古伟奇
入选我院2013年8月~2014年8月白内障患者82例，进行白内障超声乳化并人工晶状体植入术，予以对比敏感度测试仪检测患者术后眩光对比敏感度（GS）及眼对比敏感度（CS），探究二者之间的关系。手术后随访3个月，眼压10~21mmHg，矫治佳视力为0．96±0．12，裸眼视力平均值为0．52±0．25，眼底检查无显著病变，均未发生并发症，前后囊无显著混浊，人工晶状体居中；眼眩光对比敏感度值与眼对比敏感度值比较差异显著（P<0．05）。白内障超声乳化并人工晶状体植入术后眩光对比敏感度显著降低，眩光对术后眼CS值影响较大。
作者：陈敏玲；朱其新；翁振声 刊期： 2015年第07期
选取2014年3月~10月我科120例行腹腔镜下全子宫切除术患者。随机分为观察组和对照组各60例。术前1d，对照组由手术室护士进行访视1次，指导患者自行进行手术体位训练；观察组由管床护士与手术护士共同完成术前访视，管床护士继续对患者实施手术体位训练并评估其掌握程度。结果观察组术前抑郁1．52±0．15分、术前恐惧1．61±0．25分、术前焦虑1．46±0．17分，评分均分别显著低于对照组的3．57±2．18分、2．54±1．83分、3．79±1．23分，差异有统计学意义（P<0．05）；术后观察组出现肩部疼痛6．67％、下肢疼痛11．67％、下肢麻木5．00％的发生率均分别显著低于对照组的20．00％、26．67％、16．67％，差异有统计学意义（P<0．05）；观察组对手术的满意度85．00％高于对照组的66．67％，差异有统计学意义（P<0．05）。管床护士对行腹腔镜下全子宫切除术患者实施术前体位训练，能显著缓解患者焦虑、恐惧心理，增加手术时患者对体位的耐受，提高患者满意度。
作者：李彩莲 刊期： 2015年第07期
选取我院2012年7月~2014年7月收治的86例踝关节骨折患者。将其分为观察组和对照组各43例。给予观察组患者实施开放复位内固定手术治疗，给予对照组患者实施手法复位保守治疗。观察两组患者术后临床疗效、及治疗前后关节Mazur评分。结果观察组治疗优良率为81．39％，对照组治疗优良率为79．06％，两组差异无对比意义（P＞0．05）。观察组治疗后关节Mazur评分明显高于对照组，差异对比有意义（P<0．05）。两组住院时间、住院费用对比差异有意义（P<0．05）。开放复位内固定手术和手法复位保守治疗踝关节骨折效果大致相同，但手术治疗踝关节功能恢复好，术后恢复快，应根据患者实际情况选择治疗方法，若严重踝关节骨折可选手术，无移位可选择保守治疗。
作者：王勇；王瀚；任光锋；周紫茹；杨波 刊期： 2015年第07期
选取2013年6月~2014年6月我院收治的食管癌术后颈部吻合口狭窄患者39例，均采用吻合口狭窄扩张治疗，观察患者吞咽功能、吻合口狭窄程度的改善情况，及扩张治疗的临床效果。结果患者均随访12个月，其中，痊愈19例，好转17例，无效3例，有效率达92．3％；且治疗后，患者的吞咽功能平均分级情况及吻合口平均直径较治疗前明显改善，差异显著，有统计学意义(P<0．05)。食管癌术后颈部吻合口狭窄应根据患者情况，尽早进行扩张治疗，能有效改善患者的吞咽功能平均分级情况及吻合口平均直径，临床效果显著，值得临床推广。
作者：王郑 刊期： 2015年第07期
研究的90例脑瘫患儿按照护理措施的不同分为观察组和对照组各45例，观察组实施康复护理，对照组进行常规护理，对比两组治疗效果及家长的护理满意度。观察组治疗总有效率为93．33％，患儿家长护理满意度为97．78％；对照组总有效率为73．33％，患儿家长护理满意度为75．56％。两组比较差异有统计学意义（P<0．05）。康复护理应用于脑瘫患儿的效果确切，可有效提升患儿生活质量，值得在临床上推广使用。
作者：程锦华 刊期： 2015年第07期
