谢文生；欧兵
干细胞被认为是肿瘤发生、复发以及转移的根源，子宫内膜干细胞具有高致瘤性、自我更新能力、分化潜能以及放化疗抵抗性的生物学特性，关于干细胞的研究涉及生命科学与生物医药的所有领域，在器官移植、细胞治疗、基因治疗、新药筛选等方面都有挥重要作用，是现阶段生命科学领域受关注、发展快的前沿生物技术。大量研究表明，子宫内膜异位症、不孕症、子宫内膜增生、宫内膜癌等的发展都与子宫内膜干细胞异常生物学行为有直接关系，本文将对子宫内膜干细胞的新研究成果进行综述。
作者：宁儒风 刊期： 2015年第08期
选取我院200例恙虫病感染患者作为观察组，另选取200例健康成人作为对照组，通过检测两组患者的外周血象，分析恙虫病感染和血小板参数变化的关系。结果观察组患者血小板计数和血小板压积明显低于对照组（P<0.05），在治疗后血小板计数和血小板压积恢复到正常范围。恙虫病感染患者通常会并发外周血的血小板减少，通过及时治疗后可以较快恢复，这也是临床诊断恙虫病的有效依据。
作者：李小艺；黄旭明；谢荣章 刊期： 2015年第08期
回顾性分析8例在我院住院治疗的低级别ESS患者的临床及病理资料，并做相关统计分析。患者的平均年龄为39岁，临床症状主要为阴道出血和子宫占位，病理学检查提示类似增生期子宫内膜间质的肿瘤细胞及螺旋小动脉构成ESS，并浸润子宫肌层。免疫组化：CD10、vimentin均阳性，ER、PR阳性6例，SMA、desmin局灶阳性2例，CK阴性。低级别ESS是临床上诊断较难的子宫间叶肿瘤，其肿瘤细胞异型程度、有无浸润及核分裂数量是明确肿瘤性质的必要条件，CD10可作为低级别ESS鉴别诊断的重要标志物。
作者：夏洪云 刊期： 2015年第08期
目的：观察持续静注多巴酚丁胺在急性下壁心肌梗死合并心力衰竭治疗中的应用效果。方法选择本院2011年1月～2014年10月接诊的60例急性下壁心肌梗死合并心力衰竭作为研究对象，按随机数字表分为观察组30例和对照组30例，对照组进行常规方法治疗包括吸氧、镇静、止痛、溶栓、抗凝、利尿、解痉、硝酸甘油等综合治疗，观察组在对照组的基础上再用微量泵静脉滴注多巴酚丁胺6～10ug/(kg.min)，根据患者心率、血压、呼吸变化情况在给药范围内微调，观察两组患者症状、体征、心电图、超声心动图、血气分析仪等检查指标变化情况，评价两组临床疗效，统计存活率。结果观察组心功能的有效率为93.33%，明显高于对照组73.33%，差异具有显著性，χ2=4.320，P＜0.05，观察组临床总有效率为90%，明显高于对照组73.33%，差异具有显著性，χ2=6.922,P＜0.05，观察组存活率为98%，高于对照组86%，差异具有显著性，χ2=5.192，P＜0.05。观察组治疗后LVEF、DBP、SBP较治疗前明显升高，差异具有显著性，t=7.316、3.737、3.557，P＜0.05或P＜0.01,且观察组治疗后LVEF、DBP、SBP明显高于对照组，差异具有显著性，t=4.007、3.781、3.033，P＜0.05。结论持续静注多巴酚丁胺治疗急性下壁心肌梗死合并心力衰竭临床疗效显著，能够显著提高心排血量，明显改善心功能，且未发生低血压，提高临床治疗效果，且有效降低死亡率，临床预后明显改善，建议在心肌梗死合并心力衰竭24h内及早使用。
作者：潘淘涛；老成暖；陈文标；江美嫦；关健明 刊期： 2015年第08期
选取2012年3月～2014年1月我院收治的疤痕子宫产妇978例，根据妊娠方式不同将其分为阴道分娩组466例，剖宫产组512例，观察并比较两组产妇出血量、产程时间、新生儿Apgar（1min）评分、子宫破裂数与住院时间。结果阴道分娩组产妇出血量明显低于剖宫产组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；阴道分娩组产程时间、新生儿Apgar （1min）评分与子宫破裂数相比剖宫产组差异无统计学意义（P＞0.05）。疤痕子宫足月产妇阴道分娩减少产妇出血量、降低住院时间，且安全性与剖宫产比较无差异，因此，在临床工作中，产前经过仔细检查，积极准备的疤痕子宫足月妊娠产妇，可推荐其行阴道生产。
