．05）；CT对FLLDH影像学征象分别为：丘状35．00％、三角形17．50％、半圆形20．00％及不规则形20．00％，MRI分别为37．50％、17．50％、20．00％及20．00％，两种方式对FLLDH诊断的影像学征象差异均无统计学意义（P＞0．05）。 CT与MRI均可对FLLDH进行准确诊断，均可作为临床诊断FLLDH的影像学方式。
作者：石良瑜 刊期： 2015年第07期
选取我院骨科2011年2月~2014年2月收治的160例胸腰椎单纯性压缩性骨折病人，随机分为观察组和对照组各80例。对照组病人接受胸腰椎单纯性压缩性骨折常规护理，观察组接受优质护理措施。比较两组病人腰背肌功能恢复情况和并发症发生情况。结果观察组腰背功能恢复显著优于对照组(P<0．05)。观察组并发症发生率明显高于对照组(P<0．05)。优质护理措施应用于胸腰椎单纯性压缩性骨折病人能够促进腰背肌功能恢复，显著减少并发症的发生，值得在临床上进一步推广。
作者：王亚红 刊期： 2015年第07期
选取我院2011年11月~2013年10月收治的60例行腹腔镜介入下子宫肌瘤剔除术患者。随机分为瑞芬太尼组（R组）和舒芬太尼组（SF组）各30例，对两组患者维持期血流动力学变化、麻醉诱导、苏醒期相关质量、时间以及疼痛感进行观察和比对。结果SF组患者苏醒较快，手术后疼痛感相对较轻而且术中循环较之R组要相对稳定。在静脉麻醉中舒芬太尼复合异丙酚的综合临床质量要优于瑞芬太尼。
作者：唐泽萍 刊期： 2015年第07期
将2013年3月~2014年5月在我科实习的60例护理实习生随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用学生选老师带教模式，对照组采用传统带教模式。比较两组护生带教前后的理论、操作考试成绩及学习积极性，同时比较两组护生对带教老师的满意度。观察组护生理论、操作考试成绩高于对照组，学习积极性和对带教老师的满意度也明显高于对照组。学生选老师带教模式可提高护生理论、操作考试成绩及学习积极性和对带教老师的满意度，适合在护理实习带教中应用。
作者：袁海珍；杨水秀；汤志谋 刊期： 2015年第07期
选取2012年3月~2013年12月在本院就诊的100例异位妊娠患者。随机分为观察组和对照组各50例。观察组采取经阴道B超诊断，对照组采取腹部B超诊断，对比两组的诊断准确率。结果观察组的诊断准确率为94．0％，对照组诊断准确率为80．0％，两组比较差异具有统计学意义（P<0．05）。经阴道B超相对于腹部B超在诊断异位妊娠方面准确率较高，安全可靠方便，值得大力提倡和推广。
作者：黄惠甜；侯倩；刘柳燕；赖慧华；李玲 刊期： 2015年第07期
选取我院2012年4月~2014年3月收治的胃溃疡患者98例，随机分为观察组及对照组各49例。观察组给予外科手术治疗，对照组患者给予药物保守治疗。比较两组患者的临床疗效、术后溃疡复发率及并发症发生情况。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0．05)，并发症总发生率明显低于对照组(P<0．05)。外科手术治疗胃溃疡可显著提高临床疗效，降低复发率及并发症的发生，值得临床推广应用。（P<0．05），术后溃疡复发率明显低于对照组(P<0．05)。外科手术治疗胃溃疡可显著提高临床疗效，降低复发率及并发症的发生，值得临床推广应用。
作者：郑乐 刊期： 2015年第07期
回顾性分析近年来诊断AL（非M3）患者60例，对初发患者进行CRP、PCT以及D-二聚体检测，并与50例正常人的检测值进行对比；在其化疗后出现发热时再次检测CRP、PCT以及D-二聚体结果，对比不同原因发热患者的检测值。 AL患者中有54例患者的PRP值为阳性，PCT值有42例阳性， D-二聚体检测中有48例患者为阳性，与正常对照组进行比较其数值增高，差异有统计学意义（P<0．05）；化疗后发热患者细菌性感染发热者要高于非细菌性发热者，差异有统计学意义（P<0．05）。对AL初发患者进行CRP、PCT以及D-二聚体检测能有效检测出患者的纤溶系状况与机体感染率，为患者的后期治疗提供了具有参考价值的临床治疗；化疗后出现发热患者，进行CRP、PCT以及D-二聚体检测有助于预测患者感染的病原体类型，指导抗生素应用。值得临床推广使用。
作者：叶俊彬；许秀霞 刊期： 2015年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