选取我院2012年1月~2014年10月所收治的150例（178颗）行口腔修复术患者，并根据其修复材料不同分为A组（陶瓷材料，51例，57颗）、B组（金属材料，52例，61颗）、C组（树脂材料，47例，60颗)。对全部患者进行术后3~24个月随访，根据随访结果进行分析。结果患者回访有效率为100％。3~6个月、6~12个月、12~24个月三组材料损伤率分别为3．51％、3．28％、5％；10．53％、82．00％、8．33％；12．28％、11．48％、10％，无显著差异（P＞0．05）。对比三组修复材料松动、变形、破裂、出血等情况具有显著差异性（P<0．05）。三种修复材料中金属材料好、陶瓷次之、树脂差。但临床应用时应根据患者的实际情况综合考量各项标准，选择适合患者的修复材料才是佳的治疗方案。
作者：杨维燕 刊期： 2015年第07期
选取我院2013年1月~2014年10月收治的40例人工膝关节置换术后感染患者，随机分为对照组和观察组各20例。对照组采取开放性关节腔清创术，观察组采取关节镜下关节腔清创术。对比两组膝关节功能恢复以及感染治愈率情况。结果观察组膝关节功能恢复优良率显著高于对照组，差异显著（P<0．05）。观察组患者术中出血量显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。两组患者在手术时间情况的差异没有统计学意义（P＞0．05）。观察组感染治愈率与对照组的差异无统计学意义（P＞0．05）。对于人工膝关节置换术后感染患者采取关节镜下关节腔清创术治疗效果显著，值得临床广泛推广。
作者：罗育润；叶少腾；陈志云 刊期： 2015年第07期
选取我院骨科2011年2月~2014年2月收治的160例胸腰椎单纯性压缩性骨折病人，随机分为观察组和对照组各80例。对照组病人接受胸腰椎单纯性压缩性骨折常规护理，观察组接受优质护理措施。比较两组病人腰背肌功能恢复情况和并发症发生情况。结果观察组腰背功能恢复显著优于对照组(P<0．05)。观察组并发症发生率明显高于对照组(P<0．05)。优质护理措施应用于胸腰椎单纯性压缩性骨折病人能够促进腰背肌功能恢复，显著减少并发症的发生，值得在临床上进一步推广。
作者：王亚红 刊期： 2015年第07期
选取2008年2月~2013年2月来我院进行孕前或孕期TORCH筛查的妇女共1878例，随访记录孕妇妊娠结局及胎婴儿健康状态。结果1878例妇女中，TORCH检查IgM 阳性的例数为109例，检测阳性率为5．8％；随访结果显示，1878例妇女中，176例发生不良妊娠结局，其中弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒IgM 阳性例数各3、6、11、9例，总感染阳性率为16．5％，和健康妊娠组相比较，出现不良妊娠结局组TORCH各项感染阳性率均显示偏高，且具有统计学差异（P<0．05）。孕前和孕期妇女发生TORCH感染有一定比率，且TORCH 检测阳性与不良妊娠有相关性，提示孕前或孕期有必要进行TORCH筛查，其对改善妊娠结局有重要价值。
作者：蓝少华 刊期： 2015年第07期
选取2010年1月~12月与2014年1月~12月连州市参与生殖健康检查的1600例妇女作为调查对象，其中2010年700例，2014年900例，对体检者均实施妇科检查，作阴道分泌物及宫颈涂片检查，同时作影像学检查，统计2010与2014年连州市生殖健康检查结果。结果2010年普查的700例女性，患病人次568例，患病率为81．14％，与2014年的82．11％对比差异无统计学意义（P＞0．05）；2014年宫颈炎患病率为20．78％，明显低于2010年的37．86％（P<0．05），且乳腺疾病患病率呈上升趋势，占30．78％，高于2010年的21．56％（P<0．05）；2010年女性阴道炎类型主要为非特异性与细菌性阴道炎，分别占42．86％与39．68％，2014年细菌性阴道炎则排首位，其次为非特异性阴道炎；2010年女性宫颈炎类型主要为宫颈糜烂I型与Ⅱ型，至2014年，宫颈糜烂I型所占比例明显下降；2010年其他妇科疾病排列第一为盆腔炎，占5．14％，其次为子宫肌瘤，占4．71％，2014年位列首位的则为子宫肌瘤，占9．00％，有所上升，其次则为卵巢囊肿，占1．78％。乳腺疾病发病率位居首位，宫颈炎发病有下降趋势，阴道炎仍占较大比重，需引起广泛重视。
