许增生；郑定容
将我科2013年1～11月收治的年龄2～10岁先心患儿60例，随机分为对照组与观察组各30例，所有患儿均展开介入治疗，术后对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上开展人文关怀护理干预，对两组患儿的术后不良反应、家长护理满意率展开分析。结果观察组患儿家长对护理工作的满意度明显比对照组高（P＜0.05），而患儿术后不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。在为先心病患儿展开介入治疗时，以人文关怀理念展开护理干预有助于提高患儿家长的护理满意度，降低不良反应发生风险，值得在临床中推广。
作者：陈惠宽 刊期： 2015年第08期
选取2013年11月～2014年11月于我院就诊的ICP患者28例为ICP组，另选28例正常孕妇为正常组，采用流式细胞仪和MTT比色法、改良Boyden小室法、粘附能力测定实验等对两组孕妇进行EPC的数量和增殖、迁移、粘附等生物学功能的测定，并进行关联分析。结果ICP组孕妇的EPC数量、增殖率、迁移数、粘附数均明显低于正常组， P＜0.01，有显著性差异，EPC粘附、增殖和迁移能力等明显受损。 ICP与EPC的数量及生物学功能变化有密切关系，为进一步探索ICP的病理机制开辟了新的思路。
作者：江丽萍；邱诗贤 刊期： 2015年第08期
选取我院2012年1月～2014年12月收治的82例消化性溃疡，分为观察组和对照组各41例。观察组口服埃索美拉唑，对照组口服奥美拉唑。结果观察组中痊愈22例，显效10例，有效5例，总有效率为90.24%（37/41），对照组中痊愈16例，显效8例，有效6例，总有效率为73.17%（30/41），观察组的总有效率高于对照组，两组存在显著性差异（P＜0.05）；治疗后观察组的症状积分为2.03±0.11分，对照组为4.02±0.98分，两组差异明显（P＜0.05）。在治疗消化性溃疡患者时应用埃索美拉唑可有效改善临床疗效，应推广使用。
作者：黄健忠 刊期： 2015年第08期
将2013年6月～2014年6月60例急性冠脉综合征病例均分为两组，均给予常规药物治疗，对照组另服用氯吡格雷，观察组则采用氯吡格雷与阿托伐他汀治疗，评估两组疗效并记录用药不良反应。结果观察组患者的治疗总有效率为96.7%，明显高于对照组的73.3%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的血脂水平较治疗前和对照组有明显改善（P＜0.05）。治疗期间两组均未出现明显药物相关不良反应。阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗急性冠脉综合征患者效果显著，可缓解炎症反应并有效调脂，进而延缓动脉硬化进展，安全性高，值得推广应用。
作者：王伟才 刊期： 2015年第08期
目的：探讨对缺血性心肌病顽固性心力衰竭(ICM)患者实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的有效性与安全性进行分析。方法选取100例接受治疗的ICM患者，以随机方式平均分为对照组与观察组，对所有患者实施规范化药物治疗，在规范化药物治疗基础上，对观察组开展PCI治疗。比较两组ICM患者行PCI手术前与手术后2个月实施超声心电图检查LVEDD(左室舒张末内径)、LVEF(左室射血分数)、NYHA心功能分级、X线心胸比例及步行6min的距离，从而对PCI影响ICM患者心功能的程度进行分析与评价。结果观察组均通过PCI顺利完成血运重建。相比于手术前，两组患者症状都有所减轻，均改善了NYHA 心功能，且增加了患者步行6min的距离，LVEF有所提升， LVEDD与X线心胸比例有所缩小，对于以上指标，观察组改善比较明显(P＜0.05)，而对照组改善不明显(P＞0.05)。观察组治疗有效率为96.0%，对照组为76.0%，观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05)。对两组患者进行2个月的随访观察发现，观察组死亡1例，再发心肌梗死2例，脑栓塞1例，心律失常4例，死亡率为2.0%，并发症发生率为16.0%；对照组死亡3例，再发心肌梗死4例，脑栓塞3例，心律失常5例，死亡率为30.0%，并发症发生率为6.0%。结论 PCI能够有效改善ICM患者心功能，有利于患者生活质量的提升，具有较好的近期疗效，在PCI时，应该对佳血运重建方案进行选择，合理掌握手术操作时间，由此才能保证手术治疗的有效与安全。
作者：杨海忠 刊期： 2015年第08期
