陈斌；闫琳琳；杨青青
选取2012年6月～2013年6月我院收治的128例不稳定型心绞痛患者，随机分为研究组和对照组各64例。其中对照组予以常规治疗，研究组在常规治疗的基础上应用硫酸氢氯吡格雷联合依诺肝素钠治疗，比较两组的疗效及治疗后心绞痛发作的次数和持续时间。结果研究组总有效率为95.31%，明显比对照组85.94%高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者心绞痛发作次数、平均持续时间比较，研究组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。不稳定型心绞痛患者应用依诺肝素钠联合硫酸氢氯吡格雷进行治疗，临床疗效显著。
作者：游伊娜；郭玲娟 刊期： 2014年第06期
对我院2012年1月~2013年12月收治的47例高血压脑出血患者清除技术术后的临床资料进行分析。结果本组47例无1例死亡，因经济原因自动出院2例，20例能生活自理，10例生活不能自理，3例植物生存。高血压脑出血经过软通道介入治疗后，通过术后严密细致的病情观察及精心护理，能有效的减少并发症的发生，降低致残率、死亡率，提高患者的生活质量。
作者：涂小林 刊期： 2014年第06期
将我院近年来收治的80例慢性胆囊炎、胆结石患者随机分为观察组与参考组各40例，观察组采用复方阿嗪米特治疗，参考组采用胆维他片治疗，比较两组患者治疗前后腹胀症状积分变化、临床治疗效果及不良反应发生情况。两组患者治疗后腹胀症状积分均有明显变化（P＜0.05）；观察组患者积分改善情况明显优于参考组（P<0.05）；观察组患者治疗总有效率明显大于参考组（P＜0.05）；观察组患者治疗期间未出现不良反应，参考组患者出现6例恶心、呕吐等不良反应，比较有统计学意义（P＜0.05）。复方阿嗪米特治疗慢性胆囊炎、胆结石临床效果显著，可有效改善腹胀等临床症状，安全性高，值得推广使用。
作者：杨益国 刊期： 2014年第06期
选自本院2011年1月～2013年12月收治类风湿关节炎患者50例，以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者25例。对照组患者单纯接受西药治疗，观察组患者在对照组治疗基础上联合热针配合中药离子导入方法治疗。对比2组患者临床治疗效果。相对于对照组，观察组患者临床治疗效果具有显著优越性，对比有统计学意义（P＜0.05）。对类风湿关节炎患者应用热针配合中药离子导入联合西药进行治疗能取得突出的临床治疗效果，且治疗后不会严重的不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：赵齐生；郭美江 刊期： 2014年第06期
选取我科2012年1月～2013年1月诊治的80例骨伤后期肿胀患者，随机分为试验组和对照组各40例。试验组予行我科自拟协定中药方治疗，对照组予行甘露醇治疗，观察1w，对比两组疗效。结果试验组中显著改善12例，改善23例，改善欠佳5例，总改善率87.5%；对照组中显著改善9例，改善20例，改善欠佳11例，总改善率72.5%。试验组疗效显著优于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。对于骨伤后期肿胀患者，行中药方治疗，效果显著，值得推行。
作者：叶勇智 刊期： 2014年第06期
将我院收治的60例自服毒或误服毒需洗胃的患者按照数字随机分组法均分为观察组和对照组，比较两组患者胃管固定后不良反应发生情况及平均洗胃时间，探讨加压固定胶带留置胃管的护理方法。观察组平均洗胃时间及胃管固定后不良反应发生率均明显低于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)。加压固定胶带留置胃管能够提高洗胃效果，采取优质护理也是提高治疗效果的重要手段。
作者：邓艳 刊期： 2014年第06期
选取2011年7月～2013年8月我院收治的80例重症急性胰腺炎的患者给予治疗，随机分为试验组43例和对照组37例。试验组采用中西医结合的治疗方法，对照组采用单纯的西医治疗，对比两组疗效。结果试验组患者的治疗有效率为76.7%，对照组患者的治疗有效率为48.6%，两组患者具有较大的疗效差异，有统计学意义（P＜0.05）。对重症急性胰腺炎患者采用中药和西药联合治疗的疗效更加显著。
作者：黄志达 刊期： 2014年第06期
选取2012年4月～2013年2月门诊换药室的患者367例，随机分为研究组192例和对照组175例，研究组采用预见性的护理方法，对照组采用常规的护理方法。研究组有1例患者出现的晕厥，发生率为0.52%，对照组有8例出现晕厥，发生率为4.6%，两组患者的差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。对门诊换药室的患者采用预见性的护理，能够较大的减少出现晕厥的情况。
作者：肖桂香 刊期： 2014年第06期