作者：黄永英 刊期： 2015年第07期
选取2010年5月~2014年5月我院收治的36例弥漫性轴索损伤患者。分为试验组和对照组各18例。试验组患者在亚低温、高压氧等对症治疗的基础上采用GM1联合NGF治疗，对照组在亚低温、高压氧等对症治疗的基础上采用GM1治疗，观察两组GCS评分变化情况。结果治疗的第14、20d，试验组GCS评分优于对照组，治疗后6个月GOS评分比较，试验组优于对照组。 NGF联合GM1，并结合亚低温、高压氧等对症治疗，可有效改善患者神经功能，值得在临床上大力推广。
作者：叶金海；欧兰珍；李根英；李成龙；叶军 刊期： 2015年第07期
选取2010年11月~2013年11月我院收治的60例难愈性创面患者，分为对照组和研究组各30例。对照组采用常规的方法治疗，研究组采用负压封闭引流技术治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后，研究组总有效率96．67％，明显高于对照组总有效率80．00％，比较存在差异有统计学方面的意义(P<0．05)。研究组的VAS评分、住院时间、伤口愈合时间与对照组相比明显较短，组间比较有差存在统计学意义(P<0．05)。采用负压封闭引流技术对难愈性创面患者进行治疗能够大大提升临床治疗效率，且该治疗方法简便、安全，使手术的难度得以降低，可以使患者的住院时间大大缩短，提升患者生活的质量，值得在临床中广泛推广应用。
作者：刘小军 刊期： 2015年第07期
目的：研究探索腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效，寻求治疗宫外孕的佳方案。方法选取我院2013年2月~2014年2月住院并接受治疗的60例宫外孕患者为研究对象，随机分为腹腔镜组和开腹手术组，观察两组患者治疗效果及术后并发症情况。结果腹腔镜组手术患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间以及手术后住院天数均明显低于开腹手术组患者，差异有统计学意义（P<0．05）。结论在宫外孕的诊断和治疗过程中，腹腔镜诊治术的临床疗效显著，是治疗宫外孕的理想方法，具有很高的临床价值。
作者：罗燕 刊期： 2015年第07期
70例重型颅脑外伤后伴有肺部感染的老年病人随机分为对照组和观察组各35例，对照组患者用大剂量盐酸氨溴索治疗，观察组用小剂量盐酸氨溴索治疗，分析两组治疗效果。结果两组临床反应相比P<0．05，其差异存在统计学意义。老年重型颅脑外伤患者使用小剂量盐酸氨溴索可以很好的控制其肺部感染，可减少药物的不良反应，安全性高，可广泛应用于临床治疗。
作者：区学明；刘德亮 刊期： 2015年第07期
选取我院2012年6月~2014年6月收治的80例骨科手术患者。随机分为观察组和对照组，各40例。对照组患者采取生理盐水静脉缓注，观察组患者在术前15min采用氟比洛芬酯静脉缓注。对比观察两组患者的视觉模拟评分（VAS）以及镇痛满意度情况。结果观察组患者在术后1h、4h、6h的VAS评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05），而两组间在24h镇痛情况的差异没有统计学意义（P＞0．05）。观察组患者在Ⅱ级和Ⅳ级的术后镇痛情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。而两组间在I级和Ⅲ级的差异没有统计学意义（P＞0．05）。采用氟比洛芬酯超前镇痛对于术后急性疼痛具有显著镇痛效果，值得临床推广运用。