作者：庄翡翠 刊期： 2015年第08期
选取我院收治的76例缺血性进展性脑卒中患者，随机分为观察组和对照组各38例。观察组给予低分子肝素治疗，对照组给予低分子右旋糖酐治疗。对比两组治疗效果和患者神经功能评分情况。结果观察组患者治疗后神经功能缺损恢复情况明显优于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），且总有效率优于对照组（P＜0.05）。缺血性进展性脑卒中选用低分子肝素治疗，可有效改善脑部微循环，有明确的临床疗效，且不良反应少。
作者：刘润妮 刊期： 2015年第08期
将2013年10月～2014年10月在我院妇产科治疗的120例慢性盆腔炎患者随机分为两组，对照组采用常规西医治疗，观察组采用中西医结合治疗，3个疗程后比较两组患者的治疗效果、症状改善情况、不良反应等。结果观察组治疗有效率为93.33%，较对照组的78.33%明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组小腹坠胀疼痛、白带增多、月经紊乱、痛经等症状改善时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。中西医结合治疗慢性盆腔炎效果较好，能够快速改善症状，安全性高，具有积极的临床意义。
作者：黄慧；聂石婵 刊期： 2015年第08期
将我院儿科门诊收治的符合过敏性哮喘患儿90例随机分为治疗组及对照组。对照组给予吸入糖皮质激素治疗，治疗组在对照组基础上给予舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗，比较两组患者临床疗效及肺功能改善情况。结果治疗组临床疗效优于对照组，差异具有统计学意义，治疗12个月后治疗组SIgE及FEV1优于对照组，差异具有统计学意义。在激素治疗基础上运用粉尘螨脱敏治疗小儿过敏性哮喘效果理想。
作者：温辉春；廖伟洪 刊期： 2015年第08期
将收治的60例胆囊结石患者按治疗方法不同随机分为试验组(n=28)和对照组(n=32)。试验组采用腹腔镜联合硬性输尿管镜微创保胆取石术，对照组采用腹腔镜胆囊切除术。观察对比两组术中出血量、手术时间、肠蠕动恢复时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生率及生活质量。试验组较对照组术中失血量更少、手术时间更短、肠蠕动恢复时间更早、住院时间更短、住院费用更少(t分别为9.343、8.044、3.990、3.647、7.942，P＜0.01)；试验组术后并发症发生率为7.14%，明显低于对照组28.13%(χ2=4.212，P＜0.05)。腹腔镜联合硬性输尿管镜微创保胆取石术具有创伤小、疗效好、安全、可靠等优点，可有效缩减手术时间，减少术中出血，减低术后并发症发生率，提高患者生活质量，可行性较高，值得临床推广应用。
作者：李述剑 刊期： 2015年第08期
选取2013年11月～2014年11月于我院就诊的ICP患者28例为ICP组，另选28例正常孕妇为正常组，采用流式细胞仪和MTT比色法、改良Boyden小室法、粘附能力测定实验等对两组孕妇进行EPC的数量和增殖、迁移、粘附等生物学功能的测定，并进行关联分析。结果ICP组孕妇的EPC数量、增殖率、迁移数、粘附数均明显低于正常组， P＜0.01，有显著性差异，EPC粘附、增殖和迁移能力等明显受损。 ICP与EPC的数量及生物学功能变化有密切关系，为进一步探索ICP的病理机制开辟了新的思路。
作者：江丽萍；邱诗贤 刊期： 2015年第08期