将60例确诊为溃疡性结肠炎的患者平均分为观察组和对照组各30例。观察组给予美沙拉嗪肠溶片及益生菌口服治疗，对照组采用柳氮磺吡啶片治疗，两组患者均治疗2个月后观察临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗后总有效率为93.3%，明显高于对照组73.3%，而不良反应发生率观察组10.0%明显低于对照组30.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的效果更加显著，且不良反应发生率较低，效果优于单用柳氮磺吡啶。
作者：张小河 刊期： 2014年第06期
选取我院2011年4月～2013年3月收治的严重肝病腹水感染患者48例，随机分为对照组与观察组各24例，对照组接受头孢类抗生素静脉滴注治疗，观察组接受舒普深腹腔注药治疗，对比两组临床疗效。两组治疗有效率间无显著差异（P＞0.05），观察组治愈率显著高于对照组（P＜0.05）。在严重肝病腹水感染治疗中，舒普深腹腔注药临床疗效显著，可有效缓解患者临床症状，大幅提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：李胜军 刊期： 2014年第06期
回顾性分析2012年4月～2013年3月在本社区进行护理的50例老年人生活质量状况资料进行相应分析，并将其随机分为观察组和对照组各25例，对照组采用常规护理方法对高心血老年患者进行护理，观察组则采用人性化护理方法，积极对患者进行心理护理，健康指导、饮食关注以及运动治疗等。通过两组对比，观察组患者护理质量明显高于对照组，患者对其护理满意程度较高。社区进行护理干预以及人性化护理能够有效提高患者生活质量，促进患者身体恢复。
作者：温彩琼 刊期： 2014年第06期
1病例报告患者，女，59岁，绝经10年，入院前2个月查体时B 超提示盆腔肿物，并间断有左下腹痛2次，为绞痛，持续时间短，平卧后可缓解。无阴道出血，无恶心、呕吐。1月前于我院检查，B超提示盆腔两侧低回声包块（子宫肌瘤伴退行性变？），并行肿瘤六项检查未见明显异常。近半个月出现尿频，以夜间明显，大便正常，近3个月体重减少3公斤。查体：T 36.4℃P 80次/min，R 20次/min，BP 150/68mmHg，全身皮肤黏膜无黄染、苍白、皮疹及出血点，浅表淋巴结无肿大。心肺未闻及异常，腹部平坦，无压痛、反跳痛及肌紧张。肝脾肋下、剑突下未触及；无移动性浊音。妇科检查：外阴已婚型，阴道通畅，宫颈光滑，子宫稍小，子宫左侧可及一肿物直径6+cm，质硬，与子宫关系密切，欠活动，右附件区未及异常。 B超：盆腔两侧低回声包块（子宫肌瘤伴退行性变？）。双肾超声提示：左肾积水及左侧输尿管扩张。入院诊断：盆腔肿物性质待查。于2012-5-31行开腹探查术。术中见：盆腔少许腹水，子宫稍小，左侧宫角增厚，质脆，右卵巢结节状实性肿瘤5cm×5cm×3cm大小，表面无粘连，右侧输卵管形态未及异常，左侧卵巢结节状实性肿瘤12×8×6cm大小，左侧输卵管管径达2+cm实性肿瘤充满管腔，左侧附件肿瘤侵犯左侧盆底、侧盆壁、直肠侧窝、沿卵巢血管走行上行达肾蒂水平，左侧圆韧带受累呈结节状增粗直径达3cm。考虑卵巢恶性肿瘤。肿瘤侵犯左侧盆壁，左侧输尿管被肿瘤包绕达左髂血管分叉上5cm，左卵巢脉管区侵犯达肾蒂水平，左盆壁腹膜及后壁腹膜广泛受累，钝锐性分离粘连，切除大部分肿瘤。术中冰冻病理回报：左侧输卵管及双侧卵巢恶性肿瘤，来源及分型待石蜡定，右侧输卵管慢性炎症。手术方式：全子宫切除术+双侧附件切除术+肿瘤减灭术。术后病理示：（1）双侧卵巢非何杰金氏淋巴瘤（弥漫大B细胞淋巴瘤）免疫组化：CD20(+),CD79a(+),CD 灶（+），CD10 ；（-），LCA（+），CD56（-），CD99（-）ki67阳性细胞数达80%；（2）左侧输卵管见肿瘤累及；（3）右侧输卵管慢性炎症；（4）左侧圆韧带病灶、左侧盆壁病灶见肿瘤累及；（5）子宫肌壁未见特殊病变。患者于术后7d转入我市肿瘤医院进一步诊治，行全身PETCT检查淋巴结未发现异常浓聚。
作者：陈琪；马丽 刊期： 2014年第06期
选取我院75例冠心病合并颈动脉粥样斑块硬化患者，随机将其分为对照组（n=37）和观察组（n=38），对照组给予常规治疗的基础上给予阿托伐他汀20mg/d，观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀40mg/d，比较两组患者临床疗效和颈动脉内中膜厚度(CIMT)的差异。观察组治疗有效率为94.74%，明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），且与对照组比较，观察组TC、TG、LDLC水平明显降低，HDLC水平明显增高，比较差异具有显著性，治疗前和治疗后，两组患者颈动脉内中膜厚度CIMT比较差异均无统计学意义（P>0.05），但全部患者颈动脉内中膜厚度C-IMT治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）。40mg/d阿托伐他汀治疗冠心病合并颈动脉粥样斑块硬化患者的临床疗效更佳，不同剂量阿托伐他汀对颈动脉内中膜厚度的影响无显著性。