作者：王尚明；周永林；朱荣军 刊期： 2015年第07期
选取我院2013年5月~2014年12月我院收治的100例中重度宫颈糜烂患者。随机分为试验组和对照组各50例。对照组给予微波治疗，试验组给予宫颈环形电刀治疗，比较两组患者宫颈愈合时间、阴道流血时间、sIgA浓度以及治疗效果。结果对照组宫颈愈合时间和阴道出血时间均较试验组长，差异有统计学意义(P<0．05)。术前sIgA浓度组间比较差异无统计学意义(P＞0．05)，术后60d时试验组sIgA浓度低于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。对照组总有效率仅为84．00％，试验组为96．00％，组间比较差异有统计学意义(P<0．05)。宫颈环形刀相较于微波治疗更适于治疗中重度宫颈糜烂，临床疗效和可行性均较好。
作者：陈燕玲 刊期： 2015年第07期
选取我院收治的脑梗死患者患者130例，根据血小板聚集试验分为阿司匹林抵抗组（AR）、阿司匹林半抵抗组（ASR）和阿司匹林敏感组（AS），对三组患者的平均血小板体积水平进行比较分析。 AR组平均血小板体积明显高于AS组，差异具有统计学意义（P<0．05）；AR组平均血小板体积＞8．5 fL者明显高于ASR组及AS组，差异具有统计学意义（P<0．05）。脑梗死患者中平均血小板体积水平与阿司匹林抵抗有一定的相关性，
作者：钟广时；张振平；张春阳；邓裕明 刊期： 2015年第07期
选取我院2008年12月~2013年12月收治的77例艾滋病孕产妇。甲组给予AZT+3TC+LPV/r方案，乙组给予AZT+EFV/NVP方案，并与未应用抗病毒药物的丙组进行对照，比较三组临床效果。结果丙组新生儿HIV阳性率（40．00％）显著高于甲组（4．34％）与乙组（3．45％），三组差异有统计学意义（P<0．05）；甲乙两组在病毒载量水平、血浆病载下降程度与CD4+T淋巴细胞水平改善情况方面均无显著差异（P＞0．05）。艾滋病母婴传播应用抗病毒药物能够有效抑制HIV病毒，阻断母婴传播，有效可行，值得推广。
作者：冼叶明 刊期： 2015年第07期
选择2013年1月~2014年12月在我院接受治疗的66例急性脑梗死患者，将急性脑梗死患者随机均分成两组，对照组采用常规治疗，观察组采用纳美芬治疗，对比两种治疗方法对急性脑梗死患者的影响。结果对照组的优良率仅仅达到72．73％，显著低于观察组的96．97％。治疗后全部患者的神经缺损功能评分均有所降低，观察组的神经功能改善程度明显优于对照组。对照组的满意度仅可达到69．70％，显著低于观察组的96．97％。纳美芬应用于治疗急性脑梗死切实可行，神经保护作用较明显。
作者：谢成 刊期： 2015年第07期
目的：探析心肌梗死早期发病3h内行静脉溶栓治疗可行性与治疗效果。方法选择我院2011年12月~2014年12月收治的97例脑梗塞患者作为研究对象，分为两组。观察组于发病3h内给予溶栓治疗，对照组为发病6~12h内，比较两组再通成功率、死亡率及不良反应发生率。结果观察组再通成功率为86．0％（43/50），高于对照组61．7％（29/47），差异明显（P<0．05）；死亡率比较无显著差异（P＞0．05）。观察组不良反应发生率为4．0％（2/50），对照组为17．0％（8/47），观察组显著低于对照组（P<0．05）。结论心肌梗死发病3h内行溶栓治疗可迅速改善缓解患者心肌缺血情况，减少不良反应提高再通成功率，具有较高可行性，值得推广。
作者：张英文；王玲玲 刊期： 2015年第07期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