目的：观察单侧椎弓根螺钉结合椎间cage植骨治疗极外侧腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2010年1月～2014年3月我院收治的极外侧腰椎间盘突出症患者32例，随机分为观察组和对照组各16例。观察组给予单侧椎弓根螺钉结合椎间cage植骨治疗，对照组给予双侧椎弓根螺钉结合椎间cage植骨治疗，比较两组患者手术时间、出血量、住院时间及临床疗效。结果观察组手术时间、出血量、住院时间明显低于对照组（P＜0.05）；两组术后3、6、12个月JOA评分均明显高于术前（P＜0.05），其中观察组改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论单侧椎弓根螺钉结合椎间cage植骨治疗极外侧腰椎间盘突出症疗效显著，创伤小，愈合快，值得临床推广应用。
作者：刘家素 刊期： 2015年第08期
目的：探讨万托林治疗小儿毛细支气管和婴儿哮喘的临床效果。方法选取我院收治的100例小儿毛细血管和婴儿哮喘患儿随机分为观察组和对照组，对照组采用常规方法治疗，观察组采用万托林治疗。结果观察组治疗总有效率高于对照组，且症状消失时间及哮喘发作次数均小于对照组（P＜0.05）；观察组患儿药物不良反应和对照组比较无统计学意义（P＞0.05）。结论万托林治疗小儿毛细支气管炎和哮喘具有显著临床治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：莫校棋；苏宝珍 刊期： 2015年第08期
选取70例急性感染性喉炎患儿，随机分为观察组和对照组，均给予抗感染等综合治疗，并静脉滴注地塞米松，观察组加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。结果观察组症状缓解时间和住院时间均少于对照组，治疗后8h疗效优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。小儿急性感染性喉炎采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗操作简单、起效快，值得临床应用推广。
作者：霍志艳；者桂莲 刊期： 2015年第08期
目的：研究多囊卵巢综合征患者血清单核细胞趋化蛋白-1与早期血管内皮损伤的相关性。方法选取2013年1月～2014年7月我院收治的86例多囊卵巢综合征患者，根据患者体重指数将所有患者分为肥胖组31例和非肥胖组55例。另选取肥胖和非肥胖正常妇女31例和55例作为对照组，分析两组妇女血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和内分泌腺来源的血管内皮生长因子（EG-VEGF）、血管内皮生长因子（VEGF）之间的关系。结果肥胖组的各项数据均高于非肥胖组，而各组内研究组（患者组）的各项数据均高于对照组（正常组），大组间和组内差异均具有统计学意义（P＜0.05）；MCP-1和EG-VEGF之间具有相关性，肥胖组r=984.35，P=0.0032，非肥胖组r=543.25，P=0.0021；虽然从检测结果上来说MCP-1也会随着VEGF的升高而升高，但两组数据之间的相关性并不显著。结论 EG-VEGF对卵巢、胎盘及肾上腺组织具有特异性的表达，而本次研究的结果表明多囊卵巢综合征患者血清单核细胞趋化蛋白-1与EG-VEGF具有显著相关性，说明多囊卵巢综合征患者血清单核细胞趋化蛋白-1与早期血管内皮损伤具有显著相关性。
作者：陈秀英 刊期： 2015年第08期
探讨AFP、AFU及TSGF、SF在原发性肝癌早期诊断中的价值。收集原发性肝癌（PHC）患者57例，良性肝病患者57例为观察组，健康体检者40例为对照组进行研究，进行AFP、AFU 与TSGF、SF水平检测，评价其诊断原发性肝癌的意义。 PHC组的AFP(452±410.04ng/ml)、AFU(62.72±33.16U/L)、TSGF(88.12±15.11U/ml)、SF(445.09l±52.42ng/ml)水平与良性肝病组和对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；PHC患者AFP、AFU 、TSGF、SF检测的阳性率分别为78.95%、89.47%、66.67%、87.71%；诊断原发性肝癌的特异性AFP高（92.30%），灵敏度AFU高（89.47%）；若将四项联合检测，诊断原发性肝癌的灵敏度可达94.74%。肿瘤标志物的联合检测可提高原发性肝癌的阳性率。
作者：刘首明；夏慧；夏清华；张毅之；梁妙芝 刊期： 2015年第08期