选取70例急性感染性喉炎患儿，随机分为观察组和对照组，均给予抗感染等综合治疗，并静脉滴注地塞米松，观察组加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。结果观察组症状缓解时间和住院时间均少于对照组，治疗后8h疗效优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。小儿急性感染性喉炎采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗操作简单、起效快，值得临床应用推广。
作者：霍志艳；者桂莲 刊期： 2015年第08期
选取2013年7月～2014年8月到我院门诊就诊的小儿腹痛108例作为观察组，均为功能性消化不良导致的小儿腹痛，并选取同时期正常小儿108例作为对照组，采取EGEG￣5D型五导胃肠电图微机分析仪对患儿治疗前和治疗后的餐前、餐后的胃肠动力电信号进行检测，比较两组胃肠动力电信号的差异。结果与治疗前相比，治疗后餐前观察组功能性消化不良患儿的餐前VPP显著低于治疗前餐前VPP，F值显著高于治疗前餐前F值(P<0.05)，治疗后餐后VPP、F值显著高于治疗前餐后VPP、F值(P<0.05)。与对照组相比，两组治疗后的餐前餐后VPP和F相比，差异无统计学意义(P>0.05)。胃肠电图检查能够反映小儿胃肠电异常活动，可以有效地诊断功能性胃肠疾病引起的小儿腹痛。
作者：马春英；沈梅 刊期： 2015年第08期
选取存在过敏高风险因素的婴儿100例，根据喂养配方的不同分为观察组和对照组，其中观察组出生后予适度水解乳清蛋白、BL益生菌配方喂养，对照组出生后予非母乳、非适度水解乳清蛋白联合BL益生菌配方喂养。观察喂养6个月期间两组婴儿的营养状况和过敏发生情况。结果喂养6个月后，两组营养状况的差异无统计学意义，P＞0.05；但喂养6个月期间，观察组过敏累计发生次数为30次，过敏发生率为8%，与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。采用适度水解蛋白、益生菌配方喂养过敏高风险婴儿可降低过敏发生率，减少过敏发生次数。
作者：林雪霞 刊期： 2015年第08期
选取2012年6月～2013年12月在我中心进行腹膜透析随访的患者共90例。其中正常对照组45例，腹膜炎组45例，比较两组临床及实验室数据差异，分析腹膜透析相关性腹膜炎患者促红细胞生成素（EPO）抵抗的原因。结果两组临床指标无显著差异，基线指标如网织红细胞、血红蛋白、红细胞比积、白蛋白、前白蛋白等无统计学差异，但腹膜炎组促红素抵抗指数（ERI）值较对照组明显增高（P≤0.05），Hb变异度亦明显高于对照组（P≤0.05），腹膜炎组铁蛋白明显高于对照组（P≤0.01），而转铁蛋白饱和度低于对照组（P≤0.05），腹膜炎组较对照组有更高的iPTH值（P≤0.05），更低的总KT/V（P≤0.01）。腹膜透析相关性腹膜炎患者出现明显的促红素抵抗，可能与炎症状态时，铁吸收利用障碍，透析欠充分及更为严重的继发性甲状旁腺功能亢进相关。
作者：傅碧玲；邹世海；彭鑫；翁俊雄；邓柳霞 刊期： 2015年第08期
运用描述性分析方法，对深圳市宝安区西乡街道2010～2013年报告的艾滋病疫情况进行分析。结果深圳市宝安区西乡街道2010～2013年，2010、2011、2012和2013年发现HIV/AIDS分别为：11、24、18和23例；累计发现HIV/AIDS 76例，病例主要分布：年龄较为集中在22～40岁，以青壮年为主；多为常住人口57.9%(44例)；以男性为主72.4%(55例)；三种传播途径并存，其中以性传播途径为主94.7%(72例)，且以异性传播为主82.9%（63例）；文化程度以初中为主53.9%（41例）；职业以工人为主75%（57例）；以汉族为主85.5%（65例）。2010～2013年深圳市宝安区西乡街道艾滋病疫情在全人口中呈低流行态势，疫情正由高危人群向一般人群持续扩散。
作者：许增生；郑定容 刊期： 2015年第08期