作者：倪秀梅 刊期： 2014年第06期
目的研究胃十二指肠溃疡急性穿孔的急诊治疗策略。方法选取2012年2月～2013年6月我院收治的58例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者，其中非手术治疗6例，急性胃大部切除术8例，腹腔镜穿孔修补术（腹腔镜组）20例，开腹穿孔修补术（开腹组）24例。观察各方法的疗效，随访预后情况。结果本组58例均治愈出院，无死亡。腹腔镜组的术中出血量、术后镇痛率、术后体温异常率、下床活动时间、住院天数、术后并发症发生率及溃疡复发率均优于开腹组，均P<0.05。结论腹腔镜下修补治疗胃十二指肠急性穿孔具有诸多优点，是临床治疗的首选方法。非手术治疗和胃大部切除术可作为急诊治疗的有效补充。
作者：朱琳 刊期： 2014年第06期
选取2010年12月～2012年12月在我院接受小儿营养性缺铁性贫血的患儿42例进行临床观察，对所有患儿进行临床干预护理，包括生活护理，饮食护理以及感染预防，并对患儿的护理有效程度进行临床观察。结果治疗后，患者血红蛋白量、血清铁与铁蛋白均较治疗前明显增加，差异显著（P＜0.05）。护理干预对于小儿营养性缺铁性贫血的护理其效果现在，值得临床推广。
作者：张秀琴 刊期： 2014年第06期
选择我院2008年6月～2013年6月收治的100例脑瘫患儿为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，对照组采取常规西医治疗，观察组在对照组基础上使用针刺推拿疗法治疗，比较两组患者治疗疗效。结果观察组中，显效41例、有效6例、无效3例，治疗有效率为94.0%；对照组中，显效24例、有效20例、无效6例，治疗有效率为88.0%。观察组治疗效果显著优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合治疗小儿脑性瘫痪是一种安全、有效的措施，值得临床推广使用。
作者：吴青春 刊期： 2014年第06期
目的：分析脑卒中后睡眠障碍的临床相关因素。方法选取我院2010年10月~2011年10月收治的50例脑卒中患者作为研究对象，将存在睡眠障碍的30例患者设为观察组，另外20例无睡眠障碍的患者设为对照组，采用阿森斯失眠量表和神经功能缺损评分对患者进行测评。结果观察组与对照组患者在性别、平均年龄、卒中部位比较无明显差异（P>0.05），但不同的年龄段睡眠障碍患者发生例数各不一样。其中有小于50岁5例，50~59岁7例，60~70岁9例，另外9例为70岁以上(P<0.05)。两组患者既往病史、神经功能缺损程度、卒中性质方面比较具有明显差异(P<0.05)。结论脑卒中后睡眠障碍的临床相关因素主要包括患者的年龄、既往病史、神经功能缺损程度、卒中性质等方面，与患者的性别和卒中部位没有关系，医师在诊治过程中应掌握这些因素，以采取有效的应对措施。
作者：陈卫公 刊期： 2014年第06期
目的：分析牙周炎患者采用甲硝唑缓释药膜治疗的临床效果。方法将76例牙周炎患者随机分为治疗组和对照组各38例，分别给予甲硝唑缓释药膜和碘甘油治疗，观察两组疗效。结果治疗组总有效率为94.7%，复发率为5.3%；对照组总有效率为73.7%，复发率为28.9%；组间对比，差异显著（P<0.05）。治疗期间均无严重不良反应。结论甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的疗效显著。
作者：祝玉华；王正红 刊期： 2014年第06期
选取我院2010年7月～2012年10月收治的104例多囊卵巢综合征致不孕患者，随机分为对照组和治疗组各52例，对照组给予达英-35治疗，治疗组给予达英-35联合二甲双胍治疗，用药3个月后，比较两组的疗效及不良反应。结果3个月后，治疗组患者的LH、T均低于治疗前，月经恢复率、排卵率及妊娠率显著高于对照组（P<0.05）。达英-35与二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征致不孕疗效显著，改善各项激素水平，提高提高排卵率与妊娠率，不良反应少，临床应用价值显著。
作者：郭清清 刊期： 2014年第06期
选取我院2010年1月～2010年4月收治的86例黄疸新生儿，随机分为观察组与对照组，各43例，两组患者均采用光照联合药物治疗，对照组患者给予术后常规护理，观察组患儿给予个性化系统护理，对两组患儿治疗效果及不良反应发生情况进行比较。观察组患儿治疗总有效率为81.4%，对照组患儿治疗总有效率为69.8%（P＜0.05）；观察组患儿共出现6例不良反应，对照组患儿出现21例不良反应，两组数据比较，有统计学意义（P＜0.05）。对黄疸新生儿给予有效的护理干预有助于患儿的康复，减少了不良反应的发生。
作者：任娜；王娅宁 刊期： 2014年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
