张小妹；罗艳霞
目的：探讨磁共振敏感加权成像（SWI）技术对于急性缺血性脑卒中患者脑内微出血的临床诊断价值。方法对2012年6月～2015年1月曾在我院就诊并确诊为急性缺血性脑卒中的198例患者，依次行 T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI以及SWI序列扫描。分析SWI序列和常规序列扫描在显现脑内微出血（CMB）数目以及检出敏感性方面的差异。结果198例急性缺血性脑卒中患者中共有32例存在脑内微出血，SWI序列共检出了CMB灶207个；T1WI共检出CMB灶19个，检出敏感性为9.2%；T2WI共检出CMB灶36个，敏感性为17.4%；T2FLAIR序列共检出CMB49灶个，敏感性为23.7%；DWI序列检出CMB 灶122个，敏感性为58.9%。 SWI序列对CMB的检出率高。结论 SWI序列对CMB的检出敏感性明显高于常规序列，SWI技术能明显提高CMB病灶的检出数目，对急性缺血性脑卒中的治疗与预后评价具有重要的临床参考价值。
作者：尚峰；李洪臣；徐海龙 刊期： 2015年第22期
目的：探讨奥司他韦与抗病毒口服液治疗小儿流行性感冒的疗效差异。方法随机选取2014年1月～2015年1月我院收治的流行性感冒患儿100例，并按数字随机法分为奥司他韦组（n=50）和抗病毒口服液（n=50）组。奥司他韦组采用奥司他韦治疗，抗病毒口服液组采用抗病毒口服液治疗。统计奥司他韦组和抗病毒口服液组的疗效、治疗前后的血浆C反应蛋白和血清炎症因子水平及两组不良反应和并发症发生情况。结果奥司他韦组疗效显著的患者比例和总体治疗有效率均高于抗病毒口服液组，治疗后的血浆C反应蛋白水平、血清炎症因子水平和不良反应和并发症的总发生率则低于抗病毒口服液组（P＜0.05）。结论奥司他韦较抗病毒口服液可更有效地治疗小儿流行性感冒，降低患儿的炎症反应且不良反应和并发症的总发生率低，奥司他韦是治疗小儿流行性感冒安全有效的方法。
作者：周汉明 刊期： 2015年第22期
回顾性分析我院儿内科接诊的先天性心脏病合并感染内膜炎患儿40例的临床资料，均予以超声检查，同时予以血、赘生物培养及药敏试验处理，并根据药敏试验结果等予以合理的内科治疗。总结诊断与治疗结果，并对比分析治疗前后患儿生活质量。培养结果显示致病多为草绿色链球菌，其次为口腔链球菌与金黄色葡萄球菌等；经过合理的治疗后，总有效率高达85.00%，而且无死亡病例；治疗后生活质量相关指标均有明显改善，相较于治疗前差异有统计学意义（P＜0.01）。加强先天性心脏病合并感染内膜炎的超声心动图诊断，以及血、赘生物培养等检查，可及时确诊，之后根据药敏试验结果采取合理的抗生素治疗可取得不错的效果，值得借鉴。
作者：李建梁 刊期： 2015年第22期
选取我院近年收治的食管癌患者共104例，随机分为对照组及观察组。对照组行传统三切口吻合，观察组行左胸颈入路吻合术治疗。对比两组中并发症、淋巴结清扫情况差异性。观察组并发症综合发生率远低于对照组，淋巴结清扫数优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。对食管癌的治疗可通过常规器械方式操作，相对于传统手工吻合而言安全性更高，具有临床推广价值。
作者：郑君；周云飞；谢溟 刊期： 2015年第22期
选择我院2014年1月～2015年1月收治的社区2型糖尿病患者80例，将其随机分成试验组和对照组各40例，对照组患者给予社区常规糖尿病护理，试验组患者给予为期半年的社区个案管理，对两组患者护理干预前后的糖化血红蛋白（HbAlc）和自我管理水平进行对比分析。结果护理干预后试验组患者的糖化血红蛋白、自我管理水平显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。个案管理能对社区2型糖尿病患者的血糖代谢水平进行有效改善，同时也让患者的自我管理水平提高，值得临床推广和应用。
作者：刘伟；葛叶娟 刊期： 2015年第22期
目的：分析单用氟桂利嗪及联合应用血塞通对老年偏头痛（MR）的治疗效果。方法选择我院神经内科在2012年2月~2015年2月治疗的96例MR患者作为疗效分析对象，分为氟桂利嗪组、联用组，联用组的治疗药物包括血塞通与氟桂利嗪。结果联合组MR患者总有效率为93.75%，氟桂利嗪组为77.08%，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论联合应用血塞通、氟桂利嗪对MR的治疗效果优于单用氟桂利嗪。
作者：覃燕玲 刊期： 2015年第22期
将收治的128例下呼吸道感染患者随机分为对照组和试验组各64例。对照组采用抗感染、退热等常规内科治疗，试验组在对照组基础上加用喜炎平注射液治疗。观察两组临床疗效及血常规指标的差异。试验组临床有效率（95.3%）高于对照组（81.3%），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后试验组白细胞计数及淋巴细胞百分比显著下降，且低于同期对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。下呼吸道感染应用喜炎平注射液优化治疗效果显著，具有较高的临床有效率，有效降低白细胞计数，进而促进患者早期康复，提高其生活质量，值得临床选择。