将2013年6月～2014年6月60例慢性鼻窦炎老年患者分为两组，每组30例。对照组患者接受常规外科手术治疗，观察组则接受鼻内镜手术治疗，观察两组治疗效果、治后复发率以及并发症发生率。结果观察组患者的治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的80.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的术中出血量较对照组更少，住院时间更短（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）；半年后随访发现，观察组患者的复发率仅为13.3%，明显低于对照组的40.0%（P＜0.05）。在老年慢性鼻窦炎治疗方案中，鼻内镜手术疗效确切，可促进患者康复，复发率低，具有较高安全性，应予以推广使用。
作者：谷宏辉；肖勇；李永 刊期： 2015年第08期
将2013年10月～2014年10月在我院妇产科治疗的120例慢性盆腔炎患者随机分为两组，对照组采用常规西医治疗，观察组采用中西医结合治疗，3个疗程后比较两组患者的治疗效果、症状改善情况、不良反应等。结果观察组治疗有效率为93.33%，较对照组的78.33%明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组小腹坠胀疼痛、白带增多、月经紊乱、痛经等症状改善时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。中西医结合治疗慢性盆腔炎效果较好，能够快速改善症状，安全性高，具有积极的临床意义。
作者：黄慧；聂石婵 刊期： 2015年第08期
选取收治的妊娠女性2652例，分别给予细菌性阴道病(BV)的检查，按照检查结果分为观察组和对照组，每组1326例；观察组为细菌性阴道病孕妇，对照组为无细菌性阴道病孕妇，观察两组孕妇与胎膜早破、早产、新生儿感染的相关性。观察组孕妇出现胎膜早破（34.7%）、早产（20.3%）、产褥感染（23.0%）及新生儿感染（14.0%）等不良妊娠结局的发生率显著高于对照组的16.0%、5.9%、6.7%及5.8%，结果具有统计学差异（P＜0.05）。妊娠合并细菌性阴道病女性与临床中出现胎膜早破、早产、产褥感染及新生儿感染等不良妊娠结局密切相关，增加了妊娠孕妇出现不良妊娠结局的概率。因此，临床需实施相关治疗来改善不良妊娠结局。
作者：董秋燕；邓丽芳；刘群英 刊期： 2015年第08期
选取我院2012年5月～2014年5月门诊收治的120例出现产后盆底功能障碍性疾病患者为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组60例与对照组60例，观察组患者应用产后盆底肌肉康复治疗，对照组患者应用常规护理治疗。对比两组患者盆底肌力与疲劳度改善情况。结果观察组治疗后盆底I类与Ⅱ类肌纤维肌力恢复情况优于对照组患者，差异具统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后盆底I类与Ⅱ类肌纤维疲劳度变化优于对照组患者，差异具统计学意义（P＜0.05）。通过对产后出现盆底功能障碍性障碍患者实施盆底肌肉康复治疗，不仅改善了盆底肌力还降低了疲劳度，效果显著，值得临床广泛推广应用。
作者：曾源娇 刊期： 2015年第08期
运用描述性分析方法，对深圳市宝安区西乡街道2010～2013年报告的艾滋病疫情况进行分析。结果深圳市宝安区西乡街道2010～2013年，2010、2011、2012和2013年发现HIV/AIDS分别为：11、24、18和23例；累计发现HIV/AIDS 76例，病例主要分布：年龄较为集中在22～40岁，以青壮年为主；多为常住人口57.9%(44例)；以男性为主72.4%(55例)；三种传播途径并存，其中以性传播途径为主94.7%(72例)，且以异性传播为主82.9%（63例）；文化程度以初中为主53.9%（41例）；职业以工人为主75%（57例）；以汉族为主85.5%（65例）。2010～2013年深圳市宝安区西乡街道艾滋病疫情在全人口中呈低流行态势，疫情正由高危人群向一般人群持续扩散。
作者：许增生；郑定容 刊期： 2015年第08期
选取2013年2月～2014年2月我院收治的85例COPD缓解期患者。行呼吸肌功能锻炼，对比锻炼前后HAMD (汉密顿焦虑量表评分)、VC(肺活量)、PEF(呼气峰值流速)、FEV1/FVC(一秒用力呼气容积/用力肺活量)。结果经呼吸肌功能锻炼后，所有患者VC、PEF、FEV1/FVC等呼吸功能指标均有显著改善（P＜0.05），且锻炼后HAMD评分显著低于锻炼前（P＜0.05）。 COPD缓解期实施呼吸肌功能锻炼，对改善患者心理状态及呼吸功能有积极作用，值得推广应用。