将我院2009年9月～2012年9月所收治的300例晚期前列腺癌患者为研究对象，将所有患者随机均分为A、B、C三组，A组患者仅给予睾丸切除治疗，B组患者在A组的基础上给予比卡鲁胺治疗，C组患者给予比卡鲁胺联合醋酸戈舍瑞林药物去势治疗。比较三组患者治疗前、治疗1个月、8个月、2年的血清PSA值变化以及2年生存率。结果A、C两组患者的血清PSA值以及2年生存率差异不大，无统计学意义，P＞0.05；A组与B组、B组与C组以及三组患者治疗前、治疗1个月、8个月、2年的血清PSA值变化有统计学意义，P＜0.05。在对晚期前列腺癌患者进行临床治疗时，内分泌治疗的安全性较高，且能有效控制患者的血清PSA水平，其临床应用价值较高，值得大力推广并普及使用。
作者：刘毅豪 刊期： 2015年第08期
选取我院2012年1月～2014年12月收治的82例消化性溃疡，分为观察组和对照组各41例。观察组口服埃索美拉唑，对照组口服奥美拉唑。结果观察组中痊愈22例，显效10例，有效5例，总有效率为90.24%（37/41），对照组中痊愈16例，显效8例，有效6例，总有效率为73.17%（30/41），观察组的总有效率高于对照组，两组存在显著性差异（P＜0.05）；治疗后观察组的症状积分为2.03±0.11分，对照组为4.02±0.98分，两组差异明显（P＜0.05）。在治疗消化性溃疡患者时应用埃索美拉唑可有效改善临床疗效，应推广使用。
作者：黄健忠 刊期： 2015年第08期
择取我院2010年6月～2012年9月收治的71例原发性GIST患者为研究对象，分析原发性GIST临床特征，并从治疗方式出发，将其分为单纯手术组及手术联合药物治疗组，观察两组预后情况。结果原发性GIST多发与＜60岁的男性，肿瘤部位多呈现为胃及小肠，肿瘤多见于6～10cm，通常无周围组织器官受侵现象，核分裂数多为5个/50HP及其以上，单因素分析结果提示原发性GIST 与周围组织器官受侵、肿瘤部位、肿瘤大小、核分裂数密切相关（P＜0.05）；两组患者手术均成功，随访3年，单纯组复发率（25.71％ vs 5.56％）明显高于综合组（P＜0.05），3年内生存及死亡率无显著性变化（P＞0.05）。原发性GIST临床特征缺乏典型性，临床上应强化早期诊断，治疗以手术为主，辅以药物治疗，可有效改善患者预后。
作者：黄进林；伍志辉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨自由体位与高臀卧位待产对足月头位已衔接的胎膜早破孕妇自然分娩结局的影响。方法选取我院60例足月头位已衔接的胎膜早破孕妇，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组产妇采取自由体位待产，对照组采取高臀卧位待产，观察比较两组产妇待产舒适度、产程、产后出血量以及并发症情况。结果观察组产妇待产时失眠、头晕等不良反应明显少于对照组（P＜0.05），产程和产后出血量小于对照组。观察组并发症中的会阴侧切和产褥感染明显少于对照组（P＜0.05）。结论对于足月头位已衔接的胎膜早破孕妇，自由体位待产能改善其自然妊娠结局，产妇的舒适度较高、产程缩短，并发症的出现率也明显下降，值得临床广泛应用。
作者：曹琦 刊期： 2015年第08期
选择我院2013年1月～2014年1月收治的使用抗生素治疗的婴儿肺炎患儿40例，回顾性分析全部患儿的临床资料，对患儿使用抗生素治疗的效果和时间效应进行记录，同时统计分析记录结果。临床治疗婴儿肺炎时，常用的抗生素为青霉素、氨苄青霉素和头孢他啶，三种药物使用者分别占患儿总数的22.5%、20.0%和17.5%。在临床治疗婴儿肺炎时，采用单一敏感抗生素治疗的效果和时间效应与联合使用两种或两种以上抗生素治疗的效果、时间效应相近。
作者：冯刚文；谭楚平；容立炽 刊期： 2015年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