作者：曾宪炳；许玉仁；宋文明；刘菊花 刊期： 2015年第22期
52例变应性鼻炎合并鼻息肉患者采用鼻内镜下鼻息肉切除术治疗，观察临床疗效。术后患者的喷嚏、鼻流涕、鼻堵塞等鼻部症状评分及鼻腔用药评分均获得显著降低（P<0.05）；手术治疗总有效率为86.54%，复发率为1.92%。鼻内镜下鼻息肉切除术能够有效改善患者的鼻息肉及变应性鼻炎的临床症状，疗效较好，值得推广应用。
作者：钟先 刊期： 2015年第22期
选取我院2014年8月～2015年3月收治的30例妊娠合并阑尾炎患者。将该组患者按照治疗方法的不同分为观察组20例和对照组10例。对照组采用传统开腹治疗，观察组采用腹腔镜治疗。比较两组患者的手术治疗效果。结果观察组与对照组相比，在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后48h疼痛评分、住院时间、保胎治疗时间均有统计学意义(P<0.05)。两组均未因手术导致的早产、流产出现，术后并发症无统计学意义(P>0.05)。妊娠合并阑尾炎采用腹腔镜手术治疗的效果较好，其手术时间短、创伤小、患者术后恢复快，且不会增加流产和早产的风险，值得推广。
作者：向延鹏 刊期： 2015年第22期
选取我院收治的阑尾穿孔患者120例，并按照入院顺序将其分成对照组和观察组各60例，对照组患者选择甲硝唑氯化钠溶液进行腹腔冲洗；观察组患者实施术尔泰溶液进行腹腔冲洗。比较两组患者的治愈情况，同时对比组间腹胀持续时间、肛门排气时间和腹腔脓肿情况并维持半年进行随访记录肠粘连发生率。观察组患者总治愈率明显高于对照组；患者腹胀持续时间、肛门排气时间、腹腔脓肿情况少于对照组；治疗后随访半年，对照组发生2例肠粘连。具体数据比较后发现差异具有统计学意义，P<0.05。对于临床中阑尾穿孔患者，术后采用尔泰溶液进行腹腔冲洗可以显著使腹胀等症状快速好转，且治愈率高，术后肠粘连几率低，善于改善患者生活质量，值得临床广泛使用。
作者：李志坚 刊期： 2015年第22期
目的：探讨扩容联合促宫颈成熟治疗对羊水过少足月妊娠孕妇分娩结局的影响。方法选取我院2013年1月～2015年1月妇产科羊水过少足月妊娠孕妇98例，采用随机数字表法将其分为两组，对照组：48例，采用扩容治疗；观察组50例，在对照组基础上采用促宫颈成熟治疗。比较两组围产期结局的差异。结果观察组顺产率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗前，两组宫颈Bishop评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组宫颈Bishop评分明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论扩容联合促宫颈成熟治疗通过改善宫颈成熟度从而提高羊水过少足月妊娠孕妇顺产率，改善分娩结局，值得临床推广应用。
作者：罗雪娟 刊期： 2015年第22期
探讨综合疗法治疗2型糖尿病的临床效果。将收治的2型糖尿病患者120例随机分成对照组（n=60）和观察组（n=60）。对照组给予常规治疗，观察组实施综合治疗措施。观察组空腹血糖、餐后2h血糖、血甘油三酯及血胆固醇控制情况均优于对照组，差异显著(P＜0.05)。对2型糖尿病患者给予综合治疗措施，能有效控制病情，提高生活质量。
作者：叶晶珠 刊期： 2015年第22期
在我院2013年1月～2014年12月所收治的糖尿病并无症状性心肌缺血患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗措施，观察组患者在常规治疗措施基础上给予复方丹参滴丸进行治疗，比较两组患者的治疗效果。治疗后，观察组患者在治疗效果、同型半胱氨酸水平以及血浆脂联素水平等方面明显优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。对于糖尿病并无症状性心肌缺血患者而言，在常规治疗措施基础上给予复方丹参滴丸进行治疗，有助于提高患者的治疗效果，改善患者的同型半胱氨酸水平和血浆脂联素水平，值得大力推广使用。
作者：陈月明 刊期： 2015年第22期
选取于2009年9月～2014年10月来院治疗的儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿32例作为本次研究对象，入选患儿不同治疗时间骨髓细胞涂片共420份，由血液形态学检验师对骨髓细胞涂片的复检及原始报告进行对比分析，并提供意见。本组有26份（6.19%）骨髓细胞涂片复检与原始报告均判断取材稀释，且均未描述骨髓增生程度，其余394份（93.81%）骨髓细胞涂片复检报告与原始报告均判断骨髓取材良好，其骨髓增生程度与原始报告基本吻合。本组有13份骨髓细胞涂片复检描述染色偏深或偏浅，其余89份均描述染色良好；本组394份（93.81%）骨髓细胞涂片复检与原始报告检验结论基本吻合。对急性淋巴细胞白血病患儿的骨髓细胞涂片进行对比分析，有利于提高医院骨髓细胞形态学诊断综合水平，对提高检验人员骨髓细胞形态识别能力、建立规范的细胞形态学检查模式是一次必要的尝试和探索。