作者：黄小艳；林劲松；陈瑞芳 刊期： 2015年第08期
目的：观察持续静注多巴酚丁胺在急性下壁心肌梗死合并心力衰竭治疗中的应用效果。方法选择本院2011年1月～2014年10月接诊的60例急性下壁心肌梗死合并心力衰竭作为研究对象，按随机数字表分为观察组30例和对照组30例，对照组进行常规方法治疗包括吸氧、镇静、止痛、溶栓、抗凝、利尿、解痉、硝酸甘油等综合治疗，观察组在对照组的基础上再用微量泵静脉滴注多巴酚丁胺6～10ug/(kg.min)，根据患者心率、血压、呼吸变化情况在给药范围内微调，观察两组患者症状、体征、心电图、超声心动图、血气分析仪等检查指标变化情况，评价两组临床疗效，统计存活率。结果观察组心功能的有效率为93.33%，明显高于对照组73.33%，差异具有显著性，χ2=4.320，P＜0.05，观察组临床总有效率为90%，明显高于对照组73.33%，差异具有显著性，χ2=6.922,P＜0.05，观察组存活率为98%，高于对照组86%，差异具有显著性，χ2=5.192，P＜0.05。观察组治疗后LVEF、DBP、SBP较治疗前明显升高，差异具有显著性，t=7.316、3.737、3.557，P＜0.05或P＜0.01,且观察组治疗后LVEF、DBP、SBP明显高于对照组，差异具有显著性，t=4.007、3.781、3.033，P＜0.05。结论持续静注多巴酚丁胺治疗急性下壁心肌梗死合并心力衰竭临床疗效显著，能够显著提高心排血量，明显改善心功能，且未发生低血压，提高临床治疗效果，且有效降低死亡率，临床预后明显改善，建议在心肌梗死合并心力衰竭24h内及早使用。
作者：潘淘涛；老成暖；陈文标；江美嫦；关健明 刊期： 2015年第08期
目的：研究厚街地区孕妇甲状腺功能变化。方法选择东莞市厚街地区的孕妇作为观察组，分为早期妊娠组、中期妊娠组、晚期妊娠组，选择非孕妇女作为对照组，检测甲状腺功能指标游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺激素（TSH）的水平。结果早期妊娠组孕妇的甲状腺功能指标FT3、FT4高于对照组，TSH水平低于对照组、差异具有统计学意义（P＜0.05）；中、晚期妊娠组FT3、FT4水平均低于对照组，TSH水平高于对照组、差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠早期孕妇甲状腺激素水平显著升高，妊娠中、晚期时甲状腺激素水平显著降低，需要在临床中以及时注意。
作者：陆琳；李梦薇；陈金燕；王妙芳；刘凤荣；方漫 刊期： 2015年第08期
选取我院神经内科住院部收治的初发脑卒中患者89例，根据血脂水平分为血脂异常组和血脂正常组，比较两组患者的预后状况。结果血脂异常组TC、TG和LDL水平均明显高于血脂正常组，血脂异常组HDL水平明显低于血脂正常组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者神经功能评分和BI 评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗3个月后，血脂异常组神经功能评分明显高于血脂正常组，BI评分明显低于血脂正常组，差异具有统计学意义（P<0.05）；血脂异常组死亡率为14.29%，血脂正常组死亡率为0.00%，两者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。血脂水平对初发脑卒中患者预后具有重要的评估价值，血脂异常提示预后欠佳。
作者：卓观宏 刊期： 2015年第08期
目的：研究跗内侧游离静脉皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果。方法将我院50例手部软组织缺损患者抽签随机分为观察组与对照组，各25例，观察组行跗内侧游离静脉皮瓣修复，对照组为前臂游离静脉皮瓣修补治疗，比较两组Ⅰ期愈合率、术后感染发生率及1年后随访优良率。结果观察组Ⅰ期愈合率（96.00%）显著高于对照组的56.00%，术后感染发生率（4.00%）显著低于对照组（32.00%），对比差异显著（P＜0.05）；观察组优良率96.00%较对照组（72.00%）显著较高（P＜0.05）。结论跗内侧游离静脉皮瓣修复手部软组织缺损效果显著，Ⅰ期愈合率较高，可避免术后感染的发生，且后期恢复良好，具有较高的临床应用价值。
作者：林明超；谭宇顺；张跃；姚铿；赵柏明 刊期： 2015年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