作者：张杰；罗惟 刊期： 2015年第22期
将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例抗生素相关性肠道菌群失调患儿作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患儿分为试验组（n=50）和对照组（n=50），给予对照组患儿蒙脱石散进行治疗，试验组在对照组患儿的基础上，再应用微生态疗法进行治疗，观察并对比两组患儿的临床治疗效果。试验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组患儿（P＜0.05），试验组患儿的症状缓解时间明显短于对照组患儿（P＜0.05），数据间的差异有统计学意义。应用微生态疗法治疗抗生素相关性肠道菌群失调可取的较为满意的效果，可加快患儿的康复速度，值得大力推广应用。
作者：徐芳菲 刊期： 2015年第22期
选取收治的经阴道自然分娩的初产妇990例，随机分为观察组和对照组495例。对照组给予产后常规护理及健康教育，观察组在对照组的基础上给予HBC-2000产后康复综合治疗仪进行早期护理干预，比较两组产后康复和泌乳情况。观察组产后首次排尿时间、24h子宫下降高度明显优于对照组（P＜0.05），泌乳量足时间、量多时间明显早于对照组（P＜0.05），乳腺管通畅率明显高于对照组（P＜0.05），72h乳胀发生率明显低于对照组（P＜0.05）。早期护理干预可有效促进产后康复，增加产妇泌乳量，值得临床推广应用。
作者：朱建英；陈锦秀 刊期： 2015年第22期
对58例小儿病毒性脑炎患者的临床资料进行探讨，并将其分为治疗组和对照组，均为29例，对比临床治疗效果。治疗组患者退热消失时间为3.56±2.13d、头痛呕吐消失时间为2.31±1.11d、惊厥控制时间为2.41±1.26d、意识恢复时间为3.25±1.81d、颈抵抗消失时间为4.81±0.54d、临床治疗总有效率为93.10%，与对照组患者的4.96±1.25、5.62±2.71、4.23±1.41、6.68±2.03、5.13±0.78d和68.97%相比，P＜0.05。在治疗小儿病毒性脑炎疾病临床上更昔洛韦临床效果较为理想。
作者：廖晓晖 刊期： 2015年第22期
本研究选取了2012年4月～2013年4月我院门诊收治的70例皮质下缺血性血管性痴呆患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各35例，对照组患者采用吡拉西坦治疗，观察组患者采用奥拉西坦治疗，对比两组患者的临床疗效。对照组患者的治疗情况为：无效21例，有效9例，显效5例，治疗总有效率为40.0%；观察组患者的治疗情况为：无效11例，有效15例，显效9例，治疗总有效率为68.6%，观察组患者的治疗总有效率较对照组明显提高（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的MMSE评分较对照组明显升高，ADL评分明显升高（P＜0.05）。奥拉西坦治疗皮质下缺血性血管性痴呆具有良好效果，值得推荐。
作者：杨华荣 刊期： 2015年第22期
目的：探析疼痛护理在腹部手术后疼痛患者中的应用效果。方法选择我院2012年8月～2014年8月所收治90例行腹部手术患者作为研究对象，随机分为两组。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上增加疼痛护理，比较两组术后4、8、12、24h时的疼痛评分及术后睡眠质量。结果观察组术后4、8、12、24h时疼痛评分均显著低于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。观察组睡眠质量满意率为82.2%，显著高于对照组的55.6%，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论术后疼痛易引发并发症，不利于患者康复，值得重视。疼痛护理在腹部手术患者中的应用可有效减轻疼痛程度，让患者睡眠质量获得提高，促进其更快恢复，临床应用价值高，值得推广。
作者：熊秀娥 刊期： 2015年第22期
选取2014年1～12月于我院行全子宫切除的患者54例。随机分为观察组和对照组各27例。观察组实施结扎速血管闭合系统行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术；对照组行开腹全子宫切除术。对比手术效果和术后恢复效果。结果观察组手术时间更短、手术出血量更少、住院时间更短、术后排气时间更短；观察组术后并发症发生率更少。上述差异均有统计学意义（P＜0.05）。结扎速血管闭合系统行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术优势显著，值得推广。
作者：范锡平；李婧；梁如玉 刊期： 2015年第22期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
